南方医科大学中西医结合医院
风湿病科
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膝骨关节炎的康复护理方法主要包括:
1、体位摆放:患者平躺于床上,膝关节疼痛症状较明显,可以垫枕头使髋关节和踝关节处于屈曲状态,侧位时摆成跨步走姿势以缓解疼痛;
2、物理治疗:患者通过热敷、红外线照射以及中药泡脚等方法缓解疼痛症状,减少疼痛时间;
3、功能锻炼,患者可进行骑单车、做深蹲运动或打太极等运动。
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膝骨关节炎是上了岁数以后关节退变增生造成,还有的病人合并骨质疏松,所以康复指南是平时避免剧烈的运动,尤其是不能深蹲和上下楼梯。平时可以做对关节损伤小的运动,比如骑自行车或慢跑,同时可以做直抬腿的锻炼,就是把腿抬高以后使大腿肌肉绷直,这样可以增加股四头肌的力量,起到稳定膝关节的作用,减少膝盖的磨损。也可以做靠墙静蹲,身体已在墙上,膝盖慢慢的屈曲身体重量往下移,也可以锻炼大腿的肌肉,增加腿部的力量。同时也可以游泳,游泳可以锻炼全身力量,对关节没有损伤。治疗的同时需要注意膝关节的保暖,避免受风、着凉,平时可以吃硫酸氨基葡萄糖。
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/14收听(77376)
膝骨关节炎是老年性退化造成的骨关节疼痛,功能受限,是一种常见的骨关节病。主要是因为骨关节软骨退... 刘迅│浙江省中医院 2023/01/05播放(95458)
膝骨关节炎是老年性退化造成的骨关节疼痛,功能受限,是一种常见的骨关节病。主要是因为骨关节软骨退...
刘迅│浙江省中医院
2023/01/05播放(95458)
骨关节炎是以软骨病变为主,以皲裂溃疡而产生的软骨破坏引起疼痛,功能障碍的退行性疾病。骨关节炎,... 查振刚│暨南大学附属第一医院 2023/10/25播放(51512)
骨关节炎是以软骨病变为主,以皲裂溃疡而产生的软骨破坏引起疼痛,功能障碍的退行性疾病。骨关节炎,...
查振刚│暨南大学附属第一医院
2023/10/25播放(51512)
"膝骨关节炎是一种退行性的疾病,绝大部分是因为年龄的增加,发生了退变,造成关节软骨的磨损、关节间隙变窄、骨质增生、滑膜增生,所以出现的内翻畸形或外翻畸形,从而造成膝关节在活动的时候,出现明显的疼痛、肿胀、行走距离变短,这是膝关节炎的主要的症状。出现膝关节炎主要是因为退变的原因,所以要减少膝关节损伤的因素,避免受凉、体重过大、爬山、爬楼等加重膝关节软骨磨损的情况。可以适当的散步、慢跑,都有助于膝关节的治疗,可以通过热敷的方法促进局部血液循环,能够增加膝关节的血运,从而减少关节的炎症,有利于减轻肿胀。必要的时候,可以口服非甾体类抗炎药,或者是外用膏药,起到活血化瘀、抗炎、镇痛,也有利于消除膝关节炎的肿胀和疼痛,改善膝关节的功能。可以通过游泳或者躺在床上练习直腿抬高,有利于增加股四头肌肉的力量,通过免负重的功能锻炼,能够增加膝关节的稳定性,减少关节软骨的磨损,有利于增加膝关节的使用时间。绝大部分通过这些保守治疗方法,都能够得到有效的治疗,很少一些病人的疼痛非常严重,保守治疗无效,再考虑手术的治疗,如进行膝关节镜或者是人工膝关节置换手术。"
纪泉│北京医院
2020/06/25收听(20566)
膝骨关节炎早中期表现为上楼痛,下楼痛,走平路不痛,而且髌股关节加强收缩的时候病人有痛感,治疗是... 查振刚│暨南大学附属第一医院 2023/07/22播放(63574)
膝骨关节炎早中期表现为上楼痛,下楼痛,走平路不痛,而且髌股关节加强收缩的时候病人有痛感,治疗是...
