上海中医药大学附属曙光医院东院
泌尿外科
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前列腺增生如出现并发症，比如反复血尿、反复尿路感染等，需进行手术干预，手术方法包括：
1、开放手术：为传统手术方法，将前列腺整体摘除，手术出血会较多、损伤较大；
2、腔道手术：如前列腺电切，分为传统电切及等离子电切。等离子电切止血效果较好、切除效率较高，术中用生理盐水冲洗，不会引起水中毒；
3、等离子剜除、激光剜除：对前列腺组织切除更加彻底，止血效果更好，恢复更快；
4、绿激光：止血效果比较好，术后恢复快，对于高危和高龄患者尤其适用。
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"前列腺增生临床上经常叫前列腺增生症，前列腺增生肥大是很常见的，为什么呢？因为男性随着年龄的增大，前列腺都会有所增大，前列腺增生症就是在前列腺肥大的基础上出现了相关的症状，比如排尿的异常，还有疼痛等等，这时候才需要去治疗。前列腺增生症的治疗主要是分几种情况：第一种就是等待观察。大家发现前列腺增生以后都会很着急，觉得可能是不是该治疗，怎么治疗？但是临床上看，前列腺增生早期是没有什么症状或有的人就没有什么症状，这样就可以先观察，定期体检。可以观察一下有没有排尿异常的症状，比如排尿困难、排尿费力，还有尿频、尿急，如果没有或者很轻微，可以先不用管它，可以先观察。第二种前列腺增生症的治疗就是药物治疗。当前列腺增生出现了相关的一些症状，就需要采用药物治疗。常规一线用药就是两种药，第一种叫保列治，就是非那雄胺，这种药物是主要的目的就是缩小前列腺体积，它是现在治疗前列腺增生的一个非常常用的药物。还有一种就α受体阻滞剂，包括很多种药物，包括哈乐，还有特拉唑嗪等等。这两种药物一般都可以联合应用，可以长期使用，安全性、有效性还是得到了大家一致认可。第三种就是手术治疗。手术治疗就是指这种前列腺增生发生了很严重的并发症，比如症状明显加重，吃药没有什么效果，出现了血尿，出现了膀胱结石，出现肾积水等等，还发现尿不出来，就是我们所说的尿潴留，这样的就需要手术治疗。\r"
关亚伟│解放军总医院第七医学中心
2017/07/30收听(48480)
"前列腺增生、肥大怎么治疗，与是否有症状有关，如果没有任何症状，就观察等待；如果有尿频、夜尿次数增多、排尿费力、排尿等待、尿淋漓不尽、排尿踌躇不定，这种情况可以行药物治疗。药物有三大类：第一类就是α受体阻滞剂；第二类就是5α-还原酶抑制剂；第三类就是中成药，常用药物有哈乐、阿夫唑嗪、保列治、度他雄胺、前列舒通、前列倍喜，这三类药可以单独使用，也可以联合使用。如果药物治疗效果不好，可以行经尿道前列腺增生电切手术，这是一种微创的手术方式，治疗效果好。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/02/13收听(53684)
"前列腺增生、肥大，指的是前列腺的体积比以前变大，同时还伴有下尿路刺激症状。下尿路刺激症状指的是有尿频、尿急或者起夜的表现。前列腺增生的中晚期表现通常是尿路梗阻症状，比如排尿困难的症状。所以怎样去认识前列腺增生、前列腺肥大：第一、疾病都出现在中老年男性，随着时间的增长，男性基本都会出现前列腺增生的表现。第二、需要明确的是前列腺增生和肥大，肯定是指前列腺体积变大，是一种正常的生理现象。第三、前体增生和肥大产生的症状一定是尿频、尿急、尿路刺激症状，加上中晚期的排尿不通畅的表现。"
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/22收听(54600)
前列腺增生、肥大是病理表现。前列腺的正常大小约为4×3×2cm^3，随着年龄增加、雄激素水平改... 黎玮│河北医科大学第二医院 2023/11/28播放(79742)
前列腺增生、肥大是病理表现。前列腺的正常大小约为4×3×2cm^3，随着年龄增加、雄激素水平改...
