常德市第一中医医院
骨伤科
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踝关节脱位经过复位后可使用石膏外固定，若踝关节脱位严重且伴有内侧三角韧带损伤、外侧副韧带损伤、韧带损伤完全断裂者，应选用手术治疗修复韧带。下胫腓关节脱位后，用螺钉固定六周左右再取螺钉，可自行恢复；若是内侧三角韧带完全损伤，直接修复较难，多数会导致踝关节粘连，除固定外还应早期配合功能锻炼，否则可能导致后期出现严重功能障碍。建议治疗方法的选用，应遵循先复位后固定，再配合功能锻炼的原则。
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"踝关节脱位之后，踝关节就出现疼痛、肿胀、畸形、触痛。后脱位者胫腓骨下端在皮下突出明显，并可触及，胫骨前缘到足跟的距离增大，前足变短。前脱位者距骨体位于前踝皮下，踝关节背屈受限。向上脱位者外观可见伤肢局部短缩，肿胀剧烈。踝关节后脱位的治疗立即在腰麻或硬脊膜外麻醉下进行复位，复位方法是先屈曲膝关节再行足跖屈牵引。踝关节前脱位的治疗伤后应立即在麻醉下进行复位，屈膝关节、足背伸，进行牵引，复位之后用长腿石膏固定，足在跖屈位3周，后更换足踝背伸石膏再固定2-3周。踝关节向上脱位的治疗要在良好麻醉下进行牵引复位，手术中对距骨体不需要做内固定，但是周围的韧带撕裂、断裂伤者必须注意修补。合并踝部骨折者，骨折复位以后需做相应可靠内固定。手法复位大多可获得成功，复位以后固定于足的功能位。踝关节脱位复发后踝部骨折通常也同时复位，若拍片显示踝关节骨折复位不理想时，可行开放性复位以及内固定。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(85458)
"踝关节脱位的治疗，要看情况来定，一般踝关节脱位，多伴有踝部的骨折，这种情况下只要恢复踝部骨折的对位，踝关节一般可以恢复原位。固定踝关节骨折，目的就是固定踝关节。长好了以后，对功能影响比较小。如果不伴有骨折的脱位，那就是周围韧带的完全断裂，这种情况需要踝关节复位，复位以后石膏固定，或者是用克氏针将距骨和胫骨钉到一块，目的为了稳定踝关节，促进周围韧带的恢复，以免影响远期的踝关节不稳定。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(64606)
踝关节扭伤很常见，而踝关节脱位相对少见，通常由高能量外伤所导致，多见于运动损伤或其它外伤所致。... 黄若昆│武汉市第四医院 2023/06/20播放(56192)
踝关节扭伤很常见，而踝关节脱位相对少见，通常由高能量外伤所导致，多见于运动损伤或其它外伤所致。...
黄若昆│武汉市第四医院
2023/06/20播放(56192)
踝关节是由胫腓骨的远端、踝的内踝和外踝及距骨组成，其周围有坚强的韧带包绕在踝关节周围。踝关节单... 罗素兰│航空总医院 2023/03/02播放(57248)
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罗素兰│航空总医院
2023/03/02播放(57248)
踝关节脱位较为常见，患者表现为疼痛、肿胀、出血。踝关节脱位多为间接暴力所致，使足旋转内翻或外翻... 李前│常德市第一中医医院 2023/08/19播放(96200)
踝关节脱位较为常见，患者表现为疼痛、肿胀、出血。踝关节脱位多为间接暴力所致，使足旋转内翻或外翻...
李前│常德市第一中医医院
2023/08/19播放(96200)
踝关节的地方脱位一般来说还是遭受了较大的暴力，可能伴随骨折。需要完善踝关节的X线检查初步判断踝关节脱位的类型，有无合并明显的骨折，必要时进一步CT和三维重建。对于单纯的踝关节脱位，可以选择手法复位石膏固定保守治疗。石膏固定的时间一般需要4周左右，适当的抬高肢体有助于减轻局部的肿胀。如果是踝关节脱位伴随骨折，严重的需要考虑手术复位及内固定治疗，手术以后恢复的时间至少需要3个月以上。注意静养休息，避免局部过早的负重用力，不然可能导致局部的骨折移位，另外不利于韧带的修复。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/22收听(50796)
踝关节脱位一般都由大的暴力引起，患者脱位以后会出现以下症状：1、踝关节脱位以后会... 荆志振│山西省人民医院 2023/06/21播放(64876)
踝关节脱位一般都由大的暴力引起，患者脱位以后会出现以下症状：
1、踝关节脱位以后会...
