天津市第三中心医院
泌尿外科
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前列腺增生药物治疗无效的患者，可以考虑外科手术进行治疗：
1、反复的尿潴留：发生尿潴留的频率大于两次；
2、反复出现血尿，5α-还原酶抑制剂或α受体阻滞剂治疗无效；
3、反复的泌尿系感染；
4、梗阻合并膀胱结石；
5、前列腺增生合并腹股沟疝、痔疮等。
前列腺增生常采用经尿道前列腺电切术或者经尿道前列腺的剜除术，二者均为微创手术。
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前列腺增生的手术指征有症状严重、药物治疗效果不好或者患者不愿意长期服药，以及有并发症，比如急性... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/11播放(48207)
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彭靖│北京大学第一医院
2023/04/11播放(48207)
什么情况下需要对前列腺增生进行手术，这是很多患者需要了解的一个问题。当患者尿频、尿急、排尿困难... 周浩│湖南中医药大学第二附属医院 2023/06/09播放(87258)
什么情况下需要对前列腺增生进行手术，这是很多患者需要了解的一个问题。当患者尿频、尿急、排尿困难...
周浩│湖南中医药大学第二附属医院
2023/06/09播放(87258)
"前列腺增生是泌尿外科特别常见的一类疾病，通常治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗两种手段，在具备以下情况的状态时，可以积极考虑手术治疗的策略：第一、反复泌尿系感染；第二、反复肉眼血尿；第三、合并膀胱憩室、膀胱结石；第四、合并双侧上尿路积水或肾功能衰减；第五、急性尿潴留现象；第六、严重的排尿梗阻性症状，最大尿流率小于12mL\/s。当临床患者的前列腺增生进展到合并有并发症阶段的时候，或者具备上述任何一种情况的时候，都可以积极的考虑手术治疗。目前在临床上最常用的手术的方案，是经尿道前列腺增生组织的电切除术或激光切除术，此外对于前列腺体积巨大的患者而言，也可以考虑传统、开放的经膀胱前列腺增生组织的摘除手术。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/13收听(43448)
"前列腺增生的手术指征，最主要的一个手术指征是连续出现两次尿潴留，需要导尿才能恢复排尿，就需要做前列腺增生的手术治疗。前列腺增生手术一般都是通过经尿道来做前列腺的切除，这个是一种微创表面是看不到伤口的，是借助天然的尿道腔隙进入，然后对前列腺进行切除，表面看不到伤口，对人体的创伤还是较少的，术后恢复较快。它的手术指征，一个是出现两次的尿潴留，再有就是可能会出现前列腺得出血，反复的感染以及反复的结石、肾功能的损害，再有就是出现产尿的增多，产尿量增多它并不是绝对的。动态的观察产尿是否有增多的迹象，可以认为是达到50ml或者是150ml，这个并没有统一的指标。还有就是出现了感染以及前列腺造成的肾功能损害。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(79360)
前列腺增生手术指征主要包括：1、若尿频、尿急、尿不尽、尿等待、尿液增多以及夜尿增... 魏武然│四川大学华西医院 2023/05/14播放(97182)
前列腺增生手术指征主要包括：
1、若尿频、尿急、尿不尽、尿等待、尿液增多以及夜尿增...
魏武然│四川大学华西医院
2023/05/14播放(97182)
"前列腺增生的手术指征，主要包括以下几方面：第一、反复的尿潴留，也就是不能自行排尿的情况，需要下导尿管引流。如果出现两次以上，可以考虑手术治疗。第二、反复的血尿，前列腺增生以后，由于前列腺表面静脉曲张，排尿时膀胱后尿道等收缩、摩擦，有时会导致无痛肉眼血尿。如果反复出现严重血尿，也可以考虑切除增生的前列腺，来防止血尿的发生。第三、反复泌尿系感染，前列腺增生会导致残余尿量增加，如果伴有前列腺炎，经常会导致反复的尿路感染，停药以后再次感染，久治不愈则可以考虑手术治疗。第四、出现其他的并发症，比如膀胱结石，或者残余尿增多导致双侧的上尿路积水，这些都是前列腺增生的手术指征，并发痔疮、疝气等，以及服用各种口服药物效果都不佳，也可以考虑手术。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/16收听(58460)
前列腺增生多数患者通过药物治疗是有效的，但是有一些患者通过药物治疗可能效果不佳，或者说出现急性... 王晓明│深圳大学附属华南医院 2023/08/06播放(91968)
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前列腺增生是中老年男性非常常见的一个疾病... 张新华│武汉大学中南医院 2024/05/06播放(32079)
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良性前列腺增生的手术指征，即手术适应症主要有以下两方面：1、症状较重，影响患者生... 陈刚│重庆医科大学附属第一医院 2023/02/10播放(55322)
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1、症状较重，影响患者生...
