广州中医药大学深圳医院
消化内科
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反复咳嗽发烧的情况应引起警觉，其发生原因有：
1、抵抗力下降：如工作过于劳累，上次疾病未痊愈或体质下降等导致；
2、接触感染源：如患儿在学校内经常感冒痊愈几天后又再次感冒发烧，可能是其他儿童传染导致。成人可能是工作环境的影响，如公司环境中有此种因素存在，应尽量避免。
总之，如果出现反复感冒发烧，务必及时就医。
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"反复性咳嗽发烧多见于肺炎、肺结核及肺部肿瘤占位。可以检查血常规、血沉及胸部X线，对病毒引起的发烧咳嗽，可以给予抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。细菌感染引起的咳嗽发烧，可以使用抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒、强力枇杷露、蜜炼川贝枇杷膏、急支糖浆等清热化痰药物。如果有潮热、盗汗、身体明显消瘦等症状，建议排除肺结核及肺部肿瘤占位。对明确为肺癌的患者，建议尽早手术治治疗，无手术指征的患者，建议放疗和化疗。对高疑是肺结核或者明确诊断为肺结核的患者，建议到正规的专科医院诊治。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/16收听(79764)
"孩子反复发热、咳嗽，说明存在感染，引起感染的病原体可以是细菌、病毒或者支原体等，感染引起的疾病可以是支气管炎、支气管肺炎或者大叶性肺炎。建议家长带孩子到医院做血常规、支原体抗体、肺部CT等相关检查，根据检查结果进行治疗。如果孩子有细菌感染，可以使用头孢类或者青霉素类抗生素。如果有病毒感染，可以口服蒲地蓝消炎口服液、百蕊颗粒等药物。如果有支原体感染，可以使用阿奇霉素或者罗红霉素。另外，如果孩子咳嗽严重，也可以雾化吸入布地奈德和特布他林进行治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/06/30收听(85536)
感冒咳嗽、反复发烧在临床中较为常见，常见的原因如下：1、部分患者体质较差，免疫功... 曹伟云│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/26播放(96814)
感冒咳嗽、反复发烧在临床中较为常见，常见的原因如下：
1、部分患者体质较差，免疫功...
曹伟云│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/26播放(96814)
宝宝反复发烧还伴有咳嗽，往往都是呼吸道感染的表现。呼吸道感染有上呼吸道感染，上呼吸道感染包括咽... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/04/04播放(47297)
宝宝反复发烧还伴有咳嗽，往往都是呼吸道感染的表现。呼吸道感染有上呼吸道感染，上呼吸道感染包括咽...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/04/04播放(47297)
"大多数情况下儿童反复发热、咳嗽是由于以下几种情况引起的：首先，由于免疫力比较差造成反复感染引起的症状，如果体质非常的虚弱，免疫功能比较差就会反复的呼吸道感染，反复呼吸道感染以后会出现发热、咳嗽甚至会造成痰液非常多、腹泻等其他的症状。其次，由于疾病没有完全治愈引起的症状，如果治疗用药不太得当或者用药不规范，感染没有完全被控制，会出现病情反复从而引起反复发热、咳嗽。需要及时进行正规科学的治疗，达到一定疗程才能够预防病情反复。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/23收听(34026)
患者咳嗽、反复发热的原因如下：1、呼吸道感染，包括细菌感染、病毒感染以及支原体、... 郭丽萍│河北医科大学第二医院 2023/11/19播放(69702)
患者咳嗽、反复发热的原因如下：
1、呼吸道感染，包括细菌感染、病毒感染以及支原体、...
