潍坊市人民医院
感染性疾病科
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乙肝核心抗体阳性具有两重意思，即急性乙肝感染或者慢性乙肝感染急性发作。乙肝核心抗体是感染乙肝病毒的指征，感染过乙肝病毒的患者，终生携带乙肝核心抗体，乙肝核心抗体检测呈阳性。核心抗体分为IgG和IgM，抗体阳性临床上无重大意义，仅表明患者曾经或者现在感染了乙肝病毒，需要结合乙肝五项分析该病毒是否具有传染性以及处于什么时期。
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乙肝的核心抗体阳性可能指曾经感染过乙肝病毒，或者可能含有乙肝病毒复制，需要通过是否有乙肝病毒复... 甄真│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(49127)
乙肝的核心抗体阳性可能指曾经感染过乙肝病毒，或者可能含有乙肝病毒复制，需要通过是否有乙肝病毒复...
甄真│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(49127)
"乙肝核心抗体是乙肝五项当中的一项，往往是最后一项，阳性的意义有以下几种情况：第一、对于健康人，单独的乙肝核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，已经被清除，留下核心抗体阳性，但是没有产生有保护性的表面抗体。因为核心抗体没有保护性的，只是既往感染的标志。第二、对于慢性乙型肝炎病人，这个抗体阳性是大三阳、小三阳，或其他乙肝状态下阳性的指标。对于感染过乙型肝炎的人，或已经是乙型肝炎病人，核心抗体都会出现阳性。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/03收听(52134)
"如果乙肝两对半的检测中只有乙肝核心抗体阳性，说明机体曾经感染过乙肝病毒，但由于免疫力较强已经清除了体内的乙肝病毒，因此不具有任何传染性，未来也不会有乙肝造成的肝炎发作。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我国对于所有的新生儿免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。如果乙肝两对半中只有乙肝核心抗体阳性而表面抗体阴性，可以注射乙肝疫苗来抵御未来潜在的乙肝病毒感染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/21收听(87744)
"如果核心抗体阳性，一、急性乙肝感染时，由于自身抵抗力较强，以清除病毒，产生了乙肝核心抗体。二、乙肝肝硬化患者，除外自身免疫性肝炎、酒精性肝炎和其他引起肝硬化的代谢病。既往感染过乙肝病毒，最终治愈。三、化验误差，建议换正规医院复查，排除因化验误差造成的假阳性。如果肝功能正常，说明乙肝已经康复。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/19收听(66304)
"乙肝核心抗体又叫抗-HBc，是乙肝五项中的最后一项，包括乙肝核心抗体IgM、乙肝核心抗体IgG、乙肝核心抗体IgA，HBV感染后在多数人血清中能检测到此抗体，是乙型肝炎急性感染的早期标志。对于健康人单独的乙肝核心抗体阳性，代表曾经感染过HBV，只是既往感染过的标志，只要感染过HBV就会存在。乙肝核心抗体阳性有两种意义，一种是乙肝核心抗体阳性而IgM水平较低，表示以前曾经感染过HBV，现在已经康复没有传染性，可以正常生活。另一种情况是乙肝核心抗体阳性而IgM水平也较高，说明体内有乙肝病毒，而且正在复制并且有传染性，需要及时进行治疗。单独分析乙肝核心抗体意义不大，要和其他几项一起分析，比如表面抗原、E抗原、核心抗体同时阳性就是大三阳，表面抗原、E抗体、核心抗体同时阳性就是小三阳。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/18收听(51918)
乙肝核心抗体阳性代表既往感染过乙肝病毒。乙肝有三对抗原、抗体系统，分别是表面抗原和表面抗体、e... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2023/07/24播放(53424)
乙肝核心抗体阳性代表既往感染过乙肝病毒。乙肝有三对抗原、抗体系统，分别是表面抗原和表面抗体、e...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2023/07/24播放(53424)
"乙肝核心抗体定量阳性，也就是乙肝五项中的其中一个项目，代表着乙肝核心抗体。一旦机体感染了乙肝病毒之后，第一个出现的抗体就是乙肝核心抗体，可以作为身体被乙肝病毒感染后，已清除乙肝病毒血清学的标志物之一。如果乙肝核心抗体阳性，则说明曾经被乙肝病毒感染，可以是既往存在急性乙型肝炎表面抗原已经转阴，表面抗体曾经出现过。但时间过久而逐渐消失，留下核心抗体阳性，也可能是慢性乙型肝炎感染的标志。无论是急性期感染的急性肝炎，还是慢性感染的乙肝病毒携带状态，患者体内乙肝核心抗体都会保持很长的时间，而且滴度水平也较高。临床发现，即使乙肝表面抗原已转阴，但是还可以发现乙肝核心抗体阳性。所以，仅凭核心抗体的定量阳性，并不能判定该患者是否需要治疗，还是已经痊愈。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/08/15收听(31708)
