广东省第二人民医院
介入血管科
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肝血管瘤和肝癌是完全不同的两种疾病，其疾病性质、治疗方法、治疗结果均不相同，肝癌恶性程度高、死亡率高，称为癌症之王，多起源于肝炎、酒精肝、胆管炎症、结石患者，肝血管瘤为良性疾病，生长速度慢，发病原因不明，可以不必治疗。鉴别方法如下：
1、血液检查：包括肝炎病毒系列、甲胎蛋白等；
2、影像学诊断：影像学增强扫描两者特征完全不同，肝癌表现为快进快出，侵犯邻近血管，尤其是门静脉；肝血管瘤边缘增强，逐渐强化，最后变成等速度，增强特点是快进慢出；
3、穿刺活检：少数鉴别困难者可以通过穿刺活检诊断。
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肝血管瘤和肝癌临床上主要通过影像检查进行鉴别，但一般的影像学检查，鉴别较困难，通常包括以下几种... 张明仪│四川省肿瘤医院 2023/05/22播放(98130)
肝血管瘤和肝癌临床上主要通过影像检查进行鉴别，但一般的影像学检查，鉴别较困难，通常包括以下几种...
张明仪│四川省肿瘤医院
2023/05/22播放(98130)
肝血管瘤和肝癌均表现为肝内团块状肿物，通过影像学检查如B超很难鉴别，其鉴别要点包括：<...
肝血管瘤和肝癌均表现为肝内团块状肿物，通过影像学检查如B超很难鉴别，其鉴别要点包括：
李昆松│广东省第二人民医院
2023/11/03播放(96696)
肝血管瘤和和肝癌是两种截然不同的疾病，鉴别具体如下：1、性质：肝血管瘤是良性肿瘤... 高志强│郑州大学第一附属医院 2023/12/25播放(26061)
肝血管瘤和和肝癌是两种截然不同的疾病，鉴别具体如下：
1、性质：肝血管瘤是良性肿瘤...
高志强│郑州大学第一附属医院
2023/12/25播放(26061)
"一般来说，肝癌和肝血管瘤能够很好的区分。在我国肝癌的患者主要出现在乙型病毒性肝炎以及肝硬化的患者上。临床上如果出现原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性的肝脏增大，而且甲胎蛋白＞400ug\/L，持续性增高，并且能够排除妊娠、活动性的肝病、生殖胚胎性的肿瘤，可以考虑诊断性肝癌。彩超上肝癌主要是表现为低回声、分界不清。对于磁共振以及强化CT的检查，主要是表现为快进快出。而肝血管瘤一般临床上没有明显的感觉，彩超显示为中强回声，强化CT或者磁共振主要是表现为快进慢出，而且甲胎蛋白一般是位于正常的水平。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/10收听(42960)
肝癌和肝血管瘤都属于肝脏占位性病变，在临床鉴别时需要结合病史、症状、查体、化验检查和影像学检查... 崔红元│北京医院 2023/07/12播放(61568)
肝癌和肝血管瘤都属于肝脏占位性病变，在临床鉴别时需要结合病史、症状、查体、化验检查和影像学检查...
崔红元│北京医院
2023/07/12播放(61568)
肝血管瘤和肝癌的差别，都属于肝脏的肿瘤，但是肝血管瘤属于肝脏的良性肿瘤，肝癌属于肝脏的恶性肿瘤。肝血管瘤虽然是良性的肿瘤，但是有往大长的趋势，呈浸润性生长。肝癌不断扩大，可能会造成远处器官转移，是最终导致死亡的疾病，而且比较严重，是对治疗不太敏感的一类恶性肿瘤，恶性程度也比较高，主要通过肝脏的增强CT或肝脏的核磁可以鉴别。典型的表现，肝脏的增强CT影响下，肝血管瘤是快进慢出的表现，肝癌是慢进快出的表现。通过以上检查，可以明确的区分肝血管瘤和肝癌，必要时可以考虑肝血管瘤或肝癌的肝肿物局部穿刺，病理报告可以明确诊断。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/04/23收听(75730)
肝癌是一种恶性肿瘤，肝血管瘤是肝脏良性肿瘤，由不规则血管团组成，临床也称为海绵状血管瘤。肝癌为... 黄涛│太原市中心医院 2023/07/07播放(95232)
肝癌是一种恶性肿瘤，肝血管瘤是肝脏良性肿瘤，由不规则血管团组成，临床也称为海绵状血管瘤。肝癌为...
