郑州人民医院
创伤骨科
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足跟疼痛与尿酸高无必然联系，仅有部分病人是由于尿酸增高，在足跟部累积引发的疼痛，可以通过疼痛的发作规律与劳损性足跟痛相鉴别。由尿酸高引发的足跟痛通常在静止状态下疼痛发作，活动可导致加重，但是适当的休息一般不会使疼痛缓解，并且局部伴有红、肿、热等炎症表现。劳损性足跟痛可以通过休息得以缓解，并且无痛风关节炎伴发的炎性症状。
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"足跟的地方疼痛不舒服，原因还是比较多。比较常见的是足底筋膜炎或者局部的地方跟骨骨质增生、骨刺， 可以考虑及时去医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。同时，完善跟骨的X线检查，确定有无明显的跟骨骨刺、骨质增生。对于慢性的足底筋膜炎等，治疗上主要是理疗为主，局部的地方可以按摩。另外，可以配合活血化瘀的膏药，比如消痛贴膏，还可以涂抹扶他林。注意个人的习惯，尽量的避免长距离行走、剧烈的运动、穿高跟鞋，可以尽量的穿平底鞋或者运动鞋。如果是局部疼痛很严重，经这些治疗无效，可以选择利多卡及激素等封闭治疗，多数有效。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(54460)
"足跟疼痛又称为跟痛症，是足跟底部跟骨附着处的跖筋膜受到牵拉、劳损，产生无菌性炎症反应引起的疼痛。局部可能会出现跟骨的骨刺，表现为下地走路时疼痛，走一段时间之后疼痛不见缓解甚至消失。治疗方法包括以下几个方面：第一、购买跟痛垫，通过对跟痛严重的部位垫起，缓解压力，从而达到缓解疼痛的效果。第二、在痛点部位进行冲击波治疗。第三、在痛点部位进行局部的封闭注射，常用药物包括复方倍他米松和曲安奈德，都是强效的抗炎药，可以有效控制炎症反应，一般疼痛都能够得到明显的缓解。第四、如果保守治疗没有效果也可以进行跖筋膜松解手术，效果比较好。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/17收听(22188)
足跟痛一般要通过综合治疗方法去除症状，足跟疼痛的病因主要是跟骨的滑囊炎症，或跟腱炎症造成了足底... 纪泉│北京医院 2023/08/04播放(47574)
足跟痛一般要通过综合治疗方法去除症状，足跟疼痛的病因主要是跟骨的滑囊炎症，或跟腱炎症造成了足底...
纪泉│北京医院
2023/08/04播放(47574)
PRP可以治疗足跟疼痛，跟痛症是非常常见的疾病，尤其是年龄大的患者特别高发。足跟疼痛是跟痛症的最显著症状，而PRP可以治疗跟痛症，也是可以治疗由于跟痛症引发的足跟疼痛症状。PRP叫做富血小板血浆，是从自身血液中提取的富含多种生物活性因子的血液、血浆提取液。将其注射到疼痛部位后会非常明显的抑制炎症反应，可以减轻疼痛并且能促进局部血管增生、促进局部血液循环改善，从根本上治疗足跟疼痛。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/04收听(17838)
导致足跟痛的原因有足底筋膜炎、足跟脂肪垫炎以及足跟骨刺引起的足底滑囊炎。采用中药白介子、乳香、透骨草、寻骨风等等泡脚，能够起到活血化瘀，帮助消肿的作用。但实际上采用泡脚方法治疗足跟疼痛，效果相对缓慢，而且对相对严重足底筋膜炎和滑囊炎，采用泡脚方法，部分患者没有明确治疗效果。明确足跟痛的原因后，除泡脚以外，更多是采用其它保守治疗方法，包括更换较软底鞋子、减少负重行走时间，必要时采用局部封闭治疗能够快速缓解足跟疼痛，只有极少数患者可能需要通过手术治疗来缓解足跟疼痛。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(37318)
老年人足跟疼痛是由于以下几种原因导致的：1、老年人足跟疼痛最为常见的原因是跟痛症，随着年龄逐渐增长，老年人足跟下的胼胝体会逐渐变薄，所以其缓冲能力也会逐渐下降。在日常行走过程中由于胼胝体缓冲能力下降，从而产生足跟疼痛的症状。2、老年人足跟疼痛有可能是由于跟骨形成骨刺导致的，随着年龄增长，足跟受到长时间的慢性损伤、刺激就会逐渐长出骨刺，在行走时骨刺会导致老年人足跟疼痛。3、较少的情况，足跟疼痛还有可能是由于风湿、类风湿性疾病以及痛风病导致的。
2020/02/24收听(99082)
"一般不能单纯以尿酸的数值来判断和评估疾病的严重性，如果尿酸高合并有一些内脏的损伤或者是肾功能异常，相对于单纯的尿酸高可能更严重一些。痛风或者是高尿酸血症容易合并一些代谢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等。如果是高尿酸血症合并有这些代谢疾病，尿酸一旦大于480μmol\/L，就需要进行降尿酸治疗。如果没有痛风，没有任何的伴发疾病，在尿酸＞540μmol\/L的情况下，需要进行降尿酸治疗。对于痛风每年发作两次，血尿酸超过480μmol\/L，也需要进行降尿酸治疗。要根据尿酸的数值、是否合并慢性疾病，来确定下一步的治疗方案或者判断疾病的严重程度。"
黄艳│浙江医院
2021/06/23收听(91000)
血尿酸超过正常参考值范围上限称为高尿酸血症，长期高尿酸血症会对身体产生危害，如导致痛风发作、关节局部红肿热痛、活动受限，可以导致关节畸形、痛风石形成、反复泌尿系结石，严重的会导致慢性肾脏功能不全。如果诊断为高尿酸血症应该注意以下几个问题：1、注意饮食，嘌呤含量高的食物尽量不要吃，包括动物内脏、贝壳类海鲜、火锅汤、含糖高的饮料、啤酒等。2、可以口服别嘌醇或者苯溴马隆降低血尿酸水平，多喝苏打水可以碱化尿液，促进尿酸排出体外。3、痛风急性发作时，口服秋水仙碱或者非布司他等药物治疗，同时口服非甾体消炎药物缓解疼痛症状。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/07收听(15528)
