鄂钢医院
泌尿外科
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前列腺增生症经过手术治疗，如前列腺摘除术或前列腺汽化电切术，大部分患者能够达到排尿通畅的治疗目的，但也有一部分老年患者经过手术治疗以后，排尿困难的病情仍然不能够明显改善。
因为前列腺增生症造成尿道的梗阻会影响膀胱功能,长期的梗阻使膀胱处于一种高收缩状态，会造成膀胱稳定性下降，膀胱壁增厚，膀胱出现过度活动综合症。
这种情况下有一部分患者做完手术以后，排尿的症状虽然改善，但是夜尿增多的状况不能明显改善，往往还需要进行药物治疗。
另外，部分患者需要接受神经支配功能的检查来找到排尿困难的原因。
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前列腺增生肥大引起的排尿困难，常常是由于前列腺导致膀胱出口梗阻，引起排尿困难。此时可以口服药物治疗，如口服α受体阻滞剂治疗，多数病人排尿困难症状会有明显好转。前列腺增生引起的排尿困难还可以遵医嘱口服中成药物治疗，如口服癃清片治疗，癃清片对前列腺肥大、炎症、水肿有明显的治疗作用，可以明显改善尿频、尿急和排尿不尽症状。前列腺引起排尿困难出现尿潴留时，需要导尿处理。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(80186)
前列腺摘除术后住院期间由专业医生护士指导饮食、活动、排便情况，出院后患者应注意的事项包括： 周青春│南方医科大学深圳医院 2023/05/15播放(95344)
前列腺摘除术后住院期间由专业医生护士指导饮食、活动、排便情况，出院后患者应注意的事项包括：
周青春│南方医科大学深圳医院
2023/05/15播放(95344)
前列腺相关疾病导致排尿困难的处理措施主要包括以下几个方面：第一、要进行尿常规、血常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断，常见的原因有前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等。第二、根据患者的症状轻重程度，选择相应的药物或者手术治疗，前列腺增生可以口服α受体阻滞剂，如哈乐、特拉唑嗪，来缓解症状，如果药物治疗效果不佳，可以进行经尿道前列腺电切术；前列腺肿瘤可以进行手术、放疗、化疗、内分泌治疗等等。
王世平│济南市人民医院
2020/04/18收听(33624)
术后排尿困难，最常见于老年前列腺肥大患者。肥大的前列腺可导致膀胱出口梗阻，手术后由于尿路受到刺... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/10播放(93162)
术后排尿困难，最常见于老年前列腺肥大患者。肥大的前列腺可导致膀胱出口梗阻，手术后由于尿路受到刺...
2023/05/10播放(93162)
很多患者手术之后出现排尿困难，主要有两方面原因，可能是麻醉原因或手术原因，处理方法如下： 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/12播放(76232)
很多患者手术之后出现排尿困难，主要有两方面原因，可能是麻醉原因或手术原因，处理方法如下：
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/12播放(76232)
如果是前列腺手术后短时间的排尿困难，比如半个月之内，前列腺尿道部位有水肿，可以通过药物治疗，比... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/05/12播放(40517)
如果是前列腺手术后短时间的排尿困难，比如半个月之内，前列腺尿道部位有水肿，可以通过药物治疗，比...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/05/12播放(40517)
"排尿困难和前列腺有一定关系，前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一，前列腺包绕尿道起始部与膀胱相连，可以起到控制排尿的作用。当青年男性有不良生活方式，比如久坐、会阴部受压、憋尿、吃过多辛辣刺激食物、喝酒、长时间的禁欲或纵欲、长期的手淫等等，可以造成前列腺充血。老年男性前列腺增生，都可以造成前列腺增大，压迫尿道而出现排尿困难。表现为尿频、尿不尽、尿等待，夜尿增多，严重的可以出现尿潴留，下腹部憋胀、疼痛、尿滴沥等。"
于忠建│保定市第二医院
2019/12/16收听(41010)
前列腺摘除术后，常规要做膀胱冲洗，停止冲洗的最佳时间一般是术后的1-3天，具体要根据膀胱冲洗的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(29383)
