慢性萎缩性胃炎会癌变吗慢性萎缩性胃炎会不会出现癌变_有来医生

李志红
主任医师

北京中医药大学东直门医院

脾胃病科

慢性萎缩性胃炎会癌变吗

2023-01-22 13:45播放 :

手机浏览

视频内容

慢性萎缩性胃炎是一种自然发展的疾病，随着年龄的增长，可逐渐出现胃黏膜的萎缩，胃镜下病理检查可发现固有腺体减少。本病多发生于中老年人，60岁左右达到高峰。轻度慢性萎缩性胃炎通过及时有效的治疗，可明显缓解症状，发生癌变的几率相对较低；对于萎缩程度较重，且伴有中重度肠化或异型增生的患者，发生癌变的风险相对较高，应及时治疗。

分享:

367

相关推荐

慢性萎缩性胃炎会癌变吗？

在消化科门诊及住院病人中，经常可以见到一些忧心忡忡的患者，他们拿着萎缩性胃炎的胃镜及病理报道来咨询：“主任，我这胃已经萎缩了，下一步是不是就是胃癌了？这种病是...

刘加宁│宿迁市人民医院

2019/04/03阅读(3247)

怎么预防慢性萎缩性胃炎癌变

临床上，慢性萎缩性胃炎的癌前病变包括明显胃黏膜萎缩伴有中重度肠化、异型增生、息肉、腺瘤、顽固性...

李志红│北京中医药大学东直门医院

2023/11/26播放(52420)

萎缩性胃炎会癌变吗

"萎缩性胃炎又叫作慢性萎缩性胃炎，它是一种癌前病变，因此有一定的癌变率。在电子胃镜检查时，通常会发现胃黏膜变薄、腺体减少，伴有一定程度的不典型增生，也就是增生的胃黏膜细胞形态与正常细胞不一样。如果任其发展、不予以及时的治疗，大约有5%-6%的患者转变成重度不典型增生，最终发展成为胃的恶性肿瘤，比如胃癌。因此，如果胃镜发现有慢性萎缩性胃炎，一定要去消化内科就诊，经过制酸、护胃、杀灭幽门螺杆菌等治疗后，一般都会有好转。"

语音时长01:11''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2019/02/19收听(55606)

萎缩性胃炎会癌变吗

"萎缩性胃炎有癌变的可能，慢性萎缩性胃炎根据病变部位分为两种类型，即A型和B型，A型主要是胃体部弥漫性萎缩，壁细胞抗体阳性，可发展为恶性贫血，B型主要在胃窦部，胃体无明显萎缩，但B型有恶变的可能。慢性萎缩性胃炎是胃癌前疾病中最常见的病种，约占2\/3以上，发病率随年龄增长而增加，多见于中老年人，60%-90%的胃癌手术标本中，可以查到慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，而良性病变切除的标本中，仅4%有肠上皮化生，所以两者有显著的差异，表明慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生可能是一种癌前病变。当发生慢性萎缩性胃炎时，要给予积极治疗，防止病情进展，尽量阻断从正常胃黏膜到胃癌发展的病程，如从正常胃黏膜到慢性浅表性胃炎，到慢性萎缩性胃炎，到肠上皮化生、异型增生、肠型胃癌，国外慢性萎缩性胃炎的癌病率是8.6%-13.8%，我国是1.2%-7.1%。"

语音时长01:59''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/18收听(99976)

