临汾市中心医院
眼科
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黄斑裂孔是由玻璃体的牵拉及黄斑部视网膜的变性而引起，常采取解除玻璃体牵拉的手术，促进视网膜裂孔闭合。为增加裂孔的愈合率、防止发生视网膜脱离，在手术结束时根据病情，在患者眼球玻璃体腔内注气或者注硅油；手术后根据玻璃体腔内注气或者注硅油的不同，而采取不同的俯卧时间，其中注入空气需要俯卧3-7天，注入惰性气体需俯卧2-3周，注入硅油需俯卧2-3个月时间。
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"黄斑裂孔的手术愈合跟黄斑裂孔的大小有关系，如果黄斑裂孔小于400μm，一种特发性黄斑裂孔，通过做玻切、剥离内界膜，再注射空气，让患者低头，一般三天左右，患者的裂孔就能自行愈合。但是，孔愈合了，他的视力可能还没到稳定的水平，如果要恢复稳定的视力，大概要半年左右。如果黄斑裂孔大于400μm，这时候手术除了玻切、剥除内界膜以外，可能还做一些黄斑裂孔边缘的处理，内界膜填塞，甚至打硅油，以后再取硅油，时间就比较长了，甚至有的人可能会需要一个月才能长上，视力恢复更慢，这要因人而异。"
闵寒毅│北京协和医院
2018/01/28收听(60568)
"黄斑裂孔术后通常需要1-2个月，或者更长的时间才能恢复。黄斑裂孔是黄斑区神经上皮的全层缺失，黄斑裂孔的治愈是一种瘢痕性的愈合。通过手术剥除内界膜，打入空气或硅油，让黄斑裂孔区神经纤维组织瘢痕和胶质细胞愈合。绝大多数患者通过上述处理，能够让黄斑裂孔闭合。但患者要获得有用的视力，需要一个长期的过程，而且有些患者很难恢复到病前的视力。一般黄斑裂孔通过手术治疗之后，视力可以提高2-3行左右，但是有些患者术后的效果并不理想。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/28收听(64580)
"治疗黄斑裂孔的手术叫做玻璃体切除术。根据患者黄斑裂孔产生时间、病程长短、裂孔大小，以及手术当中黄斑裂孔周围视网膜弹性、延展性以及稳定性的不同，在手术结束时要往眼内填充不同的物质。填充的物质主要有3种，空气、膨胀气体和硅油，填充的物质不同，患者俯卧的时间是不一样的。填充的普通空气可能在3天左右就被吸收，所以3天后患者就不需要俯卧。填充的是膨胀气体，可能在10-21天左右气体才能够完全吸收。如果填充的是硅油，则需要在手术以后1-3个月左右的时间进行再一次手术，将硅油取出。除了填充物的不一样，最重要的患者黄斑裂孔的闭合，才是决定患者俯卧多长时间的最主要指标。如果患者的黄斑裂孔已经闭合，无论眼内填充的是什么物质，患者都不需要再继续俯卧。所以，患者俯卧的时间实际上是每个人有差异的，根据患者不同的病情，医生会给予不同的判断。"
李骏│北京大学第一医院
2018/06/26收听(43780)
黄斑前膜手术是通过玻璃体手术来完成的。做黄斑孔手术或者是黄斑孔引起的网脱或者孔源性视网膜脱离，... 高立新│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/09/21播放(65412)
黄斑前膜手术是通过玻璃体手术来完成的。做黄斑孔手术或者是黄斑孔引起的网脱或者孔源性视网膜脱离，...