"体内的尿酸约20%由富含核蛋白食物的核苷酸分解而来，称为外源性；约80%尿酸由体内的氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解而产生，称为内源性。痛风分为原发性和继发性两大类，原发性痛风是在排除了其他疾病的基础上，由于先天性嘌呤代谢紊乱所致。尿酸排泄减少，原发性痛风90%以上是由于是尿酸排泄减少所致，其病因为多基因遗传缺陷，确切发病机制未明。尿酸生成增多，少数患者大概在10%以内，由于尿酸生成增多所致，其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷。高尿酸血症患者常伴有肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、原发性高血压等，这些疾病都具有共同的发病基础，即胰岛素抵抗。继发性痛风是继发于肾病、骨髓增生性疾病、先天性代谢性疾病、某些药物等。还有一种原因不明的高尿酸血症，称为特发性高尿酸血症。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/09/20收听(49396)
随着人民生活水平的不断提高，高尿酸血症的发生率逐年增高。男性血尿酸超过416μmol/L，女性血尿酸超过357μmol/L称之为高尿酸血症。大部分高尿酸血症是不明原因的，可能与患者肥胖、运动少、饮食不当有一定的关系，少部分高尿酸血症的患者可以找到明确的原因的，有些高尿酸血症是由于肾脏功能受损所导致。有些血尿酸升高与患者内分泌功能紊乱相关，患者服用某些药物也可能会引起血尿酸增高，比如治疗高血压和心脏病常常应用的利尿剂就可以引起血尿酸增高，某些化疗药物以及抗结核药中的吡嗪酰胺也可以引起血尿酸增高。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/13收听(85918)
"尿酸升高通常临床上主要是因为一些原因造成的：第一、平时过高食用高嘌呤的食物，如火锅、肉类、海鲜、动物内脏等。第二、体内的嘌呤代谢出现问题，从而导致尿酸的升高。第三、由于尿酸的排泄量出现问题，由于排泄量过少从而导致尿酸的升高。第四、尿酸无法正常排泄。因此临床上对于尿酸升高应及时的治疗，由于高尿酸血症可以导致痛风、结石、肾病等临床表现，所以应予以重视。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/19收听(28338)
尿酸是嘌呤的代谢产物，由于人类缺乏使尿酸进一步代谢的尿酸酶，所以嘌呤产生的尿酸产物会在体内蓄积... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/08/24播放(73194)
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尿酸高的患者治疗包括两方面，一方面是生活方式调整，另外一个方面是采用药物治疗。1... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/16播放(42520)
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1...
庞然│中国中医科学院广安门医院
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尿酸高即高尿酸血症，具体注意事项如下：1、生活方式调整：对于这一类的患者首先应该... 刘爱华│北京医院 2023/08/17播放(46441)
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尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物，尿酸产生... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/16播放(29148)
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如果在化验检查时发现血尿酸水平增高，在日常生活当中需要注意以下几方面：1、饮食要... 朱亦堃│山西医科大学第二医院 2023/04/27播放(73218)
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朱亦堃│山西医科大学第二医院
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机体内的尿酸升高属于动态平衡，若机体嘌呤的合成代谢增强，尿酸合成增多、尿酸排泄减少，或者尿酸排... 付鹏│山东省立第三医院 2023/12/09播放(72032)
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血尿酸高有两个原因，可以分为原发性和继发性。原发性高尿酸血症可能是患者尿酸排泄减少和嘌呤摄入过... 彭娜│宜昌市第二人民医院 2023/11/15播放(56600)
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彭娜│宜昌市第二人民医院
2023/11/15播放(56600)
什么叫尿酸高？尿酸是人体的肾脏能够正常代谢出的产物。现在随着人们生活水平的提高，人们开始吃大鱼大肉，比较高蛋白、高质量的饮食。现在人尿酸比较偏高的比较多，尿酸高是一种代谢紊乱引起的疾病。如果不尽快控制尿酸，在泌尿外科最常见的就是泌尿系的尿酸结石。尿酸的结石在泌尿系统拍片中是看不到的。比如放到现代，X光片是看不到的，因为它没有钙。怎么确诊？只能做彩超或者是CT才能确诊尿酸性结石。尿酸结石因为是代谢性结石，比较远，一般碎石需要用超声吸引碎石治疗。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/15收听(58864)
尿酸的增高主要是跟机体对于嘌呤代谢减少、降低有很大关系。有很多人会发生尿酸水平增高，如有老年人... 朱亦堃│山西医科大学第二医院 2023/07/30播放(98684)
尿酸的增高主要是跟机体对于嘌呤代谢减少、降低有很大关系。有很多人会发生尿酸水平增高，如有老年人...
2023/07/30播放(98684)
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