潍坊市人民医院
感染性疾病科
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脂肪肝一般不会出现疼痛，随病情发展，可能因并发症引起疼痛，具体如下：
1、单纯脂肪肝：一般无症状，经彩超、CT检查可发现脂肪肝，患者生化指标基本正常；
2、脂肪性肝炎：由于转氨酶、胆红素升高，可能出现食欲不振、恶心、乏力等症状，一般无疼痛感；
3、肝脏纤维化、肝硬化：一般无疼痛，出现腹水、腹腔感染等并发症，可能引起腹痛症状；
4、肝脏肿瘤：可能出现右上腹肝区疼痛、肩背部疼痛，尤其右侧肩部牵扯痛，病人伴有消瘦、食欲差等恶病质表现，属于疾病终末期。
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发生脂肪肝以后，由于肝细胞内有脂肪堆积，肝细胞外有脂肪包裹，必然使肝细胞的正常功能受到影响。轻... 马彬│银川市第一人民医院 2023/06/07播放(90776)
发生脂肪肝以后，由于肝细胞内有脂肪堆积，肝细胞外有脂肪包裹，必然使肝细胞的正常功能受到影响。轻...
马彬│银川市第一人民医院
2023/06/07播放(90776)
脂肪肝不会疼，但重度脂肪肝的肝脏脂肪含量大量增加，肝脏肿大刺激肝脏被膜，患者会出现肝区憋闷、胀... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/27播放(64370)
脂肪肝不会疼，但重度脂肪肝的肝脏脂肪含量大量增加，肝脏肿大刺激肝脏被膜，患者会出现肝区憋闷、胀...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/27播放(64370)
"轻度的脂肪肝患者，一般没有临床症状，不会有腹痛以及后背的胀痛。但是，如果中重度的脂肪肝患者控制不良，有可能发生右上腹以及季肋区的隐痛不适，部分患者可有后背部的隐痛不适。对于此类患者，首先应积极的降血脂治疗。如果血脂升高较明显，建议患者可以口服阿托伐他汀等降血脂类药物积极降血脂，待血脂降至正常，患者脂肪肝也会好转。另外，患者应注意多运动，以步行或者慢跑为主要运动方式。对于患者的饮食，建议可以多食用酸性类食物，烹饪炒菜时可以用调和油代替单一的植物油。另外，患者应尽量少食用动物类脂肪以及高胆固醇性食物。综上所述，如果患者坚持一个月左右，脂肪肝多会好转或者治愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/23收听(60422)
"脂肪肝的患者往往容易出现纳差、腹胀、食欲减退等症状，部分患者还可以出现右上腹隐痛。脂肪肝是各种原因导致能量代谢障碍，脂肪沉积在肝细胞内，脂肪肝在门诊较为常见，脂肪肝按照发病原因可以分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝。脂肪肝按照有无合并转氨酶升高，可以分为脂肪肝以及脂肪性肝炎。脂肪肝的患者往往容易出现纳差、腹胀、食欲减退，部分患者可以出现右上腹隐痛。出现脂肪肝的患者应当去医院，在医生指导之下完善检查，明确诊断，并进行生活方式的调整。对于部分转氨酶升高的患者，还可以口服磷脂酰胆碱来进行辅助治疗。此外，在日常生活中脂肪肝的患者需要注意锻炼，减轻体重，同时减少摄入食物中的能量，通过锻炼减轻体重，脂肪肝中的脂肪可以逐渐代谢。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/11收听(63984)
"脂肪肝一般是不疼的。脂肪肝的主要表现是纳差、乏力、腹胀，部分患者可能会出现肝区的不适等。对于脂肪肝患者，临床症状的轻重和肝功能的损害程度有关系，如果是轻型的脂肪肝或者肝功能正常，大部分没有症状，只有肝功能损害症状比较重的患者才有上述的表现。一部分患者如果出现肝区的疼痛，需要注意排除有没有其它的疾病，注意排除肝脏有没有占位、胆囊的疾病或者十二指肠等其他部位的疾病。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/13收听(70276)
脂肪肝可以出现肝区的疼痛，脂肪肝通常是在健康体检时，发现肝功能中，转氨酶、谷丙转氨酶、谷草转氨... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/02/21播放(94844)
脂肪肝可以出现肝区的疼痛，脂肪肝通常是在健康体检时，发现肝功能中，转氨酶、谷丙转氨酶、谷草转氨...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/02/21播放(94844)
脂肪肝患者常主诉出现右胁或者两胁疼痛，从西医角度是因为在肝炎时肝细胞肿胀，这时会发生整体肝脏肿... 郭佳│山西省中医院 2023/03/15播放(57074)
脂肪肝患者常主诉出现右胁或者两胁疼痛，从西医角度是因为在肝炎时肝细胞肿胀，这时会发生整体肝脏肿...
