首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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心脏和肺脏是人体很重要的两个器官,心脏主要功能是泵血,同时促进循环,提供人体所有的血液动能,让血液能够从心脏流到全身各处,产生基本生理活动所需要的物质。而肺脏主要负责人体气体交换和氧气输送,包括二氧化碳的排出。心肺功能如果一旦出现衰竭,患者常见的症状是呼吸困难、喘促、胸闷、憋气;如果是以肺脏为主的表现,除了喘促、憋气之外,会表现为咳嗽、咳痰。另外时间长久之后并发肺心病,会出现全身淤血如头面部水肿、下肢水肿,严重的会出现胃肠道水肿,出现淤血性肝硬化,还会出现消化道出血。严重者还会出现肺性脑病,患者出现昏迷、精神障碍等情况。所以心肺功能出现问题,患者症状往往很严重,所以要尽快发现疾病,尽早给予治疗。
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心肺功能不好的表现主要有以下几点:1、运动吃力,心肺功能差的患者运动异常吃力,特别是跑步类、跑跳或爬楼等。2、出现呼吸困难、无力、心慌、活动后喘憋、颈静脉怒张、双下肢水肿等。我们要经常的参加体育锻炼,保持自己的身体状况。最常见的心肺功能不好是肺心病及心力衰竭、心功能不全、慢性阻塞性肺疾病等。所以平时要及时的复查心电图、心脏彩超、N末端脑钠肽、心肌酶、心梗三联等指标,出现异常及时的调整药物用量,防止病情进行性的加重。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(80016)
如果两个脏器都出现问题,患者的病情是比较重的,可以表现胸闷、气短、心慌、心悸,伴随着呼吸困难。而有一部分会有胸疼这种情况,因为心肺功能不好,循环就不是特别好,可能各脏器都是缺氧。所以还会有食欲差、上腹饱胀、消化功能欠佳、饮食纳差、全身无力、活动耐量下降,甚至缺氧比较厉害的时候,可能会出现头晕、头疼,严重的可能会出现谵妄。如果查体可以看到口唇和甲床的紫绀以及下肢水肿、尿少,有时也可能出现夜间不能平卧入睡的情况。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(80232)
"心肺功能在人体中非常重要,尽管心脏和肺脏是不同的两个器官,但其实心和肺是连带在一起的。有些心脏病的病人,如出现心衰的时候,会继发出现肺水肿,而且肺脏病的病人严重时,会导致肺心病,从而引发心衰。所以心肺两个器官,如果出现功能上的问题,患者主要会有以下方面的表现:1、会出现明显的胸闷、气短,患者描述为觉得气不够使的感觉。2、活动耐量会有明显下降,有些病人甚至不能活动,轻微的运动,如穿衣服、吃饭等活动,会出现气喘的表现,而心肺功能不好,主要会影响人体正常的活动。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/13收听(83892)
心肺功能不好应进行适当锻炼,可以在科学的运动处方指导下进行有氧运动,有助于心肺功能提升。心肺功... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(84956)
心肺功能不好应进行适当锻炼,可以在科学的运动处方指导下进行有氧运动,有助于心肺功能提升。心肺功...
2023/08/25播放(84956)
"心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,是心脏向性排血减少,造成血液淤滞才体循环或肺循环产生的症状,目前认为心功能不全可分为无症状和有症状两阶段。前者有心室功能障碍的客观证据,但无典型充血型心力衰竭症状,心功能尚属于纽约心脏病协会分级的一级,属于有症状心力衰竭的前期,如不进行有效治疗,迟早会发展成有症状心功能不全。心功能不全的调理,改善生活方式是非常重要的。改善生活方式可以改善心脏损害危险性,如戒烟、戒酒,肥胖应减轻体重,控制高血压、糖尿病,低盐、低脂饮食。重度心力衰竭患者应限制入水量,并每日称体重,以早期发现液体潴留,祛除或缓解基本病因是非常重要的,所有心力衰竭患者应对导致心力衰竭的基本病因进行评价。要密切观察病情演变,定期随访,避免应用某些药物,需要专业医师指导,还要消除其他引起心力衰竭的诱因,如预防感染、治疗心律失常等。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23收听(36592)
"心肺功能不好的人,大多数会出现活动之后的呼吸困难、胸闷、气短、周身乏力、头晕等症状,这时建议患者进行心肺功能的训练。1、练习深呼吸,深度吸气之后让吸入肺部的气体在肺部停留几秒钟之后,再慢慢的吐出来;2、可以进行慢跑或者快走的训练;3、建议患者游泳、跳绳、爬山、练习太极拳,这些活动都可以锻炼心肺功能,或者更加专业的,建议患者吹气球来锻炼肺功能。以上这些运动可以增加患者的耐乏氧程度,增加心脏的侧支循环,使心肺功能得到很好的锻炼。但是,我们要注意对于有心脏病或者肺部疾病的患者,运动的时候一定要有规律、有节奏,运动量不要太大。如果胸闷、头晕、呼吸困难等症状加重的时候要立即停止运动,到医院就诊。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/26收听(72886)
心功能差主要表现在气短、胸闷,夜间容易被憋醒,不能进行适当的体力劳动,更有甚者会出现绝对的卧床,不能进行床旁活动。出现这种情况说明是心衰,全心肥大,心功能很差,自然寿命也不会长,并会在疾病的后期出现严重的夜间不能平卧睡觉,需要半卧位或坐位睡觉。肺功能差主要表现在呼吸上,会出现呼吸急促,吸多呼少,或吸少呼多等浅表呼吸的状态,还可导致COPD等不可逆性的肺部疾患,而且随着病情的发展,肺泡越来越差,甚至会出现致命性气胸、肺大疱等并发症。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(35502)
心功能差的临床表现主要是胸闷、气促,活动后进行性加重。轻度心功能差者可以有日常生活,可以做些自... 朱克毅│杭州市第一人民医院 2023/04/01播放(87274)
心功能差的临床表现主要是胸闷、气促,活动后进行性加重。轻度心功能差者可以有日常生活,可以做些自...