前列腺摘除术后，常规要做膀胱冲洗，停止冲洗的最佳时间一般是术后的1-3天，具体要根据膀胱冲洗的...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/09播放(29383)
"前列腺疾病所引起的排尿困难，需要到医院检查，明确病因后对症用药处理。1、男性前列腺增生症导致的排尿困难，症状比较轻微，则建议口服前列康片，或者前列舒通胶囊来进行治疗。原则上小于50周岁以下，轻度的前列腺增生的患者可以服用。如果属于重度前列腺增生，年龄大于60岁以上出现排尿困难，给予口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片来进行联合治疗。但连续治疗效果超过3个月以上，仍然没有明显缓解或者缓解不理想者，可以考虑进行手术治疗。3、如果是因为前列腺炎，导致急性水肿、疼痛出现排尿困难，则建议到医院根据前列腺液培养的结果，来选择抗感染的药物。比如静脉输注注射用头孢西丁钠或者注射用头孢呋辛钠。再口服前列舒通胶囊等的综合治疗，炎症消退以后排尿困难的症状即可缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/04收听(27482)
部分前列腺疾病可引起明显排尿困难，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌，具体治疗如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/13播放(55006)
部分前列腺疾病可引起明显排尿困难，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌，具体治疗如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/13播放(55006)
前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一，主要功能之一是控制排尿。因此，当前列腺患有疾病，比如前列腺炎和前列腺增生，往往可以造成排尿困难。如果是比较轻的排尿困难，表现为尿频、尿等待、尿无力、尿线细等，可以口服坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊。对于前列腺增生的患者，可以加服保列治等。如果是老年男性前列腺增生造成的比较严重的排尿困难，表现为尿滴沥，甚至是不能自行排尿、下腹部憋胀，就要到泌尿外科就诊，必须下尿管，引出尿液。如果下尿管不成功，就要做膀胱穿刺抽尿或者膀胱造瘘，择期选择手术治疗，可以作经尿道前列腺切除术，现在都是微创手术。
2018/12/07收听(67338)
"前列腺摘除一般适用于前列腺增生、前列腺癌的患者。前列腺增生的手术方法，是耻骨上经膀胱前列腺切除、耻骨后前列腺切除、经会阴前列腺切除、经尿道前列腺电切手术。目前最常用的是经尿道前列腺电切手术，这是一种微创的手术方法，对人体的损伤比较小，对全身影响也比较小，不会影响性功能，可能会出现逆行射精或者是精液减少的现象出现。若是前列腺癌，需要做前列腺癌的根治术，有可能会出现术中大量的出血，还可以引起副损伤，术中如果损伤性神经，还可以导致性功能障碍，出现阳痿、勃起不坚的情况。因此前列腺切除术后，主要看影不影响性生活。"
王建│锦州市中心医院
2019/03/17收听(99928)
"前列腺摘除的危害有以下几种：第一、可能会导致生殖功能出现障碍，从而会影响生育功能。第二、可能会导致出现有血尿的症状，通常情况下做前列腺摘除是因为有前列腺肿瘤，或者有前列腺癌的症状。第三、可能会导致出现逆行射精，而且还有可能会引起内分泌紊乱的症状。第四、会导致身体的抵抗能力和免疫能力下降。综合上述情况，前列腺摘除后对于身体的影响是非常大的，日常生活中要养成一个良好的生活习惯，戒烟戒酒，有利于降低得前列腺疾病的几率。如果得了前列腺疾病，要早发现、早治疗，避免错过最佳的治疗时间。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(81614)
前列腺可以摘除吗，答案是肯定的。但一般来讲，前列腺摘除是在中老年的男性患者当中，由于中老年男性患者会出现前列腺增生，或前列腺癌的情况。前列腺增生会导致进行性排尿困难，严重者会导致尿潴留。需要对前列腺的内腺进行切除，也就是经尿道前列腺电切术，对于前列腺癌的老年患者，需要对前列腺进行根治性切除，也就是包括前列腺、精囊腺，以及输精管的远端等，都需要切除。对于年轻的男性患者，如果患有前列腺炎不需要切除前列腺，因为前列腺对男性性功能有一定帮助作用。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/29收听(35070)
前列腺可以摘除，而前列腺摘除手术常用于治疗以下两种疾病：1、前列腺增生：属于老年... 陈伟│复旦大学附属中山医院 2023/07/15播放(65488)
前列腺可以摘除，而前列腺摘除手术常用于治疗以下两种疾病：
1、前列腺增生：属于老年...