黎玮│河北医科大学第二医院
2023/11/28播放(79742)
"前列腺增生指的是中老年男性的前列腺腺体细胞，长期在高浓度的雄激素作用和刺激下，出现腺体细胞的一种良性增殖反应。由于大量的细胞增殖，从而引起前列腺腺体的整体增大，因此临床上把它也叫做前列腺增生或前列腺肥大。但是，体积的增大、腺体细胞的增生，不是前列腺增生全部的内容。从临床表现的角度来讲，由于腺体的增大，可以加重前列腺对于后尿道的压迫效应，所以很多患者会产生相关排尿异常的症状，比如尿频、尿急、夜尿增多，或者尿等待、尿线变细、排尿费力、尿潴留等等问题。除了排尿以上的感觉，有相当一部分病人会随着病情的进展，逐渐出现膀胱功能损害和肾功能损害的问题，临床表现可以有膀胱憩室、膀胱多发结石、肾脏积水等。因此，对于前列腺自身而言，需要知道的是，它不仅仅有体积增大的问题，还会有排尿症状的异常现象以及泌尿系统器官功能损害的问题。所以，在临床上把前列腺增生的通常定义为一种慢性的进展性疾病，也就是说这种疾病一经诊断，需要长期的药物治疗，甚至手术治疗，还需要定期复检，进行临床随访。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/03收听(16426)
前列腺增生肥大，医学上叫做良性前列腺增生症，而民间把它叫做前列腺肥大，其实是一个意思。对它的治... 权伟合│南方医科大学深圳医院 2023/05/29播放(78480)
前列腺增生肥大，医学上叫做良性前列腺增生症，而民间把它叫做前列腺肥大，其实是一个意思。对它的治...
权伟合│南方医科大学深圳医院
2023/05/29播放(78480)
"前列腺增生肥大是老年男性的常见病，是进行性发展的疾病。年龄增长和有功能睾丸这两个因素可起到主要原因，正常50岁以上的男性开始增生，随着年龄越大增生的越明显，当然不是所有的增生病人都会产生排尿症状，只有产生了排尿的症状，如尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多是需要进行治疗的。治疗方式是药物治疗，当药治疗效果不理想才考虑手术，目前的手术方式主要是微创手术，经尿道前列腺电切术或经尿道前列腺剜除手术，这种手术的创伤比较小、效果比较好，恢复也比较快。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/01/20收听(92876)
临床中前列腺增生肥大发病率较高，多见于50岁以上男性。首发症状为夜尿增多，后期可出现排尿困难。... 曹文军│内蒙古包钢医院 2023/12/07播放(61278)
临床中前列腺增生肥大发病率较高，多见于50岁以上男性。首发症状为夜尿增多，后期可出现排尿困难。...
曹文军│内蒙古包钢医院
2023/12/07播放(61278)
前列腺增生或者前列腺肥大，一般发生在50岁以上的病人，这类病人往往表现为夜尿次数较多，至少2次... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/03/17播放(88158)
前列腺增生或者前列腺肥大，一般发生在50岁以上的病人，这类病人往往表现为夜尿次数较多，至少2次...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/03/17播放(88158)
前列腺增生是前列腺疾病的一种，多见于老年男性患者，通常是前列腺长期受到雄性激素刺激引起前列腺本身细胞数增加，导致的体积增大。前列腺增生会压迫尿道，使患者出现尿不尽、尿急、尿频、夜尿增多，还会出现渐进性排尿困难，严重的情况下会出现尿潴留。患有前列腺增生后如果症状不是非常严重，可以通过口服药物进行治疗，比较常用的药物有非那雄胺片以及盐酸坦索罗辛胶囊，如果症状比较严重并出现反复尿潴留，可以通过微创手术方式进行治疗。如果出现前列腺增生应当及时就医，根据检查结果在医生指导下采用相应方式对症治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(29676)
"前列腺增生、肥大是同一种疾病，并非是严重的疾病，而是男性最常见的疾病，随着男性年龄增长每个人都会出现不同程度的增生或者肥大。当出现前列腺增生和肥大时可以出现尿路梗阻，患者会出现尿频、排尿不畅、排尿费力或者夜间排尿频次增多等表现。随着增生、肥大程度进一步加重，表现会越来越严重，最严重时可以发展至无法排尿，此时称之为尿潴留。通过药物或者手术等治疗都可以控制排尿的症状，减轻前列腺增生的程度，或者达到治愈前列腺增生的目的。前列腺增生、肥大是一种良性病变，不会对患者的生命健康造成任何威胁，建议到医院根据肥大或者增生的程度来选择相应的治疗，达到及早控制症状的目的。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/07收听(21076)