2023/07/22播放(63574)
"膝骨关节炎是一个阶梯治疗,轻度的膝骨关节炎要注意病人的宣教,改善不良的生活方式,避免负重行走,同时进行膝关节的功能锻炼,增强股四头肌力量,增加膝关节的稳定性就可以。中度的骨关节炎除了以上方法外,还要使用消炎去痛的药物对症治疗,包括塞来昔布、美洛昔康,同时还可以使用硫酸氨基葡萄糖补充关节软骨的成分。对于重度的骨关节炎,关节间隙完全狭窄、消失,这个时候通过保守治疗往往效果不佳,就要进行手术治疗,可以进行人工全膝关节置换术,术后早期可以进行功能锻炼。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(45788)
"膝关节的骨关节炎是临床中经常会面对的一项疾病,这种疾病发病率比较高,常见于中老年人群。如果被明确诊断为膝关节骨关节炎之后,按照国内和国际的很多指南来建议,要遵循阶梯化的治疗。最开始通过改变生活行为方式,比如控制体重、加强膝关节周围肌肉力量锻炼、注意保暖等来获得基础的治疗。如果有疼痛、有症状,比如出现上下楼梯疼,或者下蹲站起困难、走平路疼,可能还要配合药物治疗。药物大多是非甾体抗炎药,就是老百姓所谓的止疼药,因为骨关节炎往往都是无菌性炎症,用非甾体抗炎药能够消除这种炎症,达到缓解疼痛的目的。如果疼痛进一步加重,可能还要单纯用止疼药,叫阿片类的用药,这些药物随着效果越强,出现的副作用可能会越大,尤其是胃肠道的刺激、对心脏的刺激,可能会出现头晕、恶心、迷糊的症状。如果膝关节骨关节炎发展非常严重,出现膝关节的变形,可能最后的治疗是手术治疗,比如关节置换等等。当然还有很多其它的手术方式,比如早期的患者可能会采取截骨矫形,或者单髁置换、关节镜手术等等。具体的治疗一定遵循阶梯治疗的原则,根据患者病情的程度,每个人能够接受治疗的方式,进行综合的判断和具体选择,才能达到非常好的治疗效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/11收听(57866)
"膝骨关节炎的症状主要有这样几个方面,疼痛、肿胀、功能障碍、畸形是典型的表现。疼痛特点一般多为慢性发展的,轻到中度的钝性疼痛,严重时候有比较严重的撕裂样和针刺样疼痛,行走后可加重,刚一站立的时候也叫触动的时候可以有疼痛。主动活动及负重多了也可以产生疼痛,所以说它是就是触动时疼痛,负重久了或者是行动的动作不当,都可以引起疼痛的加重。肿胀是关节炎继发的关节积液和滑膜增生,以及内部结构,比方脂肪垫肥厚造成的,关节液增多的时候就可以达到膝关节比较肿胀的程度,这个时候患者的感觉是膝关节发胀的感觉,感觉内部结构很紧,这样的不适感。功能障碍就会出现弹响、打软腿、僵硬、有摩擦感。尤其在上下楼梯、台阶及下蹲的时候出现明显的功能障碍。多数来讲,膝关节畸形以内翻型畸形为主,老年的女性多出现O型腿、关节局部的粗大、增大畸形。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/19收听(48370)
"第一个主要是肌力的锻炼,比如直腿抬高锻炼法,可以在仰卧位双腿伸直并拢抬起,保持足跟距离床面30公分左右,坚持15到30秒放下,休息几秒再抬起。反复地训练。垫脚锻炼法,患者可以采取直立,踝关节折屈,也就是做垫脚的运动,双腿同时进行,以折曲到顶点为度,这个过程可以持续五秒,同时在放松五秒以后再做一个折屈,一屈一伸为一次,共20次,以上的锻炼,每天一次,持续四周,可以达到有效的肌力的锻炼。"
赵丁岩│北京中医药大学东直门医院
2017/08/28收听(65088)
膝骨关节炎的预防措施具体如下:1、两个关节并拢是否两腿并直,髋关节、膝关节、踝关... 查振刚│暨南大学附属第一医院 2023/12/30播放(55778)
膝骨关节炎的预防措施具体如下:
1、两个关节并拢是否两腿并直,髋关节、膝关节、踝关...
2023/12/30播放(55778)
脑卒中以后会有不同的后遗症状,具体如下:1、轻型卒中后遗神经缺失功能较少,这些患... 欧阳侃│杭州市红十字会医院 2023/06/21播放(66294)
脑卒中以后会有不同的后遗症状,具体如下:
1、轻型卒中后遗神经缺失功能较少,这些患...
欧阳侃│杭州市红十字会医院
2023/06/21播放(66294)
"颅咽管瘤的康复护理主要包括:观测患者的神志变化、瞳孔变化、生命体征变化以及尿量的变化。颅咽管瘤在所有的颅内肿瘤当中,发病率大约排在第四位。虽然是一种良性肿瘤,但是因为肿瘤位置比较靠近大脑垂体,手术难度比较大,风险也比较高,经常在手术以后出现垂体柄的损伤,造成尿崩症。因此在给患者进行康复护理的时候,一定要注意观察患者的尿量以及尿液外观的变化,有没有每天超过4000ml以上,尿色外观如同白开水。如果有这种情况,应该及时的补充液体,防止脱水。患者很可能会发生严重的颅内感染或者无菌性炎症,持续高热不退,颅内压力增高,这个时候要注意防止呕吐误吸,同时要给予温水擦浴,控制体温。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/10收听(18698)
骨质疏松症的护理与康复措施有:1、室内光线应充足,扶手等辅助设施应安装好。注意生... 晁爱军│天津医院 2023/04/09播放(76554)
骨质疏松症的护理与康复措施有:
1、室内光线应充足,扶手等辅助设施应安装好。注意生...
