广东省第二人民医院
肾内科
手机浏览
慢性肾衰的一体化治疗包括许多方面。例如原发病的治疗，应去掉患者的加重因素否则病程会加速发展。其次控制肾小球内高血压和内环境的紊乱如高钾、低钾、高钠、低钠等。日常生活中，患者需特别注意不能食用含有肾毒性的食物和药物，不能暴饮暴食，食用一些优质低蛋白、低脂、低磷食物有益健康。完整科学的一体化疗法如果实施顺利，患者的病程发展速度会十分缓慢，甚至会停止。同时一体化疗法也借鉴了很多中医的原理例如肠道改造疗法，可以促进肠道毒素排出，效果显著。
分享:
动脉硬化闭塞症，是全身动脉性硬化性疾病在局部的一种表现。大部分患者不仅有下肢症状出现，同时伴有... 阳军│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/12/22播放(72248)
动脉硬化闭塞症，是全身动脉性硬化性疾病在局部的一种表现。大部分患者不仅有下肢症状出现，同时伴有...
阳军│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/12/22播放(72248)
慢性肾衰竭目前尚无特效临床药物治疗，推荐中西结合、内外兼治的一体化治疗原则，疾病早期积极使用激... 张权│上海中医药大学附属龙华医院 2023/09/07播放(66628)
慢性肾衰竭目前尚无特效临床药物治疗，推荐中西结合、内外兼治的一体化治疗原则，疾病早期积极使用激...
张权│上海中医药大学附属龙华医院
2023/09/07播放(66628)
慢性肾衰竭的治疗方法：1、保守治疗：口服药物，中西医结合一体化治疗。此类方法方便... 吴锡信│广东省第二人民医院 2023/05/20播放(87476)
慢性肾衰竭的治疗方法：
1、保守治疗：口服药物，中西医结合一体化治疗。此类方法方便...
吴锡信│广东省第二人民医院
2023/05/20播放(87476)
对慢性肾衰竭患者治疗时，一般在饮食上要对其进行限盐（每天2-4g）及降蛋白（每公斤体重0.6-... 张亚琴│临汾市中心医院 2023/12/06播放(86508)
对慢性肾衰竭患者治疗时，一般在饮食上要对其进行限盐（每天2-4g）及降蛋白（每公斤体重0.6-...
张亚琴│临汾市中心医院
2023/12/06播放(86508)
"慢性肾衰竭的治疗有一般的治疗，还有药物性的治疗。一般性的治疗，首先找引起慢性肾衰竭的病因，去除了原发因素，对改善症状预后是有好处的，一般治疗比如慢性肾衰竭，肾功能下降、浮肿、尿蛋白，要注意低蛋白饮食，限盐、限制钠的摄入。根据慢性肾功能不全本身的病变，还有并发症，都有相应的治疗。比如肾性贫血的病人，可能需要在补充造血原料的基础上应用促红细胞生成素，可能需要限制水液的摄入。在浮肿比较厉害的情况下，要应用利尿剂，限制蛋白的摄入，所以可能需要适当的补充必须的氨基酸，比如阿尔法酮酸片等。"
郭力│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/06收听(77752)
"慢性肾衰竭的治疗包括很多方面，其实是一个综合的治疗或者一体化的治疗，首先就是去除病因或者控制病因。比如是慢性肾炎，有治疗机会的话，希望能够积极地治疗。如果是糖尿病和高血压引起来的肾功能不全，要以控制血糖或者控制血压为主。如果病人是因为血尿酸升高引起的肾功能衰竭，要强化控制血尿酸的水平，减轻尿酸进一步对肾脏的损害。第二个就是排毒治疗，就是肾脏排泄毒素减慢了、减少了，通过口服一些药物促进肠道排毒。主要的方法有哪些？第一，就是口服一些吸附剂，肾衰竭的病友常吃的药用炭就是活性炭、包醛氧淀粉都是吸附剂，可以从肠道带走更多的毒素，增加毒素从肠道的排泄，减少重吸收，可以使体内的毒素蓄积减少。除此以外，要注意一些并发症的治疗。排毒的治疗还有结肠透析，或者口服一些大黄类的泻药，也可以帮助病人排毒，但是要在医生的指导下进行药物的使用。除了刚才说的去除病因，排毒以外，就是并发症的治疗。慢性肾衰竭常见的并发症包括高血压，所以有抗高血压的治疗，有肾性的贫血，病人需要注射重组人促红素，甚至补充一些铁剂来帮助病人维持正常的血红蛋白水平，这是纠正贫血。慢性肾衰竭的病人容易出现代谢性酸中毒，就是酸性的物质在体内的聚集。有的时候需要给病人进行纠酸治疗，主要靠小苏打片或者小苏打的针剂，由于代谢性酸中毒以及肾脏排钾的能力下降，慢性肾衰竭的病人容易出现高钾血症，所以高钾血症的治疗也是非常重要的。除了纠酸以外，也有一些专门降血钾的树脂可以给病人口服。出现慢性肾衰竭的患者，体内的钙和磷，包括甲状旁腺的功能都会受到影响，这个时候需要给病人补充一些类似活性维生素D3之类的物质。补充多大的量，什么时候补充，什么时候服药都是很有讲究的，希望大家还是咨询医生。饮食的治疗在慢性肾衰竭中是很重要的，根据病人慢性肾衰竭不同的分期，会给病人每天蛋白质摄入量的建议。营养师和肾内科的医生都可以进行详细地指导，总体的原则是希望病人的饮食变成优质的低蛋白饮食。所谓优质的饮食就是能够提供必需氨基酸，能够直接提供营养的饮食。包括鱼、肉、蛋、奶，这些食物就是动物类的蛋白质，称为优质饮食。不建议大家继续服用大豆、豆浆、豆制品这样的豆类蛋白质，不太容易被身体利用，而且会增加肾脏排泄含氮废物的负担，可能会加重肾脏衰竭的速度。一体化的治疗就是慢性肾衰竭的治疗方法。"
李晓宁│武汉大学中南医院
2018/01/04收听(42262)
慢性肾衰竭是许多疾病所致的最终发展阶段，其治疗应该针对原发病，如果原发病已经稳定，最终出现慢性... 张青│烟台毓璜顶医院 2023/10/08播放(91874)
慢性肾衰竭是许多疾病所致的最终发展阶段，其治疗应该针对原发病，如果原发病已经稳定，最终出现慢性...
