湖南中医药高等专科学校附属第一医院
儿科
手机浏览
母乳性黄疸小儿胆红素值不超过12mg/dl，临床表现包括皮肤以及巩膜黄染、尿黄，黄疸消退时间晚，出生后10-14天未完全消退。此外，母乳不足也可以加重黄疸，而且宝宝会出现消瘦。如果母乳喂养的宝宝胆红素值超过12mg/dl，而且黄疸消退时间超过10-14天，应及时到医院就诊，进行相关检查，明确病因，采取针对性治疗措施。大多数母乳性黄疸的小儿一般情况良好，吃奶佳，生长发育正常。
分享:
母乳性黄疸的症状主要是由于新生儿胆红素代谢特点所决定的，如下临床表现：约50%-60%的足月新生儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，其特点为一般情况良好，足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过两周。早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟至3-4周，每日胆红素升高，超过5mg/dL。足月新生儿的胆红素的测定＞12mg/dL，早产儿的胆红素的测定＞12.9mg/dL，考虑是生理性的黄疸，有相符的症状。
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/10收听(92100)
"母乳性黄疸多在生后3-4天左右出现，除皮肤黄染外，宝宝一般情况良好，反应好，吃奶好，大小便正常，体重增长良好。经停喂母乳2-3天后，黄疸明显消退。在整个黄疸期间，黄疸无进行性加重，无退而复现的现象，宝宝无呕吐，精神萎靡等。可以给予药物辅以治疗，如茵栀黄颗粒、酪酸梭菌活菌散等，同时注意多晒太阳。母乳性黄疸消退较晚，多在生后40天左右消退。肝功能检查正常，腹部B超无胆管畸形等。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/28收听(73894)
"孩子出现母乳性黄疸，妈妈哺乳的时候要注意喂养的方法，一般选择少量多次的哺乳，也就是多哺乳、多排尿、多排便，这样对黄疸的消退有好处。另外，妈妈的饮食一定要清淡，不要吃刺激、辛辣的食物，还有海产品，还有过度油腻的食物。妈妈还要去医院化验肝功能，如果要是妈妈的肝功能也不好，尽量不要母乳喂养了，如果肝功能正常就不要紧。另外，一定要注意多休息，不要过度劳累，不要熬夜，要保证充足的睡眠，保持心情舒畅，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜和水果，如果天气好可以带宝宝在户外多晒晒太阳，这样都有利于宝宝黄疸的消退，另外，也利于妈妈身体的健康。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/07收听(65264)
经过母乳喂养3-4天以后，出现黄疸的症状，皮肤黄染的情况。如果是生理性黄疸，一般12天左右就消... 王志新│中日友好医院 2023/11/26播放(85990)
经过母乳喂养3-4天以后，出现黄疸的症状，皮肤黄染的情况。如果是生理性黄疸，一般12天左右就消...
王志新│中日友好医院
2023/11/26播放(85990)
母乳性黄疸主要是母乳喂养造成的孩子黄疸持续不退，除了黄疸之外，没有其他的症状，孩子的生长发育正常，吃、喝、睡、玩都正常，黄疸持续到生后三个月左右才逐渐消退。母乳性黄疸不影响孩子的预防接种，如果黄疸影响孩子的生长发育或者孩子的精神反应差，需要注意疾病的影响，比如甲状腺功能减低症、败血症或者胆道闭锁等，需要进行相关的检查。此外，母乳性黄疸是一个排除性诊断，只有除外了这些疾病才能考虑母乳性黄疸，母乳性黄疸不需要停母乳治疗，不影响预防接种，不用特殊处理。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/26收听(71806)
在母乳性黄疸的诊断上，先要除外孩子存在其他疾病，才能考虑母乳性黄疸。所以孩子如果存在其他异常表... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/02播放(44109)
在母乳性黄疸的诊断上，先要除外孩子存在其他疾病，才能考虑母乳性黄疸。所以孩子如果存在其他异常表...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/02播放(44109)
母乳性黄疸宝宝症状特点是除黄疸数值增高外其他状况良好，新生儿母乳喂养后出现黄疸最长可持续3个月... 刘欢欢│中国人民解放军总医院 2023/03/17播放(78698)
母乳性黄疸宝宝症状特点是除黄疸数值增高外其他状况良好，新生儿母乳喂养后出现黄疸最长可持续3个月...
