南方医科大学中西医结合医院
肾病科
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肾穿刺术在临床上可用于疾病的明确诊断,以及为临床治疗提供指导意见,其临床意义及对患者的益处远远超过手术本身所带给患者的危害,因此肾穿刺是非常有必要的,手术操作过程中最常见的并发症是出血,因肾脏血管非常短,并且压力较大,所以穿刺中容易导致肾出血;另外,手术操作前,穿刺部位进行清洁消毒,所以出现感染的几率很小。
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"肾穿刺的主要危害有血尿,几乎所有患者都会出现血尿,只不过有的是镜下血尿,肉眼看不到,有的是肉眼血尿。出现肉眼血尿建议患者适当多饮水,多排尿,血尿绝大部分都能自行缓解。如果出血不止,就需要手术治疗。肾穿可能导致肾周血肿,表现为腹痛、腰痛,一般血肿较小,能够自行吸收,如果出血不止,就需要手术治疗。肾穿也可能导致动静脉瘘,损伤其他脏器,导致感染、麻醉意外,甚至猝死等情况,但是,肾穿刺总体来说还是比较安全的。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/10收听(42760)
"临床上为明确肾脏病理可以行肾穿刺活检,但是有相应风险。最常见的危害如下:一、感染。可以出现皮肤感染或者肾脏感染的情况。二、出血。少量出血为肾周出血,可以自行吸收,一周左右可完全吸收。如为大量出血,建议积极应用止血药物,必要时可以行介入治疗,如介入效果较差,则要行肾摘除手术。三、肾穿刺失败。肾脏穿刺主要是为明确病理类型,因穿刺部位和彩超定位出现异常,可以出现穿刺失败的情况,所以,建议积极和患者沟通相应风险,取得同意后再行操作。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/27收听(74630)
"肾穿刺是肾内科常见的一种检查方式,它可以明确肾脏的病理类型,指导患者的下一步治疗。随着现代医学技术的发展,肾穿刺的危害也相对较以前有所下降。比如误穿其他脏器、感染等并发症,目前也比较少见。其最常见的主要包括两类危害,第一类是血尿,第二类是肾周血肿。一般基本上肾穿刺以后,患者100%都有镜下血尿,但是1-2天内可自行消失。如果尿液的颜色加深,接近鲜红色的血尿或者尿中含有血块,意味着肾脏的损伤也比较大。如果出现了血压下降的情况,就要输血、输液及稳定血压。如果出血量进一步增大,可能需要外科手术治疗。肾周脓肿多为无症状性的小血肿,一般可自行吸收。较大的血肿要严格限制患者活动,必要时也需要输血、输液及稳定血压或者外科手术治疗等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/12收听(19018)
"女性在临床上进行卵泡穿刺有一定的风险,首先卵泡穿刺是在彩超的引导下,经阴道刺破卵泡使女性正常排卵,具体操作容易对卵泡以及阴道造成损伤,而且操作过程中严格注意无菌操作,有一定感染的风险。其次会对女性造成疼痛等不适感,具体要根据穿刺量,穿刺时间以及机体对疼痛的忍耐程度有关。临床上卵泡穿刺术是治疗女性不孕的常用方法之一,如果穿刺的同时应用促排卵药物,会对卵巢造成过度刺激,引起不良反应,进行穿刺后要做好健康护理,及时将阴道分泌物清除干净,保持局部干燥、清洁,为备孕做好准备,在医生的指导下服用叶酸,能够有效预防胎儿畸形。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(65160)
"淋巴结是人体重要的免疫器官,各种原因导致的局部淋巴结刺激,均可以导致淋巴结肿大,一般细菌、病毒、代谢的毒性产物、变性的组织成分以及异物均可以作为刺激性抗原导致淋巴结肿大,有时候临床医生很难判断淋巴结肿大的具体原因,需要进行淋巴结穿刺明确淋巴结肿大的原因。因此,穿刺手段对于淋巴结病因的判断非常重要,目前随着医学基础的进步,穿刺的专用设备对淋巴结的穿刺几乎不会产生过多的人体危害,通过超声引导或者是对于表浅的淋巴结直接的穿刺,均可以达到穿刺的效果,明确淋巴结肿大的性质,由于穿刺针较为细小,局部又注射麻醉,一般患者不会在穿刺过程中感到明显的疼痛。如果淋巴结位于中大血管附近,医生会通过超声引导,避免不必要的损伤,淋巴结穿刺本身不会造成过多的医疗损伤。如果淋巴结肿大原因是由结核等特异性感染造成,出现局部伤口延迟愈合的表现,但是这种情况原因相对比较明确,导致其出现的情况比较少,不必过多紧张。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/11收听(92560)
