胆囊息肉0.5乘0.4需要治疗吗

王悦华
主任医师

首都医科大学宣武医院

普通外科

胆囊息肉0.5乘0.4需要治疗吗

2023-04-21 16:43播放 :

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视频内容

胆囊息肉0.5×0.4，即胆囊息肉5mm×4mm大小的程度，算中等大小的胆囊息肉，不属于较大的胆囊息肉，在此情况下不需要治疗。

胆囊息肉是多见的疾病，主要的生成原因是饮食过量、活动减少等情况形成。主要的形成原因是胆固醇结晶以后，形成的此类胆囊息肉，多数情况下，可以随诊观察。

如果长的直径比较大，达到10mm，或者是快速生长，1年之内从0.5cm达到0.8cm的程度，可能需要做手术。如果仅仅是首次发现胆囊息肉，大小只有0.5×0.4cm的情况，不需要急于做手术，可以只要恰当地随诊、观察。

当发现有0.5×0.4cm大小的胆囊息肉时，建议要在短期3-6个月做1次超声检查，可以随诊观察。

胆囊息肉0.4怎么治疗

"胆囊息肉属于良性，病变泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，可分为肿瘤性息肉包括腺瘤和腺癌，非肿瘤性息肉如胆固醇息肉、炎性息肉等。在胆囊息肉的发病中，大部分为胆固醇性息肉，是胆囊黏膜胆固醇局限性代谢紊乱造成的。胆囊息肉可以用超声进行诊断，可以超声定期观察随访，观察胆囊息肉是否增大。0.4cm的胆囊息肉可以不用治疗，观察即可。如果胆囊息肉短时期内迅速增大，可以考虑手术切除胆囊，胆囊息肉一般没有症状，不会引起疼痛，但是如果胆囊息肉大于1cm，为了防止恶性变，外科建议手术切除胆囊。"

语音时长01:10''

于新艳│哈尔滨市传染病医院

2019/01/17收听(34538)

01:18

胆囊息肉0.4×0.4是什么意思

一般进行胆囊息肉CT检查或B超检查时，医生会对息肉大小进行描述，0.4×0.4是指息肉的长和宽...

徐忠凯│济南市中心医院

2023/06/18播放(82670)

胆囊息肉0.4×0.4是什么意思

"胆囊息肉0.4×0.4cm是指胆囊息肉的大小，胆囊息肉是指发生于胆囊壁黏膜的一种隆起性病变。其发生与患者的饮食习惯、血脂代谢异常、肥胖、基因遗传等多种因素有关，胆囊息肉不会有其他不适的症状，假如合并有胆囊炎时，可出现右上腹部疼痛不适、恶心、呕吐、腹泻、发热等临床表现。当胆囊息肉小于1×1cm时，定期复查即可。当胆囊息肉大于1×1cm时，发生恶变的风险增加，建议手术切除胆囊。"

语音时长01:16''

王志│新疆维吾尔自治区人民医院

2019/07/16收听(59186)

01:51

眼睛0.4和0.5正常吗

眼睛0.4和0.5不正常，有明显的视力下降。在临床上，一旦发现患者视力只有0.4和0.5，一定...

李晖│上海市第六人民医院

2023/04/03播放(31914)

眼睛0.4和0.5正常吗

"0.4和0.5是视力检查结果，视力检查通常分为裸眼视力和矫正视力。一般把视力1.0称为正常视力标准，该视力一般指的是矫正视力，也就是通过配戴眼镜、隐性眼镜、手术将视力矫正到1.0，也属于正常。所以，0.4和0.5若属于裸眼视力，和视力1.0相比有可能存在视力发育、屈光问题或眼病所引起。除了绝对视力1.0的标准，0.4和0.5不一定是异常，该结果要根据年龄进行判断，各个年龄段的视力如下：1、刚出生：只有光感，2、一岁：视力可以达到0.2。3、两岁：可以达到0.4。4、三岁：可以达到0.5。5、4-5岁：可以达到0.6。6、六岁：可以达到0.7。7、七岁：视力可以达到0.8。8、8-9岁：基本上视力发育能达到成人水平，达到1.0。所以，0.4和0.5的视力对于成人为异常，对2-3岁的孩子可能就正常，故视力的判断一定要结合年龄综合考虑。"

语音时长01:45''

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

2021/08/26收听(14316)

