常德市第一中医医院
儿科
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宝宝咳嗽有多种不同的分泌物，有黄痰或白痰。如果是咳白痰，痰清稀、稀薄，中医认为是风寒感冒，西医则认为是病毒感染；如果是咳黄痰、浓痰，伴发热，中医认为是风热感冒或风邪入侵，西医则认为合并细菌感染。当细菌感染时，需口服抗生素或辅以其他的物理治疗方法解决黄痰问题。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"引起痰多、白痰的原因有很多：1、可能是因为患者有支气管炎或者呼吸道被感染后引起的症状，建议使用抗生素治疗。2、患者有慢性咽喉炎也会导致痰多、白痰，这时需要戒烟、戒酒，不要吃辛辣、刺激的食物。3、可能是支气管扩张以及慢性阻塞性肺炎导致的症状，需要患者及时去医院做胸片，必要的情况下还需要做痰培养。但不论是什么原因引起的痰多、白痰都可以多喝热水，或者增强自身抵抗力来进行预防。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(92598)
"出现咳嗽有白痰常见原因都是一些急、慢性的支气管炎。急性支气管炎的病原体，比如一些病毒往往都是以咳白痰为表现，像长期吸烟的一些患者，经常的形成一种气道的慢性炎症，往往会有咳白痰，并有的时候会伴有咳嗽、气喘。此外，像一些过敏性的疾患，也常常可以是以白痰为表现。原因就是由于过敏引起的气道的慢性炎症，导致气道黏膜的肥大细胞分泌过多，往往引起白痰。此外，像一些胃食管反流的患者引起的咳嗽、咳痰也经常以白痰为表现。需要警惕的就是有一种以白痰量巨多为表现的，而且是经过抗炎化痰治疗效果不好，有一种病叫肺泡细胞癌，这种患者咳白痰量很多、很大，而且治疗效果不好，这种情况要警惕，往往有时候容易误诊为支气管炎。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(30646)
"有白痰，从西医角度讲，多提示急性支气管炎和肺炎导致，可由病毒、非典型病原体、细菌感染所致。依感染病原体的不同，应用不同的治疗方案，如证实为衣原体、支原体等非典型病原体感染，可给予口服阿奇霉素、罗红霉素等治疗即可。如证实为病毒感染，可给予奥司他韦、病毒灵等抗病毒治疗。如证实细菌感染的肺炎，需住院给予有效的抗菌治疗。从中医角度讲，咳白痰多为风寒感冒，主要症状为发热、怕冷、头痛、咽喉发痒、周身不适、鼻塞、流清涕、无汗。其舌苔薄白，脉浮紧，可用通宣理肺丸、麻黄止咳丸、参苏理肺丸等，治疗风寒感冒。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/06收听(46618)
白痰多见于非细菌感染，通常病毒感染或其他刺激，引起气道分泌物增加、气道炎症加重，可能会产生白痰... 钟雪锋│北京医院 2023/04/11播放(68904)
白痰多见于非细菌感染，通常病毒感染或其他刺激，引起气道分泌物增加、气道炎症加重，可能会产生白痰...
钟雪锋│北京医院
2023/04/11播放(68904)
"咳白痰可见于多种原因，包括上呼吸道感染、肺部感染、肺结核、肺部肿瘤等等，都可以引起咳白痰。如果出现咳白痰的话，常规需要抗炎、止咳、化痰等等治疗，如可口服头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等等抗炎药物，白痰明显的话可给予蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索分散片止咳、化痰治疗。如果效果不佳，则需要明确患者是否有肺结核、肺部肿瘤等等其他的疾病。如果是有其他的疾病，则需要针对这些疾病进行病因治疗，患者症状才能好转。平常饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣、油腻、刺激性的食物，多注意休息，避免劳累。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/29收听(35290)
"老是咳白痰多见于呼吸道的炎症，如咽喉炎、支气管炎、肺炎等疾病，可给予抗炎及止咳、化痰治疗，如可给予头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星抗炎，或者给予蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索分散片等止咳、化痰治疗。如果经过上述处理效果不佳或者患者病史比较长，需要到医院去拍胸片或者做胸部CT、抽血化验等检查，进一步明确诊断。如果考虑是炎症，要加强抗炎治疗，必要时可以静脉点滴抗生素治疗。如果考虑肺结核等其他的原因，需要给予抗结核等治疗，上述症状才能好转。"
2020/11/08收听(79742)
在3岁以内脾功能比较虚弱，1岁左右的孩子出现咳嗽而且痰比较多，一般都是和脾虚生痰有关系。在家里... 孟亚静│山西省中医院 2023/04/22播放(67298)
在3岁以内脾功能比较虚弱，1岁左右的孩子出现咳嗽而且痰比较多，一般都是和脾虚生痰有关系。在家里...
