首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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精子的成活率如果特别低,在临床上需要根据病因区别对待,主要如下:
1、生理性因素:由于精神心理因素或生活、饮食习惯造成的精子成活率偏低,通过严格的改善饮食生活习惯,以及通过运动、改善精神心理状态等,精子存活率较低的状态可以得到扭转和改善;
2、器质性病变:比如双侧精索静脉曲张、睾丸萎缩或严重的泌尿生殖系统结核,以及严重的糖尿病、高血压等器质性病变,均可影响到睾丸的功能。如果睾丸的功能受到损害,在临床上被认为是不可逆转的表现,所以损害一旦出现,通常对精子活力的影响持久存在。此时建议患者可以考虑进行辅助生殖治疗,通过睾丸穿刺获取或挑选合格的精子,再进行试管技术处理。最后夫妻双方能通过辅助生殖的技术,达到生育要求。
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精子的成活率为零,说明患者是死精症,精子的质量非常差,具体能不能治好,要根据患者对治疗的敏感性以及形成死精症的具体病因进行综合性的判断,大多数可以好转,但是治愈很难。死精症形成的原因比较多,比如睾丸萎缩、睾丸生精功能障碍、泌尿生殖系统炎症、激素水平缺乏、精浆生化成分异常等,要进行详细的检查,然后选择治疗方式。如炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗,对于精浆生化成分异常的患者,可以服用相应的微量元素进行补充,对于治不好的死精症,可以采用志愿者的精子进行辅助生殖。
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(45232)
男性精子成活率低是否可以治愈需依据病因判断,具体如下:1、输精管堵塞:包括输精管... 张春光│包钢集团第三职工医院 2023/04/04播放(82922)
男性精子成活率低是否可以治愈需依据病因判断,具体如下:
1、输精管堵塞:包括输精管...
张春光│包钢集团第三职工医院
2023/04/04播放(82922)
男性精子存活率低,主要表现是通过精液常规检测,发现精子a级少于25%,或a+b级少于50%,称为精子成活率低。精子成活率低的治疗方法主要是以口服药物为主,包括中药和西药,西药提高精子活力的药物主要是左卡尼汀口服液,一般服药周期至少在三个月以上。中药主要是根据患者体质,结合舌苔、脉象,辨证用药,在临床中经常选择的药物主要是健脾、补肾、添精的药物,常用中成药有右归胶囊、复方玄驹胶囊、五子衍宗丸或左归丸。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/07收听(58680)
"精子成活率指的是活精子占总精子的比率,一般精子的成活率在60%以上。精子存活率一般采用伊红染色试验进行判断,由于精子死亡后细胞膜的完整性会受到破坏,染料能够穿透细胞膜。死精子的头部会被染成红色,而存活的精子则不能被染色。因此,通过染色后精子的颜色可以判断精子是否成活,一般共计数200个精子计算精子成活率。精子存活率降低是引起男性不育症的重要原因之一,如果精子的存活率过低,可能与附属性腺的炎症有关。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/13收听(55034)
精子存活率目前使用标准是世界第五版卫生组织标准,与以前的标准第四版相比明显降低。第四版精子活力... 李连芹│滨州医学院烟台附属医院 2023/04/06播放(85056)
精子存活率目前使用标准是世界第五版卫生组织标准,与以前的标准第四版相比明显降低。第四版精子活力...
