广东省第二人民医院
介入血管科
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动静脉瘘介入手术的方法分为以下几部分:
1、先天性动静脉瘘:经过动脉直接找到动静脉瘘的供血动脉,将瘘口封堵;在超声引导下将穿刺针直接穿入畸形血管内,然后注入无水酒精,使畸形的血管逐渐坏死、吸收,瘘口会逐渐封闭;如单纯通过动脉封堵瘘口,容易复发;
2、后天性动静脉瘘:即由外伤、手术等原因导致的,通过放置覆膜支架,搭建血管的完整性,来进行瘘口封堵。
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"脑动静脉瘘采用介入方法,无论是堵在哪一个地方、哪一条血管,根本的目的都是要把血管的瘘口,也就是血管破口,给堵塞掉。所以,它的基本原理都是一样的,要堵塞血管破裂的破口地方,也就是瘘口地方,所以治疗方式、原理、目的都是一样。只不过选择堵塞瘘口的方式,或者材料有区别,有些地方的瘘口可以用球囊去堵,比如颈内动脉海绵窦瘘,有些地方的瘘口,可以选择弹簧圈去堵,有些地方可以选择胶去堵,或者是几种办法结合起来去堵,要取决于瘘口的形态、位置和大小来综合评判。"
丁明祥│中山市人民医院
2018/04/10收听(89270)
"动静脉瘘的处理,最好就是尽早手术治疗。一般选择在出现并发症前进行手术,手术方法有以下五种:一个就是四头结扎法,适用于非主干血管的动静脉瘘,病情持久且有丰富的侧支循环形成时,将瘘口的远近端动静脉分别结扎,这就是四头结扎术。动静脉瘘的切除,经动脉和静脉侧面缝合修补。动静脉瘘切除,动脉对端吻合,或者是人工血管移植静脉侧面缝合。再一个就是静脉切开,修补瘘口,这是一个手术方式。最后一个就是动脉人造血管移植术,这种手术方式适用于病变不易暴露,或与临近的血管、神经粘连比较紧密,不能切除动静脉瘘的患者,需要行瘘旷置动脉人造血管移植这样的方式。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(26008)
动静脉瘘介入治疗的风险与其发病的部位有关,具体情况包括以下几方面:1、眼部动静脉... 韦文姜│广东省第二人民医院 2023/04/11播放(60654)
动静脉瘘介入治疗的风险与其发病的部位有关,具体情况包括以下几方面:
1、眼部动静脉...
韦文姜│广东省第二人民医院
2023/04/11播放(60654)
介入治疗是脑部动静脉瘘的主要治疗方法之一,它的治疗方法包括介入治疗、开颅治疗、放射治疗或者组合... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2023/06/22播放(89854)
介入治疗是脑部动静脉瘘的主要治疗方法之一,它的治疗方法包括介入治疗、开颅治疗、放射治疗或者组合...
姚晓喜│郴州市第一人民医院
2023/06/22播放(89854)
众所周知,动静脉瘘的治疗方法包括介入治疗、开颅治疗或特殊射线放射治疗。介入治疗是目前动静脉瘘治... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2023/04/13播放(85976)
众所周知,动静脉瘘的治疗方法包括介入治疗、开颅治疗或特殊射线放射治疗。介入治疗是目前动静脉瘘治...
2023/04/13播放(85976)
脑部动静脉瘘,一般需采取手术方法治疗。因颅底结构复杂,病变位置深,故传统的开刀治疗,无法达到病... 赵千山│江门市五邑中医院 2023/07/06播放(50468)
脑部动静脉瘘,一般需采取手术方法治疗。因颅底结构复杂,病变位置深,故传统的开刀治疗,无法达到病...
赵千山│江门市五邑中医院
2023/07/06播放(50468)
动静脉瘘介入治疗前应进行相应的检查,如CTA、血管造影、三维重建,检查的重要性包括以下几方面:... 韦文姜│广东省第二人民医院 2023/12/25播放(95914)
动静脉瘘介入治疗前应进行相应的检查,如CTA、血管造影、三维重建,检查的重要性包括以下几方面:...
2023/12/25播放(95914)
动静脉瘘介入治疗是否需要全身麻醉取决于患者的配合程度,婴幼儿患者不能配合治疗,需要全身麻醉;青... 韦文姜│广东省第二人民医院 2023/05/21播放(93718)
动静脉瘘介入治疗是否需要全身麻醉取决于患者的配合程度,婴幼儿患者不能配合治疗,需要全身麻醉;青...