什么是慢性萎缩性胃炎？

慢性萎缩性胃炎是胃部存在着一个慢性炎症，简单的说它是慢性病、良性病。另外慢性萎缩性胃炎它存在不存在，是靠两个诊断方法来确诊的，一个是胃镜的检查方法，再就是靠胃镜下胃黏膜组织活检病理学的一个检查方法。在胃镜下我们观察慢性萎缩性胃炎，胃黏膜的颜色是变白、变浅的，胃黏膜皱襞是变细、甚至消失的。胃黏膜用胃镜触碰的时候有点脆性增加，易出血、容易出血，甚至还可以见糜烂灶。这是胃镜下看到这个萎缩性胃炎的一个表现。黏膜下的一些血管的显露，这都是慢性萎缩性胃炎在胃镜下看到的一些表现。胃黏膜的病理组织学检查它的特点，主要是胃黏膜的一些腺体萎缩或者消失，另外胃黏膜有肠上皮化生的一个发生，我们平时也叫肠化生。再就是胃黏膜它出现一个不典型增生，也叫异型增生，这种情况出现。胃黏膜的异型增生也是分轻度、中度、重度，那么轻度和中度异型增生，叫低级别上皮内瘤变，重度异型增生叫高级别上皮瘤变。萎缩的胃黏膜如果出现肠化生或者是异型增生，那都是萎缩性胃炎的表现，出现这种情况，我们下一步的治疗主要是针对肠化生和异型增生的治疗。慢性萎缩性胃炎的一个治疗，我们主要是根除胃幽门螺杆菌，再治疗胃黏膜肠化生，还有治疗胃黏膜的异型增生。治疗这些病变，一个是能阻止或者延缓萎缩性胃炎它的一个进展，预防癌变的一个发生。

语音时长01:55''

李恕军│北京清华长庚医院

2017/07/10收听(13452)

什么是慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是临床常见病，是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴...

康杰│银川市第一人民医院

2023/03/25播放(86334)

什么是慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是临床常见疾病，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴...

王宗勤│成都中医药大学附属医院

2023/11/20播放(83712)

什么是慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎，指胃腺体和上皮细胞减少、黏膜萎缩，伴或不伴肠腺上皮及肠上皮化生以及轻度胃黏膜非...

游红霞│湖北省第三人民医院

2023/07/23播放(99006)

什么慢性萎缩性胃炎？

慢性萎缩性胃炎它是有各种原因，一般来说胃炎的因素是有防护因子和攻击因子，攻击因子占上风的时候造成黏膜的损害，这种损害有它的特殊性，当我们做胃镜的时候，我们可以看到它的黏膜是变薄的，有的时候显得苍白，如果胃镜下它会说白多于红、红白相间这样的表述，而做一个病理，报告就会告诉你固有腺体的减少，这种情况我们就叫做慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎它是一个病理的概念，不是一个临床的概念，所以临床胃镜所见到的跟病理的结果有时候并不完全一致，这个时候要以病理为准。当然慢性萎缩性胃炎很多时候可能会伴有肠上皮的化生，什么叫肠上皮化生，肠黏膜的组织在胃上体现了，但不管怎么说它本身是一个正常的组织。有的时候伴有异型增生，所以世界卫生组织又把它叫做上皮内瘤变，也就是所说的癌前病变了。当然听到癌前病变老百姓都会比较紧张，这个时候你应该给予关注，有的时候要听听大夫的意见，要定期的进行监测。当然从中医的观点来说，它属于中医的胃痛。

语音时长01:38''

张声生│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(94526)

为什么会形成慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是胃黏膜腺体数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生的慢性炎...

夏建国│安徽中医药大学第二附属医院

2023/03/10播放(76710)

什么慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是一种病理诊断，胃镜下可见胃黏膜变薄、苍白，表现为红白相间，病理检查显示固有腺体...

张声生│首都医科大学附属北京中医医院

2023/04/11播放(61528)

慢性萎缩性胃炎严重吗

慢性胃炎一般分为两大类，即慢性萎缩性胃炎与慢性非萎缩性胃炎。萎缩一般有两个概念，即腺体减少、消失或者出现肠上皮化生，就不能发挥正常的胃黏膜作用。萎缩其实要看萎缩发生的部位与范围，仅仅局限在胃窦部位的萎缩影响并不大。萎缩的范围也可能会比较大即隐形的萎缩性胃炎，所以慢性萎缩性胃炎名字可能吓人，但是再去做慢性萎缩性胃炎的诊断时还要考虑具体分布的范围及严重程度。严重的慢性萎缩性胃炎的确是胃癌的癌前病理状态。所以出现慢性萎缩性胃炎时还是要听从医生的建议，需要定期的复查胃镜来评估、判断胃炎的程度与范围，给予对症的治疗。

语音时长01:26''

刘晓│北京医院

2020/03/18收听(47344)

什么是慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性胃良性疾病，主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查明确诊断。

李恕军│北京清华长庚医院

2023/11/27播放(50684)

