河南中医药大学第一附属医院
脾胃肝胆病科
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肝硬化失代偿期患者的常见并发症如下：
1、食管胃底静脉曲张、破裂出血；
2、腹水、双下肢水肿；
3、脾功能亢进：导致免疫力下降，易出现感染；
4、肝性脑病：可表现为行为改变、睡眠颠倒、意识障碍、嗜睡，甚至昏迷等；
5、肝肾综合征：可出现少尿；
6、肝功能衰竭：胆红素明显升高，凝血酶原活动度＜40%；
7、肝肺综合征：可出现呼吸窘迫；
8、肝癌。
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"肝硬化失代偿期的患者，最常见的并发症是脾脏增大、脾功能亢进，部分患者还会合并食管-胃底静脉曲张，当曲张的血管破裂后，有可能引起上消化道内出血。另外，部分患者还会由于肝功能变差，合成白蛋白减少后引起腹腔内积液，部分患者还会出现胸腔内的积液。对于肝硬化失代偿期的患者，需要考虑及时予以复查，必要时进行门-奇静脉断流术治疗，以及考虑必要时进行单纯脾切除手术。此外，还要根据引起肝硬化的病因予以积极治疗，例如对于部分病毒性肝炎患者，需要考虑及时予以抗病毒治疗、保肝治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/20收听(13361)
肝硬化失代偿期患者常见的并发症包括腹水、消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎等，可以累及八大系统... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/08播放(91590)
肝硬化失代偿期患者常见的并发症包括腹水、消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎等，可以累及八大系统...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/08播放(91590)
"肝硬化失代偿期最常见的并发症是腹水，早期腹水可能并没有临床症状。随着腹水的进一步增加，患者会出现不同程度的腹胀症状，腹围也会随之增大，严重的患者会出现移动性浊音阳性，还有可能抬起膈肌，造成呼吸困难等相关的临床症状。当然，肝硬化失代偿期有很多并发症，也会造成非常严重的危害。其他常见的并发症还包括食管-胃底静脉曲张所造成的上消化道出血，脾功能亢进造成的血小板、白细胞、红细胞下降，可以引起贫血和凝血功能异常，还有可能造成肝性脑病、肝肾综合征、肝功能衰竭、原发性肝癌等。肝硬化失代偿期的并发症比较多见，有可能出现一种或者多种并发症。有些并发症经过积极治疗，可能得到比较好的缓解，比如脾功能亢进、食管-胃底静脉曲张，有些并发症会出现反复发作，比如腹水、肝性脑病等。还有些并发症会造成患者急性死亡，比如突发性的上消化道大出血等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/16收听(68298)
肝硬化是一种很严重的肝病，实际上是多种肝病的终末期表现。肝硬化晚期是失代偿期，肝硬化失代偿期主... 费志强│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(96945)
肝硬化是一种很严重的肝病，实际上是多种肝病的终末期表现。肝硬化晚期是失代偿期，肝硬化失代偿期主...
费志强│山东省耳鼻喉医院
2019/02/23播放(96945)
"肝硬化失代偿期是肝硬化已发展到了晚期，肝脏严重受损，肝功能失去代偿能力，并发症在失代偿期开始出现，主要有肝腹水、水量逐渐增加、反复次数增加、上消化道出血（多数是食管胃底曲张的静脉破裂导致）肝肾综合征、肾功能衰竭等。肝硬化失偿期出现的并发症都会严重威胁患者的生命，所以患者要配合治疗，改善肝功能和抗肝纤维化，加强预防和积极治疗出现的并发症以改善患者的生存质量。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/12/20收听(93611)
"肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，主要分析如下：一、代偿期肝硬化：患者没有明显的临床症状。二、失代偿期肝硬化：以门静脉高压、肝功能严重损害为特征，患者常常出现腹水、上消化道大出血、脓毒血症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变，可以引起患者死亡。失代偿肝硬化属于晚期肝硬化，患者往往失去了生活的信心，忌讳就医，寻求各种偏方治疗。失代偿期肝硬化患者应积极到医院就诊，及时治疗，尽可能改善症状，延长寿命。失代偿期肝硬化的患者应积极进行去病因治疗，乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化应该进行有效抗病毒治疗，部分患者通过有效的抗病毒治疗后，肝硬化可以逆转到代偿期。对于严重的失代偿期肝硬化，反复内科治疗无效时，可以进行肝移植治疗，肝移植治疗后患者可以长期存活。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/20收听(29654)
"肝硬化发展到了失代偿期阶段，也就是说发展到了终末期肝病，肝硬化的晚期是没有特别有效的治疗办法的，只能针对它的并发症来进行治疗，也可以查找到肝硬化的病因，然后针对病因来积极地进行治疗，这样可以进一步延缓肝硬化的进展。在预防肝硬化并发症发生的过程中，需要在饮食和休息方面进行注意，饮食方面尽量清淡、容易消化，避免食用辛辣刺激、粗糙的食物，避免诱发消化道的出血，还需要在摄入高蛋白类食物过程中尽量适量，避免出现不容易消化或者导致血氨增加，出现肝性脑病的发生。肝硬化失代偿期的患者还需要注意定期复查，尤其是要注意是否发展到了肝癌阶段。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/05收听(13192)
肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。肝硬化失代偿期是肝脏出现慢性肝衰竭的临床表现，是肝硬化的终... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/09/14播放(62010)
肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。肝硬化失代偿期是肝脏出现慢性肝衰竭的临床表现，是肝硬化的终...
