北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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呕吐物的性质,具体分析如下:
1、进食后的食物直接呕出,称为胃内容物;
2、没有进食,呕出的为酸水,称为胃酸;
3、部分人呕出物味苦、黄绿色,则为胆汁,属于功能性问题;
4、呕吐物是咖啡色,可能是胃内出血,血液在胃内被胃酸作用以后,形成咖啡色。如果饮用咖啡、中药汤剂导致难以鉴别,可以进行呕吐物隐血试验,进行明确;
5、剧烈呕吐后期可能在食物中混杂鲜红色内容物,通常是贲门黏膜撕裂。
因此呕吐物的性质,大致可以分为食物、胃酸、胃液、胆汁以及血液。不同病因,呕吐性质不同,还应该与呕吐的急缓、呕吐时的伴随症状,进行综合判断。
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"胃出血呕吐物什么样,取决于胃内出血病灶出血量的多少、出血速度的快慢。糜烂性胃炎时胃出血量小,出血速度慢,呕吐物为咖啡色胃内容物。当胃底静脉曲张破裂出血、胃恒径动脉破裂出血、胃溃疡、胃癌侵蚀动静脉血管破裂出血时,胃出血速度快,出血量大,患者会呕吐鲜血,同时伴有便血、心率加快、血压下降、尿少、休克等一系列的周围循环衰竭的症状。需要尽快的完善胃镜相关检查,行镜下止血或者配合着手术止血治疗。"
徐彦玲│日照市中医医院
2019/06/17收听(84596)
呕吐物黑色与饮食和消化道出血有关系,伴随腹部疼痛的患者可以通过腹部超声、消化道X线、钡餐确诊。呕吐物出现颜色发黑时,需要结合其他的症状进行判断。某些人只是会出现呕吐但是没有其他症状出现,与摄入的食物有直接关系。孕妇在平时的时候比较喜欢吃动物肝脏、菠菜,食物中的含铁量比较高,含铁量高的食物在胃内会因为与胃液相结合而发生反应,在呕吐的时候颜色会发黑,出现上消化道出血时也会造成呕吐发黑。部分人出现上消化道出血后会出现少量出血,血液在胃内停留一段时间后会与胃酸发生作用,转变为铁血红蛋白。患者也会出现呕吐物颜色改变,主要是以黑色棕褐色为主,要及时进行诊断,针对上消化道出血治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(92580)
疼痛是临床工作中常见的症状之一。它是一种复杂的生理、心理活动,可作为机体受到伤害时的预警,可发生一系列的防御性保护反应。疼痛作为感觉活动,为主观感受,疼痛的性质有时难以描述,患者一般都可以说出疼痛的部位以及程度,如刺痛、灼痛、跳痛、钝痛或绞痛等。根据出现疼痛时的持续时间及程度,也可将其分为急性疼痛、慢性疼痛以及轻度、中度、重度疼痛等。对于一些持续存在的剧痛,严重影响了患者的生活质量。因此,止痛是医务人员所面临的重要任务。
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/10收听(69392)
肝硬化腹水的性质主要取决于导致腹水的原因,具体原因及性质如下:1、漏出液:如果肝... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/29播放(59234)
肝硬化腹水的性质主要取决于导致腹水的原因,具体原因及性质如下:
1、漏出液:如果肝...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/29播放(59234)
"头痛的性质有很多种,如隐隐的钝痛、针刺样疼痛,有的患者表现为波动性胀痛或持续性钝痛。如果是蛛网膜下腔出血的患者,还可表现为炸裂样疼痛。脑出血的患者会疼痛难忍,脑炎的患者也会表现为额头部炸裂样疼痛,使患者难以忍受。临床上可根据头痛性质判断疾病方向,例如慢性胀痛的患者,多考虑为颅内占位病变或者静脉窦血栓。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/10收听(49314)
乳腺炎是乳房炎症感染性的疾病,由于乳房内部被细菌感染导致的,常见的细菌是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌等。乳腺组织被感染以后表现为局部有硬块,疼痛比较明显,表面会发红、发烫,有可能会引起全身体温升高,即发热。如果在乳腺炎的基础上病情进一步发展有可能会形成乳腺脓肿,局部会有波动感,质地也比较软。乳腺炎大多数是在乳汁淤积的基础之上发展而来,多见于哺乳期的妇女,建议患者要抗感染治疗,比如静脉使用抗生素,将乳汁排空。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/09收听(10776)
骨巨细胞瘤是常见的发生于骨骼的良性肿瘤,发病率占所有肿瘤的4%-5%,好发于成年人,在30-5... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/08播放(39517)