2023/05/21播放(93718)
"动静脉瘘的手术步骤,以创伤性的股动静脉瘘为例,手术步骤就是控制肩胛动脉,上止血带;如果不能使用止血带,可在瘘的上方做一个小的切口,显露和分离动脉的近端,并绕一圈纱布带。再就是切口显露,以震颤最明显的部位为中心,沿股动脉做长形的切口,充分显露动静脉瘘,及其动静脉的近端和远端,沿血管摸到震颤最明显的部位,即动静脉瘘的所在处,分别分离动脉和静脉的近端和远端。一般动脉通常要安置血管夹,静脉则可绕纱布带,或者是纱布带上套一段胶皮管,拉紧后用止血钳夹住纱布带,阻断血流。再就是切口静脉,在动静脉瘘所在的部位纵型切口静脉,吸尽血液,即可发现动静脉瘘,缝合动静脉瘘口。如果仅有不很大的一个瘘孔,动脉管面还很健全,无明显的变质或破坏时,可用细丝线,单纯连续缝合;或者间断缝合,恢复动脉的通道,否则就改用其它的手术方法。再就是股静脉壁尚健全,可连续缝合静脉的切口,以保留静脉。一般可将静脉的远近端分别结扎后切断,再将粘连在动脉壁上的残余静脉壁的两缘覆盖缝合在修复后的瘘口上,以加强缝合。"
2018/05/07收听(72970)
"动静脉瘘手术一般在局麻的情况下,也就是病人躺在这里,把胳膊外展、露出来后局麻打利多卡因,再把远端小动脉和小静脉暴露出来。所谓的动静脉瘘就是把动脉和静脉吻合在一起,比如动脉吻合到静脉上或者静脉吻合到动脉上,这都有不同的选择,根据病人的情况来定,归根结底是建议其形成交通,让血流速度增快,为透析提供足够的血流量,保证病人的透析能够用,虽然操作范围比较小,但也是很清晰的手术,包括动静脉之间的角度以及到底怎么搭,都需要有经验的大夫进行设计,所以这也是一个比较精巧、有学问的技术。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(84762)
动静脉瘘介入治疗的效果与发病因素及病情程度有关,具体分为以下情况:1、先天性血管... 韦文姜│广东省第二人民医院 2023/03/21播放(63440)
动静脉瘘介入治疗的效果与发病因素及病情程度有关,具体分为以下情况:
1、先天性血管...
2023/03/21播放(63440)
"脑动静脉瘘最主要的一种治疗方式就是采用介入治疗。动静脉瘘其中有一些外伤性的动静脉瘘,比如有些发生外伤、车祸,导致的颈动脉海绵窦瘘,是比较常见的,还有一些自发性的硬脑膜动静脉瘘。无论是哪种瘘,介入方法都是一种最主要的治疗方式,也是一种首选的治疗方式,所以它还是比较对症的一种治疗方法。动静脉瘘多数是因为有症状发现,这些症状取决于瘘的部位和形式,比如外伤性的颈动脉海绵窦瘘,最常见的一些症状是眼睛凸起来、一侧的眼突然无缘无故的肿起来,又有外伤史,而且晚上睡觉的时候,安静的状态下,耳朵里可以听到和心脏搏动一致的声音,可以听到那种吹风一样的呼呼呼的声音,多数都是颈动脉海绵窦瘘情况,所以多数都要就诊,需要做介入的办法把破口给堵上,要不然破口会越撕越大,后续的症状会越来越严重,这种办法就往往需要去介入,把瘘口堵塞掉。还有一些叫做自发性的脑动静脉瘘,有些人会觉得头痛、头皮上的血管有曲张、有颅内的杂音,这些时候瘘口往往随着时间的延长会越来越大,很难去完全靠自行愈合,多数都需要介入治疗。"
2018/04/10收听(13160)
"动静脉之间存在着异常通道,称之为动静脉瘘。动脉的血液正常的孔道流入伴行的静脉之后就形成瘘,是局部血管的病变。它主要的原因很多,有外伤的、也有先天性的,一般来讲,它主要的表现可以表现为局部升温、有杂音、肢端远端缺血和静脉功能不全,可以通过动脉造影CTA,包括其他的检查来明确诊断,一般来讲问题不是特别大。治疗上一般可以做手术治疗,清创并用塑料带控制,然后游离受伤的动静脉近、远端,根据受伤情况不同,可以做瘘口的修补或者动脉两端的吻合。还有比较古老的一个办法,动静脉结扎闭合术,另外还有动静脉瘘的切除,当然现在更多的可以用介入治疗的办法,比如像动脉内栓塞,它属于微创治疗,痛苦小,创伤比较小,但是它要用到腹膜支架,就比较贵一点。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜小柱│贵阳市第一人民医院
2018/05/09收听(72072)
动静脉瘘最主要的表现是局部出现搏动性肿块的,检查方法包括以下几种:1、B超检查:... 韦文姜│广东省第二人民医院 2023/11/16播放(79354)
动静脉瘘最主要的表现是局部出现搏动性肿块的,检查方法包括以下几种:
1、B超检查:...
