江门市五邑中医院
脊柱外科
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骨刺若能引起相关症状一般生长在较深部,如脊髓、神经附近,小针刀无法达到深部位置,通常不建议使用此方法治疗骨刺。一般小针刀是治疗局部压痛点颈椎的慢性劳损疾病。若骨刺引起相关症状,需手术治疗进行处理,也可采取保守治疗,如使用药物、针灸、理疗等方法,可达到改善症状目的。以目前的医学手段,颈椎骨刺只可改善、无法彻底根治。
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颈椎骨刺是骨质自然老化现象,若骨刺压迫脊髓或压迫神经,通常需进行手术治疗,小针刀因无法达到较深... 林俊桂│江门市五邑中医院 2023/05/12播放(64342)
颈椎骨刺是骨质自然老化现象,若骨刺压迫脊髓或压迫神经,通常需进行手术治疗,小针刀因无法达到较深...
林俊桂│江门市五邑中医院
2023/05/12播放(64342)
"小针刀治疗足跟骨刺,主要是通过小针刀剥离骨刺与脂肪垫相互的粘连,从减少脂肪垫的炎性渗出达到止痛的效果。一般在做小针刀之前,还可以对局部的疼痛点进行封闭注射,这样也有非常好的消炎、镇痛的作用。在做完小针刀以后一定要注意对局部注射部位的消毒处理,避免穿刺部位的炎症、感染,虽然小针刀对机体的损伤特别小,但是在临床中也常常会并发有穿刺部位的炎症或者感染的病例,一定要做好对穿刺部位的消毒,在消毒以后可以用无菌纱布覆盖防止穿刺部位的感染。另外小针刀治疗骨刺疼痛,一般多数能够缓解患者病痛,但是不能够解决根本性的问题,如果在后期活动过多有可能会再次引发疼痛。因此在做完小针刀以后一定不要立即活动,减少足跟部的负重,这样也可以延缓病程。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/06收听(81978)
颈椎骨刺又称为颈椎骨质增生,治疗主要通过药物缓解症状,改变生活不良姿势,延缓骨质增生的进一步发... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/01播放(76538)
颈椎骨刺又称为颈椎骨质增生,治疗主要通过药物缓解症状,改变生活不良姿势,延缓骨质增生的进一步发...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2023/05/01播放(76538)
在门诊很多患者拿着刚做的检查结果问颈椎上面有骨质增生、骨刺怎么办?其实骨质增生就是老百姓所谓的骨刺,产生骨质增生就跟长皱纹、长白头一样,属于人正常的老化。如果骨刺位置对于脊髓神经、周围组织没有太大影响,不需要治疗,因为很多人都会有或轻或重的骨刺。如果骨刺位置不好,长到神经或者血管周围,比较大的骨刺可能会压迫到神经而产生疼痛、肢体麻木,甚至更严重的症状。对于骨刺的治疗,最开始都是建议采用保守的药物治疗来缓解症状,但是记住,没有任何药物吃完后能把骨刺给溶掉。如果保守用药治疗后症状得不到改善建议手术治疗,通过手术的办法彻底把骨刺切除,缓解人们的症状。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(77898)
"对于大部分没有症状的颈椎骨刺患者一般不需要治疗。但如果出现颈部疼痛同时伴有肢体麻木就需要治疗,对于这种情况一般考虑为颈椎病,可以给予颈椎牵引,口服非甾体抗炎药物进行抗炎镇痛治疗,例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等,同时还可以口服一些中成药物,例如颈舒颗粒、颈痛灵胶囊等。还可以配合局部的理疗,例如超短波冲击波治疗等,也有很好的治疗效果。同时还应注意改变不良的生活习惯,避免长时间的伏案工作、看手机等。如果保守治疗症状没有明显的缓解,一般需要手术治疗去除骨刺,解除对神经的压迫。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/09收听(64246)
"在临床上颈椎发生骨刺,是一种比较常见的病症,多数好发于老年人群。出现颈椎长骨刺后,首先应该到医院经过医生的检查,再拍摄颈椎的X光片、CT片、核磁共振片,明确颈椎骨刺的生长程度,再考虑采用相应的办法治疗。如果颈椎骨刺生长程度较轻,病人在临床上没有明显的特殊症状,可以不用进行特殊治疗。只是嘱咐病人平常注意颈椎部的活动,避免着凉,避免过度劳累、劳损等就可以。如果颈椎骨刺生长程度较重,对脊髓产生的压迫,在临床上产生临床症状,比如病人走时下肢无力、走路有踩棉花堆感觉、胸部有束带感。出现这些症状后,就出现脊髓型颈椎病,就要可考虑手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/05收听(42274)
"颈椎如果出现了骨刺,在患者没有明显症状的情况下,要让患者注意保暖,避免长时间的伏案工作或学习,避免提重物,避免受凉。如果患者出现了症状,如疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等,可以让患者结合中医保守传统治疗,例如针灸、推拿、拔罐、牵引,中药外用熏洗等方式进行治疗。选择的穴位如颈夹脊、风池、风府、百会、大椎、曲池、手三里、外关、列缺等。可以结合采用小针刀松解的方式,松解颈项部的痛点,达到缓解粘连的效果,促进炎症水肿的消退。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/21收听(92170)
