潍坊市人民医院
感染性疾病科
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根据患者肝硬化的病程阶段，饮食注意事项具体如下：
1、早期肝硬化：饮食与健康人群基本一致，尽量避免摄入辛辣、刺激性食物，避饮酒、避免服用可损害肝脏的药物；
2、中晚期肝硬化：患者可能合并有门脉高压、食道胃底静脉曲张等；建议患者避免进食生硬、刺激等食物，用餐时需细嚼慢咽，防止食物引起消化道出血；必须戒酒、避免服用可损害肝脏的药物。
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肝硬化的注意事项，包含饮食的调控、病因的预防，以及积极的治疗。平时饮食一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟酒。特别要注意针对引起肝硬化的病因进行预防和治疗，乙肝丙肝的抗病毒治疗，酒精肝的戒酒，脂肪肝引起的要注意进行饮食的调控。此外，肝硬化的患者一定要定期的随访、复查，针对肝硬化要进行积极的治疗，包含保肝、抗肝纤维化、对症的处理。特别是当肝硬化引起相应的并发症，此时也要根据并发症的情况来进行饮食的调控。如果出现食管-胃底静脉曲张，一定要注意以软的食物为主，硬的食物容易导致静脉破裂、出血，而出现肝性脑病史，则需要注意限制蛋白的摄入，因为蛋白的摄入容易加重肝性脑病的症状。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/16收听(44018)
"肝硬化患者有许多的注意事项，首先要注意休息，不宜进行重体力活动以及高强度的体育锻炼。其次就是戒酒，由于肝硬化是不可逆的，一旦出现，建议不要口服酒精，或者其他的中药、保健品等等，避免增加肝脏的负担，损伤肝脏。在进食方面，尽量以易消化吸收的食物为主，多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，同时要准确把握摄入钠、水的量，尽量以低盐饮食为主。避免感染，保持通风，养成良好的卫生习惯，避免着凉以及不洁饮食。如果肝硬化由乙肝或者丙肝的病因导致的，需要给予及时的治疗。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/26收听(75756)
肝硬化患者在饮食和生活上都要引起重视，肝硬化患者与正常人饮食生活有所区别。肝硬化患者应减少活动... 贾克丽│郑州人民医院 2023/08/08播放(72888)
肝硬化患者在饮食和生活上都要引起重视，肝硬化患者与正常人饮食生活有所区别。肝硬化患者应减少活动...
贾克丽│郑州人民医院
2023/08/08播放(72888)
"发生了肝硬化，会发生腹水等一些症状，所以在饮食上进行妥善的安排，保证患者的合理营养，首先食谱要多样化，肝硬化的病人消化功能一般下降，所以注意食谱的变化，要做一些容易消化的饮食。保证每天的热量，这样可以减少对蛋白质的消耗，可以减轻肝脏的负担，所以每日热量要以2500-2800kcal较为适宜。要给予全面而丰富的维生素，注意蔬菜水果的补充，要适量的蛋白质，每天要供给100-120g的蛋白质，一般我们建议补充精致的蛋白，也就是像鸡肉、鱼肉、鸭肉这类的白肉，尽量减少像猪肉脂肪含量过高的这种蛋白质的摄入。另外糖类的供应要充足，每天以300-500g为宜，充足的糖类可以保证肝脏合成并储存肝糖原。如果肝硬化的患者合并有食道静脉曲张这样的病人，就要注意不要食用过硬、粗质的这种食物避免消化道出血的发生。另外，如果发生了肝硬化已经有腹水的这样的病人，我们一般也建议低盐饮食为主，不要过多地食入含钠的食物，减少腹水的发生。"
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/11收听(51298)
肝硬化患者饮食注意事项包括：1、限盐限水：合并严重腹水的患者，还要给予足够热量和... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/07播放(50248)
肝硬化患者饮食注意事项包括：
1、限盐限水：合并严重腹水的患者，还要给予足够热量和...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/07播放(50248)
肝硬化是包括病毒感染、酒精、药物以及化学毒物等肝损伤因素导致的终末期肝病，肝硬化患者在临床表现为肝功能受损以及门脉高压两大症候群，患者常出现腹胀、纳差、黄疸等肝功能受损的症状。肝硬化失代偿期合并门脉高压时，还可合并腹水、脾大、脾功能亢进、食管-胃底静脉曲张破裂出血，以及自发性腹膜炎等严重并发症。肝硬化患者在日常生活中，应注意休息避免进食刺激性的以及坚硬、不易消化的食物，以免诱发消化道出血，同时避免饮酒，减少酒精对肝脏的损伤，在服用药物时，应尽量避免长期大量的服用具有肝损伤作用的药物。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(78136)
良好的饮食习惯对于肝硬化患者病情的稳定能起到积极作用。肝硬化腹水患者日常饮食应以低盐饮食为主，... 闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/29播放(60864)
良好的饮食习惯对于肝硬化患者病情的稳定能起到积极作用。肝硬化腹水患者日常饮食应以低盐饮食为主，...