郭佳│山西省中医院
2023/03/15播放(57074)
脂肪肝是一种肝脏疾病，一般不会引起后背疼痛，部分患者会觉得肝区疼痛不适，主要集中的位置是右上腹部。脂肪肝主要是由于脂肪过多的在肝脏沉积，最终造成肝细胞炎性病变，这种疾病很少会出现后背疼痛。如果脂肪肝的患者出现后背疼痛就需要到医院进一步检查是否有心、肺以及脊柱的问题。如果是心、肺、脊柱的问题最好是到相关的科室进一步就诊，因为引起后背疼痛的疾病比较多，有可能是内脏病变导致的，也可能是肌肉病变导致的，所以要进一步筛查。
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/04收听(11082)
脂肪肝不引起肝区疼痛，主要是以肝区不适或者全身乏力为主，肝区疼痛的症状出现较少。如果脂肪肝的患者出现了肝区疼痛，要先检查肝功能，看转氨酶是否升高，肝功能是否出现损害。如果转氨酶升高，需要积极的保肝治疗后看肝区疼痛是否好转。如果无法好转需要再检查肝胆彩超，看是否出现了肝纤维化、肝硬化，甚至肝肿瘤的可能。如果脂肪肝的患者在这些检查都没有任何的异常，也需要排除是否有其他的疾病，比如胆道结石、胃肠炎、胃溃疡、胸膜炎、肋间神经痛、肋软骨炎等引起的肝区疼痛。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/23收听(26164)
"脂肪肝一般不会引起后背疼痛，脂肪肝是由于脂肪在肝细胞内堆积，使肝细胞发生脂肪变性，肝细胞可呈大泡样改变。所以肝脏增大，肝包膜被肿大的肝脏牵拉而出现肝区疼痛，主要以肝脏胀满感为主，部位主要在右上腹，一般不会出现后背疼痛。如果出现后背疼痛，主要的原因可能是胆囊炎、胆石症、心脏疾病、肺部疾病等，还有外伤史，可以出现骨折或者是脊柱受伤。心肌缺血可以出现心绞痛、心梗，除了心前区疼痛外，还可以放散至左侧的肩胛区或者是左后背。胆囊炎、胆石症是比较常见的引起后背疼痛原因，主要是放射到右侧肩背部，肺部病变也可以引起后背疼痛。如果后背疼痛的同时出现成簇的皮疹，可能是带状疱疹。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/24收听(54968)
脂肪肝患者有时会出现肝区疼痛不适，主要是由于脂肪肝出现了肝脏炎症，往往是由于肝细胞脂肪变性，造成炎症刺激肝包膜神经，所以才会觉得肝区疼痛不适。如果有脂肪肝，出现肝区疼痛不适的症状，就一定要到医院进一步检查，检查肝功能、血脂、肝脏彩超以及肝炎标志物等等。如果出现肝功能异常说明存在肝脏炎症，需要进行治疗，可以选择双环醇、水飞蓟宾、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱等等。这些药物都具有一定的抗炎保肝功效，适当选择一种，大部分患者症状都可以得到改善。如果效果不佳可以联合使用。
2020/03/04收听(60764)
"脂肪肝不会引起后背疼痛的症状，脂肪肝患者基本上不会出现腹痛或者是其他的身体不适症状。对于后背疼痛，考虑可能存在胆石症，如胆囊结石或者胆囊炎等，还有可能是急性胰腺炎，上述疾病常常会引起后背部的放射痛。另外，也有可能是背部肌肉拉伤等情况。如果患者出现后背部剧烈的疼痛，必要的时候可以到医院就诊，协助医生详细检查，以明确诊断。还有一种比较少见的是带状疱疹，也会出现后背疼痛的情况，具体的可以咨询专科医生。总之，脂肪肝基本上不存在临床症状，如果是有症状的患者，大多会表现为右上腹部隐痛不适或者是存在腹胀、食欲减退等情况。具体的建议患者到医院消化内科就诊，详细咨询消化内科的医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/08/19收听(92100)
根据脂肪肝不同阶段，病情严重程度具体如下：1、单纯脂肪肝：病情较轻，调整饮食结构... 李萍│潍坊市人民医院 2023/11/08播放(77208)
根据脂肪肝不同阶段，病情严重程度具体如下：
1、单纯脂肪肝：病情较轻，调整饮食结构...
