武汉大学中南医院
骨科
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小脚趾骨折应首先进行X线或CT检查，评估骨折类型、部位，选择保守治疗或者手术治疗，能否自愈与骨折程度、患者自身状况有关，具体情况包括：
1、简单骨折：骨折对位良好，患者全身情况良好，无明显血管、神经损伤，局部制动，可以自愈；
2、粉碎性骨折：骨折处严重移位，患者营养状况差，伴随糖尿病、高血压等疾病，不能自愈。
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"小脚趾骨折以后如果移位不是很明显，注意保护骨折，没有明显移位，不固定是有治愈的可能性。如果骨折移位，不做复位和固定，骨折治愈的可能性很低，因为骨折移位以后不固定，骨折端会产生相对活动，刺激骨膜的生长，对于愈合有不利影响，一般情况下是不可能治愈的。所以，小脚趾骨折如果移位，还是建议使用石膏固定或做手术治疗，否则对骨折的愈合是不利的。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/25收听(68051)
小脚趾骨骨折不固定可以愈合，具体如下：1、小脚趾骨本身不是功能中心，骨折多是不移... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/11播放(96426)
小脚趾骨骨折不固定可以愈合，具体如下：
1、小脚趾骨本身不是功能中心，骨折多是不移...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/11播放(96426)
大脚趾发生骨折若无移位，可以不固定，通常能够自愈。如果发生了移位，则需要进行固定，而且也能够自愈，具体情况如下：1、大脚趾无移位骨折，一般不需要特殊治疗，只需要休息2-3周即可恢复正常行走，但2-3个月内不宜过度负重，可以促进骨折正常愈合。2、如果大脚趾骨折有明显移位，应进行手法复位，并将大脚趾和第二足趾用胶布同时固定，患者也可以早期行走，促进骨折愈合。具体情况如上，大脚趾骨折是否固定，需要根据骨折移位情况决定。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/10收听(66198)
"小脚趾骨折非常不严重，小脚趾远端骨折是非常轻微的骨折，所受的暴力不会很大。最重要的是即使骨折没有愈合，也不会导致严重的后果，不会引发肢体障碍，最多在肢体运动时有轻度疼痛感。小脚趾是功能性较差的脚趾，即使在最差的情况下，脚趾骨折合并有严重的软组织挫裂伤，最终将小脚趾截除也不会对下肢功能有任何影响。所以小脚趾骨折并不严重，经过系统治疗完全可以治愈，治愈后对肢体的功能更没有任何影响。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/09收听(94856)
小脚趾部位骨折不需要进行特殊处理，因为走路并不依赖小脚趾，足部负重依赖于第一跖骨头和第五跖骨头... 姜滔│浙江中医药大学附属第二医院 2020/10/31播放(90543)
小脚趾部位骨折不需要进行特殊处理，因为走路并不依赖小脚趾，足部负重依赖于第一跖骨头和第五跖骨头...
姜滔│浙江中医药大学附属第二医院
2020/10/31播放(90543)
"出现小脚趾的骨折先有的先决条件是有明显外力损伤，比如被重物砸到或者有比较大的暴力踢到比较硬的东西上。另外从症状小脚趾部位会有明显的肿胀、疼痛，在主动活动脚趾时活动范围受限，用手去帮忙被动活动脚趾时疼痛剧烈，根本没有办法完成活动，下地走路时疼痛也非常明显。在辅助检查方面进行拍片检查明显看到小脚趾部位的骨皮质连续性中断，甚至严重的会有明显的错位。把这三者情况综合起来基本上就可以确定出现小脚趾骨折，根据拍片情况再来决定具体的治疗方法，轻的石膏外固定保护，严重的需要手术复位。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/10/29收听(77792)
"小脚趾的地方骨折，及时完善局部的X光片检查，了解骨折有无明显的移位。如果没有明显的移位，局部可给予石膏或者是小夹板固定、制动。如果有明显的移位，及时给予手法复位、制动。绝大部分小脚趾骨折手法复位，可以维持良好的功能复位，严重的错位可以考虑手术治疗。除了复位、固定以外，可以辅助活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊。另外，是促进骨折愈合的药物，比如骨瓜提取物等。同时局部避免过早的下地负重走动，防止骨折移位。生活上尽量的不要抽烟，不要喝碳酸饮料，这些可能影响骨折的愈合，可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果，还有牛奶、山药、当归、田七等具有活血化瘀作用的食物，有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/20收听(75096)