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/29播放(60864)
肝硬化的病人在日常生活中的注意事项是防止并发症再出现的事项。比如对于出现过腹水的病人，要求要做到低盐饮食，因为氯化钠中的钠，是引起腹水的重要的原因。除此以外，还要求肝性脑病或者有过肝性脑病发作的病人要注意保持大便通畅，应该多吃粗纤维的食物，或者可以用乳果糖这样的药物，因为乳果糖可以通大便，让大便变稀容易大便出来，而不是出现便秘的状态。所以用这些办法保证大便一天一到两次。这样的话，就会使人体肠道内产生的毒物顺利的被排出来，而不是被吸收到人的体内。因为肝脏的解毒能力一旦不足，吸收进去的毒物的就会影响脑子，就会造成肝昏迷。
2017/07/10收听(71440)
"肝硬化的饮食总原则可以归纳为营养全面、丰富且均衡化、多样化、选择化、可口化、规律且量化。在饮食上保证优质蛋白、多元维生素、微量元素及矿物质的补充，及时补充机体所需，对于肝脏、免疫力及肝硬化病情都是极为有益的。豆制品属于高蛋白、低脂肪的食物，肝硬化患者在饮食上适宜多吃大豆及豆制品，不仅含有丰富的蛋白质、钙、磷、铁、维生素B1、维生素B2等多种营养成分，而且有助于促进肝细胞的修复与再生。海产品类，其含有丰富的对肝脏有利的卵磷脂，含有调节免疫，促进肝细胞修复的优质蛋白及营养成分，还有丰富的矿物质及微量元素。因此，肝硬化患者在饮食上选择鱼、海鲜、螃蟹等适量，并选择性的使用，对肝硬化的病情是有益的。奶类：适宜的饮用脱脂牛奶及酸奶，尤其是酸奶含有乳酸杆菌，对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭的作用，经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境，进而减少氨的吸收及肠道细菌对蛋白质的分解作用，对肝脏的保护及肝昏迷的预防是很有益处的。真菌类蔬菜：其属于天然菌类食品，日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等，其含有蛋白、多糖类、多种维生素、无机盐、硒元素等多种营养成分。肝硬化患者经常适量食用，可以提高机体的免疫力及抵抗力。菠菜含有叶绿素及多种有效成分，可以维持机体的酸碱平衡，可以防癌，舒缓压力，调节肝胆功能等，还可以促进机体的新陈代谢，促进肝脏及机体的毒素的及时排出，对肝硬化患者的病情也是有利的。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/02收听(43768)
"肝硬化在饮食方面，首先要合理安排蛋白质的摄入，防止肝性脑病的发生。平衡蛋白膳食，但蛋白的摄入不宜过量，否则就适得其反。适量进食脂肪，由于肝硬化时，胰腺功能不全，胆盐分泌减少等原因，有近半数的肝硬化患者出现脂肪泻，对脂肪的吸收不全，所以患者为了增加热量，脂肪不全限制过严，以植物油为主。再就是补充维生素C，增加体内维生素C的浓度，可以保护肝细胞抵抗力，以及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度，与血液中含量相等。故在腹水时应补充大量的维生素C，吃水果时应剥皮或者是榨成汁饮用。肝硬化病人经常出现食欲不振，应给予容易消化的食物，少食多餐，要吃软食，并且无刺激的食物。再是保证充足的碳水化合物。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/17收听(95778)