"前列腺增生肥大除了遵照医嘱进行治疗以外，在平时的生活中还可以进行以下的保养，首先要戒掉烟酒、辣椒等等刺激的食物，在饮食方面尽量以清淡、好消化的为主，养成良好的排尿习惯，尽量不憋尿。如果因为工作性质需要长时间久坐，建议工作期间抽出一定的时间去走动一下，或者适当的进行身体锻炼。另外在气候比较寒冷的季节，要做好局部的保暖工作，不要坐凉板凳，可以每天用温水坐浴肛门部位，让肛门的括约肌得到松弛，同时还可以对肛门周围进行按压，间接按摩前列腺。如果症状比较严重，出现尿潴留建议可以采取手术的方式进行治疗。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(13432)
"前列腺增生肥大能够治好，可以通过药物或者手术的方式来进行治疗。前列腺是人体比较特殊的一个腺体组织，随着人体的年龄增加，腺体并不是出现萎缩而出现增生。因此中老年男性患本病的概率要比青壮年概率大，也是由于前列腺的特殊位置和结构，前列腺增生肥大的患者会出现尿频、尿急、尿不尽、尿无力等等症状。如果前列腺增生肥大不是很严重，可以选择口服盐酸特拉唑嗪、普适泰等等药物进行缓解。如果本身已经严重影响到排尿，出现尿潴留，建议可以选择前列腺扩张术，或者经尿道前列腺电切术等手术来进行治疗。"
2019/09/05收听(89838)
前列腺增生肥大是常见于中老年男性的疾病，主要症状是泌尿系统症状，最常见的是夜尿频多、排尿困难。... 黄巍│武汉科技大学附属天佑医院 2023/01/12播放(98646)
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黄巍│武汉科技大学附属天佑医院
2023/01/12播放(98646)
前列腺增生和肥大是对于良性前列腺增生，即BPH的两种不同叫法，实际上是一个意思。前列腺肥大是一... 王振龙│西安交通大学第二附属医院 2023/03/11播放(56432)
前列腺增生和肥大是对于良性前列腺增生，即BPH的两种不同叫法，实际上是一个意思。前列腺肥大是一...
王振龙│西安交通大学第二附属医院
2023/03/11播放(56432)
"前列腺增生、肥大，除了特别严重的前列腺增生患者，药物可以控制增生和肥大。第一类常用的药物包括α受体阻滞剂，就是常说的特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等等。第二类药物5α-还原酶抑制剂，也就是非那雄胺等药物。第三类药物是中成药，包括前列舒通、前列安通、前列泰、翁沥通等。临床中倾向于这几种药联合应用，治疗效果比较好，单独用药物治疗显得力量有些不足。一般的前列腺增生、肥大患者，通过药物治疗可以得到很好的控制。"
2019/09/05收听(15090)
前列腺增生即前列腺肥大为自然过程，部分患者前列腺增生肥大并非病理表现，多与雄激素有关，约70%... 曹文军│内蒙古包钢医院 2023/12/02播放(91796)
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2023/12/02播放(91796)
前列腺增生是一种增殖性疾病，前列腺增生包括良性前列腺增生以及前列腺癌，一般可以通过B超、前列腺... 许建军│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(54240)
前列腺增生是一种增殖性疾病，前列腺增生包括良性前列腺增生以及前列腺癌，一般可以通过B超、前列腺...
许建军│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(54240)
中医可以治疗前列腺肥大，主要适用于轻中度前列腺增生，所导致的排尿费劲、夜尿频多、尿不尽等症状。... 莫旭威│北京中医药大学东直门医院 2023/07/19播放(92052)
中医可以治疗前列腺肥大，主要适用于轻中度前列腺增生，所导致的排尿费劲、夜尿频多、尿不尽等症状。...
莫旭威│北京中医药大学东直门医院
2023/07/19播放(92052)
"前列腺增生肥大的治疗方法一般分为药物治疗和手术治疗，如果在药物治疗没有效果的情况下，可以考虑手术治疗。药物治疗分为三大类，1、α受体阻滞剂，比如特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等都是α受体阻滞剂。2、5α-还原酶抑制剂，比如非那雄胺等。3、中医中药治疗，许多中成药如前列舒通、前列泰、翁沥通等治疗效果还是不错的。临床中通常综合治疗或者联合治疗，两种或三种药一起口服治疗效果是非常满意的。如果治疗效果不满意的情况，可以建议患者进行手术治疗。"
2019/08/22收听(99872)
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