鄂钢医院
康复医学科
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很多原因都可以导致足部麻木，如颈椎病、锥体滑脱、占位性疾病，此外中风、糖尿病导致的神经缺血，均可导致足部麻木。需根据具体情况，采用相应的措施：
1、颈椎、腰椎疾病：使用改善循环、营养神经类药物，配合针灸等局部治疗，结合中药泡洗；
2、中风、糖尿病患者：积极控制血糖、血脂，使用改善循环、营养神经的药物，配合针灸等局部治疗。
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"对于脚麻木如果是神经损伤引起的手脚麻木，要根据神经损伤的深度、范围、性质来选择采用药物治疗还是手术治疗，药物治疗主要是甲钴胺胶囊、维生素B类、注射用鼠神经生长因子，药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复；多元微创治疗则是通过手术切开受压迫的神经，以达到解除神经受压迫刺激的目的。其次是有没有糖尿病、神经炎引起的麻木，或者是药物的神经麻木，这种情况要到神经内科就诊，就诊之后采取相应的治疗方法。如果是化学制剂引起的手脚麻木，另外还有血栓、神经受到压损刮破损伤，所引起的手脚麻木，这些情况就要到医院选择进行检查，然后进行治疗。偶尔出现的手脚麻木是属于正常的现象，如果经常性或者持续性的则要警惕，结合自身的症状选择对症的科室就诊。平时积极的控制血糖，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免局部受到压迫。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(54858)
"临床要明确引起脚麻的病因，然后再对症下药。脚麻最多见的就是腰椎间盘突出引起的神经根压迫，腰椎间盘突出引起脚麻，就要积极治疗腰椎间盘突出，包括要改善不良的生活方式，避免经常伏案工作，同时可以使用甲钴胺片来营养神经，缓解脚部的麻木。如果是糖尿病引起的脚麻木，可以服用甲钴胺片，长期服用来营养神经。同时最关键的就是要控制好血糖，如果血糖一直处于高位，脚麻就不会缓解。还要考虑是静脉循环的疾病，比如下肢静脉曲张或者下肢的静脉条件差引起的静脉回流受阻，均会引起脚部的胀痛、麻木，这个时候要积极治疗血管性疾病。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(53864)
"脚大拇趾麻木先要到医院找医生进行相关的检查，了解麻木是什么原因造成的，再进行有针对性的治疗，才可以达到比较理想的治疗效果。比如常见的糖尿病患者常常会有一部分病人由于糖尿病造成周围血管的病变，造成血管损伤，引起脚大拇趾神经的慢性改变、慢性损伤，所以出现脚大拇趾的麻木感，这时候要控制血糖，严格控制饮食。还有一些其它原因，但是这就要到医院找医生进行进一步的检查治疗。"
吴永雄│北京中医药大学深圳医院
2019/06/05收听(140)
"腰椎间盘突出会压迫神经根，引起下肢的麻、疼。严重的患者会出现从腰往下的放电样疼痛，会疼的影响生活、工作和休息，特别痛苦。如果腰椎间盘突出主要症状是脚的麻木，这说明椎间盘突出不是太严重，是一个小毛病，只是有一点神经根受压。这时候怎么办？一、可以多卧床，或者是到医院做腰椎的牵引，帮助间盘更多的回缩，减轻对神经根的受压，减轻麻木、坐骨神经痛的症状。二、可以肌肉注射或者口服营养神经的药，比如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1、维生素B12，还有中药营养神经的一些药，来缓解症状。有些人经过这些治疗以后，麻木的症状还是不能得到彻底的缓解。其实有时候也很难处理，因为有时候即使把突出的间盘切掉，脚的麻木能够改善，但是有些人还是会残留一些不舒服。因为末梢神经的损伤很难彻底的修复，所以要权衡利弊。如果是核磁上看确实比较明显严重的椎间盘压迫、椎间盘突出或者脱出，可以做手术。但是要有心理准备，有可能做完间盘摘除以后，麻木还可能会残留。当然，好的结果是就麻木没有了，不好的话还会残留一些症状，但是对生活影响不大，要慢慢的去接受，也慢慢的会改善。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/08收听(85388)
"脚大拇指麻木的处理，要看引起脚大拇指麻木的原因。第一种，最常见的原因是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出以后压迫周围的神经根，从而引起一系列的症状。症状中包括脚麻木、大脚趾的麻木，治疗主要是以治疗腰椎间盘突出为主。比如，绝对卧床3周，尽可能少下地活动；做骨盆牵引，配合理疗按摩。第二种，常见的原因周围神经的损伤，比如糖尿病引起末梢神经的症状，包括脚大拇指麻木，这种情况主要是以控制血糖为主，局部多热敷，还可以口服营养神经的药物。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(42988)
腰椎间盘突出最多见的部位是腰4/5和腰5骶1，神经根受压后除了会产生下腰部疼痛、坐骨神经痛，有... 贾贵军│山西省人民医院 2023/12/25播放(81720)
腰椎间盘突出最多见的部位是腰4/5和腰5骶1，神经根受压后除了会产生下腰部疼痛、坐骨神经痛，有...