黄涛│太原市中心医院
2023/07/07播放(95232)
"肝血管瘤和肝癌是两种完全不同的疾病，首先，从疾病性质上肝血管瘤属于良性瘤体，不会造成恶性的增殖和转移，肝癌属于恶性的疾病，主要特点就是持续增殖，不受控制的转移。其次，治疗方法上也完全不同，肝血管瘤大部分不需要特殊治疗，只有当体积比较大、产生明显的临床症状时需要治疗，多采用介入治疗，肝癌一旦发现需要及时治疗，可给予手术、放疗、化疗。最后，两者的愈后也不同，肝血管瘤的愈后比较好，除非患者有急性肝脏血管瘤破裂出血出现病情危重，一般不影响寿命，肝癌属于恶性疾病，可以导致肝脏的衰竭，愈后较差，生存期较短。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(98208)
"肝癌和肝血管瘤在超声改变之下都会发现明显的占位，呈低密度、低回声的改变。最主要的鉴别诊断是进行肝脏增强CT的检查，在注射造影剂之后，肝脏恶性肿瘤表现为造影剂快进快出的特征性改变，而肝脏血管瘤会表现为快进慢出的改变。对于肝癌的患者，如果是原发性肝癌，化验室检查甲胎蛋白会明显增高，通常化验值会大于400ug\/L，而转移性肝癌的病人，通常是来源于大肠的恶性肿瘤，化验癌胚抗原测定会明显增高。肝脏血管瘤患者检查肿瘤标记物多在正常范围内。另外，肝癌患者会出现明显的腹痛、腹胀、食欲下降以及体重减轻，晚期会并发腹水的形成。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/05收听(21964)
"肝血管瘤它是一种良性的先天性错构瘤，目前认为它是不会癌变的。肝癌是癌症的一种，是恶性肿瘤，两者区别如下：第一、乙肝患者患有肝癌的可能性大，肝血管瘤一般不会合并乙型肝炎。第二、肝癌以男性患者比较多见，绝大多数合并肝炎、肝硬化。肝血管瘤以女性多见，一般不合并肝炎、肝硬化。第三、肝癌的生长速度非常快，而且还会出现肝内的多发转移，甚至是会转移到其它部位。绝大多数肝血管瘤增长速度比较的缓慢，不会产生临床症状，并且不会出现远处的转移。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/10收听(81702)
彩超上鉴别肝脏血管瘤和肝癌比较困难，临床常见鉴别如下：1、肝癌：尤其是小肝癌，由... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/14播放(56728)
彩超上鉴别肝脏血管瘤和肝癌比较困难，临床常见鉴别如下：
1、肝癌：尤其是小肝癌，由...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/14播放(56728)
"彩超对于肝血管瘤和肝癌有一定的鉴别作用，肝血管瘤在彩超下可以呈现为高回声，内部会有比较丰富的血流信号，而且有可能是单发，也有可能是多发。刚开始发现肝脏有超声，有这样的占位效应需要做进一步检查，比如CT核磁检查，来排除肝血管瘤和肝癌。对于肝癌来说，彩超下可以看到肝癌处于低回声，和周围组织边界不清，内部的血流信号并不是非常丰富。肝癌边界并不是非常的清楚，所以彩超在这方面有一定鉴别作用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/20收听(76728)
"肝血管瘤和肝癌是性质完全不同的两种肝脏占位性的病变，肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄。肝血管瘤通常多不引起明显的临床症状，多半是病人在体检或者做B超时候发现的。血管瘤生长缓慢，不会发生癌变，一般也不会危及病人的生命。血管瘤的治疗以随诊观察为主，多是在肿瘤巨大引起肝脏功能损害或者明显的临床症状的时候，才考虑手术治疗。而肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，多发生于中老年人，肝癌生长迅速，容易出现并发症，引起肝区疼痛、乏力、明显消瘦、食欲减退等症状，病死率也较高。肝癌一经发现就必须采取相应的临床治疗措施，如手术、介入栓塞、放疗等等。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/23收听(71754)
