北京协和医院
儿科
手机浏览
新生儿黄疸早期，一方面是由于红细胞破坏很多，肝脏不成熟。另外一方面是新生儿在出生的时候，肠道里有很多胎便，就是在宫内形成的大便，这种大便里含有很多胆红素，需要及时把胎便排出，就可以避免胎便里的胆红素过多的被肠道重新吸收，让血液内胆红素增高。早期要有足够的奶量摄入。不管吃母乳还是吃配方奶，都必须保证足够的奶量，奶量摄入足够，胎便能够及时排完，胆红素就不会过高。另外，保证每天的奶量摄入，保证足够的大便和小便的排出。因为胆红素排出途径为大便和小便。
分享:
对于新生儿黄疸来说，治疗的方法分为对因治疗和对症治疗两大方面。对因治疗顾名思义就... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/03/30播放(81350)
对于新生儿黄疸来说，治疗的方法分为对因治疗和对症治疗两大方面。
对因治疗顾名思义就...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/03/30播放(81350)
"新生儿黄疸怎么退的快，就涉及到黄疸的原因，首先是区分新生儿的生理性黄疸和病理性黄疸。对于新生儿生理性黄疸而言，是不需要做太多的干预，就顺其自然，宝宝一般会2-3天之内出现皮肤黄染，7-10天自然就会消退了，对这种生理性黄疸，不需要进行任何的措施。但是对于病理性黄疸而言，它的原因多种多样，它可以由于母婴血型不合引起溶血性黄疸，还有因为感染造成的黄疸，还有因为胆道闭锁或者是G-6PD酶的缺陷导致的黄疸，也称之为肠道病，对于不同病因引起的黄疸，有针对性的治疗，蓝光治疗是一个非常有效的退黄的手段，但对于严重的黄疸，超过换血的指征的，也是义不容辞的，毫不犹豫的进行换血治疗，这样一方面可以使胆红素快速下降，另外一方面可以预防。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/09收听(16630)
"如果是轻微的黄疸没有并发症，它不是胆道梗阻也不是血溶血，最常见、最轻的一种病理性黄疸是母乳性黄疸，另外是生理性黄疸，足月儿一般有个别孩子两周就退，早产儿四周内也就退了。如果这个期间不退属于病理性的，先要进行实验室检查，然后根据胆红素的高低来确定，具体如下几点治疗：第一、如果是轻症的，主张多吃奶，然后多排大便。第二、如果胆红素比较高，可以进行蓝光的照射。第三、药物的治疗，比如茵栀黄口服液、益生菌，同时还可以用肝酶诱导剂进行。如果出现溶血或者是胆道闭锁，要进行换血疗法或者是手术治疗，根据具体情况具体处理。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/04收听(32384)
新生儿黄疸想退的快，主要掌握以下几个方面：1、母乳的摄入量要给足，母乳是非常重要... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/26播放(81930)
新生儿黄疸想退的快，主要掌握以下几个方面：
1、母乳的摄入量要给足，母乳是非常重要...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/26播放(81930)
"对于新生儿黄疸，一般从四肢的末端开始退，这个消退的顺序和孩子黄疸出现的顺序相反。正常情况下孩子黄疸消退的顺序是从四肢的远端，就是手足心开始消退，先到四肢的远端，再到四肢的近端，也就是上臂和大腿，再到躯干部，也就是孩子前胸和后背的皮肤黄疸消退，最后到孩子的头面部，也就是孩子面色发黄，最后消退，这个和孩子黄疸出现的顺序完全相反。孩子黄疸出现的顺序从头面部开始到躯干，再到四肢近端，再到四肢的远端。对孩子来说，比如有些孩子可能只有头面部和躯干黄，但是四肢白，这个实际上就是合理的表现，说明孩子可能正在退黄疸的过程中，四肢的黄疸已经退了，但是躯干和头面部的黄疸还没有完全消退，就需要继续去等待躯干和头面部的黄疸逐渐消退。"
2020/12/15收听(16098)
"新生儿黄疸消退的顺序是自下而上，也就是下肢先消退，随后是腹部、胸部，最后面部消退。其发生的顺序相反，头面部先出现，随后是胸部、腹部、下肢，如果脚心也发黄则宝宝的黄疸一定是严重了，超过正常值。一般足月儿黄疸最高值不超过12.9mg\/dL，早产儿不超过15mg\/dL，如果超过了就属于病理性的黄疸。新生儿病理性黄疸有几种情况：1、出现的比较早，生后24小时就出现；2、程度上比较重，足月儿超过12.9mg\/dL，早产儿超过15mg\/dL；3、消退的比较晚，足月儿超过2周还不消退，早产儿超过3周还不消退；4、直胆（直接胆红素）的比例高，超过总胆（总胆红素）的20%。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/04收听(49860)
"新生儿黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸，足月新生儿的生理性黄疸不会超过两周，早产儿的生理性黄疸消退时间不会超过四周。如果是病理性黄疸消退时间要看黄疸的严重程度，病理性黄疸治疗比较积极有效，消退时间也不会太长，一般足月儿在两周之内，早产儿也不会超过四周。病理性黄疸需要进行积极干预，根据黄疸的轻重程度，选择蓝光照射，静脉应用白蛋白或者丙种球蛋白。如果病理性黄疸持续不退，就需要进一步查找原因，需要看有无肝内胆管堵塞、代谢性疾病等情况，根据不同的病因选择不同的治疗方案。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/05/20收听(95686)
新生儿黄疸一般出生后2-3天起，大概7-10天或者10-14天消退，有部分孩子3周左右消退，早... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/21播放(53350)
新生儿黄疸一般出生后2-3天起，大概7-10天或者10-14天消退，有部分孩子3周左右消退，早...