张青│烟台毓璜顶医院
2023/10/08播放(91874)
"治疗慢性肾衰竭没有特效的临床药物，我们讲究的是中西结合，内治法和外治法相结合的治疗肾病的一体化治疗疗法。我们推崇的是，早期在合理的情况下，可以积极的使用激素或者免疫抑制剂治疗肾病的原发病。之后可以启动ARB或者是ACEI的药物，可以积极的控制蛋白尿，减少肾脏的炎症反应。我们也推崇尽早的启动中医中药，它在改善肾病病人的症状，减少肾小管和肾纤维化的损伤，改善肾循环这方面都有积极的有效疗效，并且可以通过增加肠道的排毒来减轻毒素在体内的蓄积。在治疗并发症方面，可以通过促红细胞生成素改善肾性贫血，通过α-酮酸来补充必要的氨基酸，改善我们的营养状态。通过磷的结合剂和活性维生素D来调整肾性骨病的并发症，然后通过外治的疗法，起到扶正、活血、降浊的疗效。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。"
2018/04/12收听(42210)
"慢性肾衰竭在中医治疗中也是需要根据病人的临床表现、舌苔、脉象来辨证分析，分型，个体化治疗。比如有的慢性肾衰竭病人辩证为脾肾阳虚，就会用真武汤，温肾利水治疗，有些慢性肾衰竭病人辨证为浊犯中焦，会用一些汤剂，浊犯上焦会用苓桂竹甘汤等，是需要个体化治疗的。还可以用中药灌肠、泡足，另外也可以用针刺疗法，补益脾肾，温阳利水都是可以的。"
2018/07/06收听(50238)
"慢性肾衰竭的治疗首先是饮食治疗，应该采取优质低蛋白的饮食，每日每公斤体重蛋白质摄入量为0.6-0.8克。有水肿和高血压的患者需要限制食盐的摄入量。药物治疗包括以下几个主要方面：第一个是降压治疗，首选的药物是血管紧张素转换酶抑制剂，或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；第二个是控制蛋白尿，尿蛋白控制在0.3克以下，可以有效的保护肾功能；第三个是纠正肾性贫血，根据病因可以使用铁剂、叶酸、维生素B12以及促红细胞生成素；第四个是治疗肾性骨病；第五个是纠正水电解质、酸碱平衡紊乱。当然，如果已经发展至尿毒症期，则要及时采取肾脏替代治疗，比如血液透析、腹膜透析或者是肾移植。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/10/02收听(71100)
"慢性肾衰竭的治疗主要是针对病人相关并发症进行相关的处理，有慢性肾衰竭的时候，病人可以出现各项并发症，需要进行积极的治疗。如果存在肾性贫血，会给予促红素或者补铁治疗。如果病人存在高钾血症，会给予降钾治疗。慢性肾衰竭的病人很容易出现代谢性酸中毒，所以会应用碳酸氢钠。病人还会出现低钙、高磷的情况，所以临床中可能根据病人情况需要补钙、降磷。如果存在继发性甲状旁腺功能亢进的病人，在控制钙、磷情况很好的情况下，如果还有继发性甲状旁腺功能亢进，病人可能会应用骨化三醇或者西那卡塞等药物治疗。慢性肾衰竭病人很容易合并高血压，所以降压治疗在大部分病人中都有。如果病人慢性肾衰竭已经达到了透析的程度，需要考虑病人肾脏替代治疗的方案，替代治疗可以分为透析或者肾移植，透析又可以选择血液透析和腹膜透析。所以慢性肾衰竭的治疗，主要是针对于并发症进行相关的处理，如果达到了透析的程度，需要肾脏替代治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/11收听(55448)
慢性肾衰竭的治疗，主要包括以下部分：1、饮食治疗：饮食治疗的核心是低蛋白饮食，通... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/28播放(26686)
慢性肾衰竭的治疗，主要包括以下部分：
1、饮食治疗：饮食治疗的核心是低蛋白饮食，通...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/28播放(26686)
慢性肾衰竭应积极治疗原发疾病，控制加重慢性肾衰竭进展的因素，进而保护肾功能、减少并发症，其具体... 张锋│银川市第一人民医院 2023/04/22播放(63934)
慢性肾衰竭应积极治疗原发疾病，控制加重慢性肾衰竭进展的因素，进而保护肾功能、减少并发症，其具体...