肝硬化的饮食注意事项都有哪些呢？第一、肝硬化的病人，对于盐的摄入是非常重要的。每天要限制盐的摄入，甚至有些病人合并了严重的腹水，这种难治性的腹水可能要限制水的摄入。病人只是限盐限水就够了吗？不是的，最重要要足够的热量，同时要给优质的蛋白，要给精瘦肉、鸡肉这些优质的蛋白。如果病人合并了肝性脑病前驱症状的时候，还要限制这种蛋白质的摄入。到底怎么样限制？正常的肝硬化的病人，每天的蛋白质应该是1-1.5g/kg，这是一个标准的摄入量。如果按照这个方式来给予他摄入蛋白质就足够了，同时要给他充分的纤维素，让他多食用纤维素促进消化，建议少食多餐，吃易消化不要食用坚硬粗糙的食物，因为坚硬粗糙的食物可以引起食管胃底静脉曲张、血管的破裂，可以导致急性的上消化道出血，这种是生命危险比较大的。除此之外，饮食的控制还有要建议病人要严格的戒酒，有些酒精肝的病人会喝酒，那么酗酒的这种情况一定要有家人和自身严格的健康教育指导。
2017/10/18收听(13462)
"肝硬化患者要注意蛋白质摄入量，摄入太多会影响肝脏的恢复。另外，油腻、油炸、烧烤以及腌制类的高热量和刺激性的食物不能吃，否则会加重肝脏的负担，酒也不能喝，否则会引起酒精性肝病的情况。脂肪摄入一定要注意，冰激凌、猪油等不能吃，食用油也要注意，菜油不能吃，最好以其他植物油，比如玉米油或者橄榄油为主。吃容易消化和低蛋白的食物，比如深海鱼、豆腐、鸡蛋、低脂奶类等，营养多且利于健康。蔬菜必不可少，蔬菜能解毒，比如甘蓝、白菜等含有丰富的维生素和高纤维，能加快身体新陈代谢，从而排出毒素。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/13收听(28392)
对肝硬化晚期的患者营养状况很差。因为肝脏经过长期肝细胞损伤，肝功能下降，所以营养状况非常差，更... 费志强│山东省耳鼻喉医院 2023/07/31播放(83314)
对肝硬化晚期的患者营养状况很差。因为肝脏经过长期肝细胞损伤，肝功能下降，所以营养状况非常差，更...
费志强│山东省耳鼻喉医院
2023/07/31播放(83314)
"肝硬化、消化道出血的形成机理，主要是门静脉压力增高导致食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量是非常大的，有时甚至危及生命，但是一旦出血止住后，饮食的调理非常重要。因为止血的措施非常多，包括药物内镜下止血，还包括套扎、硬化等。但是血一旦止住，病人在恢复饮食时，切忌吃一些生、硬的东西，因为短期内消化道止血止住后，在没有脱痂的情况下，如果吃硬的东西，刺破以后可能会再次引发出血。比如一些煎、炸的东西、硬的馒头、不容易消化的食物，要尽量避免，吃流食、半流食，逐渐过渡到普通饮食。吃鸡肉、鱼肉，切勿囫囵吞枣，一定要把里面的小刺、小骨头挑出来，可能吃进去的食物在食道或胃底有摩擦，但是由于食管胃底静脉曲张，食管和胃底的血管在显露的状态下压力又非常高，稍微硬的东西摩擦一下就有可能诱发出血。肝硬化引起的出血，饮食非常关键，一定不要吃坚硬的东西，包括坚硬的瓜果、坚果都不可以。上消化道出血和溃疡出血的形成机理不同，溃疡是可以愈合的，愈合以后黏膜修复；但肝硬化导致的出血，食管胃底静脉曲张，刺激存在，所以再出血的概率非常大，一定要注意饮食。"
2018/04/08收听(53846)
"消化道出血在临床最常见的除了溃疡出血就是由于肝硬化导致的出血。肝硬化出血形成的机理，主要是门静脉压力增高，导致食管胃底静脉曲张，破裂出血，出血量是非常大的，甚至有时候会危及到生命。但是一旦血止住以后，饮食调理非常重要，因为止血措施非常多，包括药物、内镜下止血，还包括套扎、硬化等等。但是血一旦止住以后，病人要恢复饮食的情况下，切忌吃一些生硬的东西，因为短期内消化道出血止住以后，没有脱痂的情况下，如果吃一些硬东西，剌破以后可能会再次出血。比如一些煎炸的东西，硬的馒头，不容易消化的食物要尽量避免。能够吃一些流质、半流质，逐渐过渡到普食，吃一些鸡肉、鱼肉，切忌囫囵吞枣，一定要把里面的小的刺，小的骨头剥出来，可能吃进去在食道或者胃底有一些磨擦，但是由于食管胃底静脉曲张，食管和胃底的血管在显露状态下，压力又非常高，稍微的硬东西磨擦可能会出血。肝硬化引起出血，饮食非常重要，一定不要吃一些坚硬的东西，包括一些坚硬瓜果、坚果都不可以。因为肝硬化上消化道出血，和胃溃疡出血形成机理不一样，胃溃疡是可以治愈的，治愈以后黏膜修复。但是肝硬化导致出血，食管胃底静脉曲张刺激存在，所以再出现出血的概率非常大，一定要注意饮食。"