高立新│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/09/21播放(65412)
"黄斑裂孔属于眼科比较严重的眼底疾病，通常见于年老体弱或者高度近视等情况。对于这种疾病一般建议需要手术治疗。手术的方式通常为玻璃体切割，联合黄斑内界膜拨除手术。手术以后需要注意以下几点：第一、在饮食方面需要注意清淡饮食，增强营养，可以尽量吃偏黄色的食物，如玉米、胡萝卜等。也可吃含有维生素比较高的食物，如青菜、水果一类，可以促进黄斑区愈合。第二、需要遵医嘱常规使用抗生素滴眼液，避免术后的感染，并定期复查眼底的变化。第三、需要避免剧烈的运动及手揉触眼。第四、如果手术中填充了惰性的材料，如惰性气体、硅油等，需要保持俯卧体位。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(10240)
"黄斑裂孔手术后，注意事项如下：第一、黄斑裂孔手术后一般需要保持俯卧位，因为黄斑裂孔位于眼球的正后方，患者保持俯卧位才能使眼内填充物顶压黄斑裂孔，促进黄斑裂孔愈合。保持俯卧位的时间由眼内填充物的性质决定，如果填充的是无菌空气，需要俯卧位一周，如果填充的是惰性气体，需要保持俯卧位一个月左右，如果填充的是硅油，需要和手术医生沟通保持俯卧位的时间。第二、遵医嘱定时点用眼药水，黄斑裂孔手术属于内眼手术，术后需要定时点用眼药水，防止眼内感染。第三、定期门诊复查，有不适症状要随时就诊。"
栗改云│山西省眼科医院
2020/11/20收听(95878)
黄斑裂孔手术后患者应食用蛋白质丰富、促消化以及维生素含量比较丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶、肉类等... 张淑萍│临汾市中心医院 2018/05/30播放(68730)
黄斑裂孔手术后患者应食用蛋白质丰富、促消化以及维生素含量比较丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶、肉类等...
张淑萍│临汾市中心医院
2018/05/30播放(68730)
黄斑裂孔手术我们一般都会做内填充，也就是打的东西，填充的气体不同或者硅油，俯卧位要求的时间也不... 石璇│北京大学人民医院 2019/05/18播放(63962)
黄斑裂孔手术我们一般都会做内填充，也就是打的东西，填充的气体不同或者硅油，俯卧位要求的时间也不...
石璇│北京大学人民医院
2019/05/18播放(63962)
我们在做了视网膜脱离术后，是要求病人一定要趴好，然后要保持好俯卧位，为什么？因为在手术的时候眼... 石璇│北京大学人民医院 2019/05/18播放(64230)
我们在做了视网膜脱离术后，是要求病人一定要趴好，然后要保持好俯卧位，为什么？因为在手术的时候眼...
2019/05/18播放(64230)
黄斑裂孔术后，需根据患者情况，在玻璃体腔内注入惰性气体或硅油，主要目的为顶压黄斑区，促进裂孔闭... 苏强│山西医科大学第一医院 2020/12/15播放(82256)
黄斑裂孔术后，需根据患者情况，在玻璃体腔内注入惰性气体或硅油，主要目的为顶压黄斑区，促进裂孔闭...
苏强│山西医科大学第一医院
2020/12/15播放(82256)
"黄斑裂孔是眼科比较常见的疾病，通常见于中老年人，当疾病对视力造成严重的影响，或者出现视物变形时，需考虑手术治疗。手术方式通常为玻璃体切割联合黄斑前膜或内界膜剥除手术。手术以后需要注意以下几点注意事项：第一、术后需常规使用抗生素滴眼液，避免术后感染发生，并定期复查眼底变化。第二、要避免剧烈的运动及手揉术眼。第三、如手术中眼内填充惰性材料，如惰性气体、硅油等，术后需保持俯卧体位。如俯卧体位保持不良，有可能造成网膜复位不良或者继发性青光眼表现。"
2018/06/30收听(46418)
"黄斑裂孔手术方式就是玻璃体切割，球内注入气体，或者惰性气体，或者硅油。术后常规要嘱咐患者头低位，就是将头低的和水平一样齐，让空气、惰性气体或者硅油顶压到黄斑裂孔，促使它的愈合。术后至少在前三天要进行严格的低头，一天24小时，大概每个小时要低头50分钟，休息10分钟，这样坚持三天。术后空气或者惰性气体没有完全吸收以前，不要坐高铁，不要坐飞机，不要进入高海拔地区。术后要禁止眼部进水，避免剧烈的活动。黄斑裂孔术后，要及时做黄斑的OCT检查，看黄斑的愈合情况。如果黄斑没有按照预期的愈合，可能会再次或者多次玻璃体腔注射空气，促进黄斑孔的愈合。"
2018/01/29收听(33278)
黄斑裂孔即使做完手术以后，视力恢复也是比较缓慢或者只能部分恢复。黄斑是眼睛里面视... 陈跃国│北京大学第三医院 2023/03/22播放(35396)
黄斑裂孔即使做完手术以后，视力恢复也是比较缓慢或者只能部分恢复。
黄斑是眼睛里面视...