什么是慢性萎缩性胃炎？

"慢性萎缩性胃炎它属于慢性胃炎的一种，临床上以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少，胃黏膜变薄或者伴有一些肠化生或者有不典型增生也被叫做异型增生为特征的一组慢性的消化系统疾病。临床上症状没有特异性，一般是在胃镜下进行诊断或者是通过病理才能最后确诊。常常表现的症状有上腹部的疼痛或者胀满或者打嗝、嗳气、食欲差，还有一些伴有消瘦或者贫血等等。"

语音时长01:01''

史成和│北京大学第三医院

2017/07/07收听(10678)

慢性萎缩性胃炎应该注意什么

"慢性萎缩性胃炎需要注意饮食习惯，定期复查，同时要检测是否有幽门螺杆菌感染，口服保护黏膜的药物以及治疗萎缩性胃炎的药物。慢性萎缩性胃炎主要因为饮食生活不规律以及幽门螺杆菌感染导致胃黏膜出现萎缩、肠化、低级别内瘤样变、高级别内瘤样变的病变情况，慢性萎缩性胃炎有一定恶变几率，所以需要定期复查。治疗上首先避免进食辛辣刺激、腌菜、腊肉、腊鱼等食物，同时要检查是否有幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染需要口服4联抗幽门螺杆菌的药物清除幽门螺杆菌，同时需要定期复查，观察萎缩、肠化和内瘤变的进展情况。此外还可以口服胃复春或者摩罗丹进行治疗，以及口服保护黏膜的药物，比如瑞巴派特片、铝碳酸镁片等来进行治疗。最好是半年到一年做胃镜并取组织病理活检判断病变的情况，如果出现高级别内瘤样变需要积极的内镜下切除局部病变黏膜。"

语音时长02:11''

周中银│武汉大学人民医院

2020/04/30收听(92736)

慢性萎缩性胃炎严重吗

慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎相比：
1、炎症层次更深；
2、对机体的消化能力...

彭涛│北京大学人民医院

2023/04/25播放(95782)

慢性萎缩性胃炎严重吗

慢性萎缩性胃炎严重与否不能一概而论，看跟哪一种病相比较，如果跟健康人比较肯定严重，如果跟慢性非...

刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/12播放(26466)

慢性萎缩性胃炎严重吗

慢性萎缩性胃炎即胃黏膜腺体萎缩，如伴肠化、不典型增生，则病情严重，属于癌前病变。慢性萎缩性胃炎...

李学军│安徽中医药大学第二附属医院

2023/06/05播放(93304)

慢性萎缩性胃炎严重吗

慢性萎缩性胃炎是比较严重的一种表现形式。常说的胃炎包括浅表性胃炎和慢性胃炎，慢性胃炎又分为慢性...

康杰│银川市第一人民医院

2023/03/22播放(78080)

慢性萎缩性胃炎严重吗

"慢性萎缩性胃炎在传统意义上叫做癌前病变，这是经过世界卫生组织认证的。如果发现有肠化或者异型增生的时候，就要非常警惕，这些也是癌前病变的特征。如果发生了肠化或者异型增生，也不要过分的紧张。肠化也要区分，有小肠肠化、大肠肠化，只有大肠肠化才是符合癌前病变。大多数的肠化都是属于小肠肠化。即使出现异型增生，有的时候也是在早期阶段。即使慢性萎缩性胃炎，合并的肠化或者异型增生，离癌症还比较远。大家也一定要重视，它代表癌症转化的这种趋势。这些患者一定要积极的治疗，消除这些危险因素，这种严重程度就会大大的降低。现在运用中医药的治疗，在临床中，比如经过三个月到半年的治疗，肠化、异型增生就能够逆转，这对患者带来福音。"

语音时长01:23''

韩捷│河南中医药大学第一附属医院

2018/05/14收听(67368)

相关视频

01:56

慢性萎缩性胃炎中药治疗有效吗

北京中医医院　刘赓

播放次数：2.62万

01:48

慢性萎缩性胃炎伴糜烂吃什么食物好

北京广安门中医院　宋春鑫

播放次数：3.31万

02:01

慢性萎缩性胃炎能根治吗

北大人民医院　张媛媛

播放次数：2.44万

01:50

慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流的危害

武汉协和医院　金玉

播放次数：2.61万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫486次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved