河南省肿瘤医院
肿瘤内科
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结肠癌Ⅱ期患者是否需要化疗，具体情况如下：
1、病理高危因素：包括肿瘤分化程度，对于低分化、检出淋巴结少于12个、脉管浸润、淋巴管浸润、神经浸润的结肠癌Ⅱ期患者应积极进行术后化疗；
2、临床高危因素：术前是否为T4期或合并肠梗阻；
3、基因状态：通过基因检测，如患者为MSI-H，预后较好，术后不推荐氟尿嘧啶类药物的单药辅助化疗，可以联合奥沙利铂进行化疗。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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正规的结肠癌的治疗其实是以手术为主的综合治疗，包括手术、化疗、放疗、中医药治疗等。手术以后一般... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/22播放(45351)
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张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/22播放(45351)
结肠癌Ⅳ期即属于晚期，结肠癌Ⅳ期患者均伴有远处转移，大部分均需进行化疗和靶向药物治疗。而对于一... 万以叶│江西省肿瘤医院 2023/08/24播放(85974)
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万以叶│江西省肿瘤医院
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部分结肠癌Ⅱ期不需要化疗，结肠癌Ⅱ期术后是否需要化疗，取决于风险因素。风险因素主要取决于肿块的... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/04播放(72104)
部分结肠癌Ⅱ期不需要化疗，结肠癌Ⅱ期术后是否需要化疗，取决于风险因素。风险因素主要取决于肿块的...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
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"结肠癌Ⅳ期说明已经出现了远处脏器的转移，如果病人的体质允许，在心肺功能都能够耐受的情况下，也可以选择全身静脉化疗的方法，能够控制肿瘤的发展。对于体质比较差的病人，也可以选择口服药物来进行化疗。对于出现肝脏、肺组织转移的病人，也可以选择介入治疗的方法，通过肝动脉插管灌注化疗或者是介入栓塞治疗以及射频消融治疗，在一定程度上都能够控制肿瘤的发展速度，达到延长病人生存时间的目的。后期的患者也容易出现贫血和低蛋白血症，如果能够经口补充，可以选择肠内营养，必要时也可以进行胃肠外营养支持治疗，能够增强病人的体质，主要是补充脂肪乳、氨基酸等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/05收听(22182)
结肠癌Ⅲ期化疗方案最常见的是Xelox方案和Folfox方案。结肠癌Ⅲ期指存在局部淋巴结转移的... 万以叶│江西省肿瘤医院 2023/07/24播放(54620)
结肠癌Ⅲ期化疗方案最常见的是Xelox方案和Folfox方案。结肠癌Ⅲ期指存在局部淋巴结转移的...
2023/07/24播放(54620)
结肠癌是按照手术以后病理报告分期，Ⅲ期的结肠癌主要是有淋巴结转移或局部肿瘤转移。常规的化疗方式... 刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/12播放(52960)
结肠癌是按照手术以后病理报告分期，Ⅲ期的结肠癌主要是有淋巴结转移或局部肿瘤转移。常规的化疗方式...
刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/12播放(52960)
"结肠癌Ⅲ期，化疗一般6-8周期左右比较好。如果有高危因素，化疗周期可能会延长，可能还要维持治疗、巩固治疗，时间就更延长一些。结肠癌Ⅲ期的病人，化疗一般会选择注射用奥沙利铂加卡培他滨片、注射用奥沙利铂加替吉奥胶囊，或者是盐酸伊立替康注射液加卡培他滨片、盐酸伊立替康注射液加替吉奥胶囊，这些药物的周期数一般为6-8周期。如何选择，主要取决于病人的身体耐受情况和病灶的危险程度。如果病变Ki-67增殖指数比较低，化疗可以少做1-2次。如果病人有癌栓、神经侵犯，增殖指数又比较高，最好还是八周期以上化疗，后续加维持治疗比较好，维持通常都是口服药物。如果能够进行手术，术后化疗是最好的选择。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/05/12收听(34282)
结肠癌早期以手术治疗为主，但对于Ⅲ期、Ⅳ期的患者需要进行化疗。结肠癌Ⅲ期患者进行化疗时，确实对... 双跃荣│江西省肿瘤医院 2023/01/24播放(61060)
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双跃荣│江西省肿瘤医院
2023/01/24播放(61060)
结肠癌Ⅲ期是属于进展期，也可以理解成中期。Ⅲ期的结肠癌说明已经出现淋巴结转移，也就是在病理检查的时候，在肿瘤周围有肿瘤转移的淋巴结，有可能是1枚，也有可能在3枚以上，根据不同数目的淋巴结，可以分为Ⅲa期、Ⅲb期和Ⅲc期。不同期的肿瘤预后可能会有所差别，相对Ⅲa期的愈合要好，Ⅲc期的预后要偏差。Ⅲ期的结肠肿瘤也是可以行手术根治的，在手术之前要进一步的完善有没有出现远处转移，进一步的调整手术的方案，争取将肿瘤根治，也就是将肿瘤段的肠管切除，将区域内部的淋巴结清扫。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/21收听(98694)