"乙肝病毒是一种异于身体的成分，所以，感染人体之后各种抗原会让身体产生各种抗体。乙肝的核心抗原就是乙肝病毒的一个组成成分，在身体中因为含量极少，所以检测不到，但是，可以检测到身体免疫系统产生的乙肝核心抗体，能检测到乙肝核心抗体，就说明身体中存在过乙肝核心抗原，就是曾经感染过乙肝，而且目前也有可能是感染状态。所以，乙肝核心抗体的意思就是乙肝病毒曾经感染过人。如果目前也是感染状态，还会伴随乙肝表面抗原阳性。如果目前已经不是乙肝病毒感染的状态，而是痊愈，这时候乙肝表面抗原就会是阴性，同时乙肝表面抗体会变成阳性。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/06收听(25436)
感染乙肝病毒后乙肝核心抗体就是阳性，也就是乙肝核心抗体阳性，代表既往感染过乙肝病毒，由于乙肝核... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2023/07/12播放(82618)
感染乙肝病毒后乙肝核心抗体就是阳性，也就是乙肝核心抗体阳性，代表既往感染过乙肝病毒，由于乙肝核...
2023/07/12播放(82618)
"乙肝核心抗体阳性是自身免疫系统所产生的一种抗体，这种抗体对应的抗原叫做乙肝核心抗原，抗原只存在于乙肝病毒内，只有乙肝病毒感染人体并进行复制，免疫系统才能够接触到这种抗原产生乙肝核心抗体。一个人的检查结果里有乙肝核心抗体阳性，说明既往必定接触过乙肝病毒，也就是被乙肝病毒感染过，但并不能够说明目前是否也是一个感染的状态。乙肝核心抗体阳性伴随着乙肝表面抗原阳性，可以表明目前是乙肝病毒感染状态；伴随阳性的并非乙肝表面抗原而是表面抗体，或者没有表面抗体阳性，也没有表面抗原阳性，仅仅表示既往感染过目前是痊愈状态，可以做乙肝病毒的DNA定量来确认。"
2019/07/15收听(94428)
"当人体被乙肝病毒感染之后，乙肝核心抗体作为第一个出现的抗体，也是乙肝五项中其中一个项目，只要人体被乙肝病毒感染之后，无论是急性期，还是慢性期感染的乙肝病人，乙肝核心抗体都是阳性，会长期保持，而且保持在较高的水平。包括有一些病人，乙肝表面抗原都已经转阴了，核心抗体仍然是阳性。所以，单凭乙肝核心抗体并不能判断，到底是近期感染的乙肝病毒，还是既往曾经感染乙肝病毒已经痊愈，需要结合其他的化验指标同时看。如果乙肝表面抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，再加上E抗原或者E抗体阳性，则是常说的大三阳或小三阳乙肝病毒DNA阳性，这种情况通常都是慢性肝炎的一个提示，但如果表面抗原已经阴转，也就是阴性。乙肝表面抗体是阳性，再加上核心抗体阳性，也就是说既往曾经接触过，乙肝病毒并且感染了，但通过机体的自身免疫清除，已将乙肝病毒清除干净。这种情况产生了保护性的乙肝表面抗体，就没有危害了。"
2023/03/22收听(5871)
乙肝五项第五项是核心抗体，核心抗体是真正核心抗原的抗体。核心抗原是乙肝病毒的一种组分，所以核心... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/24播放(74158)
乙肝五项第五项是核心抗体，核心抗体是真正核心抗原的抗体。核心抗原是乙肝病毒的一种组分，所以核心...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/24播放(74158)
"乙肝核心抗体有加号是乙肝核心抗体阳性，说明曾经感染过乙型肝炎病毒，当乙型肝炎病毒感染后，在多数人的血清当中可以检出此抗体，是一种敏感的血清学标志物，也是乙型肝炎急性感染的早期标志，在血清当中存在的时间很长，有些人滴度很高，在乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗体阴性时，能从血清中检出乙肝核心抗体，高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染的标志。乙型肝炎核心抗体分三型，也就是核心抗体IgM、核心抗体IgA、核心抗体IgG，在乙型肝炎病毒中这几个型会依次出现，也会依次消失，只有IgG可以长期存在。在化验报告中如果只标记核心抗体，没有分型，就是指核心抗体IgG，核心抗体IgG表示慢性乙型肝炎病毒感染，或者既往感染，过去感染了乙型肝炎病毒，现在乙型肝炎病毒已经被清除，但是在血液当中仍然可以检测出来IgG型的核心抗体。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/20收听(20678)
