腰椎管狭窄需要手术治疗吗

2023-08-26 00:14播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

临床上腰椎管狭窄症比腰椎间盘突出症患者更需要手术治疗。多数腰椎管狭窄患者采用保守治疗，并不能解决其神经根受压、缺血症状。且多数腰椎管狭窄患者存在下肢间歇性跛行症状，并呈进行性加重，即使患者采取药物治疗、理疗等方式，疗效仍不理想，严重影响患者的生活质量，对日常生活带来极大不便。建议患者及早进行手术治疗。

分享:

374

相关推荐

腰椎管狭窄的手术治疗

"腰椎管狭窄是因为椎间盘突出、后纵韧带钙化、上下关节突关节增生导致腰椎管空间缩小，从而导致椎管里神经、脊髓或者马尾神经受压的一种疾病。手术治疗方法主要是椎管扩大、椎弓根螺钉内固定、植骨融合等，通过后方切开，把后方椎板去掉，解除椎管后方骨性结构限制，从而把锥管达到扩大效果。但此时脊柱不稳定，通过在椎体上引入椎弓根螺钉，一侧螺钉用一个棒连接起来，起到稳定脊柱作用。同时在相邻椎体旁边，把取下的椎板骨头弄成小碎块，放到椎体侧面横突之间，起到植骨融合作用。将来钉棒系统固定了以后，旁边骨头把椎体骨性长到一起，形成骨性融合，腰椎就比较稳定，钉棒系统受力也减轻，可避免将来出现钉棒断钉等不良并发症，以上就是腰椎管手术治疗的具体方式。"

语音时长02:04''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/19收听(41510)

腰椎管狭窄能手术治疗吗

腰椎管狭窄症当然可以手术治疗，不过这种手术治疗我们一般分为传统的开放手术和微创介入手术。传统的开放手术是比较积极的治疗，微创介入手术是比较温和的治疗。对于那些自己身体一般情况还可以达到彻底根治效果，椎管狭窄比较严重的患者可以采取，传统的开放手术治疗。对于那些身体情况较差，不能或者不愿意接受传统开放手术治疗的患者，我们也可以选择微创介入治疗的手段来对症状进行缓解，比如神经根的脉冲射频术，来达到控制症状、缓解症状改善我们一种生活质量的目的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:02''

王凯│北京大学第三医院

2018/07/09收听(71412)

01:25

腰椎管狭窄能手术治疗吗

腰椎管狭窄的手术治疗方法包括：1、传统开放手术：适用于腰椎管狭窄较严重且身体状况较好的患者，通...

王凯│北京大学第三医院

2023/07/07播放(66190)

腰椎管狭窄必须手术吗

"腰椎管狭窄不一定要手术，不一定所有的腰椎管狭窄病人都要马上进行手术治疗。在临床的诊疗指南当中提及到，在腰椎管狭窄的病人当中，要经过三个月的保守系统性治疗之后无效，再考虑手术治疗。大多数腰椎管狭窄的病人发病年龄是在45-60岁之间，这部分人群有一个临床特征就是间歇性跛行，经常患者会描述“我走200米、300米腿就没有力气了，或者会有腿疼的症状发生，我需要端坐，坐下来休息一会儿或者躺平，待一会儿会好。”这种情况下就叫间歇性跛行，同样让这个患者推着超市购物车去超市购物，可以走多远？大多数人的回答是：“走多远都没有问题，只要推着车可以走很远。”这种情况更会让医生坚定就是腰椎管狭窄。这部分病人当中大多数人通过口服药物，或者简单的功能训练会有缓解，但是如果这部分人群当中腰疼、背疼，腿部症状困扰生活非常久，以及困扰生活非常大的情况下，还是建议手术。因为通过保守治疗，并不会使狭窄的椎管空间再次变大，只是通过药物的作用缓解了神经的症状，但其实神经仍然会受椎管的压迫，导致进一步的损伤。如果通过口服药物能够缓解神经症状以及临床症状，说明腰椎管狭窄的程度还没有达到手术的指征。如果口服药物三个月之后仍然没有明显的缓解，或达不到满意的生活质量，就要考虑手术治疗。"

