河南中医药大学第一附属医院
妇产科
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宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管内着床和发育的一种疾病,极为罕见,主要表现为阴道流血以及血性分泌物等症状,易与不全流产、难免流产等疾病相混淆。
近年来随着辅助生殖技术的大量应用,宫颈妊娠的发病率呈增高趋势。宫颈妊娠多见于经产妇有早孕反应,因此早孕期间通过早孕试纸或检测血HCG的方法判断怀孕后,必须通过超声确定妊娠的部位。
宫颈妊娠属于异位妊娠,异位妊娠能够侵蚀局部肌层组织,引起患者局部出血甚至失血性休克危及生命,因此宫颈妊娠必须及时治疗。
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宫颈妊娠是指受精卵在子宫颈管内着床生长发育,属于较少见的异位妊娠。宫颈妊娠的临床表现为停经后无... 田兆华│郑州人民医院 2023/08/15播放(87210)
宫颈妊娠是指受精卵在子宫颈管内着床生长发育,属于较少见的异位妊娠。宫颈妊娠的临床表现为停经后无...
田兆华│郑州人民医院
2023/08/15播放(87210)
宫颈妊娠是一个比较危险的妊娠,宫颈妊娠有可能会引起大出血,如果确定是宫颈妊娠,不能贸然做手术,需要做进一步检查。可以做介入治疗,也可以在手术室做好一切手术准备的情况下行清宫手术,因为清宫手术随时都有可能出现难以止住的大出血,有时候还需要做子宫全切,所以,宫颈妊娠对妇女的危害非常大。如果确定是宫颈妊娠,必须要到三甲医院做手术,因为这种手术比较危险。
李顺华│莒县中医医院
2019/05/13收听(71572)
宫颈妊娠常见原因如下:1、受精卵在输卵管壶腹部着床后,便会向宫腔移动,如果移动过... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/28播放(26998)
宫颈妊娠常见原因如下:
1、受精卵在输卵管壶腹部着床后,便会向宫腔移动,如果移动过...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/28播放(26998)
"对于宫颈妊娠的治疗,临床上一般是在彩超引导下行清宫术,或者是宫颈管搔刮术。因为宫颈妊娠在临床特别罕见,这种情况一定要确诊后,才行宫颈管搔刮和宫颈管吸宫术。术前要做好充分的准备,备好血或者是在术前行子宫动脉栓塞术,以减少输卵管出血。在术后,一定要注意用纱布填塞宫颈管创面以止血。如果出现流血不止,应及时做双侧髂内动脉结扎术。如果效果不佳,要及时行全子宫切除术,因为容易出现大出血。当时为了救命,应该做及时的处理,紧急情况,采取必要的措施。同时为了减少刮宫时出血,应避免子宫切除。近年来有研究表明,就是有些人术前应用甲氨蝶呤治疗,甲氨蝶呤每天肌注20mg,连用5天,或者是甲氨蝶呤单次肌注50mg/m^2。按体积计算,这些在彩超引导下,甲氨蝶呤直接打到妊娠囊内。在甲氨蝶呤治疗以后,胚胎死亡,证明周围的绒毛组织死亡以后,再行清宫术,也可以这么治疗,就是先打化疗针,然后再清宫,或者是在备好血之后清宫,但这种风险相对来说比较大。 "
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/02收听(58082)
"宫颈妊娠是一种比较特殊部位的妊娠,是受精卵在宫颈管内着床和发育。这种疾病比较少见,但是一旦发病症状比较危重,处理起来也比较困难。临床表现为停经、早孕反应、阴道出血以及血性分泌物,随着妊娠时间的延长可能会突然出现大量出血危及生命,一般不伴有明显的腹痛等特点。在进行妇科检查时,可以发现宫颈呈紫蓝色,膨大,流血多时宫颈外口扩张可以看见胚胎组织,但是宫体的大小和硬度正常,通过B型超声检查能够诊断宫颈管内妊娠囊,可以做出确诊。对于宫颈妊娠由于部位比较特殊,处理方法需要根据患者阴道出血量多少来进行选择。对于大量出血的患者,需要先进行备血,并且在备血的基础上刮出宫颈管内的胚胎组织,用纱布填塞压迫创面止血,或者直视下切开宫颈,剥出胚胎后进行缝合,最后进行修复宫颈管,有条件时可以选择宫腔镜下进行胚胎的吸引,或者选择子宫动脉栓塞以后进行上述手术,避免发生术中大出血、失血性休克等情况。对于出血量比较少或者有少量出血、无出血时,也可以根据保守药物治疗的方法来进行选择,但是在进行保守治疗同时需要警惕有发生大出血的风险。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(18131)
临床上主要使用宫颈管搔刮术或者负压吸引术的方法去除宫颈管内的妊娠组织,但是易造成大量出血,导致... 张维怡│河南中医药大学第一附属医院 2023/04/22播放(89760)
临床上主要使用宫颈管搔刮术或者负压吸引术的方法去除宫颈管内的妊娠组织,但是易造成大量出血,导致...
张维怡│河南中医药大学第一附属医院
2023/04/22播放(89760)
宫颈妊娠属于宫外孕的一种,宫外孕是一种比较通俗的说法,实际上学名叫做异位妊娠。正常的妊娠是胎囊... 种轶文│北京大学第三医院 2023/10/23播放(77966)
宫颈妊娠属于宫外孕的一种,宫外孕是一种比较通俗的说法,实际上学名叫做异位妊娠。正常的妊娠是胎囊...
