常德市第一中医医院
儿科
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宝宝白天正常，夜里发烧的原因如下：
1、与宝宝生长发育情况有关，患儿在下午、晚上易发热，发热时出现急躁、烦躁，咳嗽可能会增加；
2、迷走神经在晚上出现变化，尤其是睡前或入睡后一两个小时会出汗过多，引发咳嗽增加。如果宝宝白天精神状态较好，而晚上易出现咳嗽、发热，在睡前或入睡后两个小时尽量减少汗出过多，睡前减少食物摄入。睡前还可以服用止咳化痰的药物或做雾化来缓解睡前咳嗽的症状。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"孩子白天不咳嗽，夜间咳嗽，需要注意以下几个原因：第一、过敏原刺激导致，如果在睡觉的时候室内有开花的植物或者动物的毛发、被褥寝居中的螨虫，或者屋内的尘螨等，容易刺激孩子出现呼吸道气道高反应，导致出现夜间咳嗽。第二、咳嗽变异性哮喘，有的孩子有明显的过敏史，家族中有过敏性鼻炎或者哮喘的病人。因为夜间迷走神经的张力高，加上肾上腺素的水平下降，都可以导致支气管平滑肌收缩，使气道变窄，容易出现夜间咳嗽。第三、鼻后滴流综合征，又叫上气道咳嗽综合征，比如鼻窦炎，在睡眠时鼻腔的分泌物向咽部倒流，会刺激出现咳嗽。第四、其他原因，比如在婴幼儿比较多见胃食管反流，胃酸向咽部反流，可以刺激气管、支气管出现痉挛，会导致孩子出现夜间咳嗽的症状。以上是主要导致半夜咳嗽的常见的原因。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/24收听(51422)
"孩子半夜发烧、白天没事主要与人体的构造密切关系，因为每个人温度的代谢有一定的循环周期，一般情况下白天的时候，身体的代谢都比较快，新陈代谢也比较旺盛，而到了晚上代谢能力相对变弱了，如果一旦身体有感染、炎症，夜间就反应的比较明显。一般白天人体分泌的激素水平相对高一点，而到了夜间分泌的激素水平相对少点，尤其是小孩子，白天有的时候也会有发烧，只是白天大人都在忙于做事，再就是白天在玩耍过程中，有时候有些低热不被发现，而到了夜间睡眠的状态下，大家都比较安静，还有就是夜间有可能被褥盖的多点，环境的温度再高点，更容易发现发热。不论白天也好，夜间也好，发热以后爸爸、妈妈都不要紧张，可以采取物理降温。如果热度过高，38.5℃以上一定要采取药物降温。如果孩子精神状态还可以，可以在家观察，如果要是精神状态不好或者呼吸急促，可以给予退烧药的情况下，尽快去医院就诊。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/12/28收听(53006)
"小孩半夜发烧，白天没事，主要原因为在白天时小孩子会有进食、玩耍、活动等情况，都有利于散热，通常温度可以不会上升，或者温度比较低，所以不会发烧很明显。当半夜的情况时，小孩大多都处于睡眠状态，没有进食、喝水、活动，没有任何散热的行为，而处于静止的一种状况时，所以通常会出现半夜发烧的情况。治疗方面根据孩子的疾病原因，给予针对病因的治疗即可。如果正确的根据病因治疗，同时当半夜出现发烧时，家长只需要根据温度情况，采取合理的退热方式治疗，当疾病治愈之后，孩子的发热情况即可得到缓解、好转。"
全香美│牡丹江市中医医院
2021/05/24收听(22896)
" 在大多数情况下儿童咳嗽、半夜发热而白天没事，主要是由于患有了肺炎支原体感染引起的。儿童患有肺炎支原体感染的概率还是非常高的，尤其是如果属于学龄期儿童。患有肺炎支原体感染以后会引起咳嗽、发热等症状，咳嗽、发热在夜间症状比较明显，尤其是咳嗽在夜间会呈现出刺激性干咳的症状，并且有阵发性的特点。 针对于肺炎支原体感染，可以及时化验血中的肺炎支原体抗体。如果肺炎支原体抗体的IgM阳性，可以确诊是由于肺炎支原体感染造成的，需要应用大环内酯类抗生素。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/19收听(93736)