"小脚趾骨折一般会出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状，小脚趾是脚末端一个重要的解剖结构，在受到外力作用，例如踩踏、挤压、撞击等因素影响时，极容易导致小脚趾骨折的情况发生。患者会出现局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限的典型症状，如果骨折断端刺破皮肤，还可出现流血等情况。临床需要迅速到医院进行X线、CT、核磁共振检查，判断骨折的类型。如果是稳定性骨折，可以行手法复位石膏固定。如果是不稳定骨折，则建议患者采取手术的方式治疗，恢复骨的连续性，改善患者疼痛症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/13收听(36172)
"在临床上，小脚趾骨折是一种比较常见的病症，出现小脚趾骨折后，病人首先自觉骨折部位有针刺样疼痛，疼痛症状较重，局部还会有肿胀，压痛明显，叩击痛阳性，明显可以触及小脚趾部位有异常活动，存在骨擦音，而且小脚趾关节活动受限，小脚趾末稍感觉减退。另外，病人不能负重行走。出现这些症状后，可以到医院拍摄小脚趾的X光片，就可以明确看出小脚趾骨折的部位和骨折程度。经过医生的正确诊断再给予正确治疗，尽量避免病人，自行在家对局部进行按摩，以免加重病情，耽误下一步的治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/22收听(11634)
"小脚趾骨折的恢复需要6-8周，具体要视情况而定，要根据病人的年龄、血运情况及骨折的程度来看。如果中老年人发生骨折，血运状况不好，并且骨折有移位，就要采取手术的方法治疗，这就会影响骨折的愈合，可能要8周甚至更长的时间。骨折后要多卧床休息，避免熬夜，多吃肉、蛋、奶、水果、蔬菜，补充骨折后所需要的各种维生素及钙，会加快骨折愈合的进程。如果是儿童或者青少年发生骨折，血运状况良好，骨折的程度较轻，没有发生移位，而且周围的软组织损伤较轻，用保守治疗的方法就可以达到很好的疗效，一个月就可以达到临床愈合。具体的恢复情况要到医院拍摄X线片，若片子显示有大量骨痂生成、骨折线消失，这时小脚趾骨折已经愈合。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/13收听(15947)
患者小脚趾骨折通常存在明确外伤史，如行走跌倒或被重物砸伤等病史。骨折后患者会出现局部小脚趾疼痛... 唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/30播放(61714)
患者小脚趾骨折通常存在明确外伤史，如行走跌倒或被重物砸伤等病史。骨折后患者会出现局部小脚趾疼痛...
唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/30播放(61714)
小脚趾骨裂能够自愈，因为骨裂代表骨折较轻微，只有一条裂缝，骨折断端没有移位、成角、分离，断端接... 郭树章│天津市第三中心医院 2022/03/02播放(89119)
小脚趾骨裂能够自愈，因为骨裂代表骨折较轻微，只有一条裂缝，骨折断端没有移位、成角、分离，断端接...
郭树章│天津市第三中心医院
2022/03/02播放(89119)
小脚趾骨折对于传统的治疗方法来说，通常会建议患者做石膏固定，完全不行走或者卧床休息。随着现代医... 方真华│武汉市第四医院 2020/09/01播放(80935)
小脚趾骨折对于传统的治疗方法来说，通常会建议患者做石膏固定，完全不行走或者卧床休息。随着现代医...
方真华│武汉市第四医院
2020/09/01播放(80935)
小脚趾骨折比拇趾骨折相对较轻，小脚趾在足部足底负重三角区处于比较重要的负重位置。如果小脚趾骨折... 黄路│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/26播放(80169)
小脚趾骨折比拇趾骨折相对较轻，小脚趾在足部足底负重三角区处于比较重要的负重位置。如果小脚趾骨折...