种轶文│北京大学第三医院
2023/10/23播放(77966)
"宫颈妊娠的手术风险比较大,因为宫颈妊娠这个妊娠在宫颈,宫颈的血管比较丰富,血运比较多,一般发现的时候都是妊娠囊已经形成,并且有绒毛生活非常活跃这种情况,容易大出血,出血比较多。在临床上做宫颈妊娠手术的时候,一定要提前备好血,或者是在术前做子宫动脉的栓塞术。进行栓塞之后再做宫颈管的搔刮,进行流产术,主要是防止术中大出血。最近几年也有在术前行甲氨蝶蛉治疗的,就是进行放化疗,先用药物把胚胎、绒毛杀死,把活性灭活,然后再进行手术。这样相对来说风险可能会低一些,但是在用药物治疗的过程中,万一绒毛被杀死了,组织比较脆,伤到血管,也有可能会大出血。总的来说,宫颈妊娠治疗,不管是手术、药物,在这个过程中风险还都比较高的,一定要注意加强管理,注意检查,观察病例的情况。"
2018/04/02收听(98864)
宫颈妊娠不可以药流。药物流产的作用原理是通过药物兴奋子宫、促进子宫收缩,同时软化宫颈使妊娠物排... 黄丹│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/05/13播放(69448)
宫颈妊娠不可以药流。药物流产的作用原理是通过药物兴奋子宫、促进子宫收缩,同时软化宫颈使妊娠物排...
黄丹│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/05/13播放(69448)
"宫颈妊娠的超声表现主要是在子宫腔内没有出现孕囊,没有看到孕囊回声,宫腔比较空虚。但是在宫颈管内可以看到一个庞大的宫颈管,然后有妊娠的组织,妊娠产物。彩色多普勒超声可以看见有血流信号,就是在宫颈管内发现妊娠组织,一块组织中低回声,并且发现有孕囊、心跳、胎芽、胎心搏动等,这些都是宫颈管妊娠的诊断。另外,就是发现多普勒血流信号在宫颈管。如果形成了胎盘,那就可以明确胎盘种植的范围。如果说要进一步确诊,绒毛浸润子宫颈管这个地方的深度,最好是做个磁共振看一下,明确一下,这样就更能判断准确。"
2018/04/02收听(89264)
宫颈妊娠是宫外孕的一种,指受精卵在子宫颈管内着床和发育,是一种非常少见的异位妊娠。超声表现主要... 崔丽月│太原市妇幼保健院 2023/10/08播放(58244)
宫颈妊娠是宫外孕的一种,指受精卵在子宫颈管内着床和发育,是一种非常少见的异位妊娠。超声表现主要...
崔丽月│太原市妇幼保健院
2023/10/08播放(58244)
早泄有几个要素,第一个,是男性的性交时间,时间小于2min,甚至有的小于1min。第二个,自己不满意,在非意愿的情况下发生的射精,不想射,控制不住射掉了。第三个,在超过一半的情况下,女性达不到性满足,女方不满意。这三个要素结合在一起,称之为早泄。如果这个人,没有娶老婆只是独身,就不作为一个病,因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的,仅仅是时间太短。如果结婚以后,有夫妻生活,这么短的时间,女方还没有感受,就结束了,时间长了的话,容易出现夫妻的矛盾,这个时候就作为一个病来出现了,怎么延长时间,给足够时间使女方能够达到性高潮,两性欢愉出现不和谐了,早泄应该这样来定义。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(25882)
"怀孕以后,一般要先从早孕说起,什么叫早孕呢?有的人说我怀孕了,一号来的月经,25号就测出来我是怀孕了,一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定,和查验孕棒能看见怀孕以外,即使做B超,一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前,在12周以前,比如从临床上说,停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了,怀孕同房的那天是20号,今天才过了半个月,就说我怀了5周,实际上不够5周,怎么回事呢?我们是根据末次月经推算孕周,不是按同房来算的孕周,也就是按末次月经推算,超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(84616)
急性丙型肝炎的症状与感染病毒量和免疫功能有关,病毒量大、免疫力低会有明显的消化道症状,如:食欲... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/17播放(92164)
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2023/09/17播放(92164)
正常男性精子密度每毫升应该在4000万以上,如果密度低于2000万则是少精症。少精症是临床上常... 张国喜│北京大学人民医院 2023/05/08播放(52666)
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2023/05/08播放(52666)
血栓是最常见的肺栓子。70%~95%是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/11/05播放(80390)
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谭星宇│北京大学人民医院
2023/11/05播放(80390)
甲亢是内分泌科比较常见的一种疾病,它是由于在精神紧张、压力过大,还有一些自身免疫等综合的因素影响下,出现甲状腺功能的亢进,甲状腺激素分泌明显的增加,导致功能的亢进。
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(44346)
溃疡性结肠炎是指肠黏膜发生炎症的部位位于结肠并引发溃疡,属于免疫疾病。近年来溃疡性结肠炎的发病... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/26播放(63586)
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刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/26播放(63586)
心动过缓的原因包括:1.部分人本身心跳偏慢,无临床症状,无需干涉;... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/01/05播放(60678)
心动过缓的原因包括:
1.部分人本身心跳偏慢,无临床症状,无需干涉;
...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2023/01/05播放(60678)
由于心跳慢,导致心脏的泵血功能的降低,引起全身各个器官缺氧缺血之后出现一系列症状。 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/03/12播放(79048)
由于心跳慢,导致心脏的泵血功能的降低,引起全身各个器官缺氧缺血之后出现一系列症状。
2023/03/12播放(79048)
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