结肠癌Ⅲ期属于中晚期的肿瘤，根据TNM分期具体如下：1、浸润程度：T是指肿瘤局部... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/07/10播放(29017)
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1、浸润程度：T是指肿瘤局部...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/07/10播放(29017)
Ⅲ期结肠癌说明发现结肠癌的时候，已经较晚，不是特别早，但也不是特别晚。Ⅲ期是介于早期的Ⅰ期和Ⅱ... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/05/22播放(90124)
Ⅲ期结肠癌说明发现结肠癌的时候，已经较晚，不是特别早，但也不是特别晚。Ⅲ期是介于早期的Ⅰ期和Ⅱ...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2023/05/22播放(90124)
"结肠癌手术以后需不需要化疗，要根据结肠癌的分期来决定，不同结肠癌的分期，是否需要化疗是完全不一样的。早期的结肠癌指的Ⅰ期结肠癌，手术之后是不需要化疗的，因为Ⅰ期结肠癌比较早，肿瘤侵犯肠壁的深度比较浅，并且没有出现肠周淋巴结转移，不需要化疗，5年生存率在90%以上，患者的预后非常好。如果是Ⅱ期的结肠癌，要根据肿瘤的恶性程度，有没有出现神经侵犯或者脉管癌栓，以及肿瘤的大小来决定是否需要化疗。如果是Ⅲ期或者Ⅳ期的结肠癌，肯定是需要化疗的，因为已经出现了淋巴结转移，如果不化疗就有可能会导致手术以后出现肿瘤复发，化疗有可能会进一步杀灭体内残存的癌细胞，延长患者的生存期。"
2020/03/11收听(78844)
结肠癌的治疗当前研究非常多，通过手术后的辅助化疗和部分患者手术前的新辅助化疗，或者是已经出现远... 孙君重│中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 2023/10/20播放(85256)
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2023/10/20播放(85256)
一般情况下，结肠癌的化疗需根据TNM分期，肿瘤的分级包括低分化腺癌，中分化腺癌，高分化腺癌，如... 尹卫华│宜春市人民医院 2023/09/11播放(62578)
一般情况下，结肠癌的化疗需根据TNM分期，肿瘤的分级包括低分化腺癌，中分化腺癌，高分化腺癌，如...
尹卫华│宜春市人民医院
2023/09/11播放(62578)
"结肠癌化疗反应大不大因人而异，有的人化疗反应比较大，有的人化疗反应比较小，甚至有的患者一点反应都没有。结肠癌如果病理提示有淋巴结转移或者肿瘤偏大，侵犯到浆膜层，一般是需要化疗的。化疗的方案比较多，包括FOLFOX方案、XELOX方案，以及还有很多二线方案，大多数患者是有化疗反应的，最常见的化疗反应是骨髓抑制，会导致白细胞降低、粒细胞降低，以及胃肠道反应，很多患者会出现恶心、食欲不振，严重的患者会出现呕吐，甚至有可能会出现腹泻等等。"
2020/03/09收听(78956)
"结肠癌是不是需要化疗，要根据结肠癌术后的病理分期来决定，Ⅰ期的结肠癌不需要术后辅助化疗。Ⅱ期的结肠癌，如果没有高危因素也可以采取观察的策略，如果有高危因素可以采用单药或者联合化疗的方案。Ⅲ期的结肠癌肯定要做术后的辅助化疗，术后辅助化疗有助于降低术后的复发率，延长患者的无进展生存时间。晚期的结肠癌患者，如果身体状况特别差，无法耐受化疗可以不做化疗。总之，结肠癌是不是需要做化疗，需要看病人的身体状况、术后病理分期以及意愿等综合决定，不能笼统的决定不需要化疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/07收听(20782)
Ⅰ期结肠癌患者5年生存率最好，可以达到98%以上，并且这类患者只需要进行手术切除，手术完之后不... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/18播放(30845)
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2023/04/18播放(30845)
肿瘤Ⅰa期患者无需化疗，因为肿瘤的Ⅰa期不是患者在临床上产生症状以后诊断的，是在检查身体的过程... 樊圣│崇左市人民医院 2023/08/25播放(94562)
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2023/08/25播放(94562)
恶性肿瘤可以根据肿瘤的大小、肿瘤对周围重要血管脏器侵袭浸润的比邻情况、周围区域淋巴结及远处淋巴... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/29播放(37223)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/29播放(37223)
"晚期结肠癌如果可以化疗，当然还是化疗要更好，结肠癌晚期说明已经出现远处转移，包括肝转移、肺转移、骨转移等，同时也有可能会出现腹腔内转移，包括淋巴结转移或者腹膜转移。患者已经没有手术指征，除非出现肠梗阻才需要手术解决患者肠梗阻的问题。理论上能够化疗的情况下，即患者营养状况比较好，进食状况比较好的情况下还是建议化疗，因为全身化疗以后也能够有效的缓解肿瘤进展，可以延长患者的生存期。如果化疗药物有效的情况下，患者能够延长一段时间，如果化疗药物不是非常好，有可能肿瘤会继续进展。"
2020/03/10收听(70896)
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