李合国│河南中医药大学第一附属医院
2018/01/25收听(53772)
"肝硬化如果出现消化道出血，先不要吃东西，也不要喝水，及时就诊，在医生指导下进食或者不进食。如果在出血的急性期，应该不吃东西，也不喝水。肝硬化为什么会出血？因为食管-静脉曲张破裂出血，如果吃东西，会加重出血。等到消化道出血稳定以后，可以吃东西的原则是从无渣到有渣，从流质到半流质，可以吃一些高纤维素类的食物，比如蔬菜、水果。但是，这些应该要剁碎，还有易消化的食物，尽量不选用高蛋白的食物，因为它可能会导致肝性脑病，可以吃一些肠道益生菌，调整肠道菌群，严禁饮酒，保持大便通畅。"
林五连│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/25收听(91892)
"肝硬化一般情况下就是指的是肝脏的假小叶的形成，这是病理的表现。一旦得了肝硬化，蛋白合成以及能量的代谢等等各方面的功能就要受到严重的影响。所以说一般饮食方面对肝硬化的治疗起着至关重要的作用。所以,一旦得了肝硬化的时候，饮食上主要的注意高能量、高热量。另外，高蛋白的饮食，以减少肝脏的出现负营养，对肝脏损伤进一步加重。比如说给比如说瘦肉、蛋类等等，这些都可以加强患者的这种营养，改善了营养不良的状况。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/27收听(77078)
肝硬化可以分为代偿期和失代偿期，代偿期患者的肝功能，它的代偿情况可能要好一些，失代偿期的患者，... 饶卉明│三亚市人民医院 2023/06/06播放(61420)
肝硬化可以分为代偿期和失代偿期，代偿期患者的肝功能，它的代偿情况可能要好一些，失代偿期的患者，...
饶卉明│三亚市人民医院
2023/06/06播放(61420)
肝硬化的患者饮食要特别需要注意，因为有些患者不太注意这方面，想吃什么吃什么，这样对肝硬化会有很大的影响。在临床工作中也发现了一些患者由于饮食的不当而出现了一些严重的问题，主要还是上消化道出血的问题。肝硬化患者建议吃一些比较容易消化的食物，这个时候肝硬化的终末期患者往往在消化道里面已经形成了很严重的静脉曲张，如果吃硬的东西很容易划伤食管或者是胃底的静脉导致上消化道的出血。肝硬化的患者可以饮用一些高蛋白的食物，但是特别强调一点就是肝硬化的终末期。肝硬化晚期的患者就不能够吃高蛋白的饮食。曾经有过一个患者，吃了一个鸡蛋就出现了肝性脑病而出现昏迷。这个时候就要严格的控制蛋白的摄入量。还要严格限制辛辣的食物，这些都会增加肝脏的负担，而且一些辛辣的食物会刺激胃黏膜，导致上消化道的出血等等情况的发生。特别要强调的一点，肝硬化的患者是绝对不能饮酒的，因为酒精对肝脏损伤是比较大的，这个时候再饮酒就会加重肝脏的负担，在日常的生活中要注意。
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/18收听(66574)
肝硬化患者的饮食有以下几点需要注意：1、食用易消化软食，以碳水化合物为主，较高的... 宋波│烟台毓璜顶医院 2023/07/19播放(67786)
肝硬化患者的饮食有以下几点需要注意：
1、食用易消化软食，以碳水化合物为主，较高的...
宋波│烟台毓璜顶医院
2023/07/19播放(67786)
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