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前列腺增生微创手术的指征如下：1、尿频症状严重，无法自控，影响患者的社交和公共活... 李菘│天津市第三中心医院 2023/01/27播放(76296)
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青少年脊柱侧弯目前国内外调查发病率大概在2%，如果有10亿人口，2%是2000万，2000万脊... 海涌│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/01播放(75198)
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"所谓手术指征，也就是手术适应症，是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准，采用非手术治疗方式无法治愈疾病，采用手术方式将有助于疾病的治疗时，所应采用的手术方式。任何一项应用手术的疾病都有一定的标准，比如剖腹产的手术指征适用于孕妇不能经阴道分娩，或阴道分娩危及孕妇和胎儿的安全时。腰椎管狭窄症手术指征是活动后腰及腿痛影响生活工作，经保守治疗不愈者，进行性跛形加重，站立时间渐缩短者等等。患者具备手术指征，但医师拒绝手术或实施了错误的手术医师，就要承担相应的责任。一般情况下手术都不是治疗疾病的首选方法，都是以内科治疗为主要手段。除非病情非常严重，随时有生命危险时，才选择手术治疗。因为手术治疗都是有很大风险的，包括麻醉。所以无手术指征，就是指没有做手术的必要，还有其他的方法可以治愈疾病。"
章银蓉│中山市博爱医院
2018/10/25收听(85004)
胰腺炎手术指征如下：1、重症胰腺炎合并胆道梗阻或胆管炎，应当早期或急诊行手术解除... 张永│郑州大学第五附属医院 2023/03/01播放(81096)
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肝血管瘤的手术指征如下：1、有无临床症状：生长在肝脏边缘，尤其左外叶的肝脏血管瘤... 王少斌│北京协和医院 2023/05/19播放(66748)
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冠心病的治疗方式包括药物治疗、内科支架治疗和外科手术治疗。对于药物治疗可明显缓解症状的患者，应... 张海洲│山东省立医院 2023/01/21播放(95918)
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剖宫产，指通过手术从腹部取出胎儿的分娩方式。手术指征如下：1、巨大胎：胎儿超过八... 何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/04/08播放(76838)
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急性梗阻性化脓性胆管炎本身需要手术治疗。一旦出现右上腹疼、寒战高热、黄疸，伴有休克和神经系统的... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/16播放(99826)
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腰椎滑脱根据椎体宽度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脱，若无症状，可考虑手术治疗。Ⅱ度以下腰椎滑脱... 刘英杰│江门市五邑中医院 2023/03/25播放(51406)
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"原发性肝癌的病人手术治疗是首选的治疗方式。哪些病人适合做手术切除，首先是病灶比较局限，没有超过半肝，另外没有重要脏器的，比如心、肺、肾等重要脏器的功能损害，肝功能良好，这样的病人可以接受手术的治疗。对于那种比如病人有严重的黄疸、腹水，周围血管有癌栓，也就是说肿瘤侵犯了周围的比如第一肝门、第二肝门，甚至下腔静脉，对这种病人都属于手术禁忌症。"
陈艳军│郑州大学第五附属医院
2018/05/03收听(67712)
"谈到胆管癌手术指征，就是要看这个手术以什么为目的。一、胆管癌手术以根治性切除为目的。二、以解决胆道梗阻，解决黄疸为目的。而通常患者往往更关心的是能否彻底的根治手术，而这个要求是比较高的，根治性切除的手术指征，往往指的是病人身体条件比较好，胆管癌相对还比较局限，没有侵犯重要的血管。病人身体没有远处转移，这都适合于做根治性切除。但是，如果病人有远处转移了，重要的门静脉、血管不能完全切除的时候，只能采取姑息性的治疗手段，就是以解除胆道梗阻，包括介入治疗、支架治疗等治疗手段。"
崔卫东│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(91698)
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