朱克毅│杭州市第一人民医院
2023/04/01播放(87274)
心肺功能弱主要是指由于心功能差引起的胸闷、气短、乏力等一系列表现。心功能差是有心脏的疾病引起的,心脏功能按照纽约分4级,不同分级的临床表现也不一样。心肺功能差尤其是在活动的时候更容易出现,严重的时候会出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、下肢或全身水肿甚至可以出现胸、腹水等症状。心功能差最严重的阶段就是不能做任何活动,甚至在休息的时候会出现胸闷气短等症状。如果心脏本身没有问题,只是肺部有疾病,比如长期的哮喘、慢性支气管炎等,是可以出现肺功能差的表现,但是肺部的疾病也会引起心脏功能差的情况。在症状上除了有哮喘或支气管炎的表现,如喘鸣音、可咳痰等,也会有上述心脏功能不全的表现。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/18收听(39888)
"心肺功能不好的患者时针对心功能不全、肺功能不全用药,大致如下:1、心功能不全的患者:建议治疗的药物包括基础药物,如利尿剂,利尿剂在应用的过程中要注意避免电解质紊乱,可以给予肾素、血管紧张素转换酶抑制剂来改善心肌的重构,给予β受体阻滞剂来控制心率、改善预后。另外可使用洋地黄类的强心药物治疗,还可以使用中成药物,如芪苈强心胶囊来改善心功能。2、肺功能不全的患者:建议规范性吸氧,给予长期的平喘药物治疗,可以给予吸入性的激素来改善症状。另外可给予祛痰、平喘,必要时应用抗感染药物。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/28收听(28676)
如果患者出现明显的心肺功能不好,可以吃如下几种药物:1、可以吃强心药,例如地高辛。2、还应该定期服用利尿剂,例如可以服用氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等,但是要进行血钾的监测。3、可以服用例如硝酸酯类的药物,如单硝酸异山梨醇酯或硝酸甘油等。4、如果患者有明显的心脏供血不全症状,应该服用ACEI类的药物来预防心室重构或服用ARB类的药物,患者还可服用β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等。5、如果患者出现明显的喘憋症状时,还可以应用少量的茶碱类药物,可起到平喘的作用。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(46298)
"肺功能的评估主要通过肺部CT检查以及肺功能测定以帮助评估,肺部CT可显示肺脏结构有无异常、有无炎症,肺功能测定主要评估呼吸功能。如果要评估心功能,主要通过心电图、心脏彩超以及心脏血管的检查等,举例如下:1、心电图:主要反映的是心脏的电活动,可以评估患者是否存在心律失常,如窦性心动过缓或窦性心动过速,还有房颤、二联律、心脏传导失常、房室传导阻滞或者预激综合征等;2、心脏彩超:主要评估心脏有无结构性、器质性病变或者心脏有无瓣膜病变,可反映心脏的收缩、舒张功能;3、心脏血管检查:主要评估心脏血管有无堵塞或者狭窄情况。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(92158)
"可以通过六分钟步行试验进行心功能的评估,而进行肺功能检查,如检查通气弥散功能,进行肺功能的评估。循环系统疾病、呼吸系统疾病往往会造成心肺功能的降低,对于患者来说,需要进行基本的评估以及治疗后的相应评估。心功能不全的患者往往需要给予以利尿剂为基础的治疗,还有肾素-血管紧张素系统抑制剂、β受体阻滞剂,以及必要时的强心药物进行治疗。对于呼吸系统疾病,需要在积极改善通气的基础上,给予抗感染、祛痰、平喘等相关药物的治疗,并可长期吸入相关药物进行控制。另外,在生活中要注意避免感染,从而避免心肺功能的加剧。"
2021/05/11收听(63680)
心肺功能是指肺通气、心脏泵血以及肌肉利用氧气的综合能力,是机体活动耐力的表现,在一定程度上,心... 郭光云│武汉市肺科医院 2023/03/17播放(76904)
心肺功能是指肺通气、心脏泵血以及肌肉利用氧气的综合能力,是机体活动耐力的表现,在一定程度上,心...
