华中科技大学同济医学院附属协和医院
中医科
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肝胆系结石的检查项目有：
1、彩超：确定有无结石，判断具体部位；
2、血常规：观察白细胞、中性粒细胞有无增高，判断感染情况；
3、血沉或C-反应蛋白：判断有无炎症、感染指标；
4、肝功能：判断有无梗阻或黄疸类型；
5、尿常规：查看胆红素是否为阳性，是否为梗阻引起黄疸；
6、ERCP：明确胆道有无结石，且可直接取石。
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引起肝胆系结石的原因，具体如下：1、性别：好发于女性，雌激素含量增多诱发肝胆系结... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(94278)
引起肝胆系结石的原因，具体如下：
1、性别：好发于女性，雌激素含量增多诱发肝胆系结...
唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/11播放(94278)
肝胆系结石的临床表现有：1、常见胆囊结石，无明显症状；2、肝区不适... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(84687)
肝胆系结石的临床表现有：
1、常见胆囊结石，无明显症状；
2、肝区不适...
2018/06/11播放(84687)
肝胆系结石的患者尽量避免摄入加重结石形成以及诱发胆管炎的食物。如高脂肪、高代谢的食物包括肥肉、... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/06/25播放(79496)
肝胆系结石的患者尽量避免摄入加重结石形成以及诱发胆管炎的食物。如高脂肪、高代谢的食物包括肥肉、...
梁帅│中南大学湘雅医院
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肝胆系结石中医中属于黃疸、胁痛范围，根据辨证分型进行中药治疗，具体如下：1、肝气... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(89602)
肝胆系结石中医中属于黃疸、胁痛范围，根据辨证分型进行中药治疗，具体如下：
1、肝气...
2018/06/11播放(89602)
肝胆系结石的饮食禁忌有：1、高脂肪饮食：如肥甘厚味、大油大荤等食物，可诱发或加重... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(63794)
肝胆系结石的饮食禁忌有：
1、高脂肪饮食：如肥甘厚味、大油大荤等食物，可诱发或加重...
2018/06/11播放(63794)
肝胆系结石包括肝、胆或肝胆管系统不同部位的结石，要根据所在位置来判断严重的程度。胆囊结石一般情... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(55493)
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肝胆系结石一旦生成无法排出体外和消溶，不能够自愈。肝胆管系统中，胆囊颈与胆总管较为狭窄，肝胆系... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(67094)
肝胆系结石一旦生成无法排出体外和消溶，不能够自愈。肝胆管系统中，胆囊颈与胆总管较为狭窄，肝胆系...
2018/06/11播放(67094)
"检查肝胆主要从影像学和实验室两个方面进行，影像学检查是肝胆彩超检查，这种检查虽然比较基础，但是大部分的肝胆疾病可以检测出，比如脂肪肝、肝硬化、肝癌、肝囊肿、肝脓肿、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石、胆囊占位等等。它的缺点是对于胆道系统的检查不够明确，需要进行磁共振进一步确诊。实验室的检查主要分为以下几个方面：1、肝功的检测，顾名思义主要是检查肝脏的功能。2、肝炎的检测，主要是甲、乙、丙、丁、戊几种肝炎的检测。3、甲胎蛋白，主要是检测和筛查肝癌。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/11/20收听(54208)
肝胆系结石经过药物溶石治疗，或通过手术的方式将结石取出后，生活中要注意防止复发的情况发生，养成... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(72648)
肝胆系结石经过药物溶石治疗，或通过手术的方式将结石取出后，生活中要注意防止复发的情况发生，养成...
2018/06/11播放(72648)
"泌尿系统的结石需要做的检查：1、泌尿系统的B超，方便快捷，价格低廉，无需任何创伤并且没有任何辐射。其可以了解结石的位置、大小及有无肾脏积水、输尿管扩张等情况。2、泌尿系统的CT，可以了解结石的大小、位置及输尿管走行方向，肾脏积水的程度等并且不受腹腔肠管气体的干扰，对于某些因气体干扰而导致B超无法发现的结石，有补充意义。但费用相对较高并且存在一定量的辐射。3、静脉尿路造影，其是一种间接的检查方法，需要静脉注射造影剂动态进行拍摄X片观察结石。其优点是可以动态观察泌尿系统，但缺点是需要反复进行X线成像，具有一定的辐射量并且需要静脉注射造影剂，对于肾功能不全的患者则禁忌做此项检查。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/20收听(10232)
"肝胆结石其实并不特别可怕，重点结石体积大小和位置，及伴发感染等情况。结石早期并没有明显症状，如果平时没有任何疼痛感觉，可考虑定期去医院检查，或者观察即可。但如果发现有肝胆结石的情况，并且有反复疼痛感觉，要尽早去医院不能拖延，如果延误治疗，结石脱落可能会导致比较严重的胰腺炎，也可能会导致急性梗阻性化脓性胆管炎，这两种疾病可能会引起生命危险。尤其抵抗力差的人群，患有肝胆结石可能会引起其他并发症，要及时根据检查结果对症治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/10收听(37123)
"对于正常人，其肝胆结石的主要病因是患者体内胆固醇含量过高，大部分的胆囊结石都是胆固醇性结石的可能。如果患者长期进食油脂食物过多，或者胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋、鸭蛋的蛋黄，动物类的脂肪，动物类的内脏，以及海鲜类的鱿鱼。这些食物当中含有的胆固醇比较高，患者长期使用就会引起高胆固醇血症，致使患者进一步胆囊结石几率增加，以及并发肝内胆管结石、胆总管结石的几率增加。另外，患者如果长期不吃早餐，以及部分患者是结石体质，如患者除了胆囊结石还有肾脏结石、胰管结石以及其他部位的结石，多考虑有结石体质，需要患者平时注意少吃胆固醇含量过高的食物。另外，患者还要少吃油脂类食物以及蛋白的饮食，避免引起急性胆绞痛发作。另外，患者平时应注意多吃水果、蔬菜。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/08/01收听(55641)
"临床上对于结石检查的方法主要有以下几种：首先，可以通过泌尿系彩超来做泌尿系统的初步筛查，泌尿系彩超可以发现泌尿系统的结石，结石在彩超下呈较强回声，后方伴有声影。其次，可以通过腹部X线片发现尿路结石，腹部X线片对于阴性结石通常发现不了。如果要对结石进行手术，可以通过泌尿系统三维CT检查，进一步确定结石位置、大小和多少，通过泌尿系CT可以清楚的对结石进行全面掌握，对于进一步制定手术方案有很大帮助。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/09收听(74817)
肝胆结石形成原因很复杂，到目前为止也没有明确原因。肝内胆管结石的形成可能是复杂的多因素造成的，... 张隽│北京大学第一医院 2020/12/25播放(75707)
肝胆结石形成原因很复杂，到目前为止也没有明确原因。肝内胆管结石的形成可能是复杂的多因素造成的，...
