小脚趾骨折应首先进行X线或CT检查，评估骨折类型、部位，选择保守治疗或者手术治疗，能否自愈与骨折程度、患者自身状况有关，具体情况包括：

1、简单骨折：骨折对位良好，患者全身情况良好，无明显血管、神经损伤，局部制动，可以自愈；

2、粉碎性骨折：骨折处严重移位，患者营养状况差，伴随糖尿病、高血压等疾病，不能自愈。