晁爱军│天津医院
2023/04/09播放(76554)
"患者肋骨骨折后,一定要进行肋骨带或胸骨带固定,固定期间要避免肋骨骨折区域的挤压和碰撞,包括在睡觉的时候要避免患侧卧位,不然会由于体重的原因引起骨折移位。在咳嗽的时候一定要小声,不可以猛烈咳嗽,否则容易引起胸壁牵张,可能会出现骨折端移位,引起肋骨的剧烈疼痛。此外,尽量避免大声说话、大笑等急性扩张胸廓的活动,以免影响骨折的愈合。还可以进行深呼吸功能锻炼,慢慢吸气,速度要慢、幅度要大,可以改善肺功能,防止骨折期间的肺萎缩。"
2021/07/21收听(12836)
膝骨关节炎是退行性病变,由于年龄增大、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等多种因素引起... 韩斌│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/07播放(70140)
膝骨关节炎是退行性病变,由于年龄增大、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等多种因素引起...
韩斌│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/07播放(70140)
膝关节骨性关节炎的病因可以分为原发性和继发性两种类型。原发性膝关节炎的具体原因不清楚,在已知的致病因素中,老龄和超重是两个主要的致病因素。年龄的增加会导致膝关节黏膜出现损伤,从而加重关节磨损导致膝关节炎,超重会使关节的压力增加,而体重增加引起的姿势和运动习惯的改变也可能是骨关节炎的原因。一般认为,原发性骨关节炎由综合因素引起,继发性膝关节炎的主要病因包括先天性关节畸形、关节表面不规则、受伤、代谢性疾病、感染等,通常在天气变寒冷的时候,疼痛的症状会更加严重,另外当活动度高时关节疼痛的症状也会加重。
2020/07/12收听(97874)
"脑卒中的康复护理,第一点就是肺部的管理,因为很多的脑卒中的患者,往往是一种长期卧床的状态,肢体偏瘫。因此在日常的生活当中一定要注意肺部的情况,长期的卧床很容易造成痰液在肺内的聚集,如果时间过久,一般来讲超过七天就会增加肺炎的风险,这样的话就会进一步的加重颅内的缺血、缺氧的状态,从而对于脑卒中的康复非常不利。因此每隔两个小时翻身拍背,定期吸痰,雾化排痰是非常的重要。第二点就是一定要注意偏瘫侧肢体的压疮问题,也就是皮肤的改变。因为很多时候偏瘫侧肢体没有特殊的感觉,而且无法运动。一旦压迫的话,超过六小时就会产生缺血的情况,如果更加严重则会造成肢体的坏死,这个时候就会形成压疮。一旦形成在后期就很难愈合,所以这方面也一定要注意。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/18收听(92584)
神经源性膀胱需要长期导尿、膀胱造瘘、每天间歇性导尿。出院后护理指导就显得十分重要,留置导尿或膀胱造瘘者,需要大量饮水,每天尿量保持在2000-2500mL,生理盐水500mL每天膀胱冲洗2-3次,冲洗快慢结合。每天早晚Ⅲ型碘伏擦干净尿道外口或膀胱造瘘口分泌物,清洗干净外阴或造瘘口周围皮肤,每2-3周更换导尿管。对于间接性导尿患者,每天适度饮水,每天都记录出入量,保持出入量大致平衡,每天早晚各导尿一次。指导患者或亲属不仅要学会导尿方法,还要做到严格无菌操作。导尿是长期和重要的护理环节,如果一旦尿路感染,治疗非常棘手。神经源性膀胱定期到医院检查尿常规、肾功、尿路超声和尿流动力学,了解肾功能和膀胱功能的变化。
邱实│北部战区总医院
2020/10/09收听(99428)
目前治疗膝骨关节炎方法,主要分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗通常指口服药物或外用药物敷贴... 韩斌│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/10播放(91264)
目前治疗膝骨关节炎方法,主要分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗通常指口服药物或外用药物敷贴...
2023/06/10播放(91264)
"临床上主要分为两大类,一个是中药,一个是西药。在中药的治疗里面,中医药对治疗膝关节病我国开展了广泛的研究,通常运用补肾、活血化瘀、祛风化湿等方法,临床和相关的研究表明均可起到明显减轻关节炎症状的目的。在临床治疗膝骨关节炎时,在采用中药治疗的时候,一定要辨证相结合,对症采用相应的中药。比方说是肝肾亏虚型的、瘀血阻滞型的,还是湿热的、寒凝的等等,要对症采用相应的中药,一般能够取得一个比较好的疗效。中成药也建议到正规的中医院,有经验的医生对症、辩证,吃口服的中成药要进行辩证才能起到比较好的疗效。外用药比方说擦剂、膏药,甚至是有一些中药的离子导入等方法都是可以辅助关节炎进行药物治疗的。西药方面,主要就是非甾体类的抗炎镇痛药,比方说常用的双氯芬酸钠、布洛芬、萘丁美酮、洛芬待因等。其他还有关节腔注射的方法,或者是盐酸氨基葡萄糖这类的常用药物都可以辅助综合治疗,起到缓解关节炎疾病进程的目的。"
2017/10/19收听(82048)
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