语音时长03:10''

张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/12收听(71698)

腰椎管狭窄需要手术吗

"腰椎管狭窄严重时需要进行手术。患者是否需要手术，要根据检查的情况决定。一般椎管狭窄造成间歇性跛行是因为出现狭窄后压迫脊髓和神经根，特别是压迫脊髓后，使患者出现走路一段时间后就会出现下肢酸麻，需要蹲下休息的情况。如果症状比较明显，患者走路时间会比较短，同时会严重影响活动的能力。腰椎管狭窄如果继续严重，还会压迫脊髓，引起下肢活动的笨拙，同时患者会有大小便功能障碍，都需要进行手术。但如果检查结果很轻微，患者可以暂时保守治疗。手术需要进行椎管减压手术，需要检查清楚后区别对待。"

语音时长01:15''

李云恺│济南市第四人民医院

2021/01/06收听(57130)

01:27

腰椎管狭窄能手术吗

腰椎管狭窄可以手术，但不是所有腰椎管狭窄都要进行手术。腰椎管狭窄在早期时可先尝试保守治疗，包括...

张廷│西安交通大学第二附属医院

2023/05/20播放(84278)

01:40

腰椎管狭窄需要手术吗

多数腰椎管狭窄患者都需要手术治疗，因为神经所处空间非常狭窄，容易导致一系列相应症状。治疗的方法...

冯皓宇│山西白求恩医院

2023/01/13播放(84260)

腰椎管狭窄是必须手术吗

"在临床上，腰椎管狭窄症是一种比较常见的病症，其病因是由于病人的腰椎骨质出现老化、增生、退变，而导致腰椎管间隙狭窄，出现硬膜囊受压，出现一系列神经损伤症状。病人患有腰椎管狭窄症后是否需要进行手术，应该根据腰椎管狭窄的程度、病人的临床表现而决定。如果病人虽然发生腰椎管狭窄，但是自觉症状并不明显，这种情况可以考虑进行保守治疗，嘱咐病人进行腰背肌的锻炼，或者口服抗骨质增生类药物。如果病人出现腰椎管狭窄症后，有明显的间歇性跛行，影响病人的正常行走、正常生活，这种情况需要采取手术治疗，可以在全麻下进行腰椎管扩大成形术，同时还需要进行钉棒系统内固定。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/10收听(84692)

01:38

腰椎管狭窄是必须手术吗

严重的腰椎管狭窄病人需要手术治疗。腰椎管狭窄的手术指征为经过正规保守的治疗3-6个月没有明显缓...

孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/22播放(87368)

腰椎管狭窄的手术治疗方法

"腰椎管狭窄的手术治疗方法包括两种，一种是微创减压技术，另外一种是减压加腰椎融合固定技术。"

语音时长00:21''

穆苍山│航空总医院

2017/08/16收听(18660)

01:29

腰椎管狭窄手术治疗的适应症

腰椎管狭窄手术适应症是经过半年保守治疗，患者症状无缓解，影像学检查发现椎管明显狭窄。手术前患者...

吴卫源│江门市五邑中医院

2023/12/28播放(73718)

腰椎管狭窄的手术治疗方法

腰椎管狭窄的手术治疗方法，最常见的就是椎管扩大术。椎管扩大术一般情况下来说，就是从肢体后侧的脊突打开之后，将两侧椎板剪开，扩大锥管，保护脊髓组织，向前把椎体后缘突出来的间盘及增生的骨赘去掉。一般腰椎管狭窄扩大术之后，一个要植骨，二要固定。因为椎管后缘打开之后会造成整个椎体的失衡，一般情况下手术要做固定，即椎弓根固定，就是打两个钉子，打两个连杆进行固定。固定完之后，使椎管扩大、管腔增宽减轻对神经根的压迫。

语音时长00:52''

沈文│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(27178)

01:07

腰椎管狭窄的手术治疗方法

腰椎管狭窄手术治疗方法，最常见是椎管扩大术，从肢体后侧脊突打开将两侧椎板剪开，扩大锥管，保护脊...

