怎么预防慢性萎缩性胃炎癌变

2023-11-26 11:40播放 :

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临床上，慢性萎缩性胃炎的癌前病变包括明显胃黏膜萎缩伴有中重度肠化、异型增生、息肉、腺瘤、顽固性溃疡等。预防慢性萎缩性胃炎发生癌变的方法如下：

1、保持良好的生活方式；

2、40岁以上的人群应根据胃黏膜萎缩的程度，定期进行胃镜检查；

3、中医治疗：研究证明使用中药的方法逆转慢性萎缩性胃炎癌前病变，有效率可达75%-80%。

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语音时长01:55''

李恕军│北京清华长庚医院

2017/07/10收听(13452)

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什么是慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是临床常见疾病，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴...

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什么是慢性萎缩性胃炎

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2023/07/23播放(99006)

什么慢性萎缩性胃炎？

慢性萎缩性胃炎它是有各种原因，一般来说胃炎的因素是有防护因子和攻击因子，攻击因子占上风的时候造成黏膜的损害，这种损害有它的特殊性，当我们做胃镜的时候，我们可以看到它的黏膜是变薄的，有的时候显得苍白，如果胃镜下它会说白多于红、红白相间这样的表述，而做一个病理，报告就会告诉你固有腺体的减少，这种情况我们就叫做慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎它是一个病理的概念，不是一个临床的概念，所以临床胃镜所见到的跟病理的结果有时候并不完全一致，这个时候要以病理为准。当然慢性萎缩性胃炎很多时候可能会伴有肠上皮的化生，什么叫肠上皮化生，肠黏膜的组织在胃上体现了，但不管怎么说它本身是一个正常的组织。有的时候伴有异型增生，所以世界卫生组织又把它叫做上皮内瘤变，也就是所说的癌前病变了。当然听到癌前病变老百姓都会比较紧张，这个时候你应该给予关注，有的时候要听听大夫的意见，要定期的进行监测。当然从中医的观点来说，它属于中医的胃痛。

语音时长01:38''

张声生│首都医科大学附属北京中医医院

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李恕军│北京清华长庚医院

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什么是慢性萎缩性胃炎？

"慢性萎缩性胃炎它属于慢性胃炎的一种，临床上以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少，胃黏膜变薄或者伴有一些肠化生或者有不典型增生也被叫做异型增生为特征的一组慢性的消化系统疾病。临床上症状没有特异性，一般是在胃镜下进行诊断或者是通过病理才能最后确诊。常常表现的症状有上腹部的疼痛或者胀满或者打嗝、嗳气、食欲差，还有一些伴有消瘦或者贫血等等。"

语音时长01:01''

史成和│北京大学第三医院

2017/07/07收听(10678)

慢性萎缩性胃炎应该注意什么

"慢性萎缩性胃炎需要注意饮食习惯，定期复查，同时要检测是否有幽门螺杆菌感染，口服保护黏膜的药物以及治疗萎缩性胃炎的药物。慢性萎缩性胃炎主要因为饮食生活不规律以及幽门螺杆菌感染导致胃黏膜出现萎缩、肠化、低级别内瘤样变、高级别内瘤样变的病变情况，慢性萎缩性胃炎有一定恶变几率，所以需要定期复查。治疗上首先避免进食辛辣刺激、腌菜、腊肉、腊鱼等食物，同时要检查是否有幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染需要口服4联抗幽门螺杆菌的药物清除幽门螺杆菌，同时需要定期复查，观察萎缩、肠化和内瘤变的进展情况。此外还可以口服胃复春或者摩罗丹进行治疗，以及口服保护黏膜的药物，比如瑞巴派特片、铝碳酸镁片等来进行治疗。最好是半年到一年做胃镜并取组织病理活检判断病变的情况，如果出现高级别内瘤样变需要积极的内镜下切除局部病变黏膜。"

语音时长02:11''

周中银│武汉大学人民医院

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刘谦民│中国人民解放军第二六四医院

2024/01/15播放(42714)

萎缩性胃炎会癌变吗

"萎缩性胃炎又叫作慢性萎缩性胃炎，它是一种癌前病变，因此有一定的癌变率。在电子胃镜检查时，通常会发现胃黏膜变薄、腺体减少，伴有一定程度的不典型增生，也就是增生的胃黏膜细胞形态与正常细胞不一样。如果任其发展、不予以及时的治疗，大约有5%-6%的患者转变成重度不典型增生，最终发展成为胃的恶性肿瘤，比如胃癌。因此，如果胃镜发现有慢性萎缩性胃炎，一定要去消化内科就诊，经过制酸、护胃、杀灭幽门螺杆菌等治疗后，一般都会有好转。"

语音时长01:11''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

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如何预防萎缩性胃炎

预防萎缩性胃炎主要包括以下方面：

1、积极诊治浅表性胃炎，阻断其演变成萎缩性胃炎；...

杨国红│河南中医药大学第一附属医院

2023/10/14播放(51632)

萎缩性胃炎癌变的几率

"萎缩性胃炎，也叫慢性萎缩性胃炎。主要表现为胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄或伴有胃黏膜不典型增生。一般来说萎缩性胃炎的病因尚不明确，老年人患萎缩性胃炎的几率较大。重度萎缩性胃炎则可能出现肠上皮化生和不典型增生，皆属于癌前病变，如果癌前病变进一步发展则可能变为胃部肿瘤，萎缩性胃炎的癌变几率为3%左右。因此对于患有萎缩性胃炎的患者建议定期去医院复查胃镜，及早发现，及早治疗。"

语音时长01:08''

罗璐│许昌市中医院

2019/05/08收听(67842)

萎缩性胃炎癌变的几率

"萎缩性胃炎在临床中比较多见，通常经过有效的积极治疗或药物治疗，是完全可以治愈的，患者不用过于担心，其发生癌变的几率非常小。但是，如果萎缩性胃炎未经过治疗，任期发展，特别是有胃黏膜腺体的不典型增生或异型增生，尤其为重度的异型增生，则发生癌变的几率较大。所以，通常建议患者一定要定期做胃镜检查，若发现有病变，或胃黏膜出现水肿、糜烂、溃疡、有肿物存在等情况下，一定要做活检病理检查，能够给予明确诊断。如果是萎缩性胃炎，则经过药物治疗等方式完全可以治愈。如果出现肿物或胃黏膜腺体的异型增生等表现，患者一定要高度引起重视，以免延误病情，建议患者一定要密切随诊，定期复查。"

语音时长01:38''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/08/05收听(76180)

萎缩性胃炎会癌变吗

"萎缩性胃炎有癌变的可能，慢性萎缩性胃炎根据病变部位分为两种类型，即A型和B型，A型主要是胃体部弥漫性萎缩，壁细胞抗体阳性，可发展为恶性贫血，B型主要在胃窦部，胃体无明显萎缩，但B型有恶变的可能。慢性萎缩性胃炎是胃癌前疾病中最常见的病种，约占2\/3以上，发病率随年龄增长而增加，多见于中老年人，60%-90%的胃癌手术标本中，可以查到慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，而良性病变切除的标本中，仅4%有肠上皮化生，所以两者有显著的差异，表明慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生可能是一种癌前病变。当发生慢性萎缩性胃炎时，要给予积极治疗，防止病情进展，尽量阻断从正常胃黏膜到胃癌发展的病程，如从正常胃黏膜到慢性浅表性胃炎，到慢性萎缩性胃炎，到肠上皮化生、异型增生、肠型胃癌，国外慢性萎缩性胃炎的癌病率是8.6%-13.8%，我国是1.2%-7.1%。"

语音时长01:59''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/18收听(99976)

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