广东省第二人民医院
肾内科
手机浏览
肾脏病临床划分为肾炎、肾衰。肾炎常为肾衰初期临床表现。患者首先应规范饮食、规律作息;加强对肾病了解,增强自我管理能力;严格遵照医嘱按时、按量服药;积极控制血压;肾衰患者早期肾脏未严重恶化,无需透析,保持优质低蛋白饮食,坚持服用排毒、改善肾脏微循环药物,保持身体和肾脏的良好状态即可;如需透析,患者应注意提高自身生活质量与生存几率,规范作息、规律饮食、定期透析、坚持服药及控制血压。
分享:
慢性肾脏病的治疗分为保守治疗和替代治疗,具体方法如下:
1、保守治疗:给予患者低蛋...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/05播放(97320)
"慢性肾脏病的治疗方法主要是三大类:第一类,治疗原发病;第二类,治疗并发症;第三类,血液净化治疗。针对慢性肾脏病的治疗,如果是轻症的患者,要找到原发病,看是不是肾炎等肾病。还有看看有没有继发性因素,像糖尿病、高血压、紫癜等。针对原发病因治疗以后,有相当多病人的肾功能,可以长期维持在比较好的水平。如果病人肾功能减退到一定程度,就会陆陆续续出现并发症,要针对并发症进行治疗,把病人的血压控制好,血脂、尿酸、贫血、酸中毒、电解质紊乱都控制好。如果病人肾功能进一步减退,到达尿毒症期,会选择血液净化治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/15收听(54584)
"肾脏病从广义的范围说,肾脏病范围很广,包括结石性疾病、感染性疾病、肿瘤性疾病,以及免疫性疾病,感染性疾病最常见的是泌尿系感染,包括上尿路感染和下尿路感染,发生感染以后需要应用对抗病原微生物的药物进行治疗,大约经过1-2周可以完全恢复正常。如果结石性疾病,需要到泌尿外科采取相应的措施进行治疗。如果是肿瘤性疾病,需要到泌尿外科做相应的手术切除,不管是全切,还是部分切,根据情况决定。如果是免疫性疾病,最常见的是肾小球肾炎,肾小球肾炎是急性的、急进性的,还是慢性的,需要根据实际情况判断,绝大多数急性的可以在6-8周之内恢复正常。慢性的超过三个月迁延不愈,即使应用某些药物进行治疗,也会缓慢的进展,所以慢性肾小球肾炎的治疗原则是延缓肾脏疾病的进展为主要目的。而急进性肾小球肾炎发病比较急,往往肌酐也出现升高,有时候需要应用大剂量甲泼尼龙,或者肾脏替代治疗进行治疗。所以不同的肾脏病,不同的处理方式。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/07收听(63962)
"慢性肾脏病是指肾脏的形态、结构、功能或者尿检异常超过3个月,就可以诊断慢性肾脏病。对于慢性肾脏病的治疗首先得明确原因,引起慢性肾脏病最常见的疾病是肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病、慢性红斑狼疮导致的肾损伤或者肿瘤相关性的肾损伤。对于它的治疗,可以检查肾穿刺来明确具体的病因。药物方面可以选择百令胶囊保护肾脏,以及ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白,同时还具有降血压的作用。对于有血糖升高或者血脂升高的患者,可以应用胰岛素或者阿托伐他汀来降脂治疗。除了这些药物治疗以外,饮食方面要做到低盐、低脂、优质低蛋白这个原则,每天吃盐不超过6g,蛋白质的摄入以肉、蛋、奶这些优质蛋白为主,避免增加肾脏的负担。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/06收听(67940)
肾脏病开始透析治疗的时间,要根据病人的具体情况来决定。以前判断尿毒症通常是肾小球滤过率<10m...
2023/11/28播放(33387)
慢性肾脏病有很多的原因会导致它出现,所以一般都是对因治疗,根据不同的病因采取不同的治疗措施。如...
刘日光│广州市第一人民医院
2023/03/12播放(57652)
慢性肾脏病三期的治疗,主要包括两个方面,第一个就是针对原发病进行治疗,第二个是针对并发症进行治...
