湖南中医药高等专科学校附属第一医院
儿科
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小儿肾炎在临床上可以达到治愈的效果，治疗过程中需要家属及患儿的配合，按照医生制定的治疗方案和疗程坚持治疗。
小儿急性肾炎一般住院治疗1-2周，出院后需要在家休息以及坚持治疗，可以达到较好的治疗效果。如果患儿及家属不重视，未配合医生完成治疗，少数患儿可发展为肾衰，但几率较低，一般急性肾炎发展成肾衰的几率在万分之一左右。
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"小孩肾炎是否能够彻底治愈，主要根据患儿到底是急性肾炎还是慢性肾炎，不同的肾脏病理类型有一定的差别。如果是急性的肾炎，大多数的急性肾炎都可以完全治愈，所以如果是小孩得了急性肾炎，一般可以完全治愈。但是如果是慢性肾炎，比如病程超过三个月，称为慢性肾炎。慢性肾炎主要是慢性迁延的过程，所以并不能够完全治愈。但是小孩得了慢性肾炎，大部分可能较成年人容易控制。小孩的慢性肾炎根据不同的病理类型，预后也有所差距。微小病变型可能对激素较敏感，治疗也较为容易。如果病理类型是局灶节段增生性的肾小球肾炎，可能预后相对就比较差。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/06/26收听(42198)
"小孩肾炎能否治愈，每个人的具体情况不一样，比如溶血性链球菌引起的急性肾小球肾炎，起病急、来势汹，临床上面可以有少尿、高血压、紧张性浮肿，甚至有一些小孩会有肾功能不全。大部分小孩在起病的过程当中，它表现为一个急性过程，预后都很好，大部分小孩肾脏炎症的改变都完全能够恢复如初。还有是一些药物引起所谓的间质性肾炎，如果把药物及时停掉，同时给予一些综合性、针对性的处理，他的肾脏造成的损害也能够完全恢复如初。自然也有一些慢性肾炎，比如复杂性尿路感染引起慢性肾盂肾炎，造成的肾瘢痕，这种情况因为已经纤维化，所以临床上面虽然病情稳定，但是已经造成了这种损害，很难完全恢复如初，就是一个不可逆的过程。至于一些比如糖尿病肾病，或者红斑狼疮引起的肾损害，由于本身的原发疾病容易反复、容易变化，所以临床上面有时肾脏的受累情况可能还会持续，或者有新的变化，这个临床上面要做一些具体的分析。总的来说小儿肾炎是否能够恢复，完全要取决于每个不同的小孩具体情况。临床上面还是要根据情况请医生做一些分析，进行定期的随访，这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/01/19收听(98070)
"小孩肾炎是指急性肾小球肾炎，又称急性链球菌感染后的肾小球肾炎，或毛细血管内增生的急性肾小球肾炎。其原因是由于感染了溶血性链球菌导致的。与溶血性链球菌相关的疾病包括急性咽炎、急性扁桃体炎、皮肤感染以及肠道感染，其致病菌多为致肾炎的菌株，其大部分患者均具有前驱感染史，感染的时间为1-3周。1-3周后患者可出现血尿、蛋白尿、水肿、少尿以及一过性的肾功能不全等表现，多见于5-14岁的儿童。"
赵学谦│泰安市中心医院
2019/04/12收听(82940)
小儿肾炎通常称为急性肾炎，主要是由细菌病毒、支原体、寄生虫感染引起，其中约70%是链球菌感染，... 于力│广州市第一人民医院 2023/05/10播放(78624)
小儿肾炎通常称为急性肾炎，主要是由细菌病毒、支原体、寄生虫感染引起，其中约70%是链球菌感染，...
于力│广州市第一人民医院
2023/05/10播放(78624)
儿童肾小球肾炎的病因有很多种，一般在病程上根据病程的长短分为急性、迁延性和慢性肾小球肾炎，根据... 钟旭辉│北京大学第一医院 2023/04/27播放(98418)
儿童肾小球肾炎的病因有很多种，一般在病程上根据病程的长短分为急性、迁延性和慢性肾小球肾炎，根据...
