山东大学齐鲁医院
肝胆外科
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结石性胆囊炎止痛首先要明确导致疼痛的几个病因，第一是结石卡顿在壶腹部；第二是结石在胆囊内反复刺激，引起胆囊壁增厚；第三是并发症引起。在治疗中要根据具体的病因进行对症治疗。一般情况的疼痛通常是运用抗菌素、解痉止疼、禁食和相应的对症处理。如果处理后尚未缓解，症状加重或出现其他并发症时建议到医院进行正规治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"急性结石性胆囊炎发作的时候，患者一般表现出明显的右上腹的疼痛，这种疼痛可呈刀尖样，针刺样疼痛，患者的症状比较剧烈，有的时候由于剧烈的疼痛可以引起恶心呕吐等等一些症状，由于患者的胆囊炎引起来的疼痛主要是胆绞痛，建议可以立刻给予消旋山莨菪碱来进行消除胆囊以及胆道肌肉或者是神经的紧张。同时如果疼痛的特别厉害，建议可以立即注射杜冷丁，它能够很好的缓解症状，在缓解症状过程之后，建议要及时的使用头孢类的抗生素来解决急性胆囊炎引起来的疼痛，一般在经过3-5天抗生素的治疗，结石性胆囊炎的疼痛症状基本上能够达到完全的缓解。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/27收听(90060)
结石性胆囊炎有腹痛，说明急性胆囊炎发作。首先从饮食上采取禁食、禁水，如果患者疼痛不明显，或者只... 蔡景理│上海市东方医院 2023/06/06播放(58042)
结石性胆囊炎有腹痛，说明急性胆囊炎发作。首先从饮食上采取禁食、禁水，如果患者疼痛不明显，或者只...
蔡景理│上海市东方医院
2023/06/06播放(58042)
"不管是对于结石性胆囊炎也好，或者是其他疾病导致的疼痛，止痛的方法实际上是有很多的。比如有口服的止疼药、有输液的止疼药、有解痉的药，甚至吗啡、杜冷丁这些药物，止疼药方法有很多，但是对于一个病来说，缓解症状、控制疼痛是一方面，主要的还是要针对病本身进行治疗，否则就是单纯的给予止痛治疗，胆囊病变本身它并没有在缓解，反而可能会在加重，但这个时候因为疼痛性减轻了，症状可能掩盖了本身病情，反而可能会耽误诊疗。所以如果发作急性胆囊炎比较重，建议有条件的还是应该到医院来就诊，让医生来帮助你判断病情。"
徐力│中日友好医院
2017/10/09收听(46596)
结石性胆囊炎是由于胆囊结石引起的胆囊炎性病变，根据病程可分为急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/18播放(77780)
结石性胆囊炎是由于胆囊结石引起的胆囊炎性病变，根据病程可分为急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/18播放(77780)
所谓结石性胆囊炎就是胆囊结石引起的胆囊的炎症。可以分为急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎。所谓急性结石性胆囊炎，就是胆囊结石的患者出现剧烈的右上腹的疼痛，同时伴有胆囊壁的水肿等，这是发作时候的急性胆囊炎。那么慢性胆囊炎就是右上腹反复的隐痛不适，但是并没有难以忍受的这种急性的发作，称之为慢性胆囊炎。
2017/07/10收听(89550)
胆囊炎包括结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。结石性胆囊炎占90%-95%，非结石性胆囊炎不到10%... 周伟│北京京煤集团总医院 2023/10/10播放(65558)
胆囊炎包括结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。结石性胆囊炎占90%-95%，非结石性胆囊炎不到10%...