2023/06/21播放(53350)
通常情况下，足月儿黄疸生后10-14天可以完全消退，早产儿4周左右消退。如果在该时间段内黄疸的... 孙丽霞│太原市妇幼保健院 2023/11/02播放(95942)
通常情况下，足月儿黄疸生后10-14天可以完全消退，早产儿4周左右消退。如果在该时间段内黄疸的...
孙丽霞│太原市妇幼保健院
2023/11/02播放(95942)
"新生儿黄疸一般是生后2-3天开始出现，5-7天左右达到高峰，7天之后逐渐减退，14天的时候消失，这是比较常见的规律。但是有几种情况可能会引起黄疸延迟退：第一种情况是比较常见的母乳性黄疸，这种黄疸一般生后7-14天左右开始出现和加重，孩子的一般情况特别好、体重增长满意，没有发热，没有大小便异常，没有腹胀等其他的异常情况。这种黄疸有可能持续到生后6-12周才退。但是这种黄疸一般对孩子的影响不是很大，超过15-20周才考虑给予治疗。第二种情况是早产儿的黄疸，退得比较晚，但是早产儿黄疸治疗的更积极，如果是早产的孩子出现黄疸，建议和医生面对面的进行分析和评估。第三种情况是感染或者是其他疾病引起的黄疸，这种要积极的治疗原发病之后，黄疸才会消退。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(60426)
当看到新生儿身体皮肤部分发黄，一般从末端部位开始，如足部、腹部等部位开始消退黄疸，即从足底到下... 刘兴元│上海市同济医院 2023/09/08播放(64662)
当看到新生儿身体皮肤部分发黄，一般从末端部位开始，如足部、腹部等部位开始消退黄疸，即从足底到下...
刘兴元│上海市同济医院
2023/09/08播放(64662)
"新生儿生理性黄疸，如果是足月儿，黄疸生后2-3天出现，3-5天达高峰，5-7开始消退，2周就消退完了，也就是皮肤完全变白。早产儿的黄疸持续时间长，3-5天开始出现，5-7天达高峰，7-9天开始消退，可以持续4周。如果新生儿黄疸，足月儿超过了2周属于不正常的，这时候要及时到医院进行就诊，排除一切病理因素。有可能是母乳性黄疸，母乳性黄疸持续时间非常长，可以持续2-3个月，但是孩子其他情况都非常正常，生长发育，吃奶也非常正常，这时不需要进行特殊处理。"
刘艳红│郑州人民医院
2019/09/12收听(27676)
"新生儿的黄疸多久能消退，要分辨儿童的黄疸属于生理性黄疸，还是病理性黄疸。如果新生儿的黄疸属于生理性的黄疸，多数能在新生儿出生后的2-4周内消退。新生儿在生理性黄疸的情况下，新生儿的精神状态、吃奶情况、生长发育状况，都比较良好，属于多数新生儿黄疸的情况。对于少数的病理性黄疸，会呈进行性的加重。病理性的黄疸多是由于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆道闭锁性黄疸引起的。如果新生儿属于胆道闭锁引起的黄疸，新生儿黄疸往往逐渐加深，伴有大便颜色变浅。这时新生儿的黄疸会持续不消，要及时进行手术等处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/07/31收听(33974)
"新生儿黄疸一部分黄疸会自己退，有一部分自己退不了，主要取决于黄疸的类型。新生儿黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸之分，如果孩子是生理性黄疸，主要是和自身的生后胆红素代谢的生理特点是有关系的，生理性黄疸的一般会自行消退的。足月儿在生后的两周，早产儿在生后的四周之内，会自行的消退，所以也不需要特别处理，对孩子没有太大的影响，只要等自行退就可以了。除此之外，还有一部分孩子是病理性黄疸，病理性黄疸一般是由于一些原发病的存在所导致的，比如孩子有感染，或者有溶血病，或者有其他的疾病等，病理性黄疸是不能自已退的，或者在原发病未治愈之前，黄疸是退不了的。所以是需要寻找原发病到底是什么，同时要结合孩子黄疸水平的高低，如果黄疸很高，不能等自己退，否则可能会继发胆红素脑病严重的并发症。所以还是要积极的给孩子做相应的退黄处理，帮助孩子及时退黄。"
2020/12/28收听(79940)
"最严重的黄疸首选治疗是换血治疗，就是通过置换宝宝血液，用不含胆红素的血置换宝宝体内胆红素高的血液，减少血中的胆红素，达到快速降低黄疸的作用。消退最好的办法就是照光治疗，照光对黄疸效果最明显、最快以及最安全。除了照光治疗，还有其他的辅助治疗，比如予口服益生菌增加肠肝循环促进黄疸代谢，还有一点很重要，要保证足够的营养摄入，吃得多拉得多，黄疸消退也会快。总体还要看黄疸是生理性黄疸还是病理性黄疸，病理性黄疸需要尽早干预，否则黄疸太高会引起胆红素脑病，会出现神经系统的后遗症，对宝宝以后的生长发育跟智力发育会有影响，监测黄疸目前主要靠测经皮胆红素，一般的医院和卫生院都有，金标准是查血里的总胆红素。"
陶敏│瑞安市人民医院
2023/03/23收听(21063)
足月儿生理性黄疸消退的时间一般是出生后10-14天，如果是早产儿，消退的时间会延迟，早产儿生理... 费淑兰│郴州市第一人民医院 2023/09/01播放(61684)
足月儿生理性黄疸消退的时间一般是出生后10-14天，如果是早产儿，消退的时间会延迟，早产儿生理...