钟旭辉│北京大学第一医院
2023/04/27播放(98418)
小孩肾炎的症状主要有早上起来眼睑水肿、双下肢水肿、颜面部水肿、尿中泡沫增多、尿色变红、血压增高、头痛、恶心、呕吐等症状。如果出现上述症状，建议到正规医院就诊，可以完善尿常规、血常规、肝功、肾功离子、凝血系统、病毒血清学、尿本周氏蛋白、24hUP定量等相关检查。必要的时候可以行肾穿刺活检术，以明确肾脏病理，判断疾病的预后，指导临床治疗。
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/24收听(95218)
"小孩肾炎一般考虑为急性肾小球肾炎，多为上呼吸道感染，如链球菌感染引起。此类患者除上述咽部不适症状外，还可有血压升高、尿中可见大量泡沫或者眼睑及双下肢浮肿等。此类患者建议积极给予保肾药物如百令胶囊、金水宝，同时给予降尿蛋白的药物，如缬沙坦、贝那普利等，2个月仍未见明显好转或者疾病进一步加重，建议行肾穿刺明确病理类型，大多数患者可经过抗炎、改善肾循环、降尿蛋白等治疗完全治愈，建议6个月、1年后再次复查离子肾功、尿常规、24小时尿蛋白定量等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/29收听(78316)
小孩肾炎可能会有很多种类，临床上比较常见的主要是急性肾小球肾炎。在发生急性肾小球肾炎之前，一般... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/06播放(35332)
小孩肾炎可能会有很多种类，临床上比较常见的主要是急性肾小球肾炎。在发生急性肾小球肾炎之前，一般...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/06播放(35332)
大部分肾炎经过规范诊断和治疗可完全康复，只有非常严重的肾炎，如已经到肾功能不全阶段，才会引起生... 金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/08播放(52984)
大部分肾炎经过规范诊断和治疗可完全康复，只有非常严重的肾炎，如已经到肾功能不全阶段，才会引起生...
金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/08播放(52984)
"患儿得了肾炎病情是否严重，需要与其所患肾炎种类、病理类型，和患儿自身对药物反应性差异等多种因素相关。如患儿所患急性肾小球肾炎疾病，一般预后较好，此病有一定的自限性。如患有病理类型表现为微小病变型肾病，和轻度系膜增生性肾小球肾炎，预后也较好。这两种类型的病理病变对药物治疗效果反应性较佳，患儿可长期处于尿蛋白转阴，血压控制以及肾脏功能长期处于正常状态。但若患儿所患疾病为急进性肾小球肾炎，预后较差，可短期内表现为肾功能衰竭，病理表现为局灶节段性肾小球硬化，以及系膜毛细血管性肾小球肾炎，这两种病理类型对药物治疗效果欠佳，可在5-10年内使肾脏功能进入衰竭阶段。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2019/12/25收听(97822)
"涉及小孩出现的肾炎有很多的病种，不同的肾炎病种引起的原因并不相同，遗传性肾炎在小孩子中比较常见，发生的原因是由于基因突变导致单基因遗传性疾病。急性肾炎的发生往往在小孩受凉、劳累的情况下，机体感染链球菌以后发生了急性肾炎，而乙肝病毒相关性肾炎的发生是因为体内有乙型肝炎病毒存在，这些乙肝病毒可以侵犯肾小球导致乙肝病毒相关性肾炎的发生。紫癜性肾炎的发生是由于患者存在过敏因素，出现过敏性紫癜以后导致肾炎。有些小孩出现狼疮性肾炎是由于患者有系统性红斑狼疮，机体免疫功能减弱导致狼疮性肾炎。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/02/11收听(38170)
小儿肾炎也要区分类型再决定治疗方案。如果是急性肾小球肾炎，可以给予抗感染，控制血压，利尿消肿等治疗；如果是由过敏性紫癜所导致的紫癜性肾炎，可以给予激素、抗过敏的药物等治疗；如果是由于乙肝病毒导致的乙肝病毒相关性肾炎，就需要给予抗病毒治疗。以上三种疾病是导致小儿肾炎比较常见的原因，其中以急性肾小球肾炎最常见，它是由溶血性链球菌感染引起的，需要给予青霉素类的药物抗感染，氢氯噻嗪或者呋塞米利尿消肿，硝苯地平等控制血压，治疗以后绝大多数的患儿都能够治愈。而紫癜性肾炎是由于对某些东西过敏引起的，主要应用强的松等激素配合氯雷他定、葡萄糖酸钙等抗过敏药物治疗。而乙肝病毒相关性肾炎在儿童中也并不少见，在给予抗病毒治疗以后一部分的患儿肾炎具有自愈倾向。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(75716)
"小孩肾炎是否可以治愈，主要看肾炎的种类以及疾病的严重程度。肾炎可以分为急性肾炎、慢性肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎以及急进性肾炎等等。急性肾炎是自限性疾病，可以完全恢复。急性间质性肾炎，如果治疗得当，也可以得到很好的临床控制。而慢性肾炎、慢性间质性肾炎以及急进性肾炎，病程就比较迁延。建议正规医院治疗，行肾穿刺活检术以明确肾脏的病理，给予积极合理的治疗。"