胆囊息肉0.4的症状

"胆囊息肉0.4cm是否引起症状，主要取决于胆囊息肉所处的位置以及是否引起相应的合并症。通常胆囊息肉分为假性息肉和真性息肉，假性息肉是指胆固醇的结晶，而真性息肉是胆囊黏膜上皮的肿瘤性和非肿瘤性增生。0.4cm的胆囊息肉，如果在胆囊颈部，无论是真性息肉和假性息肉都有可能引起胆囊管的堵塞，从而诱发急性或慢性胆囊炎症状。可以表现为右上腹疼痛不适，可以伴有恶心呕吐等消化道症状，一般没有黄疸症状。如果是假性息肉，也就是胆固醇的结晶，经过胆囊管排入胆总管，划伤胆总管下段十二指肠乳头，可能会引起急性胰腺炎，可能会出现比较剧烈的胰腺炎腹痛症状。所以胆囊息肉0.4cm是否有腹痛症状，取决于它的位置以及是否合并有其他的并发症。"

语音时长01:26''

包文中│合肥市第二人民医院

2018/12/12收听(85358)

4岁视力0.4和0.5正常吗

"四岁小孩子视力如果只有0.4和0.5则有些异常，四岁左右的孩子应该有0.6-0.8左右的视力，如果目前四岁的孩子只有0.4-0.5的视力，需要及时去医院进行散瞳验光处理。如果存在远视，还需要进行阿托品慢速散瞳验光，这样度数会相对准确，并且要根据验光的度数配戴眼镜，而且要跟矫正视的情况判断有没有弱视，如果合并有弱视，还要同时进行弱视治疗和弱视训练。如果单眼的视力只有0.4-0.5，另一只眼视力可以达到0.8正常水平，还需要遮盖这个正常眼，促进视力不好的眼使用，达到治疗弱视的目的。"

语音时长01:12''

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2019/05/29收听(55366)

01:38

胆囊息肉0.5×0.4cm严重吗

0.5×0.4cm大小的

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/07/30播放(70636)

0.5胆囊息肉可以自愈吗

0.5厘米胆囊息肉很难自愈，胆囊息肉是胆囊黏膜局部有隆起后形成的，时间长息肉会增大且不会消失。胆囊息肉的很多患者没有症状，在体检时发现胆囊息肉，出现结节或黏膜隆起等，患者没有症状不需要治疗，定期随诊即可，建议6个月复查一次胆囊超声，生活中要清淡饮食，不吃辛辣、刺激或油荤过重的食物。假如患者胆囊息肉有症状，伴有胆囊炎症或息肉短期内增大较明显，要考虑胆囊切除。

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/30收听(88242)

胆囊息肉0.5*0.4cm严重吗

胆囊息肉0.5×0.4cm并不严重，定期复查即可。一般胆囊息肉＜1cm时，癌变的概率较低；但如果胆囊息肉＞1cm，其癌变的几率明显上升，需要考虑手术治疗，以预防后期出现胆囊癌的风险。一般每半年到一年检查一下肝胆的彩超，用于评估胆囊息肉的大小及其增长的速度。如果增长速度过快，也要考虑手术治疗。胆囊息肉0.5×0.4cm＜1cm，定期复查即可，暂时不需要其它治疗。

语音时长01:16''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/13收听(26468)

左眼0.4右眼0.5是多少度

"左眼0.4，右眼0.5到底是多少度，没有统一的回答，这因人而异，视力和屈光度数之间没有完整的计算公式，可以从视力值直接计算来得到屈光度数，无法判定患者是近视，还是远视或者散光状态，更无法断定具体的度数是多少。因为每个人的眼睛有不同调节能力，同样视力可能不同的人，由于不同调节能力所导致的屈光度数不一样，比如同样是0.4的视力，有的人可能是近视400度，也有可能是近视500度，这个数值不确定，所以要想知道患者视力是左眼0.4，右眼0.5，具体的屈光状态怎样以及状态的度数是多少，就必须要对患者进行验光检查，验完光之后才能得到确认。"

语音时长01:11''

崔馨│中国人民解放军总医院

2021/03/01收听(19152)

02:08

胆囊息肉需要治疗吗

胆囊息肉属于临床常见疾病。通常胆囊息肉是一组临床病症，称为胆囊息肉样病变。分肿瘤性息肉和非肿瘤...

王少斌│北京协和医院

2023/04/19播放(63820)

胆囊息肉需要治疗吗

"胆囊息肉是一种比较常见的胆囊疾病。胆囊多发息肉是否需要治疗，需要看一下高危因素。高危因素主要有六条：一、胆囊息肉合并有明显的腹痛、恶心、呕吐等不适症状者；二、单发的直径＞1cm的息肉；三、患者年龄＞50岁。四、无蒂，基底部较宽，考虑为腺瘤样息肉；五、连续B超检查胆囊息肉逐渐增大者；六、胆囊息肉合并胆囊结石。一旦出现上述高危因素，患者应警惕胆囊性疾病的出现，需要行手术治疗。目前临床上应用较为广泛的手术方式为腹腔镜下胆囊切除术，手术后胆囊送病理检查。已明确胆囊的病理类型，如果不符合上述高危因素者可以定期复查，行腹部彩超或腹部CT等检查。"

语音时长01:18''

梁昌富│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/16收听(75194)

01:55

胆囊息肉严重吗怎么治疗

胆囊息肉并不是一种严重的疾病，但是却是一种很常见的疾病。在健康查体的时候往往都可以发现胆囊息肉...