孟亚静│山西省中医院
2023/04/22播放(67298)
"宝宝咳嗽有痰，一般都是由于上呼吸道感染引起的卡他症状。六个月的宝宝比较难将痰液咳出，可以口服一些化痰药，拍背以及吸痰雾化等处理。引起咳嗽的原因很多，分为病毒性感染、细菌性感染以及非典型病原体，像肺炎支原体的感染。如果咳嗽进一步加重，听着声音比较深，痰液也比较多，可能感染已经延续到了下呼吸道，发生了急性支气管炎或者急性支气管肺炎，需要让医生进行听诊来判断，做相应的胸部X线片，了解有没有发生下呼吸道感染，做相关痰液检查，帮助确定可能的病原体，从而对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/10收听(44784)
"出现白鼻涕、白痰的现象，一般是呼吸系统发生了感染，而且是病毒性感染更为常见，首先需要检查血常规以及C反应蛋白，往往C反应蛋白会有升高的情况。白细胞会有轻度的降低或者正常，有时还会出现轻度的嗜酸性粒细胞的升高。如果确实是病毒性感染，可以使用抗病毒的药物缓解白鼻涕和白痰的症状。可以使用蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林、蓝芩口服液或者四季抗病毒合剂进行治疗。如果发生了流感病毒感染导致的白鼻涕或者白痰，需要使用达菲进行抗感染的治疗，效果还是比较好的。还应该使用止咳祛痰类的药物，对于白痰的现象，可以使用盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液进行缓解，一定要多喝水。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/20收听(72804)
"黄痰变成白痰，往往提示患者炎症有好转的趋势。黄痰往往提示炎症比较明显，需要用抗生素进行抗炎，并结合其他的止咳、化痰治疗。经过有效的抗感染及止咳、化痰等治疗以后，患者的症状，包括发烧的症状、咳嗽的症状可以好转，黄痰可转为白痰，痰量可有减少的趋势。体检两肺啰音情况也可以随之好转，如果复查胸片或者胸部CT可提示病灶较前有好转。饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物，多注意休息，避免疲劳，要增加身体抵抗力。"
2020/06/12收听(58544)
"孩子咳嗽有白痰，常见于体内有病原体入侵，比如病毒、支原体、衣原体在呼吸道粘膜出现充血、水肿、炎性物质渗出。常见的疾病有急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。这个时候可以检查血常规，做相关的体格检查。必要时可以拍胸部x光片或者是肺部的CT，根据检查结果进行对症和病因治疗，随时复诊，调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/24收听(71440)
出现干咳、有白痰的现象，很有可能在感染的急性期。呼吸系统在感染的急性期，会有干咳的现象，如果出现白痰的状况，很有可能是发生病毒性的感染，也有可能发生肺炎支原体的感染，所以才会出现干咳、有白痰的现象。需要检查C反应蛋白、血常规以及肺炎支原体抗体，如果出现肺炎支原体的抗体，是肺炎支原体的感染导致的干咳、有白痰，需要口服阿奇霉素、罗红霉素进行治疗，效果才是比较好的。如果症状比较严重，还需要静脉点滴阿奇霉素、红霉素进行消炎的治疗。如果发生病毒性的感染，往往会有单纯的C反应蛋白升高，需要使用抗病毒的药物进行治疗，对于缓解干咳、有白痰效果还是比较好的，可以使用利巴韦林、喜炎平进行静脉点滴治疗。化痰类的药物也是必须的，可以使用氨溴特罗口服溶液。
2019/05/06收听(54086)
咳嗽咳白痰，多见于风寒犯肺证，寒痰阻肺证。风寒犯肺证多属于风寒袭肺，肺卫失宣引起的咳嗽症状，而肺津不布，聚成痰饮，随肺气上逆，咳嗽、咳白痰。寒痰阻肺证，常见于寒饮和痰浊聚集于肺，肺失清肃引起咳嗽、咳大量白痰的症状，痰浊阻肺，肺失清肃，肺气上逆，引起咳嗽症状。寒痰停肺，肺气上逆则咳白稀痰。风寒袭肺证可以用三拗汤合止嗽散加减，具有疏风散寒、宣肺止咳的功效。寒痰阻肺证可以用二陈平胃散合三子养亲汤加减。亦可以口服中成药，如通宣理肺丸、苏黄止咳胶囊、小青龙合剂等药物温化寒痰。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(58198)
"咳嗽白痰一般是由于气道的炎症，气道的炎症可以是感染病毒，由于病毒感冒引起的。也可以是由于吸入烟草、烟雾或者异物、颗粒物等，刺激到气道黏膜，分泌产生白色分泌物，也可以出现咳嗽。咳嗽白痰治疗主要使用化痰药和止咳药，比如可以用沐舒坦、易维适，止咳药可以口服川贝枇杷膏或者奥亭口服液。另外，如果是有吸烟的朋友，要戒烟。如果是工作环境中有粉尘，要注意劳动保护。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/15收听(77572)