荆志振│山西省人民医院
2023/06/21播放(64876)
"踝关节脱位后常见的后遗症与几个方面有关系：1、粉碎、脱位比较严重，会造成关节面不平，创伤性关节炎，这是严重的后遗症，造成疼痛、活动受限，严重的需要手术进行融合。2、脱位后造成韧带的损伤，韧带和关节囊损伤会因为撕裂严重，造成踝关节的不稳定，出现后期走路不稳、疲劳、疼痛等，需要检查清楚，进行固定甚至手术修复韧带。3、踝关节脱位以后，由于暴力比较大，可能损伤重要血管和神经，造成局部肿胀、麻木以及活动受限等后遗症，细小的神经和血管能自行恢复，严重的就需要手术修复。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/05收听(46780)
"主要治疗方法是在麻醉状态下使踝关节的后脱位、前脱位以及向上脱位，根据复位的原理使它复位，用石膏固定，轻的骨折固定有两到三周，严重的需固定8到12周，如果伴随有严重的韧带的撕裂、断裂或者踝部有骨折的时候，需进行切开复位内固定术。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/09收听(10794)
踝关节脱位后应该立即在腰麻或硬脊膜外麻醉下进行复位，复位方法是先屈曲膝关节，再行足跖屈牵引，当... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/12/02播放(94920)
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陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/12/02播放(94920)
踝关节脱位实际上是非常严重的创伤，首要的表现症状肯定是疼痛。因为踝关节从正常位置跑到外面去了，... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/06/28播放(75716)
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郭常安│复旦大学附属中山医院
2023/06/28播放(75716)
三踝骨折在踝关节当中是非常严重的骨折，往往会伴有踝关节脱位。踝关节有三踝，即内踝、外踝、后踝三... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/12/12播放(53582)
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踝关节脱位做完手术以后，康复训练具体如下：1、建议患者早期开始进行功能锻炼，这样能够... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/06/04播放(92074)
踝关节脱位做完手术以后，康复训练具体如下：1、建议患者早期开始进行功能锻炼，这样能够...
2023/06/04播放(92074)
踝关节脱位鉴别诊断，应该与单纯踝部骨折进行鉴别诊断，因为两者均有踝关节肿胀、疼痛和功能障碍，但... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/11/08播放(66062)
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足踝部损伤除骨折外常见脱位，如参与对抗性体育运动时突然踩在别人脚上、突然出现扭伤、后面或其它方... 杨云峰│上海市同济医院 2023/03/31播放(76064)
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踝关节脱位以后损伤组织、骨骼都要较长的恢复期。恢复期需充分休息，需注意抬高患肢，也可对局部踝关... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/10/06播放(99176)
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踝关节脱位可分为外脱位、内脱位、前脱位还有后脱位，当踝关节趾屈时小腿突然受到强力向前冲击力，也... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/02/12播放(56046)
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踝关节脱位是非常严重的创伤，一旦发生需手术治疗。在手术治疗以后，会有康复训练的过程，在早期1-... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/04/10播放(52538)
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2023/04/10播放(52538)
踝关节脱位复位后应注意以下几方面：1、休息：休息时在患肢脚下垫上软垫，让脚抬起一... 罗素兰│航空总医院 2023/11/14播放(79740)
踝关节脱位复位后应注意以下几方面：
1、休息：休息时在患肢脚下垫上软垫，让脚抬起一...
2023/11/14播放(79740)
踝关节脱位临床较为常见，但存在个体差异，受伤部位不同，康复训练时间有所差异。青年人踝关节脱位复... 李海明│山西医科大学第二医院 2023/02/26播放(53530)
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