南方医科大学中西医结合医院
脑病科
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引起偏头痛的因素较多，临床常见以下几种情况：
1、与遗传因素相关：偏头痛患者60%存在家族史问题，属于常染色体显性遗传 ；
2、与内分泌及代谢因素相关：女性多于男性，多数患者于青春期发作，夜间发作比较频繁；
3、与饮食、环境、精神因素相关：饮食方面，如高糖饮食、饮酒、咖啡可诱发偏头痛；噪音严重或强光环境、精神紧张、失眠等均可诱发偏头痛，主要原因为经颅内血管收缩，引起颅内、外血管扩张，血管扩张引起血管周围组织产生血管活性多肽，引起慢性炎症、头痛。
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"偏头痛是一种症状，患者主要表现为头部一侧头痛，如果症状是发作性，有可能是神经痛所引起，可见于三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。患者症状持续时间为数秒钟至数分钟不等，可以突然停止，可以反复发作，主要是对症治疗可以应用卡马西平和奥卡西平，也可以口服苯妥英钠。如果症状为持续性，有可能是颅内器质性病变所引起，比如脑肿瘤、脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血的患者，均可以出现，必要时检查颅脑CT或核磁明确诊断。主要积极治疗原发病，如果患者有副鼻窦炎，比如额窦炎、上颌窦炎和下颌窦炎。均可以出现一侧头痛，主要是抗炎治疗，如果是慢性期的患者，同时可能会出现记忆力下降和注意力不集中，同时要进行改善脑代谢治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/13收听(52032)
"偏头痛的病因在临床上还不是很明确，可能与患者遗传、内分泌、环境、精神等因素都有关系。比如患者总是偏头痛可能是因为情绪方面比较紧张、生活压力比较大，或者存在内分泌紊乱，尤其是女性在月经前期可能会出现偏头痛的发作，与激素有一定的关系。患者平时生活方式上也不注意，在饮食上总是吃奶酪制品或者巧克力、葡萄酒、咖啡因等物质，就会诱发患者偏头痛的发作。患者平时可能有不良的刺激，比如浓烈的烟味或者强烈的光线、噪音等都可能会诱发患者偏头痛，所以患者总是会有偏头痛发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/04收听(61008)
偏头痛是临床上最常见的一种头痛类型，以中重度头痛为主要临床表现。大多数患者表现为反复发作的偏侧... 王保国│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/26播放(62322)
偏头痛是临床上最常见的一种头痛类型，以中重度头痛为主要临床表现。大多数患者表现为反复发作的偏侧...
王保国│首都医科大学三博脑科医院
2023/11/26播放(62322)
偏头痛的三种学说为血管学说、神经学说及三叉神经血管学说。血管学说指血管在体液或内分泌因子的刺激... 张毅│航空总医院 2023/11/17播放(50236)
偏头痛的三种学说为血管学说、神经学说及三叉神经血管学说。血管学说指血管在体液或内分泌因子的刺激...
张毅│航空总医院
2023/11/17播放(50236)
偏头痛是一个慢性的脑功能障碍性疾病，具有反复的发作性以及出现头部单侧或者双侧的疼痛，分为中度和... 许芳│北京中医药大学第三附属医院 2023/03/17播放(57678)
偏头痛是一个慢性的脑功能障碍性疾病，具有反复的发作性以及出现头部单侧或者双侧的疼痛，分为中度和...
许芳│北京中医药大学第三附属医院
2023/03/17播放(57678)
偏头痛发病有内因和外因两方面，具体如下：1、内因：主要是遗传方面，遗传占一部分原... 张素美│太原市中心医院 2023/12/07播放(89582)
偏头痛发病有内因和外因两方面，具体如下：
1、内因：主要是遗传方面，遗传占一部分原...