王悦华│首都医科大学宣武医院

2023/03/14播放(48812)

胆囊息肉小需要治疗吗

胆囊息肉如果较小，不需要治疗，只需要定期随访、复查即可，每半年到一年检查一次肝胆的彩超，用于评估息肉的大小及其增长速度。如果息肉的大小超过1cm或者增长的速度过快，建议手术治疗。因为息肉超过1cm或者增长速度过快，代表期癌变的风险增加，需要早期的手术治疗预防后期癌变的风险。胆囊癌的恶性度极高，中位生存时间仅为1年。胆囊息肉平时也要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌辛辣刺激的食物，禁忌烟酒。

语音时长01:19''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/04收听(55024)

散光-0.5怎么治疗

"50度的散光通常是不需要处理的，因为这种度数的散光不会对视力造成任何影响，所以，就不需要配戴眼镜，而且任何机器都有误差，所以，50度的散光也有可能是因为机器误差带来的。不过，最终准确判定结果还是要依靠视力的检查和试镜检查，就是如果验光以后确实存在50度散光，在镜片中加入50度的散光，矫正的视力可以从不正常的状态提高到正常的矫正视力，就说明50度散光对视力已经造成影响，是需要处理的。这种情况还是比较少见的，因为50度的散光通常不会对视力造成影响。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/21收听(22022)

散光0.5怎么治疗

"50度的散光通常不会对视力造成任何的影响，所以这种情况不需要处理，只要平时注意合理的用眼习惯，定期监测视力变化就可以。眼睛出现散光以后，要及早到正规医院进行验光检查，尤其是儿童或者未成年人，这一点显得尤为重要，因为常规的直接电脑验光很难真实反映出眼睛的屈光状态，必须进行散瞳验光才可以明确。如果经过检查以后，50度的散光对眼睛视力造成影响，建议要及早配戴眼镜，这个要根据具体检查的结果，由检查的医生来决定。所以，这种情况建议一定要到正规医院去做检查。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/28收听(45292)

胆囊息肉怎么治疗

"对于胆囊息肉患者，常见的为单发性息肉以及多发性息肉。对于单发性息肉，如果息肉长于胆囊壁之内，而且带有一定的息肉蒂，没有形成广基的息肉，此时可以考虑行保胆取息肉术，做法同保胆取石术，即在腹腔镜引导下将胆囊底提出腹膜外，固定于前鞘肌肉层，切开胆囊底，用胆道镜或者电刀将息肉切下，切下之后将息肉送病理检查，看息肉的性质以及有无其他病变。但是对于多发性胆囊息肉或者炎性胆囊息肉，一般需要行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术后将胆囊以及息肉送病理科行染色切片检查，看息肉的性质以及有无恶变的情况。"

语音时长01:18''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/12/24收听(36382)

得了胆囊息肉怎么治疗？

"并不是所有的胆囊息肉都需要治疗，胆囊息肉的治疗是有一定的指征的。流行病学调查的数据显示，＞1㎝的胆囊息肉其病变的概率会增高很多，因此当胆囊息肉接近1㎝，比如到8-9㎜左右就应该进行手术治疗。目前治疗胆囊息肉，世界上公认的金标准是腹腔镜胆囊切除手术，对于接近1㎝的胆囊息肉都应该行手术，做胆囊切除。"

语音时长00:50''

郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/09/28收听(26806)

胆囊息肉治疗

"胆囊息肉没有什么药物可以治疗，主要是进行监测，小于1cm的息肉都可以定期监测，比如半年到一年做一次腹部B超，如果息肉不超过1cm，患者也没有任何右上腹部不适的症状，可以继续观察。如果超过了1cm或者又合并了胆囊结石，则建议行胆囊切除的治疗，因为息肉长得过大或者同时有结石，其癌变的风险会增加。此外有时候胆囊上的息肉未必是息肉，也有可能是胆固醇的结晶，也就是结石形成的最早的雏形，这一类的病人可以通过减少胆固醇含量高食物的摄入，以及控制饮食、增加运动，必要时可以口服熊去氧胆酸利胆治疗，部分患者可有望去除。"

语音时长01:20''

苏琳│北京大学人民医院

2020/05/14收听(46726)

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