孩子半夜发烧，白天没事可能有以下几种原因：1、炎症影响：如果炎症不严重，可以表现... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/11播放(87118)
孩子半夜发烧，白天没事可能有以下几种原因：
1、炎症影响：如果炎症不严重，可以表现...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/11播放(87118)
"孩子总是半夜咳嗽，白天没事的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童患有过敏性咳嗽引起的。造成有过敏性咳嗽原因，由于儿童属于过敏性的体质，在夜间由于神经的兴奋性偏高，这种情况下会引起儿童咳嗽症状的加重。夜间空气比较寒冷，也会刺激儿童敏感的气道，引起儿童夜间咳嗽比较重。这种情况下可以给儿童应用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏治疗。其次，由于儿童患胃食管反流引起的症状，由于胃食管反流在儿童平躺的体位下，胃食管反流的程度会明显加重，造成夜间咳嗽比较重，可以给儿童及时的应用促进肠道蠕动的药物，可以给儿童应用吗丁啉。"
2020/01/20收听(83424)
宝宝咳嗽发热常由呼吸道感染引起。宝宝夜间容易发热，白天没事，主要与人体激素水平昼夜周期变化有关... 王军│银川市妇幼保健院 2023/08/18播放(78646)
宝宝咳嗽发热常由呼吸道感染引起。宝宝夜间容易发热，白天没事，主要与人体激素水平昼夜周期变化有关...
王军│银川市妇幼保健院
2023/08/18播放(78646)
"小孩半夜发烧白天没事，是因为小孩的体温控制中枢不如大人成熟，在有疾病的情况下，对病毒的控制能力较差。每个人正常的情况下，下午的体温要比上午体温多0.3-0.5℃，所以在疾病下这种温度差更加明显，这也是小孩的特点，也是疾病的特点。家里要通风，多给孩子喝水，少盖衣服，超过38.5℃要吃退烧药。"
聂亚玲│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/02收听(73890)
宝宝出现半夜咳嗽的症状：第一种原因就是孩子睡觉的时候，会表现为张口呼吸，气体没有经过鼻腔的湿润，直接进入咽喉部和呼吸道黏膜，会让咽喉部和呼吸道黏膜变干燥，会诱发咳嗽的现象发生。这个时候，睡前需要多给孩子喝些水，或者给房间内用加湿器。第二种原因就是孩子躺的不舒服，肺部或者支气管受到压迫，会变得呼吸不畅，表现为咳嗽的症状。第三种原因就是孩子在夜间的时候，迷走神经会兴奋，支气管平滑肌就会出现收缩的现象，会变成呼吸不畅，从而导致咳嗽现象加重或者出现。第四种原因就是咳嗽的时候，痰液不太容易咳出，需要给孩子拍拍背缓解一下。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(494)
宝宝半夜咳嗽，白天不咳，要注意以下三种情况：1、咳嗽变异性哮喘。患儿的气道是有高... 刘翔腾│中山市博爱医院 2023/03/01播放(50340)
宝宝半夜咳嗽，白天不咳，要注意以下三种情况：
1、咳嗽变异性哮喘。患儿的气道是有高...
刘翔腾│中山市博爱医院
2023/03/01播放(50340)
患儿白天不烧，晚上容易烧这与患儿感染后，病原繁殖、释放毒素周期性变化有关。如果是病毒... 王晓燕│河南省省立医院 2023/11/07播放(58392)
患儿白天不烧，晚上容易烧这与患儿感染后，病原繁殖、释放毒素周期性变化有关。如果是病毒...