李萍│潍坊市人民医院
2023/11/08播放(77208)
"人们目前的工作和生活状态导致了人们运动减少，进食脂肪胆固醇含量高的食物增多，从而脂肪肝的患病率大幅度上升，约20%的中国人都有脂肪肝，并且随着体重的增加，患病率也增加。脂肪肝是因为过多的甘油三酯储存到了肝脏中而导致肝脏变大，所以患者往往会表现为右上腹胀满不适，但也有很多病人没有任何症状，只是体检时发现。脂肪肝分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化以及肝硬化，单纯性脂肪肝后果不严重，如果能够及时的进行体育锻炼，控制饮食是可以恢复的；脂肪性肝炎提示肝细胞存在破坏，生化检查中可以看到转氨酶水平的升高，此时要给予积极的治疗，同时要口服保肝药物；脂肪性肝炎若不积极治疗慢慢就会出现肝纤维化，再逐渐进展至肝硬化，肝硬化的后果比较严重并已经不可逆。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/23收听(30950)
不同类型的脂肪肝严重程度不同，常见分析如下：1、单纯性脂肪性肝病：肝功能正常，患... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/07/14播放(33968)
不同类型的脂肪肝严重程度不同，常见分析如下：
1、单纯性脂肪性肝病：肝功能正常，患...
2023/07/14播放(33968)
"脂肪肝不严重，脂肪肝是比较常见的消化系统疾病，多见于大量饮酒或者肥胖的人群。脂肪肝患者建议先寻找病因并去除病因，配合医生积极的治疗原发疾病。必要时可以使用护肝、降酶的药物治疗，可以使脂肪肝的病情得到明显缓解，甚至还可以逆转脂肪肝。所以脂肪肝不严重，是可以治愈的疾病，请患者放心。已经存在脂肪肝的患者需要戒酒，而且要避免使用损伤肝脏的药物。另外还需要注意休息，养成良好的饮食习惯以及作息习惯。同时要遵医嘱定期复查肝功能、腹部彩超等。"
2020/01/12收听(56942)
脂肪肝是一种富贵病，很多人不把脂肪肝当回事，这是一个错误的观念。随着现在的生活水平的不断提高，... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/05播放(88244)
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2023/08/05播放(88244)
单纯的脂肪肝并不严重，应积极寻找病因，经过合理且积极的治疗，将病因去除，脂肪肝可以完全逆转和治... 吴青芳│临汾市中心医院 2023/07/23播放(92582)
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脂肪肝指肝细胞被脂肪组织代替，即肝细胞发生脂肪变性。脂肪肝可以通过B超或CT等检查进行观察，并... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/09播放(73800)
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肝疼通常指肝区疼痛，脂肪肝患者出现肝区疼痛的常见原因如下：1、肝脏体积增大：可导... 丁岗强│河南省人民医院 2023/01/14播放(89618)
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