周伟│北京京煤集团总医院
2023/10/10播放(65558)
"结石性胆囊炎的病人，会有反复发作的右侧上腹部疼痛，发作期也会有明显的恶心、呕吐，甚至会出现化脓、坏死。多发的胆囊结石，充满型胆囊结石，也会通过蠕动作用，结石排出到胆总管，甚至诱发重症梗阻性化脓性胆管炎。对于结石性胆囊炎，最有效的治疗手段是手术，患者在全麻下进行手术，也就是将胆囊切除。必要时还需要在术中进行胆总管切开，胆道的探查手术。术后也需要积极的抗感染治疗，通常选择应用头孢菌素，联合甲硝唑静脉给药，补充液体，也要监测相关内环境指标的变化，预防离子紊乱和酸碱失衡。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/02收听(90906)
结石是诱发胆囊炎的主要因素，同时可引起梗阻性黄疸、急性胰腺炎，因此结石性胆囊炎在治疗炎症的同时... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2023/03/29播放(62156)
结石是诱发胆囊炎的主要因素，同时可引起梗阻性黄疸、急性胰腺炎，因此结石性胆囊炎在治疗炎症的同时...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2023/03/29播放(62156)
"结石性胆囊炎是比较严重，但是有些结石性胆囊炎也可能处于稳定期，比如胆囊结石没有嵌顿在胆囊颈部，或者嵌顿在胆总管、胆囊管等管道狭窄的位置，没有造成腹痛、感染、发热等相关的迹象，暂时观察病情。如果结石出现胆囊颈部的嵌顿，或者出现其它狭窄部位的嵌顿，就会引起特别的症状，尤其是腹痛发热、寒战等情况，有可能会伴有感染，如果出现类似的情况，建议到医院消化内科或者普外科行针对性的治疗。因为胆囊炎、胆囊结石不进行及时的诊治，会诱发胆囊穿孔、坏疽性胆囊炎或者胆总管结石，以及诱发胰腺炎等严重的情况，所以一定要注意。结石性胆囊炎需要区分上面的两种情况来不同对待。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/20收听(52064)
"结石性胆囊炎，如果是因为结石反复引起胆囊炎症状，建议手术治疗。如果处于急性发作期，建议等3个月以后再行手术治疗，这期间必须保证没有胆囊炎发作。所以，结石性胆囊炎应当行腹腔镜下胆囊切除术，这是首选的治疗方案，比开腹胆囊切除恢复较快、损伤小、疼痛也明显减轻、疤痕较小。所以，如果是反复出现的结石性胆囊炎，是需要手术治疗的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。 "
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(25212)
"很多胆囊炎的发生都和结石密切相关，因为长期有结石存在，就容易引起感染，一旦感染，在感染因素的作用下，反反复复又容易形成结石，所以结石和胆囊炎是相辅相成，如果长期有结石的情况，建议可以口服消炎利胆片，对于急性胆囊炎发作伴有感染的时候，建议可以口服头孢类的抗生素。如果经常有结石存在，而且反反复复容易发生胆囊炎，针对这种情况，根据胆囊结石的大小，建议可以行腹腔镜下胆囊切除。目前切除胆囊都是采取微创，术后恢复也比较好，同时也避免结石反反复复的发生。随着结石的增大，也可以导致胆囊的癌变，早期切除避免留下不必要的麻烦。"
2018/03/15收听(61152)
"结石性胆囊炎，首先它是胆囊结石，反复刺激胆囊引起的胆囊炎症状。结石性胆囊炎有什么并发症？如果长期的反复发作结石性胆囊炎，它也会有胆囊癌变的风险，还有就是引起胆囊炎的反复发作或者是胆囊的坏疽穿孔。如果结石性胆囊炎反复的发作建议手术治疗。它反复发作会引起疼痛的不适，对身体影响是比较大的，不要等并发症出来以后才考虑进一步的治疗，最好及时的把它处理掉，以防以后出现胆囊的恶性病变，或者引起的胆囊炎的坏疽穿孔，这样以后的治疗也是比较麻烦的。"
2018/05/11收听(65684)
"结石性胆囊炎治疗主要分两部分，一个是保守治疗，一个是手术治疗。结石性的胆囊炎保守治疗主要就是在急性胆囊炎发作期间禁食水、输液，然后用上消炎药，控制胆囊炎的症状。但是在这次胆囊炎发作好转以后，可能今后还会再发作。想要从根上处理这个问题就是通过做手术。手术主要的方式就是胆囊切除。但是现在胆囊切除的手术主要都是通过腹腔镜来完成，就是微创手术。现在还有一类方法叫保胆取石，就是不把胆囊切掉，通过手术把胆囊打开，打开以后把石头取出来，再把胆囊给缝上，这种方法保留了胆囊。但是这个方法目前来说还是处在一个争议阶段，有一些医生赞同这个方法，但是也有很多医生不赞同这个方法。争议的原因就是这种保胆的方法，第一、可能石头本身取不干净，特别是对那种多发结石不容易取干净。第二、取完之后石头可能还会复发。所以现在主要的手术方式还是做腹腔镜胆囊切除。"
2017/10/09收听(80868)
一般在胆囊炎形成前，大部分患者已存在胆囊结石。由于结石反复刺激胆囊壁，导致胆囊壁产生慢性炎症，... 李海东│上海市东方医院 2023/09/20播放(87524)
一般在胆囊炎形成前，大部分患者已存在胆囊结石。由于结石反复刺激胆囊壁，导致胆囊壁产生慢性炎症，...