有些肝脏疾病需要进行肝穿刺,明确病理诊断或行治疗。肝穿刺本身为微创对身体损伤小,对身体的影响不大。但是肝穿刺过程当中,需要明确穿刺的部位、穿刺靶组织、穿刺的目的,以免引起不必要的损伤。一般来说,为明确肝脏占位性病变或肝脓肿腹腔积液均需要进行肝穿刺,有些胆管肿瘤、胆道梗阻,需要进行肝穿刺引流减黄。当然肝穿刺可以引起穿刺窦道感染出血、胆漏等情况,所以需要结合详细的影像学检查以及动态的穿刺B超和CT,来减少穿刺所造成的危害。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(52664)
甲状腺穿刺在临床当中应用越来越广泛,对于诊断甲状腺疾病,以及鉴定甲状腺结节的良性和恶性,起到了至关重要的作用。但是做甲状腺穿刺也有一定的危害和并发症,最常见的包括以下几方面。首先,容易引起疼痛,由于穿刺检查时是一种有创检查,患者心理上一定有恐惧感,疼痛比较明显,这种情况可以考虑术前或者术后,给予定量的镇痛剂来缓解患者的疼痛,减轻心理压力。另外,主要问题是容易出血,由于甲状腺组织是比较脆,在盲目穿刺过程当中容易造成刺破组织和重要的血管,轻微出现出血可以通过压迫止血。对于比较严重的出血也可能导致甚至压迫气管,容易引起窒息的可能。同时做甲状腺穿刺时,有时由于穿刺取材部位受限,或者位置比较深,容易造成假阴性。这种情况在临床当中也比较多见,因此对于诊断与症状不相符,可以多次进行穿刺检查,避免遗漏甲状腺癌以延误病情。
李常月│七台河市人民医院
2019/08/29收听(48452)
"睾丸穿刺有可能导致睾丸出血,引起睾丸血肿,也可能因为穿刺导致急性睾丸炎、睾丸肿大、疼痛。睾丸穿刺也有可能造成血睾屏障破坏,精子免疫抑制机制就会遭到破坏,出现免疫性不育症。对于睾丸穿刺,很多患者就是睾丸内有肿块,怀疑睾丸癌,或者是不育症的患者做睾丸穿刺,确诊睾丸内是否有正常的精子产生。睾丸穿刺后,建议必须密切观察睾丸的变化,是否有睾丸肿大、疼痛,穿刺后应该吃抗菌素,防止出现感染和血肿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/18收听(35830)
如果需要做淋巴结穿刺,可能会出现出血、周围脏器的损伤等危害,具体如下:1、出血:... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/21播放(35510)
如果需要做淋巴结穿刺,可能会出现出血、周围脏器的损伤等危害,具体如下:
1、出血:...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/21播放(35510)
"淋巴结进行穿刺有一定的危害,常见的是穿刺之后继发局部软组织的感染,病人会出现疼痛和发热,穿刺之后容易出现并发的淋巴瘘,会导致皮下积液的发生,需要经过多次换药能够逐渐的好转。对于恶性肿瘤进行穿刺,可以导致恶性肿瘤细胞的种植转移,加重病情。对于结核的患者,可能会导致结核菌播散,也会导致病情加重。穿刺过程当中也会出现邻近的血管以及神经的损伤,导致局部形成血肿,可以通过压迫包扎的方法好转。神经损伤的病人通常是可逆的,单纯穿刺应该及时的退针,必要时可以给予止痛以及营养神经药物,常用的是鼠神经因子注射液,在穿刺之后应该进行局部加压包扎,避免出现继发的淋巴瘘。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(12784)
"对于脊椎穿刺,常见的为腰椎穿刺,是临床常用的检查手段,主要用于通过腰椎穿刺抽取少量脑积液,明确是否存在出血性或者感染性的疾病,也可以通过腰椎穿刺判断颅内压是否正常。但是腰椎穿刺属于有创操作,存在一定的风险,主要表现为以下两方面:第一、如果腰椎穿刺时无菌操作不严格,可能会导致穿刺者发生感染。如果损伤周围的血管,可能会导致皮下血肿。如果穿刺部位过深,也有可能损伤深部的静脉丛导致出血。第二、如果腰椎穿刺时抽取脑积液速度过快或者本身颅内压比较高,引起颅内压急剧的波动,导致发生脑疝,严重的可能会危及患者的生命。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/17收听(55546)
肾穿刺活检是一个有创伤性的检查,风险肯定是存在的,最常见的是出血。肾穿刺活检出现镜下血尿的发生... 左琪│广东省中医院 2023/08/04播放(54552)
肾穿刺活检是一个有创伤性的检查,风险肯定是存在的,最常见的是出血。肾穿刺活检出现镜下血尿的发生...