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/14播放(62010)
肝硬化早期肝功能尚可代偿，发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，称为肝硬化失代偿期，主要临床表... 张小瑞│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(51137)
肝硬化早期肝功能尚可代偿，发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，称为肝硬化失代偿期，主要临床表...
张小瑞│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22播放(51137)
肝硬化是慢性进展性疾病，由一种或多种因素作用于肝脏，造成反复、长期的肝细胞损伤，最后形成肝硬化... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/09/29播放(75709)
肝硬化是慢性进展性疾病，由一种或多种因素作用于肝脏，造成反复、长期的肝细胞损伤，最后形成肝硬化...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/09/29播放(75709)
肝硬化分为代偿期和失代偿期，具体如下：1、如果出现低蛋白血症引起腹水、上消化道出... 李亭│中南大学湘雅二医院 2021/09/06播放(97275)
肝硬化分为代偿期和失代偿期，具体如下：
1、如果出现低蛋白血症引起腹水、上消化道出...
李亭│中南大学湘雅二医院
2021/09/06播放(97275)
" 肝脏有很强的代偿能力，只要有30%的细胞仍然存活，肝脏就可以完全的代偿而不表现为肝功能异常。因此，失代偿期肝硬化指的就是肝硬化发展到了一定程度，已经超过了肝脏的代偿能力，出现了肝功能的异常和门静脉高压征。可以表现为低蛋白血症、黄疸、转氨酶升高、凝血时间延长。 可以见到有肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，也可以出现皮肤皮下出血点，腹胀、腹水，容易腹泻、浮肿。女性容易出现月经不调、闭经，男性会出现性欲减退、乳房增大等症状和体征。还可以出现门静脉高压征，如食道胃底静脉曲张、腹壁静脉显露或曲张。经常合并有脾功能亢进，血小板、白细胞、红细胞下降，可以经常出现腹水，甚至可以出现上消化道出血或肝肾综合征等严重的并发症。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/17收听(33850)
肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。到了肝硬化的终末期，实际上也就是叫做肝硬化失代偿期，因为肝脏本身代偿能力是很强的，代偿能力逐渐的消失出现了各种症状。比如说出现脾大、腹水、门脉高压、上消化道出血等等这些症状的时候，就已经进入了肝脏的失代偿期。肝脏的失代偿期就是肝脏出现了这种慢性肝衰竭的临床表现。肝硬化的失代偿期往往在治疗上的效果并不是很理想，很多人会因为肝硬化反反复复地出现腹水，甚至会出现腹腔感染、肝性脑病，上消化道出血等等而失去生命，这个时候建议最好进行肝移植的治疗。
2017/10/18收听(40963)
"失代偿期的肝硬化是肝硬化临床表现中的一种分期，失代偿期一般表现为脾大、腹水、侧枝循环建立或者开放等情况。侧枝循环的建立或者开放首先可在腹壁或者脐周见到曲张的静脉，有的病人可以呈海蛇头样的表现，有的病人可以在肛周出现静脉曲张，或者痔疮。另外可在食管胃底出现静脉曲张，这也是上消化道大出血最常见的部位。另外脾大、腹水也是失代偿期肝硬化最常见的一种表现，比如常见老百姓讲的肝腹水就是类似情况，可应用利尿剂、白蛋白或者其他营养物质的摄入来进行缓解。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/07收听(82472)
肝硬化失代偿期，指肝脏功能逐渐衰竭或者减退，不能维持人体生理功能。肝硬化分代偿期与失代偿期，代... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/03/16播放(74344)
肝硬化失代偿期，指肝脏功能逐渐衰竭或者减退，不能维持人体生理功能。肝硬化分代偿期与失代偿期，代...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/16播放(74344)