费淑兰│郴州市第一人民医院
2023/09/01播放(61684)
"对于孩子有新生儿黄疸的情况下，无论用什么样的中药给孩子洗澡，都达不到明确、有效的退黄目的，所以并不推荐用中药洗澡的方式给孩子退黄。首先大部分孩子黄疸实际上都是生理性黄疸，对于生理性黄疸，并不需要特别的退黄处理，所以不需要给孩子用中药洗澡，也不需要做其他的退黄操作，只需要等待自行消退就可以。如果孩子是病理性黄疸，这个时候确实要积极的给孩子做退黄的治疗，但是黄疸下降主要是体内胆红素水平的降低，这个时候就会让黄疸好转。一般想让胆红素水平降低，可以通过蓝光照射，或者至少让孩子多吃、多拉，有助于胆红素的排出。但是用中药洗澡，因为本身是外用的方式，这些中成药对于孩子体内的胆红素并没有太大的作用，所以达不到退黄的目的。因此，无论是生理性黄疸还是病理性黄疸的孩子，都不太推荐用中药洗澡的方式去帮助孩子退黄。"
2020/12/22收听(69498)
"一般是看孩子皮肤黄染，确定黄疸是否消退。对于新生儿黄疸，从本质上讲，主要是因为体内的胆红素水平过高，从而导致孩子出现皮肤的黄染，称为黄疸。所以对于孩子黄疸如果去看有没有消退，主要是看孩子皮肤上的黄染有没有消退或者减轻。对于孩子黄疸，一般是从头面部开始出现，到躯干，再到四肢的近端，最后到四肢的远端。而孩子黄疸的消退顺序是和出现顺序相反，也就是孩子一般会先从四肢的远端开始消退，也就是孩子原来皮肤可能会比较黄，比如手、脚心都比较黄了，逐渐的会变白，四肢的近端皮肤变白，然后躯干，最后在头面部，孩子的皮肤逐渐变白，黄疸消退，这时就可以考虑黄疸已经消退。"
2020/11/25收听(79596)
"新生儿黄疸不吃药可不可以要看是生理性黄疸还是病理性黄疸，具体如下：1、生理性黄疸：黄疸的程度比较轻，常常是由于体内环境变化，导致新生儿出现溶血、红细胞破坏，导致血中胆红素水平偏高，引起黄疸。黄疸值相对比较轻，新生儿精神状态也比较好，生长发育正常，吃奶也正常，可以不吃药，进行观察，如果黄疸值慢慢下降，这种情况是不需要吃药的；2、病理性黄疸：黄疸值会进行性上升，精神状态也不好，比如新生儿是由于病毒性肝炎导致，还会出现肝功能损伤。如果是由于胆道闭锁导致的黄疸，还会出现大便呈陶白色，这种情况就要及时吃药或者手术治疗，不能单纯等待。"
2019/02/12收听(13892)
新生儿黄疸和母亲的饮食结构没有明确的关系，也就是无论母亲吃什么都不会造成新生儿黄疸，或者是可以退去新生儿的黄疸。因为退去新生儿的黄疸要针对引起新生儿黄疸的病因进行治疗。常见的引起新生儿黄疸的病因有很多，比如与新生儿自身的发育特点有关、肝肾功能不成熟、胆红素的代谢比较慢、新生儿的红细胞比较多、胆红素的来源也比较多等。另外还有母子血型不合导致的溶血病或者是感染导致的新生儿黄疸等。退去新生儿黄疸都要针对这些导致新生儿黄疸的原因进行治疗，必要的时候可以进行蓝光治疗。所以新生儿黄疸的治疗和母亲的饮食结构没有明确的关系。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/06/02收听(26432)
广东省第二人民医院 孟琼
播放次数：6.71万
河北医大第四医院 李梅
播放次数：3.32万
武汉协和医院 李琼
播放次数：2.47万
郑州妇幼保健院 王洁翡
播放次数：1.07万