"颈椎出现骨质增生的情况,属于一种正常的生理的现象。当人到了一定的年龄,身体就会出现退变,就会出现骨质增生的情况。如果发生骨质增生,先要看颈椎骨质增生的严重程度。如果并没有对周围的血管或者视神经给予压迫,或者患者并没有出现疼痛一些不适的症状,基本上不需要给予处理。如果颈椎骨质增生对局部的神经、局部的血管以及组织构成压迫,并导致患者出现疼痛不适的症状以后,就需要积极的给予一定的治疗措施来进行治疗。这时应用药物来进行治疗,可以应用非甾体类抗炎药,或者是营养软骨类的药物来进行辅助的治疗,并配合着颈部的牵引、理疗。如果保守的治疗无效,也可以考虑给予手术切除增生的骨质,解除压迫即可。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/27收听(27196)
"用小针刀治疗颈椎非常不安全,因为颈椎不但有神经还有脊髓组织,支配的是四肢的运动和感觉,一旦受损后会造成不可估计的后果,严重者会造成四肢瘫痪。使用小针刀的手法很重要,一般只能到达皮下组织和肌肉组织,达到肌肉组织的松解作用,神经组织一般不敢碰,因为神经组织很脆弱。一旦小针刀进针过深,轻者可造成神经根的刺激水肿,造成神经功能障碍,重者神经根会被拉断或者戳断,造成脊髓组织的损伤。这种情况下会造成不可估量的临床后果,所以小针刀非常不安全。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/06收听(46768)
"小针刀松解,对于治疗颈椎病的效果比较理想,但针刀松剂毕竟是种有创操作,且在松及颈椎时,松解术者看不到里面的情况,只能通过针刀的手感及丰富的经验、术前定位,保证不损伤到颈部的神经和脊髓。做针刀松解颈部的松懈术,要想起到松解的效果,必须松解的部位为神经管的出口,其离神经根比较近,对于神经科有可能有一定损伤。如果颈部神经根,或者脊髓受到损伤的情况下,会出现截瘫等并发,所以治疗有一定风险,主要的风险是术后的截瘫。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/06/18收听(29154)
"颈椎骨刺也叫做颈椎骨质增生,颈椎的骨质增生是为了适应颈椎的正常的生理功能而出现的一种代偿性的变化。颈椎有很多的韧带都会附着在骨头上面,反复的低头抬头就会导致局部的韧带、软组织反复的受到牵拉,局部就会有微小的出血,出血最后血肿机化导致骨质增生,大部分情况下不会引起明显的症状,不需要特殊的治疗。如果骨质增生刺激了周围的组织引起了颈部的疼痛症状,要积极的端正颈部姿势,避免过度低头,避免反复的低头抬头,睡觉的枕头不能太高太软,可以局部热敷,局部使用氟比洛芬巴布膏,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,必要时进行封闭治疗。如果颈椎骨刺压迫了脊髓神经引起了神经的损害,需要积极的进行手术,解除神经的压迫。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(66906)
颈椎骨刺的治疗方法:颈椎骨刺若是轻度的骨刺、颈椎增生,其实没有什么特别需要治疗的地方。如果颈椎发生了轻度的增生,发生了颈椎的骨关节病,主要的症状是颈椎的不适。有时候会有疼痛,有时候会有一定的活动的受限,治疗就是通过服用消炎止疼以及治疗骨质疏松的药。来阻止骨质增生的进一步的发生。如果颈椎的骨质增生进一步加重,在椎间孔的骨刺增生会导致神经根的受压,导致神经根性的颈椎病。会出现从脖子往胳膊、往手串的放射性的疼痛,可以保守治疗,通过营养神经的治疗,肌肉或者是局部神经根注射营养神经的药,来减轻神经根的水肿,来缓解上肢的放射痛的症状。如果骨刺症状太严重,保守治疗无效,需要做手术,可以把椎间孔的骨刺磨一磨,减轻神经根的压迫。有些时候颈椎骨刺会引起严重的颈椎病导致颈椎管狭窄,脊髓受压,应该做颈椎的椎管扩大的手术,做后面颈椎单开门或者双开门的手术,把椎管扩大。减轻脊髓和神经根的受压,从而把疾病彻底治好,这是颈椎骨刺的一个治疗方法。
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/20收听(48138)
"颈椎骨刺如果仅出现颈部疼痛可以进行以下治疗,包括口服药物治疗,可以口服美洛昔康、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片,可以口服抗骨质增生的药物比如抗骨增生片、龟芪壮骨颗粒,同时可以进行颈部理疗。如果骨刺刺激血管或者神经导致肢体麻木还可以口服营养神经的药物治疗,比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B。如果刺激血管出现脑供血不足的症状,比如头痛、头晕,可以口服改善循环药物比如银杏叶片。如果颈椎骨刺(压迫神经)出现肢体麻木、无力且持续不缓解,还要进行手术治疗去除骨刺来解除对神经的压迫。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/03收听(14264)
如果出现了颈椎的骨刺,又叫做颈椎的骨质增生,需要根据具体症状来确定治疗方案。如果出现了颈椎病的... 孙旭│北京积水潭医院 2023/09/23播放(61378)
如果出现了颈椎的骨刺,又叫做颈椎的骨质增生,需要根据具体症状来确定治疗方案。如果出现了颈椎病的...