陈跃国│北京大学第三医院
2023/03/22播放(35396)
"对于肝脏手术之后的患者，其术后的恢复时间需要20-30天左右。部分患者如果是进行半肝的切除，其手术之后的恢复时间较长。但是对于腹部手术之后的患者，需要在术后7-9天左右，考虑进行切口缝线的拆除。对于部分老年患者以及合并有糖尿病的患者，其腹部切口拆线的时间可以适度的予以延长。另外，对于肝脏手术之后的患者，还要考虑积极的予以保肝治疗。部分患者还要考虑在术后的3-5天之内，适量使用血浆以及人血白蛋白等血制品，予以积极的支持治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/04收听(63686)
在临床上，疝气手术以后，需要一个月的时间才能够恢复，而且需要做到以下几点，才能恢复得很好：1、疝气手术以后，患者可以下床适当的活动，但是要注意活动量不要太多，以免造成机体的疲劳；2、疝气手术以后，必须要对伤口进行定期的换药，而且要观察伤口是否会出现红、肿、热、痛的迹象，因为一旦患者出现伤口的红、肿、热、痛的迹象时，表明患者的伤口出现感染；3、疝气手术以后，患者要注意增强自身的抵抗力，避免感冒咳嗽的发生，因为感冒咳嗽会增加患者的腹内压，造成患者出现疝气术后的复发。而且，老年患者还要注意不要造成便秘，因为便秘同样会造成患者出现腹内压增高，会造成疝气手术以后的复发；4、疝气手术以后，患者不要进行重体力劳动，尤其是不要搬重东西，这样才不至于出现术后的复发。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/03收听(70924)
疝气手术实际上是小手术，甚至做完手术第二天就可以出院，但因为疝气发病与体力劳动、活动有关，包括... 张翼飞│烟台毓璜顶医院 2020/02/10播放(93688)
疝气手术实际上是小手术，甚至做完手术第二天就可以出院，但因为疝气发病与体力劳动、活动有关，包括...
张翼飞│烟台毓璜顶医院
2020/02/10播放(93688)
"因为肝脏的某些疾病，比如肝脏血管瘤、肝脏局灶性增生、肝癌导致的肝脏切除手术，术后需要一个月左右的恢复时间。如果手术一切顺利，可能需要两周左右出院，出院后休息两周左右基本可以达到恢复的状态。如果术后有胆瘘、术后出血等并发症，恢复的时间可能会相应延长。另外，如果是肝脏的恶性疾病，比如肝癌导致的肝脏切除，术后可能还需要化疗等综合性治疗。所以具体的术后恢复时间要根据具体疾病、有无术后并发症来综合判断。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/12收听(97464)
黄斑裂孔如果发生3-4个月还没及时干预和治疗，可引起视网膜脱离，患者视力就会大幅度下降，甚至失... 李英│银川市中医医院 2019/08/01播放(64324)
黄斑裂孔如果发生3-4个月还没及时干预和治疗，可引起视网膜脱离，患者视力就会大幅度下降，甚至失...
李英│银川市中医医院
2019/08/01播放(64324)
黄斑裂孔本身并不会导致患者完全失明，黄斑裂孔形成以后，主要表现是有中心暗点，即患者想看哪，哪就... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/06播放(94960)
黄斑裂孔本身并不会导致患者完全失明，黄斑裂孔形成以后，主要表现是有中心暗点，即患者想看哪，哪就...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/06播放(94960)
黄斑是视网膜上视觉最敏锐的部分，一般指的中心视力就是黄斑视力。黄斑裂孔是指黄斑区的神经上皮层局限性或者全层的缺损，黄斑裂孔会导致视力明显下降。局限性的黄斑裂孔是板层裂孔，一般视力高于0.1，视网膜的全层裂孔视力往往在0.1以下。黄斑裂孔的发病原因可以分为继发性和特发性黄斑裂孔，继发性的黄斑裂孔可能是由于眼外伤、黄斑变性、长期的黄斑水肿和高度近视眼等引起。特发性黄斑裂孔多发生在老年人，没有其他诱发眼病相对健康的眼睛，病因不是很清楚。黄斑板层裂孔可以引起视力下降、视物变形，板层孔可以发展为全层裂孔，对于板层孔的病人要定期观察。关于高度近视的黄斑裂孔发生视网膜脱离的危险很大，需要行玻璃体切割手术。特发性的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的病人并不多。对于裂孔进行性发展、视力低于0.3、视物变形明显的病人可以行玻璃体手术治疗。黄斑裂孔会明显影响视力，定期观察，必要时手术是为了挽救视力，尽量不让眼睛走向失明。
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/24收听(79448)
北京友谊医院 黄映湘
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山东省中医院 郭承伟
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