吃不下饭、想吐不是胃癌的特殊性表现，在胃癌诊断中，早期胃癌由于症状不典型而被漏诊或误诊，早期胃癌主要临床表现是恶心、呕吐、反酸、嗳气等常见的消化道症状，和胃炎、胃溃疡等不容易区别，很多患者一经诊断胃癌已经进入晚期。在胃癌诊断中除消化道症状外，要注意患者是否有便潜血或消耗状态，尤其是近期出现不明原因的体重减轻，更应注意是否有消化道肿瘤的可能。
在特殊人群中，比如进入45岁以上，家族中有其他亲属发现患有胃癌、肠癌等消化道肿瘤，应定期进行胃镜检查，因为只有通过胃镜检查，才能发现早期胃炎、胃溃疡和胃癌。即便是胃炎、胃溃疡这类良性病变，也可通过胃镜来取材进行病理检查，可早期发现此良性病变是否有恶性倾向。经研究发现，胃癌早期手术患者的五年生存率达可达90%以上，因此对于胃癌，胃镜检查才是诊断的金标准。