2019/04/12收听(15332)
"小儿肾炎费用没法具体说明，只能是大概说明。因为肾病的类型不同，费用也不同。举例说明，一个小儿肾炎患者，如果要住院和用药，住院费加用药费应该是1万元；如果期间需要做肾穿刺进行活检，大约5000元；出院之后如果慢性小儿肾炎需要带药或者用药，一年是5000元；至于最轻的型，即肾盂肾炎，最重即慢性肾小球肾炎以及新月体形成，如果按最重的类型计算，小儿肾病在费用上一年大约5-10万元。随着年龄增长，可能有所减少，但是不会低于5万。所以个人以为，小儿肾炎重点是认清分型，不同的类型，费用也不一样。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/17收听(68778)
"小孩肾炎的自我疗法主要有以下几点：第一点，限制蛋白，在饮食中应该吃一些优质的蛋白，比如鸡肉、鱼肉，不要吃一些垃圾蛋白，比如豆腐、豆制品。第二点，要高维生素饮食，多吃一些新鲜的水果和蔬菜。第三点，是高热量饮食，可以吃一些米饭、馒头、面食。第四点，注意休息，小孩生性多动，切忌过于劳累，使自己体内身体容易感染一些疾病而加重肾炎。对于小孩治疗是综合性的，除了药物治疗之外，更应该在家长的支持下，对小孩多一些保护。"
2018/11/27收听(14596)
"小儿肾炎常常是由于溶血性链球菌感染所诱发的。在发病前期往往会有呼吸道的前驱症状，比如会出现鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽痛等情况。之后患者会出现血尿、蛋白尿、水肿甚至血压升高以及一过性的肾功能不全。小儿肾炎因为它具有自愈倾向，大部分的孩子能够自行缓解，只有极少数的患儿可能会出现慢性的肾功能衰竭，因此治疗上一般予对症治疗为主。1、要注意休息。尤其在产生肉眼血尿的时候要绝对的卧床，而且不能够疲劳。2、建议患者低盐、低脂饮食。3、对症治疗。如果患儿出现了水肿的情况，可以适当的使用利尿剂来进行的利尿消肿。如果合并有血压升高，可以适当的使用降压类的药物。"
2019/09/29收听(71444)
"小孩的肾炎可能没有任何的表现症状，只是在体检的时候意外发现，也有可能会出现临床表现，比较常见的可能会出现的临床症状包括在早晨起床的时候发现双侧眼睑以及颜面部出现浮肿，在傍晚的时候会出现双侧下肢、小腿等部位的浮肿，有时会在感冒的时候出现肉眼可见的血尿，呈现洗肉水样或者鲜红色尿液。有的小孩因为头晕、头疼，检查时发现有高血压，进而检查发现是因为有肾炎导致的肾性高血压。肾炎的患儿还可能会出现尿泡沫增多、夜尿增多的临床表现，如果出现肾功能衰竭，症状会更明显，比如面色苍白、精神不振、食欲下降等。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/01/14收听(23878)
"临床上肾炎患者会不会发烧，要做一些分析，有的不会发烧，有的会发烧，具体如下：1、溶血性链球菌引起的肾小球肾炎，前期的时候因为链球菌感染，临床会有发烧，但是炎症控制以后，会导致感染后的免疫复活性肾炎。肾炎出现的时候，临床表现会有少尿、浮肿、高血压，但是这个时候一般炎症已经控制了，没有发烧，只能找到链球菌感染的证据，比如抗链球菌溶血素O增高。2、有的会发烧：除此之外，有一些小孩药物引起的间质性肾炎，临床也会出现肾功能不全的表现，尿检里面会有异常情况，但是临床一般没有发烧。但是也有一些狼疮性肾炎继发于红斑狼疮基础上，红斑狼疮属于自身免疫性疾病，临床上可能还会出现活动性病变，如果控制不利，有时候在发生狼疮性肾炎的同时，也可以发烧，发烧主要跟自身免疫性疾病有关系。总而言之，肾炎是不是临床会有发烧，关键是要请专科的医生做一些分析，结合小孩的具体情况，做实验室检测，评估一下，这个很有必要。"
2021/06/02收听(40562)
"对于小孩肾炎什么食物能吃，什么食物不能吃，不能一概而论，只能粗线条地罗列下，食物如果完全在肾脏代谢，呈现终产物或者中间产物，如果里面含有重金属的，这种有害于肾脏的食物肯定是完全要避免的。如果产生酸性的食物，因为肾脏本身消化功能可能会受到影响，也是要尽量避免的，还有植物蛋白，肾小球受到损害的时候，滤过功能会受到影响。植物蛋白吃了以后会加重肾脏的负担，这种情况要加以适当控制。总之肾炎的病人吃什么食物，什么东西能够吃，什么东西不能吃，这种情况关键还是要看小孩肾炎的具体情况，有一些在恢复期或者有一些肾炎已经基本上康复了，这种食物上面不需要完全限制得很明显。"
2020/05/22收听(39528)
小孩肾炎在医学上叫做儿童肾病。儿童肾病的主要症状是浮肿，小便有较多的泡沫尿也是提示有肾炎，还有... 吴勇│惠州市中心人民医院 2023/05/19播放(60890)
小孩肾炎在医学上叫做儿童肾病。儿童肾病的主要症状是浮肿，小便有较多的泡沫尿也是提示有肾炎，还有...
吴勇│惠州市中心人民医院
2023/05/19播放(60890)
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