左琪│广东省中医院
2023/08/04播放(54552)
肾穿刺几乎没有后遗症。肾穿刺也称为肾穿刺活检术,是肾脏内科获得肾脏病理学标本的办法,属于一个操... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/13播放(48823)
肾穿刺几乎没有后遗症。肾穿刺也称为肾穿刺活检术,是肾脏内科获得肾脏病理学标本的办法,属于一个操...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/13播放(48823)
肾脏进行穿刺,没有显著后遗症,是临床应用比较广泛的 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/08/09播放(74988)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/08/09播放(74988)
肾穿刺的后遗症主要是轻微血肿和腰疼,个别患者会出现大出血,多数患者无后遗症。对于肾穿的患者,要... 郑智华│中山大学附属第七医院 2023/09/07播放(64230)
肾穿刺的后遗症主要是轻微血肿和腰疼,个别患者会出现大出血,多数患者无后遗症。对于肾穿的患者,要...
郑智华│中山大学附属第七医院
2023/09/07播放(64230)
"肾穿刺一般没有后遗症,也有一些病人肾穿刺以后反复的诉说有腰痛,但考虑和肾穿刺的关系也不是那么大。肾穿刺是为了诊断病人肾脏的病理类型最有效的方法,做完肾穿刺以后,拿到肾脏病理,对肾脏疾病到底是什么情况就可以清楚,所以通常也就不需要再临床具体的分析。肾穿刺对于有些患者可能是有一定的影响,主要是从腰部穿一根针进去,到达肾脏,取一小块肾组织下来做病理染色。在这个操作过程中,病人会出现血尿,血尿大多数是镜下血尿,当然也有一部分肉眼血尿。因为肾脏的包膜有很强的止血、压迫止血的作用,所以这个时候血尿往往逐渐的就会减轻。也有些患者会诉说肾穿刺过了很长时间还会有腰痛,但这种情况一般和肾穿刺关系不是太大,所以肾穿刺基本上没有明显的后遗症。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(49700)
"肾穿刺之后,一般是没有什么后遗症的,有些患者在穿刺之后,可能引起持续性的尿血、肾脏包膜下的血肿,有些还并发了感染,有穿刺部位的感染,还有尿路感染。提到后遗症,一般是指持续存在的、不会消失的症状,这些症状和某些医学操作、某些疾病有非常大的关系。而肾穿刺一般是没有什么后遗症的。有些患者在穿刺之后由于凝血功能不好,或者是穿刺到了血管,尤其是动脉,会引起持续性的出血,这种出血可以表现在尿血,也可以表现为肾脏包膜下的血肿。但是这种情况给予止血的药物以及多喝水、勤排尿等治疗以后,多数患者都能够好转。有些患者如果不好转,还可以给予手术止血。肾穿刺因为是一个医学操作,所以难免出现感染,这种感染可以是穿刺部位的感染,也可以是尿路方面的感染。但是这种情况给予局部消炎、全身应用抗生素治疗以后,基本上都好转。总体来说,肾穿刺没有很严重的后遗症。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/10收听(68402)
"鼻子如果需要做穿刺手术,一般是由于患者有鼻窦炎,虽然穿刺操作比较简单,但是具有一定的危害:1、容易出现面颊部皮下气肿或者感染。2、容易出现眶内气肿或者感染。3、容易发生腋下感染。4、容易发生气栓。以上危害主要是进针的方向,或者操作者进针过深导致的,所以一定要熟练的掌握操作的技巧,减少并发症或者危害的发生。生活当中建议多锻炼身体增强抵抗能力,避免让鼻子反复发炎,以免形成鼻窦炎,建议尝试着保守治疗,必要的时候再行穿刺。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/10收听(22660)
"肾穿刺是诊断肾脏病的金标准,随着技术的发展,肾穿刺的危险性较原来已经降低了很多,大多数肾穿刺相对来说风险比较低,但是肾穿刺也会引起一系列的危害,甚至严重的可能会危及生命,具体如下:1、血尿,肾穿刺以后出现血尿是正常的现象,多于1-5天以后自行消失,但是如果持续性的血尿,伴随着血压下降的这种情况,就要引起重视,可能是误穿到了肾脏的动脉,这个时候要积极的治疗,行肾脏造影来明确出血部位,行介入治疗,甚至手术切除肾脏;2、引起肾周的血肿,一般来说都比较小,能够自行吸收,如果误穿到了相对来说比较大的动脉以后,血肿不能自行吸收,就要积极的治疗;3、肾穿刺可能会误穿到其它的腹部器官,要引起重视;4、肾穿刺可能会导致感染;5、肾穿刺可能会引起动静脉内瘘。"
2019/08/07收听(99998)
肾穿的危害是比较小的,目前随着肾穿技术的进步,这种危害几乎是可以忽略的。首先肾穿... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(35950)
肾穿的危害是比较小的,目前随着肾穿技术的进步,这种危害几乎是可以忽略的。
首先肾穿...
2023/05/24播放(35950)
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