李连芹│滨州医学院烟台附属医院
2023/04/06播放(85056)
有关精子成活率多少是正常,在一定程度上,很难去用不太专业的语言去描述,大家可能想去问的问题,就是成活率其实更多的和我们精液常规当中的指标,这个叫活动率可能更为相近一些,用这样一个指标去替代成活率。如果根据最新的WHO五版的标准来看,一般情况下大于42%,是精子成活率的指标。如果根据老版的WHO的第四版标准,一般情况下大于60%。不管哪一种标准,一般情况下精子的活动率越高,代表着精子的质量就越好。我们在临床当中看到绝大部分的正常男性,他的指标大概在70%-80%左右,如果低于40%左右,可以认为精子的成活率是比较低的,需要及时的就诊。
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/10收听(85974)
精子成活率是指一滴精液中成活精子的百分比,精子成活率大于60%时认为成活率正常,精子成活率是精液常规中较为重要的指标。由于精子存活率受精子数目、活力及男性睾丸生精能力的影响,所以常常能够客观反映男性的生殖能力。精子数正常>6000万/ml,精子存活率<60%时认为精子成活率异常。最常见于生殖道炎症,如慢性附睾炎、慢性前列腺炎和精囊炎。这类患者生育能力可能降低,但经积极治疗一般可以改善。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(32638)
"精子成活率确切的说应该叫做精子存活率,正常参考值≥75%。精子存活率以活精子所占的百分比所表示,一般是用染色技术确定,例如伊红染色法,这是由于死精子的细胞膜受损,可以透入一定的燃料,从而使死精子着色,而活精子是不着色的,用光学显微镜计数200个精子,即可以得出精子的存活率。精子的存活率可以用以核实精子活力的准确性,精子的存活率一般要高于精子的活动率,因为不动的精子并不一定都是死精子,如果活着但不动的精子占很大比例,应该怀疑精子的鞭毛结构会有缺陷。除了精子的存活率,精子的活力与活动率,还有精子的总数,这些也都是非常重要的指标,这几项如果都出现异常,将大大影响受孕的几率。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16收听(43582)
"精子的成活率确切的应该叫做存活率,正常参考值为存活率≥75%。精子存活率通常是以活精子所占的百分比所表示,一般是用染色技术确定,比如伊红染色法,由于死精子的细胞膜受损,可以投入一定的染料,从而使精子着色。活精子不着色,用光学显微镜计数200个精子,可以计算出精子的存活率。伊红染色法是用伊红配制成染色的溶液,将一滴新鲜的精液与一滴伊红溶液在载玻片上混匀,并且辅以盖玻片等待30秒,而后用显微镜观察,活精子不着色,死精子被染成红色。精子存活率可以用以核实精子活力的准确性,精子存活率一般要高于精子活动率,因为死精子的比例不会超过不动精子的比例。精子存活率过低可以导致不孕症或者是受孕困难,对于备孕期的男性精子活动率低或者存活率低,都应该积极的就医来寻找病因。"
2021/01/13收听(97858)
有关精子成活率多少是正常,在一定程度上,很难去用不太专业的语言去描述,大家可能想去问的问题,就... 张晓威│北京大学人民医院 2023/01/26播放(95932)
有关精子成活率多少是正常,在一定程度上,很难去用不太专业的语言去描述,大家可能想去问的问题,就...
2023/01/26播放(95932)
精子数量正常在0.6-1.5亿个,近年来由于环境的改变,正常精子数已调整到最低两千万以上为正常,精子存活率在60%以上属于正常范围。对于快速直线运动的A级精子,要求达到25%以上,对于曲线运动的B级精子,要求达到25%以上,A级和B级相加要求达到50%以上。精子能否完成生育功能,完全取决以A级和B级的精子数,所以A级和B级精子的活动率就代表精子的成活率,精子成活率在60%以上时,常常生育没有问题。
2020/04/20收听(64566)
男性如果精子存活率低具体能不能治好因人而异,大部分患者经过系统、正规的检查、处理,精子的成活率可以明显提高,也就是可以好转、治愈,也有一部分患者病因相对复杂。对治疗的敏感性比较差,精子的成活率不会有所提高,不能治愈。精子的成活率主要指能够活动的精子占所有精子的百分率,只有达到一定的指标,男性才能使配偶怀孕。如果精子的成活率过低,配偶的怀孕几率也会相应降低。形成精子成活率低的原因比较多,比如泌尿生殖系统炎症、精浆生化成分异常、精索静脉曲张、睾丸发育异常、睾丸功能障碍等。
2020/11/02收听(27294)
精子成活率轻度降低的患者,治疗效果较好,成活率严重降低者,则预后差。临床上,需根据精子成活率降... 王继成│郑州市第三人民医院 2023/04/19播放(57024)
精子成活率轻度降低的患者,治疗效果较好,成活率严重降低者,则预后差。临床上,需根据精子成活率降...
