广东省第二人民医院
介入血管科
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动静脉瘘的病因包括先天性因素和后天性因素，具体分为以下几类：
1、血管畸形：血管先天性发育不良，动静脉血管畸形，动脉和静脉直接相通，称为先天性动静脉瘘，好发于小儿及青少年，中老年人少见；
2、外伤或手术：正常情况下动静脉相伴而行，动静脉血各行其道、互补相通，因外伤或手术导致动静脉相连通，称为后天性动静脉瘘，有明确的外伤史或进行过相应手术。
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人体的血管分为动脉血管和静脉血管，动脉血管和静脉血管的压力有较大差别。两者之间通过毛细血管进行... 梅斌│武汉大学中南医院 2023/09/10播放(96942)
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梅斌│武汉大学中南医院
2023/09/10播放(96942)
我们都知道动脉的血经过毛细血管才能到达静脉，因为在毛细血管出现氧、营养的供应组织，如果动脉的血... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2023/08/31播放(66300)
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姚晓喜│郴州市第一人民医院
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正常颅内脑血管构成由动脉供血，动脉分支形成毛细血管网，血流经过毛细血管网汇集成小静脉，汇集成静... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/04播放(65270)
正常颅内脑血管构成由动脉供血，动脉分支形成毛细血管网，血流经过毛细血管网汇集成小静脉，汇集成静...
王保成│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/04播放(65270)
动静脉瘘危害主要包括以下三方面：1、动静脉瘘可引起动脉血流逐渐增加，致动脉血管较... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/02播放(93092)
动静脉瘘危害主要包括以下三方面：
1、动静脉瘘可引起动脉血流逐渐增加，致动脉血管较...
2023/05/02播放(93092)
"动静脉瘘就是指动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道，按其发生的原因可以分为两类：第一、先天性动静脉瘘，起因主要是血管发育异常。后天性动静脉瘘，大多数是由于创伤引起，又称损伤性动静脉瘘。先天性动静脉瘘常为多发性，瘘口细小，往往影响骨骼、肌肉，受累肢体出现形态和营养障碍性改变。第二、损伤性动静脉瘘，一般为单发，且瘘口较大，高压的动脉血流经过瘘口直接向心回流，因此可以造成静脉压增高。瘘口近端动脉因代偿性血流量增加而继发性扩大，对全身血液循环产生明显的影响。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/22收听(21350)
动静脉瘘顾名思义是动脉和静脉之间发生的瘘... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/08播放(36873)
动静脉瘘顾名思义是动脉和静脉之间发生的瘘...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/08播放(36873)
"动静脉瘘就是动脉和静脉之间存在异常通道。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化，可存在先天性和后天性的外伤所致的。主要的表现为瘘区有杂音和震颤，不管动静脉瘘口径的大小，在动静脉瘘部位都可以听到典型粗糙而持续的隆隆声，称为机械杂音。严重之处在于会使心脏的脉率加快，这是由于静脉回升血量增加，平均动脉压下降导致心脏工作量增加的结果。它的严重之处，会使心脏扩大和心力衰竭，由于大量的血液经瘘孔迅速地流入静脉，静脉压升高，心脏的回流血量增加引起心脏扩大，心脏进行性扩大导致心脏衰竭。心脏扩大和心脏衰竭的程度与瘘口的大小、部位以及存在的时间长短有明显的关系。再一个严重之处，会使局部的体温增高，产生静脉功能不全，动静脉之间直接交通，使静脉压增高。多数病人动静脉瘘附近或远端的浅表静脉扩张或弯曲，皮肤色素沉着伴有小腿蜂窝组织炎，足趾和手指经常发生溃疡，表现类似深静脉炎后的症状，所以，动静脉瘘是有一定严重程度的。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(87666)
"动静脉瘘，可以分为先天性动静脉瘘和后天性动静脉瘘。后天性大多是由创伤引起，故又称为损伤性动静脉瘘，好发于四肢；先天性动静脉瘘临床表现，在婴幼儿期没有明显的症状，在发育期可以出现明显的临床表现。由于动静脉血流量增加，刺激骨骺生长，使患肢增长、软组织肥厚，伴有胀痛，两侧下肢长短不一，可以出现骨盆倾斜及脊柱侧弯，患肢皮肤温度明显升高、多汗，可以伴有皮肤红色斑块状血管瘤。静脉高压导致浅静脉曲张、色素沉着、湿疹，甚至形成静脉性溃疡和远端动脉缺血、组织坏死。损伤性动静脉瘘急性期表现为损伤局部出现搏动性肿块，大多有震颤和杂音；慢性期由于高压的动脉经瘘管直接灌注到静脉，使静脉压力升高，局部症状往往十分典型。在瘘口的两侧可以听到粗燥连续的血管杂音，邻近瘘的静脉明显扩张，并有血管杂音及震颤，皮肤温度升高；在远离瘘的部位，尤其在足端，因动脉供血量减少和静脉淤血，出现营养不良性变化，如皮肤光薄、色素沉着、溃疡形成等。瘘口越大，离心脏越近，发生瘘的动脉口径越粗。由于大量的血液经瘘口直接进入到静脉，导致回心血量增加，严重的可以导致心脏进行性扩大，引起心力衰竭。"
2018/09/17收听(11098)
动静脉瘘是指动脉与静脉之间出现了本不该存在的通道，使得动脉内的血液不经过毛细血管进行营养交换，而直接回流至静脉内，最终回流到心脏。动静脉瘘可能由于外伤或人工制造而形成，外伤常由挤压伤、弹片伤、刀伤、玻璃飞击伤以及医源性损伤，导致动脉和局部同行的静脉中间出现破口形成血肿，血肿形成机化以后，血肿的外壁即变成了动静脉瘘的外壁，从而使血液从动脉内直接流向静脉。这种情况常会引起局部的组织供血不足或心脏的功能受损。但也有一种情况存在人工的动静脉瘘，就是需要透析的病人，使动脉与回流的伴行静脉之间建立通道，以便使用透析。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(81976)
动静脉瘘是动脉和静脉之间一条异常通路而造成，所以，动静脉瘘治疗至关重要是打断异常循环，恢复正常... 续慧民│山西白求恩医院 2023/08/20播放(50002)
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续慧民│山西白求恩医院
2023/08/20播放(50002)
动静脉瘘是动脉和静脉之间出现一个异常通路，高压动脉血直接灌注静脉造成。动脉要通过毛细血管网，再... 续慧民│山西白求恩医院 2023/08/09播放(91804)
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动静脉瘘是动脉和静脉间发生了一个异常的短路，要治疗就要针对这种短路进行治疗。一般动静脉瘘分成两... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/18播放(44542)
动静脉瘘是动脉和静脉间发生了一个异常的短路，要治疗就要针对这种短路进行治疗。一般动静脉瘘分成两...