王晓燕│河南省省立医院
2023/11/07播放(58392)
"小儿晚上发烧但是白天没事的主要原因是因为孩子白天活动比较多，参加很多的户外活动，这时候不容易出现发烧的情况，而且发烧的时候不容易被发现，孩子在安静的状态下，晚上的时候基础体温就偏高一些，容易造成细菌和病毒造成的感染，容易造成发烧的情况，所以晚上容易发现孩子发烧。孩子晚上出现发烧要及时测量体温，如果体温不超过38.5℃，精神反应好，要及时采取物理降温的方法，比如给孩子用温湿的毛巾擦手心、脚心、腋下、腹股沟、脖子这些大血管丰富的部位，通过擦拭可以达到降温的作用。另外，孩子发烧的时候，要注意饮食清淡，给宝宝多喝点水，通过喝水促进孩子排汗、排尿，对体温的下降也有一定的帮助作用。宝宝发烧的时候，如果体温超过38.5℃以上，要及时给宝宝吃退烧药，退烧药可以选用布洛芬和对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后要及时监测体温的变化，如果孩子体温持续增高或者精神反应不好，最好及时去医院查明孩子发烧的原因，看是细菌还是病毒感染引起，或者其他微生物，比如支原体感染引起，查明病因以后采取相应的对因治疗更好一些。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(90408)
夜里发烧是比较常见的情况，因为白天宝宝的新陈代谢比较旺盛，而且白天机体处于免疫强的状态，活动比较频繁，出汗比较多，出汗可以带走体内多余热量。白天发烧不容易被察觉，宝宝晚上机体各项功能处于平稳的状态，而且晚上喝水少，晚上机体免疫功能也处于低下的状态，所以晚上容易受到病毒和细菌的感染，容易造成发烧。晚上发烧时要注意测量体温，如果比较高，超过38.5℃以上要及时的吃退烧药，如布洛芬和对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后要适当的喝点水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收，喝水可以帮助宝宝排汗、排尿，对体温的下降都是有一定的促进作用。所以晚上发烧的时候通常是受到病毒或者细菌的感染，最好去医院查血常规，明确孩子发烧的原因并采取对因治疗。
2020/07/22收听(58586)
"临床上可以导致夜间咳嗽的疾病包括了咽炎、肺炎、肺结核、咳嗽变异性哮喘、心功能不全等等。如果患者出现了夜间的干咳，我们需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断采取进一步的治疗，具体如下：1、如果患者的夜间咳嗽是由于咽炎导致时，我们可含服胖大海含片、金嗓子含片、草珊瑚含片等等，同时要注意发声休息，注意饮食。2、如果患者的夜间咳嗽是由于肺结核导致时，我们需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。3、如果患者夜间的干咳是由于心功能不全导致时，我们需要根据病情使用强心、利尿、扩血管的药物进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(74408)
"很多家长都遇到过宝宝半夜低烧，但是白天精神状态挺好的情况，而且有时候会持续好几天都这个样子，这时候家长一定引起注意，宝宝出现这种情况的原因有以下几种：第一、是因为宝宝白天身体各机能都比较好，所以不会发烧或者低烧，到晚上宝宝睡着，大脑处于休息状态，所以不能抑制身体里不舒服的情况，所以到晚上就会低烧；第二、是因为宝宝缺水会导致这样的情况，因为宝宝白天喝水比较多，一到晚上睡觉后就不再喝水，而且在睡觉前很多家长都会让孩子吃高热量、高营养的东西，从而产生很多的热量，导致宝宝缺水，缺水后就会引起低烧的情况；第三、就是宝宝体内有炎症，或者是上呼吸道感染、肺炎，都会引起宝宝低烧的情况。所以建议可以带孩子去医院做个常规的检查，根据结果来对症下药，多让宝宝喝一些水，不要吃油腻的食物。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/16收听(21940)