骨巨细胞瘤是常见的发生于骨骼的良性肿瘤,发病率占所有肿瘤的4%-5%,好发于成年人,在30-5...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/08播放(39517)
"根据腰部疼痛的性质,比如是钝痛还是针扎样痛以及绞痛等情况,其诊断的疾病不同,如腰肌劳损、泌尿系统的结石、肿瘤以及女性妇科疾病都可以引起一侧腰部的疼痛,甚至腰的两侧,同时疼痛。因此,根据以上几种情况首先需要到骨科、泌尿科、妇科行相应的检查,如急性疼痛,则建议到急诊以不同的医生来共同会诊,给予相应的治疗,避免耽误病情。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/29收听(92722)
"从本质上来说骨巨细胞瘤属于具有潜在恶性,或者介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,骨巨细胞瘤可能是起源于骨髓的结缔组织间充质的细胞。20-40岁是骨巨细胞瘤的高发的年龄,通常是发生在股骨的下端和胫骨的上端。根据骨巨细胞瘤细胞的分化程度,可以将骨巨细胞瘤分成三级,Ⅰ级偏良性肿瘤,Ⅱ级属于侵袭性的肿瘤,而骨巨细胞瘤Ⅲ级,大多数是恶性的肿瘤,需要按恶性肿瘤给予相应的处理。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/17收听(10720)
疼痛的性质是非常笼统的概念,疼痛症状描述不一样, 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/13播放(41675)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/13播放(41675)
胆囊息肉的性质确定需要靠彩超以及CT或者磁共振的平扫加增强,并结合肿瘤标志物的检查。如果都无法确认的时候,还需要靠手术切除进行病理检测才能够明确诊断。胆囊息肉需要定期复查肝胆彩超,来评估胆囊息肉的大小以及增长速度。如果息肉超过1cm,建议手术治疗,因为超过1cm的胆囊息肉其癌变的概率明显的增加。某些早期的胆囊癌,如原位癌,与胆囊息肉无法明确分出,需要经过手术切除后的病理才能够明确是否有早期癌变的可能。所以胆囊息肉要定期密切随访,如果有异常的变化,建议手术治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(10230)
"胆囊结石的性质可以分为胆固醇性结石、胆色素性结石,以及混合性结石。其中胆固醇性结石最为多见,占了80%左右。胆固醇结石主要是由胆固醇所构成,呈白色或者黄色,而胆色素性结石主要是由胆汁中的胆红素所构成,比较小,而且黑。混合性结石属于两种结石的混合体,这三类的结石占据胆囊结石的绝大部分。胆囊结石平时主要是要定期的复查、随访,如果有引起反复的右上腹闷痛、胀痛、绞痛的胆囊炎发作症状,建议要早期的手术治疗。手术可以选择腹腔镜的微创胆囊切除手术,手术切口小,术后恢复快。"
2020/06/20收听(29974)
"副乳的性质就是良性的问题,副乳其实和正常的乳腺腺体没有什么区别,副乳其实是一种先天的异常。因为哺乳动物在胸壁的两侧可以有一排乳房,但是人类基本都退化了,只留下胸前的一对。有的人退化的不好,在腋下或者其它部位可能会出现副乳腺的腺体,最常见的部位就是腋下。通常情况副乳腺的腺体和正常乳腺腺体一样,当然也可以发生正常乳房所能发生的疾病,包括良性和恶性的一些疾病。如果副乳内有了肿物,和乳腺的腺体内部的诊断方法一样,需要B超、钼靶、核磁共振,甚至需要穿刺活检,明确副乳的肿物性质。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(83568)
"大叶性肺炎的性质从病理上属于纤维素样的病变,一般属于肺部出现实变的特殊肺炎类型之一,临床上最常见的就是由于肺炎球菌感染所引起,比较典型的肺部炎症期可分为4个期,也就是充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期和消散期。4个期的表现并不一定按着时间随时出现,可能会有2-3个期的出现,通过使用青霉素为代表的抗生素治疗1周可以达到治愈。绝大多数患者治愈之后在肺部表面不会留下任何陈旧性痊愈后的病灶,只有极少部分患者可能会留有炎症完全痊愈之后的纤维素样病灶改变,一般不影响正常的肺功能。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/02收听(65930)
临床上乳头溢液可通过乳管镜检查明确溢液性质。乳管镜是一种无创检查技术,目前已成为乳头溢液病因诊... 付娜│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/09播放(55568)
临床上乳头溢液可通过乳管镜检查明确溢液性质。乳管镜是一种无创检查技术,目前已成为乳头溢液病因诊...