肝血管瘤与肝癌的区别包括以下几点:1、疾病性质差异：肝血管瘤属良性肿瘤，肝癌属恶... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2023/07/26播放(58370)
肝血管瘤与肝癌的区别包括以下几点:
1、疾病性质差异：肝血管瘤属良性肿瘤，肝癌属恶...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2023/07/26播放(58370)
肝血管瘤和肝癌，主要鉴别方法如下：1、性质：肝血管瘤是良性疾病，瘤体大小不一，直... 张文刚│临汾市中心医院 2023/09/06播放(64100)
肝血管瘤和肝癌，主要鉴别方法如下：
1、性质：肝血管瘤是良性疾病，瘤体大小不一，直...
张文刚│临汾市中心医院
2023/09/06播放(64100)
肝癌是属于肝脏的恶性肿瘤，肝血管瘤是肝脏的良性疾病，这两种疾病有非常明显的差别。肝脏良性肿瘤对... 王东│北京大学人民医院 2023/08/16播放(89760)
肝癌是属于肝脏的恶性肿瘤，肝血管瘤是肝脏的良性疾病，这两种疾病有非常明显的差别。肝脏良性肿瘤对...
王东│北京大学人民医院
2023/08/16播放(89760)
肝血管瘤和肝癌是肝脏2种截然不同的疾病，肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，发病率在良性肿瘤中比较... 高志强│郑州大学第一附属医院 2023/11/01播放(45748)
肝血管瘤和肝癌是肝脏2种截然不同的疾病，肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，发病率在良性肿瘤中比较...
2023/11/01播放(45748)
"肝血管瘤通常不会变成肝癌，除非一开始就没有确定肝血管瘤，因为某些肝血管瘤与肝癌并不是很好鉴别，或者与一些血管肉瘤不好鉴别，此时就不是指肝血管瘤变成肝癌，而是指原先可能就是肝癌。如果确定是肝血管瘤，一般不会恶变，只需要定期复查、随访即可。如果血管瘤比较大，就要考虑进行手术或介入治疗，主要是肝血管瘤若超过了5cm，有相关的症状，或者位于肝脏周边，就有一定破裂的风险，此时才考虑手术治疗，平时只需要定期复查、随访，观察肝血管瘤的大小，还有增长速度就可以。患者日常生活中也要注意饮食调控、运动锻炼，对于养肝、护肝非常重要。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/08收听(31488)
肝癌和肝血管瘤的鉴别诊断主要是通过影像学、肿瘤标志物，以及结合患者的临床病史等。肝癌属于肝脏的... 王东│北京大学人民医院 2024/01/10播放(36233)
肝癌和肝血管瘤的鉴别诊断主要是通过影像学、肿瘤标志物，以及结合患者的临床病史等。肝癌属于肝脏的...
2024/01/10播放(36233)
"肝血管瘤和肝癌是两种不同的疾病，肝血管瘤是一类良性的肿瘤，它不会像原发性肝癌那样恶化，就是身上血管聚集的团块，不会进一步恶化，可以定期的随访观察。如果肝血管瘤在肝表面，只要不强烈的碰撞，防止出血就可以。肝癌是恶性的，如果不在早期发现治疗，发展到晚期的话，存活率可能很低。"
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/21收听(14882)
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