贾贵军│山西省人民医院
2023/12/25播放(81720)
颈椎病的病因不同，临床表现不同，脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。脊髓型颈椎病指颈椎退变出现局部... 赵亮│广州中医药大学深圳医院 2023/04/19播放(68684)
颈椎病的病因不同，临床表现不同，脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。脊髓型颈椎病指颈椎退变出现局部...
赵亮│广州中医药大学深圳医院
2023/04/19播放(68684)
腰椎间盘突出，神经根受到压迫时会出现下肢的放射性疼痛，脚也会有麻木感。根据椎间盘突出的节段不同，脚有可能是脚底麻，有可能脚背麻木，治疗方法包括保守治疗和手术治疗两类。对于症状比较轻的，可以先选择保守治疗，应该卧床休息，腰部保暖，床垫不要太软，不要下地过多，更不要进行体力活动，也不要长时间坐着。下地的时候佩戴腰椎支具对腰椎进行保护，肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗，有条件的还可以到医院进行腰椎牵引，疼痛明显的可以口服抗炎镇痛药物控制疼痛。如果麻木感和下肢疼痛非常严重，甚至出现足下垂的问题，就应该手术治疗，手术常常可以采用椎间孔镜摘除压迫神经的椎间盘。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/18收听(97714)
"脚趾麻木首先可给予营养神经治疗，常用的药物包括维生素B1、腺苷钴胺和甲钴胺。同时要积极分析病因，针对病因进行相应的治疗。如果患者出现双脚趾麻木，可能是由于糖尿病神经末梢病变所导致，应积极控制患者的血糖，可以口服二甲双胍、瑞格列奈，也可以皮下注射胰岛素进行降糖治疗。也可能是由于颈椎病所引起，颈椎病引起时，患者同时可能会出现双下肢无力，也可能会出现颈肩部肌肉酸痛不适，应检查颈椎核磁明确诊断，可给予颈部肌肉按摩治疗或者颈椎牵引治疗，必要时应到骨科进行诊治。如果患者出现单侧脚趾麻木，可能是腔隙性脑梗死所引起，应检查颅脑CT明确诊断。如果考虑是腔隙性脑梗死时，可以口服阿司匹林抗血小板聚集，同时控制患者的病因以及改善血液循环治疗。改善血液循环治疗的药物可应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪。引起腔隙性脑梗塞常见的病因包括高血压和糖尿病。高血压的患者可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平或者厄贝沙坦降血压治疗。糖尿病的患者可以皮下注射胰岛素降糖治疗，也可以口服二甲双胍、瑞格列奈或者拜糖平降糖治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/16收听(34128)
腰间盘突出脚麻说明椎间盘突出的节段在腰4/5或者腰5/骶1节段，这两个节段是腰椎间盘突出最好发... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/30播放(42896)
腰间盘突出脚麻说明椎间盘突出的节段在腰4/5或者腰5/骶1节段，这两个节段是腰椎间盘突出最好发...