郭光云│武汉市肺科医院
2023/03/17播放(76904)
提高机体心肺功能的方法很多,主要有以下三个方面:1、预防和治疗各种急慢性心肺疾病... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/10播放(72940)
提高机体心肺功能的方法很多,主要有以下三个方面:
1、预防和治疗各种急慢性心肺疾病...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/10播放(72940)
"增加心肺功能主要是要坚持有氧运动,在运动的过程当中呼吸加快、心跳加快就能够使心肺的功能得到极大的锻炼。最好是持之以恒,每天坚持下来形成习惯,主要有以下几种运动方式。1、慢跑或快走,每天坚持1-2个小时的慢跑或者快走,有利于缓解压力,降低紧张焦虑的情绪。使人体各个部分得到充足锻炼,提高心肺的功能。2、爬楼梯或爬山,这种运动强度比跑步或者是快走要稍微大一些,可以根据自己的体力调整速度,适合于不同心肺功能的患者。3、踢足球或打篮球,这种带有竞技性质的剧烈活动,一般适用于没有基础疾病的中青年,通过这种体育活动能够极大的锻炼心脏和肺的储备功能。"
2020/01/14收听(73394)
"心脏的功能评估,主要包括三个方面:第一、心电图以及动态心电图的检查。主要帮助评估有无心律失常以及心脏传导异常,主要反映的是心脏电活动方面的变化。第二、心脏彩超。心脏彩超主要评估心脏收缩和舒张功能,以及有无心脏瓣膜疾病,以及心脏的结构性疾病。第三、心脏血管方面的检查。主要包括增强CT和心脏冠脉造影,主要反映的是心脏血管有无狭窄和堵塞。关于肺功能的评估,主要包括两个方面:一、肺部CT检查,主要显示肺脏结构有无异常,有无积液及炎症等反应。二、肺功能的测定,主要反映呼吸功能的异常等。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/31收听(13000)
戒烟及适当的有氧运动可提高心肺功能,若患者本身具有心肺基础疾病,在医师指导下循序渐进从事相应锻炼,严重者需在医师指导下使用药物治疗来改善心肺功能。若无心肺基础疾病者可练习深呼吸,通过深度呼气及吸气使肺扩张,增加组织的收缩能力,也可根据自身条件选择相应的有氧运动方式,如游泳、慢跑、骑车、打球、爬山、快走等活动,每次锻炼达30分钟及以上,每周锻炼量保持3次及以上。若患者本身无心肺基础疾病,但有运动系统疾病,可在医师指导下根据自身情况从事低度或中度强度活动,如散步、做家务、园艺活动等并持续一定时间。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(87196)
锻炼心肺功能最有效的方法是有氧运动,有氧运动可以增强运动耐力,减少脂肪含量,减轻体重,保持健康的状态。游泳有氧运动的一种,能改善心肺功能,相比跑步、打球等陆上运动,游泳有它特有的优势,游泳在水中不会过度依赖下肢力量,水的浮力还能承受很大一部分体重,所以适合膝关节、下肢疼痛的人以及肥胖者,能减轻关节和骨骼的损伤。跑步、骑车、打球类也是很好的有氧运动,但在运动中要注意保护好自己,以免运动损伤。跳操、跳舞、太极拳,运动强度小、安全性高,除了能提高心肺功能,还能提高身体协调性,更适用老年人。
2019/04/08收听(21604)
心肺功能不好在治疗上应该采取以下几方面的措施:第一,应该戒烟、戒酒,毕竟烟酒都可以造成心肺的负荷增加而影响心肺功能;第二,饮食要清淡,尤其是有心功能不全的时候,食盐的量一定要控制在每天6g以下;第三,卧床休息,尤其对于严重心肺功能衰竭的病人来说更应该绝对卧床休息或者半卧位;第四,药物治疗,如果原来有肺部的疾病,可以用解痉、平喘、化痰的药物治疗,如果合并细菌感染还应该积极抗感染治疗。如果原来是由于心脏的问题,比如心肌梗塞等引起的心功能不全,可以用扩张冠状动脉的药治疗,比如硝酸甘油或单硝酸异山梨酯片等,也可以用中成药,比如芪苈强心胶囊或芪参益气滴丸等。同时应该注意血电解质的平衡,尤其应该注意观察有没有低钠血症以及水肿的存在,如果有可以选用利尿剂。不管是心脏还是肺的问题引起的心肺功能差,都要吸氧,同时观察血氧饱和度以便及时调整吸氧的量。
2019/04/18收听(49236)
北京宣武医院 李力卓
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