陈伟│复旦大学附属中山医院
2023/07/15播放(65488)
前列腺摘除不是医学术语，前列腺有不同的手术方式。对于前列腺增生而言，更多的是前列腺经尿道的电切... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/08播放(62004)
前列腺摘除不是医学术语，前列腺有不同的手术方式。对于前列腺增生而言，更多的是前列腺经尿道的电切...
2023/05/08播放(62004)
"前列腺摘除，一般就是因为前列腺增生才需要行前列腺摘除，或者前列腺癌需要进行根治性的手术治疗才摘除。一般不能轻易的将前列腺摘除，如果是疾病的需要，可以进行手术。前列腺摘除后，可能就会出现逆行射精，特别是很多前列腺增生的患者，行经尿道前列腺电切手术后，射精时精液射向膀胱内。主要就是精阜在前列腺摘除后，会倒像前列腺窝，射出的精液在膀胱内，也可能会出现血尿、排尿疼痛等。而前列腺癌术后可能会出现排尿变细、尿失禁以及尿道狭窄等情况。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/03收听(23918)
"开放性的前列腺摘除在临床上目前已经应用较少，仅限于较少的大体积的前列腺增生患者。术后患者可能会出现一些并发问题，并发症包括术中以及术后的出血、术后排尿困难。排尿困难主要的原因可能是由于尿道狭窄，狭窄的部位常见于尿道球膜部交界处和尿道外口。一般处理先可以行尿道扩张，进一步可做尿道、膀胱镜检，必要的时候可以行内切开。尿失禁是前列腺摘除术后严重的并发症，往往术后部分患者可能出现暂时性的尿失禁，大多数可以在短期内恢复，并通过盆底肌肉锻炼来达到完全恢复。如果括约肌受损引起完全性尿失禁，处理比较麻烦，姑息治疗一般是用接尿袋或者阴茎夹为主，尿道黏膜下注射硬化剂、人工括约肌等方法还不是十分的成熟。"
2020/08/19收听(53974)
"前列腺可以摘除，前腺摘除手术治疗的适应症，为前列腺增生引起尿路梗阻、尿潴留或前列腺发生恶性肿瘤、前列腺出现较大囊肿。摘除的手术方式有，经耻骨上膀胱切开前列腺摘除手术、经耻骨后切开前列腺摘除手术、经尿道前列腺等离子或激光的切除手术、腹腔镜下前列腺完全摘除手术治疗。其中，前列腺增生可以通过耻骨上、耻骨后或者经尿道手术完成。目前医学发展，开放式手术已逐渐淘汰，前列腺增生均由经尿道手术来完成，是微创手术治疗。如果发生前列腺恶性肿瘤，则需要做前列腺的完全摘除。可以行腹腔镜下前列腺癌根治性手术治疗，摘除后患者生存良好，且属于微创手术治疗，术后恢复相对较快。"
2018/12/24收听(80602)
前列腺为男性最大的内分泌腺，作用较多，可分泌前列腺液，且参与精液的营养、调节，参与排尿。若为前... 曹文军│内蒙古包钢医院 2023/03/15播放(65488)
前列腺为男性最大的内分泌腺，作用较多，可分泌前列腺液，且参与精液的营养、调节，参与排尿。若为前...
曹文军│内蒙古包钢医院
2023/03/15播放(65488)
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