2023/08/30播放(42896)
"小腿和脚麻有很多原因可以引起，临床上常见的主要是有脑卒中，就是脑血管疾病引起小腿和脚的麻木，常见于丘脑的梗死。丘脑是感觉的中继站，它出现问题之后以肢体麻木为主要表现，如果是丘脑梗死引起的麻木，患者可以口服活血化瘀的药物，同时配合针灸以及中药的药物离子导入改善。小腿和脚麻还可以见于糖尿病周围神经病变，由于高血糖对周围神经的损害出现周围神经营养不良，患者出现周围神经的感觉缺失，会出现麻木、发凉。对于糖尿病引起的神经病变，建议患者规律控制血糖，口服营养周围神经的药物甲钴胺。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/02/27收听(64382)
"脚麻木和小腿麻木有可能是由于以下几种原因导致的：1、最为常见的导致脚麻和小腿麻木的疾病是腰椎间盘突出症，当患有腰椎间盘突出症后，由于神经根受到压迫会导致小腿麻木、脚麻木。2、小腿麻木和脚麻木也有可能是坐骨神经损伤导致的，包括梨状肌综合征以及坐骨神经的各种钝挫伤和锐器伤。由于坐骨神经受到损伤，因此会导致小腿麻木和脚麻木。3、小腿麻木和脚麻木还有可能是由于腓总神经受到损伤导致的，腓总神经负责小腿和脚的皮肤感觉，所以一旦损伤后也会导致小腿和脚麻木。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(36554)
"如果是一侧的手脚麻木，既往有高血压、糖尿病等基础病，很可能与急性的脑血管病有关，需要完善头颅CT或者磁共振检查明确诊断。如果是双侧的手脚麻木，很可能与多发性神经病有关，引起多发性神经病的原因主要有以下几点：1、中毒，比如一些药物。2、营养障碍，比如B族维生素缺乏、慢性的酒精性中毒。3、代谢障碍，最常见的就是糖尿病的周围神经病变。4、可能还与感染、自身免疫性疾病等有关。5、在临床上还有其他罕见的表现也可以导致手麻、脚麻，比如颈椎病或者是腰椎病，还有其他的骨关节疾病，但是颈椎病或者是腰椎病往往是以单独的上肢和下肢麻木为主要表现，很少同时出现手脚麻木。6、重度的贫血也可引起手麻、脚麻。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/25收听(34350)
脚麻木多由神经压迫引起，具体应看是什么神经压迫。从腰部到脚，甚至上到颈椎的神经压迫均可能引起脚... 王宇│北京大学第一医院 2023/03/18播放(85806)
脚麻木多由神经压迫引起，具体应看是什么神经压迫。从腰部到脚，甚至上到颈椎的神经压迫均可能引起脚...
王宇│北京大学第一医院
2023/03/18播放(85806)
对于脚麻木，可能由于以下多种原因引起。一、外部因素：如果为偶尔的脚... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/06播放(41951)
对于脚麻木，可能由于以下多种原因引起。
一、外部因素：
如果为偶尔的脚...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(41951)
脚出现麻木的症状，常见的原因是由于血液循环不畅、肌肉挛缩或者腰椎压迫周围的神经引起。所以出现这种症状，首先卧床休息、抬高患肢，可以适当的给予营养神经的药物对症治疗。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及双下肢的肌电图，明确原因以后选择合理的治疗方法。如果是由于腰椎间盘病变压迫神经引起，通过按摩、推拿、牵引的治疗，能够让症状改善。如果短期之内通过严格保守治疗的方法没有任何改善，可能需要手术治疗才能让脚麻木的症状得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/11收听(47518)
"脚麻木临床上可以由于脑部的病变所导致，病人可以出现一只脚以及一条腿的麻木，还可以伴有头晕、头痛。脚麻木临床上还可以由于腰椎的病变导致，由于突出的腰椎间盘压迫硬膜囊及神经根，病人可以出现脚麻木，同时患侧腿会有一根线样的麻木感，直腿抬高试验为阳性。脚麻木临床上还可以见于周围神经病变，主要是由于脚部受到挤压、血液循环不畅、接触有毒物质，以及长期大量饮酒、高血糖等，导致周围神经出现脱髓鞘，就可以出现患侧的脚麻木，严重的时候会出现发凉、发疼。脚麻木临床上还可以由于颅内的占位性疾病所导致，一般病人都会有头痛。"
2021/05/24收听(25938)
脚麻木的原因，具体如下：1、脑血管疾病：对于中老年人存在脑动脉硬化的危险因素，出... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(45828)
脚麻木的原因，具体如下：
1、脑血管疾病：对于中老年人存在脑动脉硬化的危险因素，出...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/24播放(45828)
脚麻木其实是临床非常常见的症状，要区分不同的情况，可能麻木的原因不一样。最常见的麻木是单侧的单... 李辉│中日友好医院 2023/04/10播放(79492)
脚麻木其实是临床非常常见的症状，要区分不同的情况，可能麻木的原因不一样。最常见的麻木是单侧的单...
李辉│中日友好医院
2023/04/10播放(79492)
脚突然出现麻木，主要考虑是由于脚部出现供血障碍导致神经缺血、缺氧引起的麻木症状，剧烈活动或者体位突然改变为主要诱因，但不能排除由于外伤或者磕碰到神经导致出现麻木症状。脚部突然麻木考虑问题不是很大，不用过于担心，主要是先注意休息，尽量避免过度活动，症状会自然改善，如果麻木持续不缓解，需要完善下肢血管超声和局部肌电图检查，判断下肢血管有没有出现病变或者有没有存在周围神经系统损害。症状持续不缓解，可以在医师指导下服用甲钴胺营养神经、银杏叶片活血治疗纠正麻木的症状，但相对效果要慢，要有一定的耐心。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(59138)
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