郭丽萍│河北医科大学第二医院
2023/11/19播放(69702)
"咳嗽病人反复发烧，要考虑存在感染的可能。由于感染没有得到及时、有效的控制，所以会出现反复发烧。因此，要及时完善感染的具体类型，比如可以完善血液分析、肺部CT或胸片等相关检查来进行明确。如果是病毒感染，一般在一周左右就可以自然消退。如果是细菌感染，需要加用抗生素进行治疗，比如使用阿莫西林、头孢氨苄，或者做痰培养与药敏试验，根据具体的药敏试验结果，来选择敏感的抗生素。同时也要针对咳嗽，使用止咳祛痰药物进行治疗，比如使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸或者右美沙芬等药物。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/13收听(50664)
"反复咳嗽发烧的治疗：第一、如果患者是病毒性的感冒发烧、咳嗽，首先要选用抗病毒的药物进行治疗，使用抗病毒口服液和阿昔洛韦对症治疗。发烧要进行退烧治疗，常用的布洛芬颗粒、小柴胡颗粒以及咳嗽的药，一般选用盐酸氨溴索、可待因等对症治疗。第二、如果是支原体感染引起的咳嗽、发烧，要选用阿奇霉素、罗红霉素抗感染治疗，再进行对症的止咳、退烧治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/10收听(28476)
"出现咳嗽反复发烧的情况，是呼吸系统感染，引发的咳嗽和反复发烧的情况，而且发生支气管炎、肺炎的可能性比较大的，做胸部CT检查可以确诊。如果确实是支气管炎或者肺炎，所导致的咳嗽和反复发烧的情况，要住院进行治疗，住院期间需要根据感染类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物，来进行静脉点滴的治疗，消炎的效果比较好。针对于反复发烧的情况，需要使用退热的药物，如果是成人，体温大于38.5度的时候，可往肛门中塞入吲哚美辛栓进行退热的治疗。无论是成人、儿童体温大于38.5度的时候，都可以口服布洛芬混悬液，进行退烧的治疗。针对于咳嗽的现象，需要口服止咳祛痰类的药物，比如肺力咳合剂、复方鲜竹沥液。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/30收听(42534)
"整天不停的咳嗽、反复发烧，可能是以下原因引起的：1、支气管肺炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核等疾病会引起咳嗽、反复发烧，因此建议完善胸部CT，检查血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标，明确诊断。2、整天不停的咳嗽、反复发烧，如果伴有体重减轻、胸痛、声音嘶哑，也要排除肺部肿瘤的可能，必要的时候要检查肺癌相关抗原，明确诊断。3、整天不停的咳嗽、反复发烧，要排除其他系统的疾病，例如自身免疫性疾病等。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/10/14收听(88244)
"间质性肺炎，一旦出现发热或者是咳嗽多痰，最常见的就是呼吸道感染。感染的病原体比较多，包括细菌、病毒、真菌等，都可以感染。临床上间质性肺炎的病人，一旦感冒着凉以后，咳嗽咳痰的症状就明显加重，甚至会出现咯血，或者发热等相关的症状。这种情况到医院就诊，进行影像学方面的检查，比如X线、CT方面的检查，可以看到肺部的渗出明显增多，这是最常见的肺部感染。另外，有一部分间质性肺炎，主要是继发于自身免疫性，尤其是风湿结缔组织方面疾病的基础激发出来。这类病人仅仅是风湿结缔组织方面引起发热，病人如果再出现发热相关的症状，还是建议回医院进一步检查和治疗。"
黄小艳│南方医科大学顺德医院
2018/05/08收听(42536)
患者不流鼻涕、不咳嗽，但是反复发热，临床上原因很多，比较常见的像败血症、结核、风湿热以及恶性肿瘤、结缔组织病，这些都会导致。对于发烧，在临床上大体可以分为感染性发热和非感染性发热，主要在于其他的伴随症状，以明确治疗、检查方向。对于发热的患者普遍做血常规、生化常规等血液检查，还有胸部CT，甚至胃镜等检查，有必要明确病灶，治疗起来更加方便。普通的发热，如果体温超过38.5℃，应该用解热镇痛药，像布洛芬等控制体温。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/31收听(72470)
引起反复咳嗽的病因是多种多样的，按胸部影像学正常，胸部影像学异常分为两大类。反复咳嗽时，首先做胸部影像的检查，胸部影像学异常，根据异常的情况，进一步针对疾病，进行针对性的检查，明确反复咳嗽的原因。如果胸部影像学正常，常见原因是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽和变应性咳嗽。咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘，气道炎症的表现与哮喘相同，但咳嗽是唯一或主要的临床表现，没有明显的喘息、气促等。咳嗽的特点主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为重要特征，感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/19收听(88594)
"咳嗽是呼吸科非常常见的临床表现咳嗽的病原因分为好多种，有急性的咳嗽、亚急性咳嗽以及慢性咳嗽。反复的慢性的咳嗽发作一定要引起重视，一定要尽早到正规的医院进行进正规的诊疗。如果有反复的咳嗽发作，首先要有肺部的影像学资料，一定要做胸部的X光片或者胸部的CT扫描，以确定肺部有没有相关的病灶.如果肺部有肺炎、肺结核或者肺部肿瘤，往往可以引起咳嗽，要针对相应的疾病进行进一步的检查和治疗。如果肺部没有明显的病灶，仅仅是表现为气道的咳嗽，往往要需要进行止咳化痰以及减少气道高反应性的相关方面治疗。还有一部分咳嗽是药物相关的，比如降压药当中的ACEI的药物，需要进行相关的药物调整。还有一部分咳嗽的病人往往合并有消化系统的症状，比如有反酸、嗳气、胃部的不适等，往往要进行保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等相关消化系统方面的治疗。所以咳嗽虽然是呼吸系统常见的疾病，但是咳嗽的病因往往涉及很多其他的系统的疾病，所以一定要尽早的医院进行正规的诊疗，以免耽误病情。"
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2019/01/30收听(19452)
反复咳嗽常见于呼吸系统慢性疾病，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺疾病等，... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/09/08播放(78724)
反复咳嗽常见于呼吸系统慢性疾病，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺疾病等，...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/09/08播放(78724)
咳嗽是外界刺激到延髓的咳嗽中心所致，因此所有能够刺激延髓的咳嗽中心的传导，都可能会引起咳嗽。能... 陈中红│惠州市中心人民医院 2023/10/13播放(56948)
咳嗽是外界刺激到延髓的咳嗽中心所致，因此所有能够刺激延髓的咳嗽中心的传导，都可能会引起咳嗽。能...