2023/04/20播放(45394)
"慢性肾脏病3期的治疗如下:1、饮食治疗,要采取长期的低盐、优质低蛋白、低脂饮食,禁忌油炸、烧烤,戒除烟、酒。2、进行生活上的管理,避免劳累、熬夜,防止各种感染的发生。3、要合理的降压,使其控制在正常或者达标,在慢性肾脏病3期时,ACEI和ARB类的药物往往要受到限制。4、控制血糖,力争使尿蛋白降到1g\/24h以下。5、禁止各种导致肾功能进展和恶化的因素,如肾毒性药物的使用、恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及肾脏的缺血等。对于慢性肾脏病3期的患者,如果能够得到良好的饮食管理和治疗指导,会经过十年的时间进入肾脏替代治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/30收听(89368)
慢性肾脏病指肾脏损伤或者肾小球滤过率<60ml/min/1.73m^2持续3个月,包括以下方面:1、肾脏损伤,肾脏结构或功能异常超过3个月,有或无肾小球滤过率下降,也可表现为病理学检查异常,如肾损伤指标阳性、血或尿成分异常、影像学检查异常。2、肾小球滤过率<60ml/min/1.73m^2超过3个月,有或无肾脏损伤的证据。慢性肾脏病根据肾小球滤过率来划分可分为Ⅰ-Ⅴ期,慢性肾脏病Ⅰ期可出现肾脏的轻度损伤,肾小球滤过率可正常或增加,肾小球滤过率≥90ml/min,慢性肾脏病Ⅱ期可出现肾小球滤过率轻度下降,肾小球滤过率为60-89ml/min,慢性肾脏病Ⅲ期可出现肾小球滤过率中度下降,为30-59ml/min,慢性肾脏病Ⅳ期可出现肾小球滤过率严重下降,在15-29ml/min,慢性肾脏病Ⅴ期是衰竭期,肾小球滤过率<15ml/min或者已经开始血液净化治疗,但在这里要注意慢性肾脏病Ⅴ期并不代表慢性肾衰竭尿毒症,而是包括肾衰竭尿毒症,比其更广义。
杨琳│临汾市中心医院
2020/03/02收听(19136)
如果在早期健康人群,提倡大家尽早去做检查,因为慢性肾脏病早期是隐匿性疾病,可能没有任何不适,所...
2023/09/18播放(52934)
肾脏病V期指的是慢性肾脏病V期,慢性肾脏病V期指的是已经到中末期肾病。慢性肾脏病的分级系统是国...
2023/08/15播放(31983)
肾脏病Ⅲ期是指通过肾小球滤过率即eGFR评估肾功能处在Ⅲ期,也就是eGFR在30-59mL/m...
杨彦芳│中日友好医院
2023/08/21播放(92404)
"慢性肾脏病是指血中出现异常,尿中出现异常,或者肾脏病理出现异常,时间超过三个月,或者内生肌酐清除率小于60mL\/min,时间也是超过三个月。慢性肾脏病根据内生肌酐清除率的不同,分为一期到五期,当内生肌酐清除率小于15mL\/min的时候,就称为慢性肾脏病的五期。慢性肾脏病五期,说明肾脏已经基本完全丧失了排出毒素和水分的功能,从而使毒素和水分聚积在体内,表现出来了一系列的症状和体征,也就是达到了尿毒症期。这时候需要服用药物来进行治疗,降低血压、降低血糖、排除毒素。如果效果不理想,必须用肾脏替代治疗来进行排毒治疗,例如血液透析和腹膜透析,有必要的进行肾脏移植治疗。"
2020/06/25收听(39202)
慢性肾脏病的中医治疗采用一体化治疗方案,即把慢性肾脏病不单看成是肾脏病的原因,还要找到全身的因...
曹柏龙│北京中医药大学东直门医院
2024/01/03播放(27134)
慢性肾脏病是各种原因造成的肾脏出现损害,从而表现为尿液出现异常、血液出现异常,或者肾脏病理出现...
2023/11/22播放(73012)
目前判断病人肾功能通常沿用的慢性肾脏病的分期,即CKD分期,CKD分期通常分为5期,具体如下:...
2023/07/02播放(43545)
慢性肾脏病原来称为慢性肾功能不全,现在称为慢性肾脏病。慢性肾脏病是指各种原因造成的肾脏出现损害...
2023/09/01播放(49246)
肾脏病出现腰痛其实和肾脏病的严重程度无关,也谈不上严重到什么程度这种说法。首先肾脏病病人出现腰...
2023/06/02播放(44735)
根据肾小球滤过率的水平,慢性肾脏病可以分为5期,3期就是指肾小球滤过率在30-59ml/min之间。对于它的治疗原则,主要是评估慢性肾脏病的病因、发展速度以及积极治疗并发症。因为对于患者来讲一旦进入慢性肾脏病3期,会进行性的发展,逐渐进展到慢性肾脏病4期、5期,5期就是指肾衰竭期,需要做肾脏替代治疗。患者到3期的时候可治范围比较广,如果不积极控制,可能几个月甚至几年就进展到5期。如果治疗效果比较好,可能持续几年、十几年甚至几十年才会进展到慢性肾脏病5期。所以对于慢性肾脏病3期的患者,正规的治疗、积极的防控很重要。
胡冬怡│郑州人民医院
2019/12/26收听(63954)
肾脏病的分期在临床上是指慢性肾脏病,慢性肾脏病的分期依据经常检测肾功能里面的血肌酐,通过公式算...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/08播放(66816)
北大人民医院 杨冰
播放次数:4.24万
常德市第一中医院 魏小红
播放次数:9.1万
湘雅二医院 李军
播放次数:2.24万
北京中医医院 段昱方
播放次数:6.15万
使用微信扫描下方二维码,立即咨询