刘欢欢│中国人民解放军总医院
2023/03/17播放(78698)
"母乳性黄疸见于生后以母乳喂养或者母乳喂养为主的小婴儿，没有其他原因，而出现的高胆红素血症，胆红素常常高达15-20mg\/dL，以间接胆红素升高为主。新生儿一般情况良好，吃奶也好，生长发育也正常，没有其他可以引起黄疸的原因，这个情况下就考虑是母乳性黄疸，母乳性黄疸分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性的母乳性黄疸与生理性黄疸相近，考虑母乳喂养不当有关系，可能是开奶过晚、吃奶不足而导致。晚发性多考虑新生儿胆红素的代谢、肠肝循环增加有关系，晚发性的常常发生在生后1-2周，有的时候甚至会持续到8-12周，母乳性黄疸如果程度不重，不建议停母乳，可以继续母乳，同时还可以给孩子口服妈咪爱，减少肠肝循环，促进胆红素的代谢。另外，如果当胆红素超过15mg\/dL的时候可以暂停母乳观察，停母乳三天胆红素会明显下降，也有利于协助诊断母乳性黄疸。如果降到一定的程度还可以继续母乳，当胆红素达到20mg\/dL的时候，需要积极住院给予光疗褪黄，以免引起胆红素脑病，造成不可逆的损伤。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(59874)
"母乳性黄疸可分为早发型和晚发型。真正的母乳性黄疸是指晚发型，而早发型又称为是母乳喂养性黄疸，这是两种不同的情况。母乳喂养性黄疸是由于母乳摄入不足，肠肝循环增加，而导致患儿的血清总胆红素水平增高。而晚发型母乳性黄疸通常发生在第1周后期至第2周左右达到高峰，然后逐渐下降，如果继续喂养黄疸可历时3-12周消退，而终止母乳喂养后血清总胆红素可在24-72小时后明显下降，恢复母乳喂养后，血清总胆红素虽可略有回升，但幅度小于42.7μmol\/L。母乳性黄疸的原因尚未肯定，可能是由于母乳中有未识别的因子增加了肠道未结合胆红素的吸收。\r"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(29430)
母乳性黄疸与生理性黄疸比较相近，主要认为母乳喂养不当，摄入不足都是有关系的，母乳性黄疸主要是以母乳喂养的婴儿在出生以后4-7天出现黄疸，2-4周达到高峰，血清总胆红素很高，但是婴儿的一般状况都比较良好，也没有溶血或者贫血的表现。黄疸一般持续3-4周，也就是持续1个月，然后从第2个月开始就逐渐的消退，少数消退慢一点，可能需要2个月左右才能够消退。母乳性黄疸的孩子，在黄疸的期间如果停了母乳3-4天了，黄疸会有明显的降低。到目前来讲，母乳性黄疸的病因都并不是特别的明确。
刘奕│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(24718)
"母乳性黄疸的发生，首先，为母乳喂养的足月儿；其次，应排除其他原因引起的黄疸：1、出生24小时内出现的黄疸。2、血型不合引起的溶血性黄疸。3、先天性胆管闭锁引起的黄疸。4、感染导致败血症引起的黄疸。5、血管外溶血，例如较大的头颅血肿、皮下血肿、颅内出血或其他部位出血引起的黄疸。所以，需要在医院进行相应检查排除以上原因。宝宝生长发育正常，一般情况良好，停母乳喂养1-3天后，黄疸明显下降，血胆红素迅速下降30%-50%左右即可考虑。母乳性黄疸一般可持续三个月左右，无需特殊处理，可增加宝宝日照，但是家长需密切观察，如发现黄疸过高，仍需治疗。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(74176)
母乳性黄疸是指发生在健康母乳喂养儿中的，以未结合胆红素增高为主的黄疸。母乳性黄疸在临床上分为两型，第一、母乳喂养性黄疸，也称作早发型黄疸，早发型黄疸主要是由于喂养不够、胎便排出延迟、胆红素肠肝循环增加而导致的胆红素增高。早发型母乳性黄疸常常伴有孩子生理性体重下降超过12%。第二、母乳性黄疸也叫晚发型母乳性黄疸。晚发型母乳性黄疸的原因目前还不是很清楚，但是认为是跟母乳中存在的某些因子可以使促进胆红素的肠肝循环增加重吸收增加。早发型母乳性黄疸多半是在生后2-3天出现，大约在4-5天达到高峰，它的时间跟生理性黄疸出现的时间差不多，但是不会随着生理性黄疸的消退而消退。晚发型母乳性黄疸多半在生后1周，它持续的时间比较长，可以持续4-12周。
赖宏│中日友好医院
2017/10/17收听(68040)
母乳性黄疸分两种，一种是早期的母乳性黄疸，因为孩子生后吃奶少，排便少，造成肝肠循环增加所引起的胆红素回收增加，从而导致孩子黄疸。另一种是晚发黄疸，一般是由于母乳中有一种成分影响宝宝黄疸代谢有关。母乳性黄疸表现为生后母乳喂养4-7天时出现黄疸，2-4周达高峰，宝宝生后一个月还有黄疸，除外其他原因出现高胆红素血症者，胆红素常在15-20mg/dL，以间接胆红素升高为主，母乳性黄疸的孩子一般情况良好，吃奶好且无贫血，生长发育正常。当高度怀疑母乳喂养性黄疸时，试验性治疗可给予停母乳后观察48h后血清胆红素明显下降，或停母乳3-4天后，患儿黄疸明显减退。当明确母乳性黄疸时，不提倡停母乳，一般三周到三个月黄疸可消退，如果黄疸严重时，要及时去医院，在医生指导下给予退黄治疗。
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(89538)
母乳性黄疸是指发生于健康母乳喂养儿，以未结合胆红素增高为主的黄疸。母乳性黄疸分为：早发型黄疸及... 赖宏│中日友好医院 2023/02/26播放(71646)
母乳性黄疸是指发生于健康母乳喂养儿，以未结合胆红素增高为主的黄疸。母乳性黄疸分为：早发型黄疸及...