王继成│郑州市第三人民医院
2023/04/19播放(57024)
男人精子成活率是指一滴精子中活精子的百分比,正常男性精子成活率在80%-90%以上。男性做精子... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/04播放(65098)
男人精子成活率是指一滴精子中活精子的百分比,正常男性精子成活率在80%-90%以上。男性做精子...
2023/03/04播放(65098)
正常男性的精子成活率是A级精子在25%以上或A加B级大于50%,如果低于以上标准属于弱精子症,... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/10/22播放(56632)
正常男性的精子成活率是A级精子在25%以上或A加B级大于50%,如果低于以上标准属于弱精子症,...
2023/10/22播放(56632)
精子成活率又称为精子存活率,通常不能低于75%。精子存活率是用活精子所占百分进行表示,通常用显... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/05播放(54888)
精子成活率又称为精子存活率,通常不能低于75%。精子存活率是用活精子所占百分进行表示,通常用显...
2023/02/05播放(54888)
"精子成活率低的原因有以下几种:第一、可能是由于不良生活作息引起的,比如经常大量的抽烟、喝酒,或者是生活、工作压力大;第二、可能是有前列腺疾病,比如是有前列腺炎,或者是有前列腺囊肿;第三、多数情况下可能是有弱精症或者是死精症;第四、可能是由于长期在高温环境下工作,因为高温环境容易杀死一些精子;第五、还要考虑是否有生殖道炎症,比如是否有附睾炎;综合以上情况所描述,有多种因素会引起精子成活率低,如果是在避孕阶段,最好是去医院做一个相对应的检查,确定是否有病理因素,平时要养成一个良好的作息习惯。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/18收听(85132)
提高精子成活率的方法主要是以口服药物为主,包括中药和西药,中药主要是辨证施治,根据患者整体情况,结合舌苔和脉象,选择健脾补肾、填精类的药物,常用的中成药有复方玄驹胶囊、生精片或右归胶囊。除了中成药以外,也可以使用西药,常用的西药主要是左卡尼汀口服液。中药和西药可以同时使用,一般服药时间在三个月以上,连续服用有助于精子活力的提高。除了服用药物以外,日常、饮食锻炼也至关重要,多增加体育锻炼,多吃海鲜、牛羊肉一类的食物,都有利于提高精子的成活率。
2020/08/24收听(35498)
"男性精子的成活率一般超过60%就正常,引起精子成活率下降的原因很多,比较常见的是精索静脉曲张,还有支原体、衣原体感染以及雄激素水平不足,可以通过精索静脉的B超检查,精液支原体、衣原体的培养,抽血化验雄激素的水平,明确具体的原因,然后再针对性的治疗。男性如果是精索静脉曲张,可以口服地奥司明片、消脱止-M、迈之灵片对症治疗。如果存在支原体、衣原体感染,可以口服敏感的抗生素,比如阿奇霉素片、美满胶囊对症治疗。如果通过检查发现是存在雄激素水平不足,可以口服十一酸睾酮软胶囊以及一些补肾益气的药物,比如金匮肾气丸、五子衍宗丸,对症治疗能够有效的提高精子的成活率。平时适当多吃一些蛋白质含量高的食物以及坚果类的食物,对于提高精子成活率也有帮助。"
张骁│杭州市中医院
2021/06/24收听(21974)
提高精子成活率的方法比较多,包括生活方式的调整、中西医联合治疗等,但是重在对因治疗。比如对于生殖系统感染性炎症导致的低精子症,如慢性前列腺炎、睾丸炎、精囊炎等,需要规律抗感染治疗,口服三代头孢菌素如头孢地尼,喹诺酮类抗生素如诺氟沙星,使泌尿生殖道感染好转,降低精液中的活性氧成分,从而使精子的成活率增高。同时可以配合口服抗氧化作用的维生素E、维生素C等,以此来改善精子的活力,对于内分泌因素导致的低精子症,如低睾酮症可以口服他莫昔芬,此药物通过性腺轴来增加内源性促性腺激素分泌,从而提高睾酮的水平,改善生精功能。中成药同样可以提高精子成活率,如麒麟丸、左卡尼丁口服液、生精片等,平时要锻炼身体,早睡早起,戒烟、戒酒,养成良好的生活习惯。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/28收听(22034)
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