陈中红│惠州市中心人民医院
2023/10/13播放(56948)
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/15播放(55034)
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/15播放(55034)
"患者咳嗽总是反复说明患者气道内刺激因素一直没有去除，临床常见的疾病有肺结核、肺炎及寄生虫、恶性肿瘤占位等都会导致咳嗽反复难以治愈。临床针对病因应该进行详细的检查，包括胸部CT检查及反复的痰培养、药敏试验、痰结核菌涂片、肿瘤标记物等，判断病因选择合理的方式进行治疗。恶性肿瘤在气道内生长就会阻塞、刺激气道而出现的剧烈咳嗽，很难通过血常规等方式发现病因，需要支气管镜参与检查，同时取病理进行实验以判断其性质。支气管镜下也可以进行切除及配合放疗、化疗，对于恶性肿瘤进行治疗。"
2020/04/03收听(26146)
"反复咳嗽是临床经常见到的情况，因为咳嗽根据它的伴随情况，发生的原因是不一样的。通常呼吸道症状，除了咳嗽之外，可能还有咳痰、咳血、喘息、呼吸困难、发热等。根据咳嗽伴随的情况不同，原因也是不一样的。比如，病人感冒以后反复咳嗽，持续两个月以上，我们叫慢性咳嗽，就是因为感冒引起的气道反应性增高，引起的慢性咳嗽，这个时候可以吸入激素类的药，可以缓解。如果是因为睡觉的时候反复咳嗽，可能有胃食管反流症，这时候要针对胃食道的问题去处理。如果是反复咳嗽，伴有咳血、伴有发烧，可能是支气管扩张，或者肺结核，或者肺脓肿，或者慢性支气管炎等，也需要根据胸片，或者根据ct片，或者根据肺功能来做深入的判断。如果这个病人反复咳嗽，又伴有喘息，而且这种喘息又是速战速决的，可能就是支气管哮喘。要根据支气管哮喘的情况，可以做相应的肺功能等检查，来进一步确诊。如果反复咳嗽是刺激性干咳，或者咳嗽的痰中带血，那就要高度警惕，是不是肺癌？肺癌的病人往往会伴有反复的咳嗽，痰中带血，或者咳血，这时候需要做气管镜检查，以及做ct等，进一步明确诊断。所以，反复咳嗽是一个非常复杂的病，按照原因，可以分为感染性的、非感染性的。根据它是不是肿瘤，可以分为肿瘤性的和非肿瘤性的。所以，病因是比较复杂的，需要根据临床症状，根据影像学的检查，甚至肺功能，以及判断有没有心脏的问题，慢性心衰也可以出现这种反复咳嗽，或者是胸膜炎，也可以出现反复咳嗽，所以要认真的捡查，有没有伴随其他情况。单纯的咳嗽不可怕，可怕的是伴有其他的情况，需要高度警惕。"
王洪武│北京中医药大学东直门医院
2018/04/25收听(66638)
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、咽炎可以出现反复咳嗽的症状，所以当患者出现反复咳嗽症状时，要完善相关检查明确诊断，根据诊断给予相应的处理。如果患者是因为慢性阻塞性肺病出现的反复咳嗽，要戒烟，注意休息，避免受凉，根据临床症状给予抗感染、祛痰、平喘、止咳等相关的治疗。如果患者是因为胃食管反流出现的反复咳嗽，可口服奥美拉唑、莫沙必利等。同时注意饮食。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘出现的反复咳嗽，可以口服孟鲁司特钠，吸入沙美特罗替卡松。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/26收听(27124)
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