"肝硬化失代偿期就是肝脏目前已经是硬化的状态，另外肝脏的功能已经失去了代偿的能力，不能维持正常的肝细胞功能出现肝细胞功能的下降，还可以出现门静脉高压等相关并发症。肝脏功能下降临床上可以表现为容易疲劳、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣征阳性，男性可以见到乳房发育，女性可以见到闭经。因为肝脏合成凝血能力下降，可以出现牙龈出血、皮下瘀斑、凝血时间延长，肝脏合成白蛋白能力下降表现为低蛋白血症，容易并发腹水。另外由于肝脏出现炎症可以表现为转氨酶升高、黄疸指标上升等，由于肝脏硬化之后合并门静脉高压可以表现食道胃底静脉曲张，甚至破裂出血。肝脏硬化后对血氨的代谢异常可以出现肝性脑病，更严重的失代偿期肝硬化还可以合并肝肾综合征。"
2020/03/04收听(48070)
肝硬化失代偿期是指正常肝脏不能够完成正常的功能。由于肝细胞破坏太多，纤维组织增生得太多，门脉高... 邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/08/06播放(76511)
肝硬化失代偿期是指正常肝脏不能够完成正常的功能。由于肝细胞破坏太多，纤维组织增生得太多，门脉高...
邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/06播放(76511)
"肝硬化是肝脏炎症发展到一定阶段的严重表现。一般肝硬化可以分为功能代偿期和失代偿期两种情况，肝硬化的失代偿期，就是肝脏功能失去了代偿能力，出现肝功能明显异常，包括转氨酶升高、黄疸、低蛋白血症，可以出现相应的严重并发症，如常见的腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症。如果控制不及时会危及患者的生命，因此针对肝硬化患者，建议一定要到专科医院进行积极的诊治，以免延误病情导致病情恶化甚至危及生命。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/11/22收听(41325)
"肝硬化失代偿期属于肝硬化的晚期，在这个时期，肝脏的合成功能以及解毒功能严重受损，已经不能满足正常的生理需要，会导致白蛋白下降、凝血功能显著异常，也可以导致血氨升高，进而引发肝性脑病。在这个时期门脉高压显著升高，可以出现相应的并发症，常见的包括腹水、上消化道出血、肝性脑病，以及脾大、脾功能亢进，可以破坏白细胞和血小板，查血常规可以发现白细胞和血小板显著下降。在这个时期患者的并发症间断、反复出现，患者的寿命会由此缩短。此外，在这个时期肝癌的发生几率也会明显增加，所以对于肝病的患者，应该积极采取对因治疗，防止患者发展为肝硬化。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/07/03收听(90363)
肝硬化失代偿期是什么意思，主要是看他是有重型肝炎，有明显的消化道症状，极度乏力，黄疸迅速加深加重，可出现腹水或者脑病，是否有慢性肝炎，乙肝携带者，严重的肝功能损害。失代偿期是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒排泄和生物转化等功能发生严重的障碍和失代偿，然后出现凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水，主要是一组临床特征。在我国肝硬化失代偿期，乙型肝炎病毒是最常见。所以根据上述这些方面，一定要对症抗纤维化治疗。然后一定要住院治疗，定期检查，低盐低脂饮食，看一下有没有积极对症防止并发症的发生、有没有肝硬化腹水、门静脉有没有血栓这一系列，用保肝对症治疗，防止低蛋白血症。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/17收听(43036)
上海中山医院 杨毕伟
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山东省立医院 咸国哲
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北京地坛医院 黄容海
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河北医科大学第三医院 刘芳
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