张素美│太原市中心医院
2023/12/07播放(89582)
偏头痛的产生首先要考虑颅内占位性病变导致的头痛，需要做头颅核磁共振检查和头颅血管核磁共振检来排除器质性病变导致的偏头痛。另外要考虑心理因素导致的偏头痛，人际关系、抑郁、焦虑常会诱发偏头痛的发生。其次，个性特征如明显的内向型、情绪不稳定型人格都会有诱发偏头痛的情况。还有饮食因素，进食某些富含络氨酸的食物、酒类或高脂肪食物都会容易诱发偏头疼。对于女性，围绝经期会出现偏头痛，这个阶段的女性由于激素水平急剧下降或剧烈波动会出现偏头痛或偏头痛发作的时间会延长，发作的频率会相应增加。另外，有一种是颈椎源性偏头痛，需要做颈椎核磁共振检查以及门诊的体格检查确诊。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(29076)
"偏头疼是原发性头痛当中的一种，多见于女性，一般来讲各个年龄段都可以发生，多数人发生在青春期，一直延续到年纪大为止，有一部分是有家族病史，主要表现为偏侧的头颞侧或者太阳穴胀疼，少数可以表现为双侧头疼或者是前额，或者是枕部，即后脑勺头疼。它的原因比较复杂，既有脑血管的血管机制，又有脑神经的神经机制，还有一些其他的因素。像心脏的因素，比如血管发育不好有心内的血管畸形，或者血管本身有疾病，比如夹层、动脉瘤。因此偏头痛是原因复杂的一种原发性头疼，同时除了头痛之外，可以造成一系列并发症，最常见的是失明、眼肌麻痹、脑梗塞和癫痫发作，还有抑郁、焦虑，还有认知功能障碍，意思就是轻度痴呆，因此偏头痛是比较严重的一个头痛疾病。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/15收听(85480)
"偏头痛左右没有什么不同，偏头痛虽然名称有一个偏字，但并不一定是偏侧头痛，本质上它是一种血管神经性头痛，可以累及双侧颞部、单侧颞部或者额部，也可以累及后枕部、头顶部甚至是全头部。即使在同一位患者，随着时间的推移，其发作形式和部位也常常会有变化，不一定都是偏左侧或者偏右侧头痛。如果患者症状从发病到发展之后一直没有什么变化，诊断偏头痛以后可以长期用药治疗，不需要多次复查头颅CT。如果头痛性质或者部位发生变化且持续无缓解，并伴有其它症状体征，就需要警惕是否发生了其它疾病，比如脑内出血、脑内肿瘤等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/27收听(75752)
"偏头痛是神经内科门诊常见的原发性头痛之一，多见于女性患者有反复发作的特点。大多数为一侧头部中重度搏动样的头痛，但偏头痛每次发作的持续时间不会超过3天，大多为4-72小时。头痛的时候一般伴有恶心、呕吐，畏光、畏声、心烦。大部分的患者喜欢在一个安静并且黑暗的环境中休息，不愿意听到周围人的讲话，多在休息后可以自行改善。年轻女性患者偏头痛和月经周期有明显的关系，很可能和月经期间体内激素分泌异常有关，称为月经期偏头痛。偏头痛重在预防平时生活要规律，不能熬夜、受凉，不能饮酒，不要吃甜点，频繁发病可以口服药物预防，比如钙离子拮抗剂、抗癫痫药物等，都可以预防偏头痛发生。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(95878)
"偏头痛主要是病人的一侧头疼，也有少数病人两侧头痛，伴有恶心、呕吐、眩晕、耳鸣这些症状，往往与强光，比方说汽车的灯光刺激，强声可以诱发，还有情绪激动也可以诱发，它是一种血管神经性的头痛，我们叫偏头痛。"
陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/26收听(97200)
"偏头痛与遗传有很大的问题，在家族中有偏头痛病史的人，他的下一代发生偏头痛的几率比家族中没有偏头痛的人群要高3-6倍，所以我们讲与遗传有一定的关系。第二个，与内分泌，还有代谢有一定的关系。我们发现偏头痛的病人，特别是女性的病人，比男性病人发病率要高2-3倍，有的病人往往在月经期的时候容易并发偏头痛，所以偏头痛与内分泌和代谢有关系。还与饮食有关系，有的病人吃巧克力、喝咖啡、吃奶酪，容易诱发偏头痛，这个是偏头痛的主要病因和诱因。"
2017/11/25收听(93928)
"偏头痛是遗传相关性的病，有很大的遗传倾向。往往是女性的发病率更高一点。遗传是没有办法避免的，其他引起发作的原因，比如说休息不好，很多病人都说我昨天晚上没睡好，今天就头痛。还有天气的变化，季节交换的时候往往也是一个容易诱发偏头痛发作因素。另外，情绪波动，有些人生气，激动以后也会容易出现偏头痛。有些气压变化，比如到高原去，也会引起偏头痛发作。这些是比较常见引起偏头痛发作的诱因。"
蒋仙国│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/09收听(43096)
"偏头痛目前来说发病因素、发病原因是不明确的。通过临床统计发现偏头痛的患者绝大部分是有家族史的，所以遗传因素占重要的地位。平时过度的紧张、睡眠不足、工作压力过大等因素也是相关的。还有饮食方面，比如咖啡、奶酪、腌制的肉类食品包括香肠之类的，也可能会导致偏头痛的发作。"
张国庆│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/12收听(87026)
偏头痛是临床最常见的原发性头疼，主要表现为发作性的、中重度的搏动样头痛，头痛多为一侧，也可以两... 李红亮│北京大学国际医院 2023/01/22播放(64026)
偏头痛是临床最常见的原发性头疼，主要表现为发作性的、中重度的搏动样头痛，头痛多为一侧，也可以两...