喉咙有白痰主要是由于咽炎引起，咽炎是咽部的非特异性炎症，可以单独存在也可与鼻炎、扁桃体炎和喉炎共同存在，或者是某些疾病的前驱症状。主要分为急性咽炎和慢性咽炎，急性咽炎主要是呼吸道感染引起，但也会出现咽部有痰、咽部不适、咽痛的症状。慢性咽炎通常是在咽部形成慢性炎症，咽部有慢性充血，而且黏膜和黏膜下有结缔组织增生、黏液腺肥大，这种情况和感染没有关联。除了咽部有痰之外，在慢性咽炎时还会感觉咽部有异物感。除了本身咽部的炎症造成咽部有痰的情况，上气道疾病也会造成喉咙有痰，因为鼻炎或者鼻窦炎可以有鼻后滴流的情况，鼻腔的分泌物流到咽部或喉咙造成喉咙有痰的感觉。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/29收听(10730)
可以导致咳嗽、咳白痰的临床表现的疾病有很多，例如急性支气管炎、上呼吸道感染、肺间质纤维化、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺肿瘤均可以出现上述的临床表现。如果患者出现咳嗽、咳白痰建议积极的就医，完善血常规、C反应蛋白、胸片、心电图等相关的检查，评估是由于何种疾病而出现咳嗽、咳白痰，并进一步评估有无致病微生物的感染。如果患者没有致病微生物的感染，可以采取支持、对症的治疗，可以口服止咳化痰的药物，例如复方甘草片、肺力咳合剂、氨溴索、桉柠蒎等。如果患者有致病菌的感染，要根据致病微生物采取针对性的治疗，例如抗感染、抗支原体的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(82742)
临床上可以导致咳嗽、咳白痰的疾病有很多，例如咽炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、肺结核、肺肿瘤、心功能不全等等。如果患者出现了咳嗽、咳白痰的症状，我们建议完善相关检查，明确诊断，根据诊断采取相应的治疗。如果患者是由于咳嗽变异性哮喘而出现了咳嗽、咳白痰，我们可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。如果患者是由于慢性阻塞性肺病而出现了咳嗽、咳白痰，我们可使用止咳、祛痰的药物，例如甘草片、氨溴索口服液等等。如果患者是由于心功能不全而出现了咳嗽、咳白痰，我们可使用西地兰、呋塞米、硝酸甘油等相关的药物进行治疗。
2020/07/27收听(47116)
"当患者出现咳嗽、咳白痰的症状时，可能是由于上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、肺结核、肺肿瘤、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、咳嗽变异性哮喘等疾病而导致的，所以当患者出现上述症状时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病而出现的咳嗽、咳白痰，在稳定期可以采取对症的治疗，例如止咳、祛痰的治疗，在急性期需要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。如果患者是因为结核而出现咳嗽、咳白痰，需要进行抗结核的治疗。"
2020/12/07收听(55774)
"咳白黏痰最主要原因是出现呼吸系统感染性疾病，比如感冒、急性气管支气管炎、急性咽炎、肺部感染、慢阻肺急性加重、支气管扩张并感染等急性呼吸系统感染性疾病。此外，也可以见于慢性呼吸系统疾病，如慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等，还可以见到长期咳嗽、咳白黏痰等症状。如果是急性感染所致，要根据不同病原微生物，选择不同药物进行抗感染治疗。若为病毒感染引起，可给予抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起，可以用抗生素抗感染治疗，常用有青霉素类阿莫西林、头孢菌素类头孢羟氨苄、大环内酯类阿奇霉素等。如果是大于18岁以上成人，也可以用喹诺酮类抗生素，如莫西沙星等。如果是支原体、衣原体等引起，一般要用大环内酯类或者喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。如果是由于慢性咽炎、慢性支气管炎、慢阻肺等原因引起咳嗽、咳白黏痰，可以采用中医中药辨证治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/29收听(50238)
咳嗽白痰的原因如下：1、病毒感染：气道黏膜里面杯状细胞会分泌很多黏液，试图把病原... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/17播放(63260)
咳嗽白痰的原因如下：
1、病毒感染：气道黏膜里面杯状细胞会分泌很多黏液，试图把病原...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/17播放(63260)
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