张隽│北京大学第一医院
2020/12/25播放(75707)
肝胆结石是指因为部分异常因素，导致肝脏的胆管或者肝外的胆管、胆囊等胆道系统中生长出来的结石，可... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(92780)
肝胆结石是指因为部分异常因素，导致肝脏的胆管或者肝外的胆管、胆囊等胆道系统中生长出来的结石，可...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(92780)
"肝内胆管或者胆囊结石的形成，是由于胆汁酸和胆盐代谢障碍所导致，尤其是继发于感染之后，病人也会有明显的右上腹疼痛，发作性的绞痛，伴有恶心和呕吐，和日常生活当中的饮食结构也有一定关联，尤其喜欢进食高胆固醇的食物、油腻的食品，也容易导致结石的发生。因为肝胆系统的结石具体分为胆固醇结石以及胆色素结石，超声检查可以发现强回声的改变，后方伴有声影。而对于胆囊结石诊断明确，应该积极进行抗炎治疗，充满型胆囊结石也应该早期选择手术治疗。胆管结石还容易导致胆道系统的梗阻，继发感染，严重情况下还有生命危险，所以最主要的手段也是进行手术切开取石。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/31收听(46396)
胆道结石检查很多，具体如下：1、X线，含钙胆囊结石通过腹平片可显影，但X线不是常... 朱少泽│山西中医药大学附属医院 2020/05/26播放(70577)
胆道结石检查很多，具体如下：
1、X线，含钙胆囊结石通过腹平片可显影，但X线不是常...
朱少泽│山西中医药大学附属医院
2020/05/26播放(70577)
查结石可以做泌尿系彩超检查，通过泌尿系彩超检查，可以发现肾脏有无结石、有无肿瘤，输尿管有无扩张，肾脏有无积水，输尿管有无结石，膀胱有无结石。查结石还可以做CT肾、输尿管、膀胱平扫检查，通过CT平扫检查可以发现泌尿系较小的结石，在肾脏可以发现肾盏内有无结石，输尿管有无结石，膀胱有无结石。查结石还可以做尿液分析，通过24小时尿钙、24小时尿草酸检查，可以发现病人有无结石生成原因。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/18收听(58313)
"肝胆结石包括胆囊结石、肝内外胆管结石，又称为胆石病，是临床上很常见的肝胆系统疾病。部分肝胆结石并不会引起临床症状，即使引起临床症状，绝大多数也只是引起炎症，比如胆囊炎、胆管炎等，给予及时治疗，不会造成严重的后果和并发症。但是，也有少部分的患者，一方面可能出现结石性胆囊炎和胆源性胰腺炎，严重的甚至可以导致胆囊坏疽、穿孔和胰腺坏死、脓肿等，可以引起胆汁性腹膜炎、腹腔内大出血、肠瘘，引起严重后果。另一方面还有可能造成急性梗阻性化脓性胆管炎、肝硬化、胆管癌和原发性肝癌等疾病，严重影响患者的生存期，同样可以造成严重后果。因此，对于肝胆结石反复出现的严重患者，还应当及时考虑进行手术治疗，根据结石的部位选择不同的处理方式，从而避免严重并发症和后果的发生。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/15收听(37957)
"对于胆囊结石患者，如果合并胆囊结石、胆囊炎，结石的直径大于2cm，建议患者及早考虑行腹腔镜胆囊切除手术。因为长期的胆囊结石刺激，有可能发生胆囊壁的其他变化。对于肝内胆管结石患者，主要看患者结石位于哪一级胆管，如果是一级以及二级胆管，此时可以通过胆道镜进行胆道镜下取石。对于三级、四级胆管，此胆管一般位于肝脏的边缘，而且较细，胆道镜一般进不去。对于此类情况，如果是少量的结石，建议患者口服优思弗（熊去氧胆酸），积极的予以化石治疗，2-3个月之后再复查，部分较敏感患者有可能将结石融化以及消失。"
2019/04/14收听(10551)
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