孙旭│北京积水潭医院
2023/09/23播放(61378)
颈椎骨刺若未出现压迫神经的相应症状,仅需观察即可。若压迫神经出现相应症状,主要通过以下方法治疗... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/12播放(58542)
颈椎骨刺若未出现压迫神经的相应症状,仅需观察即可。若压迫神经出现相应症状,主要通过以下方法治疗...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/12播放(58542)
"骨刺如果选择小针刀进行治疗,在现在的医疗结构中,并没有统一的收费标准,因为具体的病变部位、病程、疾病的严重程度都会影响到收费。如果选择骨刺进行小针刀治疗,多数是膝关节的骨刺,或者足跟、跟骨的骨刺,这两个部位如果选择小针刀进行治疗,效果比较不错。在临床中通过小针刀来治疗,治疗率也比较高,一个部位通过小针刀治疗,在三甲医院的收费标准多数在1000元左右。当然做小针刀还需要根据病变的严重程度,如果在术后复发,多数还需要进行2-3次的重复手术。因此在临床中病变的具体部位、病程以及疾病的严重程度,都是影响价格的因素,不能一概而论。"
2019/11/15收听(48860)
"小针刀是临床上一种治疗手法,用开放式的针刀刺入皮肤内,进行松解和剥离的一种疗法,能够治疗颈项的疼痛,擅长治疗颈项某个点的疼痛,对这种部位的疼痛,具有良好的改善效果。针刀作为一种疗法,介于手术和非手术之间,在做针刀时,医生要做好无菌操作,对于某些比较敏感的部位,要提前注射麻醉,有可能会出现剧烈的疼痛,在操作针刀时,要顺着肌腱的方向进行剥离,绝对不能横向剥离,否则有可能会割断患者的肌腱。针刀疗法对于医生的操作要求很高,建议到正规的医院进行治疗,针刀疗法还对腰椎间盘突出以及慢性的肌肉劳损,有着同样的治疗效果。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(25168)
"只要在专业的医师操作情况下,颈椎在进行小针刀的治疗过程中没有什么特殊的害处,因为本身小针刀的刀刃是非常细的,一般分为4mm、6mm、8mm,这个操作都是让刀刃平行于颈椎周围、肌肉、血管神经的分布进行操作,不会产生特别大的损害,完全没必要担心。反倒是针对于不同类型的颈椎病,比如椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病,在小针刀进行松解治疗之后能够很好的刺激交感神经兴奋,改善脑供血不足的症状以及颈椎周围肌肉的情况,达到治疗颈椎病的目的,目前临床上还是有非常不错效果。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/10收听(62908)
经小针刀治疗后,一般建议患者休养两周左右再进行恢复性训练。但是冲击性运动建议推迟时间进行,比如... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/23播放(71138)
经小针刀治疗后,一般建议患者休养两周左右再进行恢复性训练。但是冲击性运动建议推迟时间进行,比如...
2023/09/23播放(71138)
颈椎的小针刀治疗,只要选取了合适的适应证以及正规操作情况下,一般不会产生特殊的后遗症。小针刀的刀柄非常细,只有4mm,粗一点的也就6mm或8mm,并且主要是对软组织紧张的部位进行相应的松解,并不会对软组织产生比较大的损伤。除非本身选取的适应证不恰当,并且反复进行小针刀的治疗,治疗部位的组织容易出现一定的瘢痕,但瘢痕也不会引起颈椎的疼痛,和明显的颈椎活动范围受限等相应症状,只不过相当于组织经过一定的刺激之后有正常的瘢痕形成,这也不属于后遗症的范畴。
2019/10/28收听(90450)
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