张锋│银川市第一人民医院
2023/04/22播放(63934)
慢性肾衰竭是由于各种原因引起的肾脏慢性改变，慢性肾衰竭是慢性肾脏病里比较严重的一种，患者的血肌... 艾志敏│达州市中西医结合医院 2023/03/02播放(63924)
慢性肾衰竭是由于各种原因引起的肾脏慢性改变，慢性肾衰竭是慢性肾脏病里比较严重的一种，患者的血肌...
艾志敏│达州市中西医结合医院
2023/03/02播放(63924)
"慢性肾衰竭最简单最直观的方法，首先是查血生化、肾功能，就是肌酐、尿素氮还有尿酸，这些水平是比较直观的体现病人的肾水平。进行尿检，可能会出现尿蛋白，或者白细胞、红细胞，还有尿比重的异常。对于慢性的肾脏病，会出现血液系统的改变，表现为血常规出现正细胞正色素性的贫血。可能需要做泌尿系统的超声检查，观察肾脏的形态，来判断肾衰竭是急性的还是慢性的等。"
2018/07/06收听(87918)
慢性肾衰竭在临床中分成两部分：1、第一部分是患者有慢性肾衰的症状。即病人有乏力、... 齐栋│烟台毓璜顶医院 2023/04/12播放(85876)
慢性肾衰竭在临床中分成两部分：
1、第一部分是患者有慢性肾衰的症状。即病人有乏力、...
齐栋│烟台毓璜顶医院
2023/04/12播放(85876)
慢性肾衰竭的治疗，首先是饮食、运动方面。对于慢性肾衰病人需要的是低磷、低盐以及优质的低蛋白饮食... 李雪梅│成都市第六人民医院 2023/03/20播放(94596)
慢性肾衰竭的治疗，首先是饮食、运动方面。对于慢性肾衰病人需要的是低磷、低盐以及优质的低蛋白饮食...
李雪梅│成都市第六人民医院
2023/03/20播放(94596)
"代谢性酸中毒在慢性肾衰竭患者中是比较常见的临床表现，对于程度较轻的代谢性酸中毒患者，可给予口服碳酸氢钠片治疗。对于病情较重的代谢性酸中毒患者，可予以静脉滴注碳酸氢钠注射液，或者行血液透析治疗维持机体酸碱平衡。慢性肾衰竭患者产生代谢性酸中毒的原因是由于肾衰竭患者肾小管产氨及铵根离子功能下降，每天尿中酸总排泄量下降，导致氢根离子不能排出体外，在体内潴留所导致的。代谢性酸中毒可以导致机体多方面的异常，包括对机体营养状态的影响以及对其它电解质的影响，比如引起血钾升高，同时还可以导致呼吸频率增加。重症的患者可出现气喘症状，可以影响红细胞寿命缩短，影响红细胞的生成，导致肌肉萎缩，降低肌肉功能等多种不良后果。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/16收听(11978)
慢性肾衰竭的治疗主要是采取各种措施，延缓慢性肾衰竭的进展，防止进展至尿毒症。先要坚持病因的治疗，如控制高血压，24小时持续有效的控制高血压，对保护心、脑、肾等靶器官具有重要的作用。目前认为，慢性肾衰竭病人血压控制目标是在130/80mmHg以下，但也要注意降压治疗的个体化，避免过度降压。对于血糖高的患者要严格控制血糖，使糖化血红蛋白<7%，有利于延缓慢性肾衰竭的进展。对于原发性肾小球肾炎要控制蛋白尿，尽可能的将蛋白尿控制在0.5g/24小时以下，均可以改善患者的长期预后。还要积极控制其他慢性肾衰竭的并发症，包括积极的纠正贫血，应用他汀类药物降脂等。
陈樱花│东部战区总医院
2020/05/03收听(61960)
慢性肾衰竭是一种常见疾病，其治疗分成以下几个部分：1、一般治疗：首先建议病人要注... 齐栋│烟台毓璜顶医院 2023/03/25播放(67748)
慢性肾衰竭是一种常见疾病，其治疗分成以下几个部分：
1、一般治疗：首先建议病人要注...
2023/03/25播放(67748)
北大人民医院 杨冰
播放次数：3.51万
广东省第二中医院 雷天香
播放次数：2.48万
山西中医院 陈国光
播放次数：3.49万
山西中医院 刘红
播放次数：3.2万