"乙肝核心抗体阴性说明机体没有感染过乙肝病毒，建议进行乙肝表面抗体的检测。如果乙肝表面抗体是阴性的结果，建议注射乙肝疫苗。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果一旦出现肝炎发作，就需要进行抗病毒治疗。"
2020/10/21收听(35428)
乙肝病毒核心抗体>8PEIU/ml，说明核心抗体阳性，而且抗体水平比较高。但核心抗体不是... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(45900)
乙肝病毒核心抗体>8PEIU/ml，说明核心抗体阳性，而且抗体水平比较高。但核心抗体不是...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(45900)
当乙肝五项结果只有乙肝核心抗体阳性时，绝大多数情况是机体曾经感染过乙肝病毒，乙肝病毒并在体内大量复制，机体的免疫系统产生免疫应答，清除了乙肝病毒，但是并没有产生乙肝表面抗体。核心抗体分为：乙肝核心抗体IgM型抗体和乙肝核心抗体IgG型抗体。如果到专业医疗机构进一步检查核心抗体的具体分型，如果是IgM型核心抗体阳性，则表示近期感染过乙肝病毒，并处于恢复期。如果是IgG型核心抗体阳性，则代表过去曾经感染过乙肝病毒。这时的核心抗体是一个长期抗体，可以保持终身。个别只有核心抗体阳性的人群中，肝细胞内仍有乙肝病毒cccDNA，当导致机体免疫功能低下时，又会发生乙肝病毒的复制。
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/03/27收听(82174)
检测乙肝血清标志物时，即乙肝两对半，其中最后一项是核心抗体。如果只是这一项阳性，说明患者曾经感... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/22播放(62036)
检测乙肝血清标志物时，即乙肝两对半，其中最后一项是核心抗体。如果只是这一项阳性，说明患者曾经感...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/22播放(62036)
"乙肝核心抗体也称为抗HBc。乙肝病毒感染人体后血清中都可以检测到这项抗体，是一种敏感的血清学标志。也就是只要感染过乙肝病毒，无论乙肝病毒是否被清除，核心抗体多为阳性，这项抗体可以持续若干年，甚至可以持续到终生。乙肝核心抗体包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG。当乙肝核心抗体IgM阳性且滴度较高时，多提示急性乙型肝炎窗口期、急性乙型肝炎病人、慢性乙型肝炎急性发作者。提示病毒在复制有传染性，是否治疗需要结合肝脏功能及乙肝病毒HBV的水平。当核心抗体IgM滴度较低时，提示感染过乙肝病毒现在已经康复，不需要治疗，也不具有传染性。当乙肝核心抗体IgG阳性时，提示慢性乙型肝炎病毒感染或者既往感染，这种情况下不需要治疗，也不具有传染性。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/12/06收听(74812)
"乙肝五项结果中，单纯乙肝核心抗体阳性的临床意义是机体曾经感染过乙肝病毒，机体免疫系统清除了乙肝病毒，并留下了感染后的痕迹，即乙肝核心抗体。感染乙肝病毒，对于没有清除乙肝病毒慢性乙肝病毒感染者而言，这种结果是比较理想的临床结局，摆脱了乙肝病毒的侵扰。但乙肝核心抗体不是保护性抗体，不能预防乙肝病毒再次感染，对于感染乙肝病毒，并且清除了乙肝病毒，产生了乙肝保护性抗体，即乙肝表面抗体也阳性的临床结局，就会显得不那么理想。所以，单纯乙肝核心抗体阳性，可以适时考虑接种乙肝疫苗加强针。"
2019/08/07收听(62980)
"乙型肝炎核心抗体阳性是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，不是保护性抗体，其存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒，是一个长期的标志，只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中由于不同时段核心抗体在体内的水平不同，或者在不同医院检查，以及和试剂之间的误差，有时呈阴性。但从医学理论上讲，核心抗体是一个标志性抗体。乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原等在一起分析才有临床意义，单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义。如果表面抗原、E抗原和核心抗体同时阳性，表示乙肝大三阳。如果表面抗原、E抗体和核心抗体同时阳性，表示乙肝的小3阳。临床上大三阳、小三阳都不一定有症状，主要看肝功，肝功能有问题才会出现临床症状，如黄疸、消化不良等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/05收听(18592)
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