黄路│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/26播放(80169)
"小脚趾骨折的影响大不大要视情况而定，小脚趾骨折之后要及时到医院进行检查。如果不理会，平时没有卧床休息，进行较多剧烈的活动，如跳绳、健身等，很可能会引起骨折的移位，也可能会产生畸形愈合、延迟愈合或者不愈合的情况，可能对脚趾功能影响比较大，对病人的身心健康也有一定的影响，因此小脚趾骨折之后要及时去医院进行相关的检查。如果骨折没有移位的情况，可以行保守治疗，进行石膏外固定，卧床休息，保持充足的睡眠，禁烟、禁酒。如果骨折发生移位，而且移位比较严重，需要行手术切开内固定治疗。因此骨折之后要及时就医，切勿耽误最佳治疗时机。"
2020/02/13收听(28609)
"在临床上病人发生小脚趾趾骨骨折是不能走路的，因为发生小脚趾趾骨骨折，多数是由于受到外力打击而造成。发生小脚趾趾骨骨折后，病人会自觉局部疼痛、肿胀，在查体时压痛阳性，可以触及明显的异常活动或者骨擦音存在，小脚趾趾骨关节的功能明显受限。在发生后医生应该给予局部制动，外敷活血化瘀的膏药或者进行手法复位，使移位的骨折端恢复到正常位置。如果病人过早行走，会导致骨折端皮下出血加重，骨折移位加重，影响医生的正常治疗，容易发生骨折的二次移位。发生小脚趾骨折后病人是不能走路的，应该局部制动，卧床休息，同时抬高患肢。"
2019/02/22收听(85778)
"小脚趾出现骨折之后是否能够洗脚，必须要根据具体骨折的严重程度或者表皮是否有伤口来决定。如果是小指骨折之后出现很明显的错位，即使是给予手法复位之后用支具或者夹板外固定，局部有伤口的情况下都不能够洗脚。因为洗脚有可能会弄湿外固定，也有可能会对伤口受到刺激，例如污水感染的伤口，会出现后期伤口出现红、肿、热、痛，甚至渗液流脓等情况发生，更加不利于骨折的愈合。如果是小脚趾只是出现裂纹骨折，骨折端相对比较稳定的情况下给予洗脚没有问题。早期建议用冷水来洗脚，而到中后期就可以建议利用温热的水或者利用活血化瘀、舒经通络的中药煮水来泡脚效果也很好。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/03/06收听(37533)
"小脚趾骨折之后不可以走路，虽然只是小脚趾骨折，对于整个足部的行走功能并不重要，但是小脚趾骨折之后仍然不可以下地走路。如果对位对线良好，应该做石膏外固定。如果对位对线欠佳，应该通过手法复位，维持相对较好的位置，然后行外固定。如果手法复位外固定没有办法保持稳定，需要做手术，可以在闭合下做克氏针复位内固定术，这样才能保证骨折断端良好的愈合，而一旦下地走路，肯定会导致脚趾骨折断端的移位，形成畸形愈合，甚至骨折不愈合。"
2019/02/15收听(95244)
"在临床上病人经常会发生小脚趾骨骨折，是一种比较常见的病症，原因多数都是由于直接外力造成的。病人发生小脚趾趾骨骨折后具体多长时间能愈合，在临床上没有明确的时间。因为病人的年龄不一样，骨折程度不一样，治法不一样，愈合时间也不一样，比如儿童发生小脚趾趾骨骨折，骨折没有移位，采取保守治疗，经过正确治疗后4周左右可以达到临床愈合。如果成人发生小脚趾趾骨骨折，而且骨折有移位，合并有韧带损伤，在治疗上采取手术治疗切开复位，同时进行韧带修补，在术后6-7周可以达到临床愈合。另外，在骨折愈合过程中可以定期拍摄骨折位置的X光片，通过X光片可以明确看到骨折位置和骨折愈合的情况。"
2019/03/08收听(99637)
"小脚趾骨折如果不治疗，可能会产生局部长期慢性疼痛、局部骨折畸形愈合等后果，具体如下：第一、局部长期慢性疼痛：可能会影响患者行走。第二、局部骨折畸形愈合：可导致局部骨性突起，在穿鞋时会产生严重摩擦，导致局部肿胀、皮肤破损，甚至患者无法正常运动。因此，小脚趾骨折以后应及时进行治疗，有骨折移位者应手法复位，并且辅助固定，一般使用胶布与邻趾相固定即可，3-4周疼痛和肿胀症状即可明显缓解，患者此时可以正常负重行走，逐渐恢复正常生活。小脚趾骨折一旦发生，治疗并不困难，患者不应放弃治疗，应积极治疗，使之功能尽快恢复，以避免影响正常生活、工作以及运动。"
2021/06/07收听(17827)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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