2023/09/18播放(44542)
"人体的血管系统分动脉和静脉，动脉是将血液输送到全身组织的血管，静脉是将全身的血液收拢后流回心脏的血管。通常这两套系统是互不相通的，当某种先天的或者病理的原因造成动脉和静脉直接相通，动脉血直接流入静脉，我们称之为动静脉瘘，动脉血正常动脉压远高于静脉，出现这种情况会大大的加重静脉的压力，造成回心血量的增加，当动静脉瘘管径较大的时候，大量的动脉血从动静脉瘘直接流入静脉，造成心脏压力的增加，可能造成心衰。另外，快速的动脉血冲入后，静脉远端回流会变慢，有可能形成血栓，如果明确诊断动静脉瘘，有条件的还是建议手术治疗。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/08/09收听(69458)
动静脉瘘严重与否因人而异。一般常见两类动静脉瘘，外伤性引起的动静脉瘘与自发性动静脉瘘。外伤性动... 甄自刚│山西省人民医院 2023/04/08播放(58726)
动静脉瘘严重与否因人而异。一般常见两类动静脉瘘，外伤性引起的动静脉瘘与自发性动静脉瘘。外伤性动...
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硬脑膜动静脉瘘（脑动静脉瘘）是发生在硬脑膜上的异常动静脉分流，可以发生在硬脑膜的任何部位，以横... 夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/08/26播放(85426)
硬脑膜动静脉瘘（脑动静脉瘘）是发生在硬脑膜上的异常动静脉分流，可以发生在硬脑膜的任何部位，以横...
夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/08/26播放(85426)
"动静脉瘘是指人体的动脉血管和静脉血管之间相互交通，由于动脉内的压力较高，动脉内的血液会由高压向静脉内大量的注入，从而引起患者全身的血液循环出现明显的改变和严重的影响。一般来说，人体的动脉血管和静脉血管不能够直接交通。如果患者血管畸形或者血管损伤后形成动静脉瘘，就有可能造成人体血液循环明显异常，可以表现为局部血栓形成，以及血管狭窄，引起血管性病变。因此，动静脉瘘的患者应该及时在血管外科进行就诊，可以通过血管造影检查，明确动静脉瘘的具体位置，必要时可以通过支架植入的方法使动静脉瘘达到较好的处理，避免严重并发症的发生。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/06/04收听(62704)
动静脉瘘是身体里面动脉和静脉的不正常沟通，相当于电线出现短路。一旦出现动静脉瘘，最明显的症状就... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/17播放(49053)
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动静脉瘘，就是动脉和静脉存在的异常通道。正常人血液循环是从动脉通过毛细血管，再回流到静脉，动静... 唐运成│江门市五邑中医院 2023/07/14播放(65326)
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唐运成│江门市五邑中医院
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常见的颈动脉海绵窦瘘患者一般表现为眼球突出、结膜水肿，后期可能会影响患者视力，所以对于患者眼部... 甄自刚│山西省人民医院 2023/03/16播放(85962)
常见的颈动脉海绵窦瘘患者一般表现为眼球突出、结膜水肿，后期可能会影响患者视力，所以对于患者眼部...
2023/03/16播放(85962)
"检查的顺序一般是流入动脉、动静脉瘘、流出道静脉及属支，并检查瘘后远心端的动脉。做检查的时候，应使用足量的耦合剂，探头轻触皮肤，手法轻柔。勿对血管尤其是静脉血管加压，造成人为的狭窄景象。应注意随时调节仪器的条件，根据血流速度随时调整彩色多普勒流速的标尺。有时候会出现狭窄处流速标尺调至最高限，仍出现血流混叠，应结合灰阶超声及多普勒频谱测量来确定诊断。迂曲的静脉可呈持续不规则S型或扭曲，横向或向深层的走形，此时机器调节及追踪管腔尤为重要。"
2018/05/07收听(49350)
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