付娜│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/09播放(55568)
"乳头溢液如何来确定它的性质?可以通过乳管镜检查,如果在临床中发现乳头有溢液,比如这种血性的溢液,咖啡色的溢液,主要是单孔的溢液,如果是发现这种溢液,就要通过乳管镜来确定,什么是乳管镜?这也是患者经常问到的问题。这是乳管镜的一个镜子,可以看到,它管壁大概跟我们平时用的自动铅笔,有0.7cm粗细,通过这样一个镜子,插到乳孔里来检查。因为乳孔有很多个,差不多有15-20个乳孔,为什么有的乳孔会有溢液,有的没有溢液?要通过有乳孔溢液的那个乳孔,把这个镜子探进去,它其实是乳腺的一个内窥镜,通过这个镜子,探进去之后,就能够看到乳头里的一些情况。我们可以看到,它是一个正常的管壁,有一些是乳管的炎症;也有一些,有可能是一个乳管内的占位,如果发现乳管内的占位,就需要进行手术。乳管镜是最直接的发现乳头里有问题的方法,我们可以看到B超、钼靶,有时没有提示她有问题,甚至核磁检查也提示没有问题,而通过乳管镜的检查,发现她乳管里有占位,这样对患者来说就非常有价值。在手术的过程中,顺着这个标记孔,可以把瘤子切出来,做一个化验。这样有个什么好处?因为我们是定位好的,可以明显地通过乳孔来知道她的病灶范围,这样对于它切除的范围来说,就比较小,定位比较准确。还有一些患者,可能也是通过这个检查,如果发现是乳管的炎症,那对于这样的患者就避免了过度的手术。也有一些通过乳管镜的检查,可以看到乳管里头的占位,她有可能是早期乳腺癌的一个表现。如果仅仅是乳头溢液来就诊的患者,B超、钼靶、核磁都没有问题,而乳管镜发现这个问题,对于患者来说就非常有价值,通过对她早期治疗以后,对她的预后各方面都是比较好的。因此,乳管镜的作用还是非常好的。"
2018/01/16收听(95946)
心绞痛的性质,主要表现为以下方面:1、痛感:心绞痛一般为闷痛感、压迫感,有烧灼感... 范书英│中日友好医院 2023/12/08播放(69634)
心绞痛的性质,主要表现为以下方面:
1、痛感:心绞痛一般为闷痛感、压迫感,有烧灼感...
范书英│中日友好医院
2023/12/08播放(69634)
胆囊结石的性质,临床现在主要分为两大类,一类就是胆固醇为主的胆固醇结石或者是混合性结石,还有一... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/12播放(30765)
胆囊结石的性质,临床现在主要分为两大类,一类就是胆固醇为主的胆固醇结石或者是混合性结石,还有一...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/12播放(30765)
呕吐物为咖啡色考虑消化道出血导致的症状,而且出血量不太大。引起消化道出血的原因有胃黏膜的损伤、糜烂性胃炎、胃溃疡等胃部疾病,这些因素导致胃黏膜损伤引起出血,出血量比较小,在胃内停留一段时间,刺激胃黏膜引起呕吐成咖啡色的胃内容物。需要去医院消化内科通过胃镜检查、碳14呼气试验以及呕吐物隐血检查明确具体病因,再针对性地进行治疗。如果存在幽门螺旋杆菌的感染,需要同时进行杀菌治疗,也需要严格按照医生的医嘱进行饮食的调理。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(12304)
胃出血呕吐物的颜色取决于出血的量和速度,具体如下:1、如果短时间内胃急性大量出血... 迟骋│北京大学人民医院 2023/12/17播放(60550)
胃出血呕吐物的颜色取决于出血的量和速度,具体如下:
1、如果短时间内胃急性大量出血...
2023/12/17播放(60550)
湖北省中西医结合医院 温暖
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