2023/11/16播放(79354)
动静脉瘘主要指动脉与静脉之间形成的瘘口,导致动脉血流逐渐增加,静脉系统被迫扩张。动静脉瘘的治疗... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/02播放(83216)
动静脉瘘主要指动脉与静脉之间形成的瘘口,导致动脉血流逐渐增加,静脉系统被迫扩张。动静脉瘘的治疗...
王保成│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/02播放(83216)
"脑血管瘤的介入手术方法是通过股动脉的穿刺,一种微创治疗,具体要根据脑血管瘤的大小、位置、瘤颈的宽窄,采取相应的介入手术办法。如果动脉瘤瘤颈比较宽,需要应用支架辅助。根据脑血管瘤的大小,决定应用弹簧圈的大小,做综合的评估。脑血管瘤介入方法是一种微创治疗办法,但是风险都是同样存在的。动脉瘤逐渐破裂,介入手术就无法解决,只能再次行开刀治疗。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/17收听(32736)
脑血管畸形是脑血管先天性的、非肿瘤性的发育异常。脑血管畸形的介入手术治疗是通过股动脉,在血管内... 陈伟│沈阳医学院附属第二医院 2023/11/09播放(63116)
脑血管畸形是脑血管先天性的、非肿瘤性的发育异常。脑血管畸形的介入手术治疗是通过股动脉,在血管内...
陈伟│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/09播放(63116)
"血管介入手术是近年来新兴的一种治疗血管性疾病的微创治疗手段。可应用于多种血管疾病,例如血栓、动脉硬化闭塞、动脉瘤等。它是通过介入微创的方式,从血管内部来治疗血管性疾病的一种方法。常规血管介入的方法主要包括球囊扩张术、支架植入术、导管溶栓术、斑块旋切术和机械吸栓术等。作为常规的介入手术主要是球囊扩张和支架植入术,用于治疗动脉和静脉闭塞性疾病,能够打通血管,恢复血流。急性血栓可以采用机械吸栓和导管溶栓来快速的解除血栓的栓塞,达到恢复血流的目的。近年来新兴的介入方法,如斑块旋切,适用于比较短段的硬化性斑块堵塞,造成的动脉闭塞性疾病,其效果和安全性也得到了证实。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/09收听(59682)
脑动脉瘤根据其大小、形状、颈口宽窄,采取不同的治疗方法。常用介入治疗方法如下:1... 陈日朝│江门市五邑中医院 2023/10/08播放(83894)
脑动脉瘤根据其大小、形状、颈口宽窄,采取不同的治疗方法。常用介入治疗方法如下:
1...
陈日朝│江门市五邑中医院
2023/10/08播放(83894)
"脑血管畸形是除了高血压以外另一种引起脑出血的重要的原因。对于年轻人以及原来没有高血压的病人来说,需要考虑到脑血管畸形的可能性,脑血管畸形一般需要通过CT及脑血管的造影明确。如果发现了脑血管畸形,脑血管介入手术治疗是首选的方法,具体的操作方法就是通过微导管把各种栓塞的物质导入到动静脉畸形的供血区域,来达到消除病灶或者是缩小畸形血管团的一种,这种治疗方法需要的技术都非常高,要到三甲医院或者是顶级医院的神经外科或者是血管治疗科进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(66468)
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