夜里咳嗽一般是病人对床上物质过敏，如室内粉尘或者螨虫过敏，统称尘螨过敏。一般螨虫碎屑在枕巾、被... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/19播放(77938)
夜里咳嗽一般是病人对床上物质过敏，如室内粉尘或者螨虫过敏，统称尘螨过敏。一般螨虫碎屑在枕巾、被...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/19播放(77938)
"夜间咳嗽白天不咳的原因还是比较多的，临床中比如说有一些轻度的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病激发的一些炎症，还有很多病人也是以夜间咳嗽为主要表现的。夜间平躺的时候迷走神经比较兴奋，呼吸道也容易痉挛，可能容易诱发，更容易出现咳嗽。此外，一些慢性呼吸道疾病的病人随着夜间痰量的蓄积，也会刺激到气道引起咳嗽。此外，胃食管反流的患者，经常是以夜间咳嗽为临床表现。还有一些过敏性的气道炎症、支气管哮喘，特别是有一些咳嗽变异性哮喘，往往都以夜间发作为主要的临床表现。还有一些像慢性的一些心功能不全的患者，长期平躺会加重心脏的负担，也会引起反射性的气道痉挛，而出现咳嗽的表现。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(33336)
"患者会出现有半夜咳嗽，白天不咳嗽的情况，是由于因为呼吸道的炎症反应所导致。因为在半夜气道出现的体位是平卧状态，会有部分的气道内的分泌物返流到咽喉部，刺激气道出现咳嗽。而白天人体是在直立状态，气道内的分泌物会往下走，不会遗留到咽喉部，所以相对咳嗽比较减轻或者没有咳嗽的症状。而且夜间人体的交感神经相对兴奋，呼吸道内的分泌物会比白天多，这样也会出现炎性物质分泌物增多，而导致黏膜受到刺激而加重咳嗽的症状。临床上对症治疗和病因治疗为主，可以选择服用一些药物来缓解，比如非那根止咳糖浆、羧甲司坦口服液等。针对于细菌感染可以选择敏感的抗生素使用，比如青霉素、阿莫西林、克林霉素等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/28收听(76166)
宝宝半夜咳嗽，白天不咳，是因为孩子在夜间的时候迷走神经发生兴奋，导致支气管平滑肌痉挛，就会引起咳嗽的症状。可以睡前给孩子吃缓解支气管痉挛的药物来缓解咳嗽的症状，比如睡前可以给孩子嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，可以有效缓解支气管的痉挛。具体的剂量需要根据孩子的体重和年龄，根据说明书来进行使用。也可以睡前给孩子服用止咳化痰类的药物，效果也是不错的，可以选择的药物是氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂。如果有干咳的情况，可以给孩子服用非那根糖浆。另外，如果孩子半夜咳嗽，还有可能是呼吸干燥的空气，在屋内加一个加湿器，可以有效缓解呼吸道干燥的情况，还可以给孩子雾化吸入生理盐水，缓解呼吸道干燥。
2018/12/17收听(19354)
"宝宝出现半夜发烧，白天正常的现象还是比较常见的，因为在白天的时候，宝宝身体各项机能都比较活跃，疾病往往不容易显示出来，在晚上的时候，身体各项机能会趋于平稳，活性也会降低，所以有疾病的时候容易显示出发烧的症状。此外，在夜间的时候人体的体温本来要比白天高一些，出现轻度的发烧也容易被发现，所以会出现半夜发烧，白天正常的现象。这时候只要体温超过38.5℃，需要口服退烧药进行治疗，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液。一定要找出宝宝发烧的原因，发烧大多数是因为发生了感染的情况，需要找出是病毒性的感染还是细菌性的感染。如果是病毒性的感染，需要口服蒲地蓝消炎口服液或者四季抗病毒合剂进行治疗。如果是细菌性的感染，需要使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。"
2019/02/20收听(46604)
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