2023/02/26播放(71646)
母乳性黄疸多见于足月的纯母乳喂养的孩子，其表现除黄疸外，持续时间较长。正常足月孩子2周左右，黄... 孟琼│广东省第二人民医院 2023/10/12播放(79882)
母乳性黄疸多见于足月的纯母乳喂养的孩子，其表现除黄疸外，持续时间较长。正常足月孩子2周左右，黄...
孟琼│广东省第二人民医院
2023/10/12播放(79882)
"母乳性黄疸分为两种，一种是早期的母乳性黄疸，是因为孩子生后吃奶少、排便少，造成肝肠循环增加所引起的胆红素回收增加，从而导致孩子黄疸。另一种是晚发黄疸，一般是由于母乳中有一种成分影响宝宝黄疸代谢有关。母乳性黄疸表现为生后母乳喂养4-7天时出现黄疸，2-4周达高峰。宝宝生后一个月还有黄疸，除外其它原因出现高胆红素血症者，胆红素常在15-20mg\/dl，以间接胆红素升高为主。母乳性黄疸的孩子一般情况良好，吃奶好、无贫血，生长发育正常。当高度怀疑母乳喂养性黄疸时可试验性治疗，给予停母乳后观察48小时，血清胆红素明显下降或停母乳3-4天后，患儿黄疸明显减退。当明确母乳性黄疸时不提倡停母乳，一般三周到三个月黄疸可消退。如果黄疸严重时要及时去医院，在医生的指导下给予退黄治疗。"
2020/08/10收听(57138)
"母乳性黄疸通常发生于纯母乳喂养，或者以母乳喂养为主的新生儿。黄疸出现在孩子出生之后3-5天，两周左右达到高峰，之后黄疸逐渐下降。母乳性黄疸形成的原因是由于母乳当中的β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高，导致肠道内跟胆红素分离，从而使肠腔内未结合胆红素含量增加，导致孩子出现黄疸。孩子没有明显的不适症状，只是表现为皮肤发黄，孩子精神状态良好，吃奶、睡眠、大小便都正常，生长发育也良好，停用母乳3天左右，孩子的黄疸值可以下降到30%-50%。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/28收听(48502)
怎么知道是否是母乳性黄疸，具体如下：1、母乳性黄疸一定是排他性诊断，一定要清楚母... 李梅│河北医科大学第四医院 2023/05/26播放(58246)
怎么知道是否是母乳性黄疸，具体如下：
1、母乳性黄疸一定是排他性诊断，一定要清楚母...
李梅│河北医科大学第四医院
2023/05/26播放(58246)
"出现母乳性黄疸与新生儿胆红素代谢的特点有关，主要有以下几点：1、胆红素生成相对过多，新生儿每日生成胆红素约为8.8mg\/dl，而成人仅为每分升3.8mg\/dl，而血红蛋白的分解速度是成人的两倍。2、转运胆红素的能力不足。3、肝脏细胞摄取、转化、排泄胆红素能力差。4、肝肠循环的特点，新生儿肠道正常菌群尚未建立。母乳性黄疸目前无特异诊断方法，实行排除法诊断，同时需要与黄疸有关疾病鉴别，尽管母乳性黄疸可持续12周，但预后很好。"
2020/08/05收听(56676)
"怎样才能知道是不是母乳性黄疸，首先要根据黄疸出现的时间，一般是在生后2-3天开始出现黄疸。同时孩子是单纯的母乳喂养，生长发育良好，除了皮肤和巩膜黄染，没有任何其它异常的。同时黄疸消退的时间延长，正常来说足月儿黄疸两周消退，早产儿生后四周黄疸消退。如果这么长时间黄疸仍然没有消退，这种情况我们要考虑孩子可能是母乳性黄疸。此外，经过化验检查，血清的胆红素水平增高，以间接胆红素增高为主，而其它检查正常，孩子没有任何消化系统的症状，同时除外了引起胃结核胆红素增高的病因，比如有溶血、感染、颅内血肿，或者先天性甲状腺功能减低等疾病。同时孩子在停母乳喂养2-3天之后，胆红素可以下降30-50%，也可以间接证明孩子就是母乳性黄疸。"
2020/10/21收听(76772)
广东省第二人民医院 孟琼
播放次数：6.71万
河北医大第四医院 李梅
播放次数：3.32万
武汉协和医院 李琼
播放次数：2.47万
郑州妇幼保健院 王洁翡
播放次数：1.07万