李海东│上海市东方医院
2023/09/20播放(87524)
"结石性胆囊炎，主要是胆囊结石引起了胆囊炎症。如果胆囊炎已经发生了好几次，建议还是手术切除。因为简单的保守治疗，结石容易反复刺激胆囊引起炎症。既然是结石性胆囊炎，已经引起了胆囊炎症状，建议手术切除。一般情况下，是微创手术行腹腔镜下胆囊切除术，术后恢复也比较快，对机体影响也比较小，是现在各大小医院常规开展的手术，手术是比较成熟的，对术后病人的身体条件产生的影响也不是太大。所以结石性胆囊炎，建议可以考虑行腹腔镜下胆囊切除术，彻底的把这个问题解决。"
2018/05/11收听(47644)
结石性胆囊炎的症状多种多样，具体如下：1、无症状：没有任何症状，只是体内有胆囊结... 陈小冰│山西省中西医结合医院 2023/03/20播放(66096)
结石性胆囊炎的症状多种多样，具体如下：
1、无症状：没有任何症状，只是体内有胆囊结...
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2023/03/20播放(66096)
结石性胆囊炎的形成原因复杂，与患者饮食习惯、基因、体质等多种因素相关。通常为胆囊炎合并胆囊结石... 林帆│广州市第一人民医院 2023/11/07播放(95582)
结石性胆囊炎的形成原因复杂，与患者饮食习惯、基因、体质等多种因素相关。通常为胆囊炎合并胆囊结石...
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2023/11/07播放(95582)
慢性结石性胆囊炎指的是病人反复出现了发作疼痛的这种合并有胆囊结石的胆囊炎。对于慢性结石性胆囊炎... 张家明│河南省直第三人民医院 2023/12/20播放(76020)
慢性结石性胆囊炎指的是病人反复出现了发作疼痛的这种合并有胆囊结石的胆囊炎。对于慢性结石性胆囊炎...
张家明│河南省直第三人民医院
2023/12/20播放(76020)
"结石性胆囊炎的患者，不建议吃以下饮食：第一、含有酒精的饮品：例如红酒、白酒、啤酒等。第二、过于油腻的食物：例如红烧肉、肥肠、鱿鱼等。因为这些食物内含有大量的脂肪和胆固醇，会刺激胆囊剧烈收缩，而引起腹部强烈的疼痛。第三、难以消化的食物：例如干菜、干蘑菇、干豆角等。第四、过于辛辣的食物：例如辣椒、辣条、麻辣火锅等，这些也会导致腹痛的进一步加重。患者可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白。如果患者病情很严重，可能需要暂时停止吃饭和饮水，给予营养液进行支持治疗，其它的具体饮食事项可以向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/09收听(34022)
结石性胆囊炎的并发症主要是取决于胆囊炎的严重程度，如结石嵌顿在胆囊管的开口、结石排出到达胆总管... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/30播放(82442)
结石性胆囊炎的并发症主要是取决于胆囊炎的严重程度，如结石嵌顿在胆囊管的开口、结石排出到达胆总管...
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2023/09/30播放(82442)
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