李红亮│北京大学国际医院
2023/01/22播放(64026)
偏头痛是一种多发的持续性头痛，以搏动性疼痛为主，持续时间4-72小时。女性发病率高于男性，且偏... 张毅│航空总医院 2023/03/22播放(90942)
偏头痛是一种多发的持续性头痛，以搏动性疼痛为主，持续时间4-72小时。女性发病率高于男性，且偏...
2023/03/22播放(90942)
偏头痛在神经病学分类里边，属于头痛的一种类型，也是老百姓最常见接触最多的一种头痛。总体来讲，它是一种没有器质性病变,以头部一侧或者两侧疼痛为主的一种头痛，这种偏头痛，它的原因常见于遗传，还有一些易感因素，比如女性比较多见，还有就是身体相对比较弱，参加体育活动相对少，从事脑力劳动比较多的人，容易得偏头痛。偏头痛诱发加重的原因，比如来例假，比如上班族低头看手机等等这些都会加重，这种偏头痛在日常生活中还是很常见的一种头痛。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(74368)
偏头痛是具有家族遗传倾向的慢性神经血管性的头疼，临床表现为反复发作，伴有自主神经功能紊乱，或伴... 朱迎慧│郑州大学第五附属医院 2023/10/30播放(73560)
偏头痛是具有家族遗传倾向的慢性神经血管性的头疼，临床表现为反复发作，伴有自主神经功能紊乱，或伴...
朱迎慧│郑州大学第五附属医院
2023/10/30播放(73560)
"偏头痛的原因很多，但是具体的机制尚不完全明确，可能和以下因素有关：一、遗传因素，超过一半的偏头痛患者都有家族史，说明其具有遗传易感性，有可能是常染色体显性遗传。二、神经细胞兴奋性紊乱，这和神经系统兴奋性相关基因突变有关。三、内分泌和代谢因素，这一因素在女性月经期间表现十分明显，而且女性偏头痛患者的量是男性的三倍。四、有很多诱发因素，比如吃奶酪、腌肉、含苯乙胺的巧克力、葡萄酒、咖啡因、浓茶，都可以诱发偏头痛，如果工作和生活压力过大、情绪不佳、有强烈的声光刺激，或者浓烈的气味、睡眠不足、过度疲劳、强烈的体力运动，以及天气和气压的变化，都可能会导致偏头痛发作。"
2019/08/19收听(91094)
"引起偏头痛发作的因素很多，机制尚未完全明确，和遗传可能有一定的相关性，超过一半的偏头痛患者有家族史。此外，环境因素是非常重要的诱因，像含有酪氨的奶酪，肉类的腌制品、以及巧克力、咖啡、浓茶、葡萄酒、白酒等，都有可能会诱发偏头痛。此外，药物比如硝酸甘油、口服避孕药等也可以诱发。如果有过度疲劳、强光刺激、睡眠不足、情绪紧张和焦虑，也有可能是偏头痛的诱发因素。女性患者比男性患者患病因素会更加多样化，特别是女性有月经周期，在月经周期内分泌环境发生紊乱时，更容易发作偏头痛。"
2019/08/29收听(26738)
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