沈文│北京市宣武中医医院

2023/04/05播放(62170)

01:23

腰椎管狭窄手术治疗的效果如何

腰椎管狭窄手术治疗前需要专业医生进行术前的仔细评估，如存在腰椎失稳的情况，手术无椎间融合则会出...

周永顶│江门市五邑中医院

2023/12/05播放(91032)

腰椎管狭窄的手术治疗费用

"腰椎管狭窄的手术治疗费用不尽相同，微创减压技术相对来说费用比较低，减压加腰椎融合固定的方法，相对来说费用比较高。"

语音时长00:24''

穆苍山│航空总医院

2017/08/16收听(51368)

腰椎管狭窄的手术治疗方法

"腰椎管狭窄的手术目前主要是开放性手术，即彻底减压解除对椎管内神经的压迫，同时重建脊柱的稳定性，通过椎间植骨融合，椎弓根固定来稳定脊柱，缓解症状。随着技术的发展，微创手术也越来越多，某些病人可以通过椎间孔镜或者椎间盘镜的技术进行减压，同时进行椎间的植骨融合，使病人的症状获得缓解。"

语音时长00:41''

冯仲锴│河南省中医院

2018/01/03收听(97788)

腰椎管狭窄手术治疗方法

"腰椎管狭窄是由于间盘的突出、增生的骨刺或者是肥厚的韧带而导致椎管狭窄，可以压迫神经，出现跛行以及下肢的麻木、疼痛症状，多数病人需要手术治疗，手术多数是采用后路的切开手术。后路切开之后通过椎管减压、间盘摘除以及黄韧带的清除，能够使腰椎管扩大，从而解除对神经的压迫，能够使下肢跛行的症状以及下肢麻木、疼痛的症状减轻或者消失。绝大多数病人经过手术治疗，术后都能够恢复正常行走，只有一少部分病人可能随着年龄的增长，还有再发生腰椎管狭窄的可能。"

语音时长01:17''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/21收听(90040)

01:42

腰椎管狭窄好治疗吗

腰椎管狭窄比较容易治疗，治疗方法包括保守治疗和手术治疗两类。椎管狭窄主要引起马尾神经的压迫，下...

陈建海│北京大学人民医院

2023/08/31播放(33174)

腰椎管狭窄需要治疗吗

"腰椎管狭窄主要看有什么症状，如果腰椎管狭窄现在有明显的间歇性跛行，也就是走一段路就得需要休息一下，坐下来休息一下才能进行下一段路的行走。此外，如果上楼、骑自行车都没问题，一旦走路就觉得双下肢疼痛或者麻木，出现这种症状可能需要进行相应的治疗，甚至手术治疗。严不严重首先看影像学上，再加上症状，因为影像的改变不一定跟症状成正比，所以临床上还是结合症状、体征，还有影像学的结果，来综合判定情况严不严重。手术治疗还是以症状为主，如果狭窄的部位不是特别好，正好是在神经根管那个地方，有可能症状会非常重，这种情况下就需要及时进行手术治疗，去除增生小关节、增生黄韧带、活动韧带等等。"

语音时长01:41''

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2020/05/13收听(47634)

02:27

怎么治疗腰椎管狭窄

治疗腰椎管狭窄的方法如下：

1、腰背肌功能锻炼：腰椎管狭窄未出现症状时，可以不需要...

黎新宪│浏阳市人民医院

2023/03/24播放(74556)

相关视频

00:54

从腰痛到手术，你的腰椎经历了什么？微创治疗防复发

郑大一附院　王珏

播放次数：2.41万
01:12

腰椎管狭窄保守治疗的方法有哪些

五邑中医院　周永顶

播放次数：5.41万
01:41

椎管狭窄压迫神经严重吗

郴州市第一人民医院　童杰

播放次数：4.29万
02:13

年纪大了还能做腰椎管狭窄症手术吗

北京宣武医院　王居勇

播放次数：2.76万

医生作品更多

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫435次
有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。 举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved