河南中医药大学第一附属医院
妇产科
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盆底生物反馈治疗，是通过生物反馈仪捕捉盆底肌收缩的信号，并将信号放大，使女性感受到盆底收缩，达到刻意锻炼盆底肌收缩的目的，通过反复训练，形成条件反射。盆底肌生物反馈治疗指导女性正确收缩盆底肌肉，并逐渐转化为自我行为治疗。盆底生物反馈治疗是盆底肌功能锻炼的辅助治疗，可修复盆底肌，收缩阴道，防止盆腔脏器脱垂及阴道壁膨出，提高性生活满意度。
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生物反馈治疗是目前新兴的一个物理治疗方法，主要通过先进的科学仪器设备，将人体的信号的变化反馈给... 王茜│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/23播放(76360)
生物反馈治疗是目前新兴的一个物理治疗方法，主要通过先进的科学仪器设备，将人体的信号的变化反馈给...
王茜│首都医科大学三博脑科医院
2023/03/23播放(76360)
"盆底静脉曲张往往根据患者的轻重程度采用不同的治疗方法，常用的治疗方法包括两大类：第一、保守治疗，对于症状较轻的可以采取体位变化，特别是腿取侧卧位，患侧在上方同时作适当的体育锻炼，严重的可以加做胸膝卧位，每日两次，同时可以应用利尿剂以减轻组织的水肿，以及精神期的淤血症状，对于子宫脱垂或者明显盆底松弛的患者也可以使用子宫托，而站立时间症状加重者可采用周期性休息，同时改变体位来进行工作以减轻盆腔淤血；第二、手术治疗，手术治疗的方法包括圆韧带悬吊术以及骶骨韧带缩短术，比较适用于肥大和后位的子宫，同时还可以采用阔韧带裂伤筋膜横行修补术，全腹子宫及附件切除术主要适用于40岁以上或者是已经绝经的妇女，最后也可以采用神经切断术。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/07收听(49348)
因为分娩造成的盆底肌肉张力下降，引起阴道壁松弛，甚至造成子宫脱垂或者阴道前后壁膨出的情况，需要做盆底的康复治疗。主要是利用电刺激使骨盆底的肌肉张力恢复到从前的状态，减少阴道松弛的症状，预防子宫脱垂的情况。所以，建议阴道分娩的女性可以做骨盆的康复治疗。另外，也建议女性阴道分娩之后要做提肛运动，可以使盆底肌肉张力恢复，但是一定要坚持做，才能收到满意的效果。可以每天在休息的状态下做两次，一次做30下，一直坚持下去会收到好的效果。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/04收听(12352)
"在分娩之后或者发现阴道壁松弛的情况下，临床上往往建议病人做盆底的康复治疗。盆底康复治疗的目的，是使原来分娩的时候被压迫的骨盆底肌肉恢复到原来的弹性，恢复到原来的张力，这样避免了阴道的松弛也避免了子宫下垂的可能性。所以建议产后无论有没有症状，最好都做盆底的康复治疗，这样才会预防子宫下垂以及阴道壁松弛。如果已经出现了阴道壁松弛的情况，也建议做盆底的康复治疗，通过刺激盆底肌使盆底肌的张力恢复到以往的状态，阴道松弛的情况就会明确改善。"
2019/03/12收听(87132)
"盆底超声主要是看盆底结构、形态变化有无异常，为了诊断女性盆底功能障碍，首选盆底超声，可以通过会阴部的超声来动态观察，比较患者在静息状态下进行缩肛运动，以及Valsalva maneuver状态下盆腔脏器的位置变化，可以进一步诊断尿道周围性病变，比如尿道钙化、尿道囊肿、膀胱膨出、子宫脱垂、直肠膨出，以及肛提肌或肛门括约肌损伤等盆底疾病。如果患者本身有尿失禁的症状，或者是有便秘、慢性盆腔痛，建议患者进行盆底超声来评估，产后42天也建议进行盆底功能检查。"
葛静│北部战区总医院
2021/06/27收听(93740)
"女性在产后做一些锻炼可以帮助盆底康复，避免女性出现一些脏器脱垂的现象，比如子宫脱垂。首先，在分娩之后要避免可以增加腹压的运动，在产后尽量不要拎重东西。如果平常就有便秘的现象，产后就要注意饮食结构，要多吃水果、蔬菜，多吃粗纤维的食物，保持大便通畅，避免加大盆底肌肉的压力，影响盆底功能康复。此外，在产后一周之后就可以开始做盆底功能的康复锻炼，缩肛运动可以帮助女性恢复盆底肌肉的弹性和韧性。具体的方法就是收缩肛门，坚持3秒，然后放松。反复这个动作15次为1组，一天可以做2-3组。"
申利文│天脊医院
2018/06/08收听(50902)
"盆底肌是一个肌肉群，把骨盆底封闭，可以维持盆腔内生殖器官、泌尿系统及肠道的正常功能。盆腔里面包括阴道、子宫、膀胱、尿道、直肠等器官，使这些器官维持在正常的位置发挥正常作用。女性在产后需要去医院做盆底肌筛查，如果发现盆底肌功能失常，要及时调理，否则可能会影响以后的生活，比如有可能会造成子宫脱垂、压力性尿失禁等。发现盆底肌功能失常，平时可以多做收肛动作，也可以采取针灸、理疗等恢复盆底肌功能。坚持进行锻炼或者治疗，盆底肌功能会逐渐恢复。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(23214)
如果患者是坐位状态，坐的最低位置，... 文伟│上海市第一人民医院 2023/03/24播放(43035)
如果患者是坐位状态，坐的最低位置，...
文伟│上海市第一人民医院
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盆底功能障碍性疾病是由于怀孕、分娩、衰老等原因导致盆底肌的结构出现缺陷，进而引起盆底功能障碍，... 杨林峰│三亚市中医院 2023/04/19播放(87630)
盆底功能障碍性疾病是由于怀孕、分娩、衰老等原因导致盆底肌的结构出现缺陷，进而引起盆底功能障碍，...
杨林峰│三亚市中医院
2023/04/19播放(87630)
盆底康复训练是一种能够促进妊娠和分娩过程损伤的神经和肌肉得到恢复，从而改善远期盆底状况的康复训... 马磊│海南省第三人民医院 2023/09/13播放(68354)
盆底康复训练是一种能够促进妊娠和分娩过程损伤的神经和肌肉得到恢复，从而改善远期盆底状况的康复训...
马磊│海南省第三人民医院
2023/09/13播放(68354)
盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群，主要包括膀胱、子宫、尿道、直肠等周围肌肉。如果出现盆底肌松弛，则很容易引起压力性尿失禁，排小便功能障碍，自觉有肿物突出等。引起盆底肌松弛主要的原因是由于妊娠以及分娩时子宫增大压迫引起的，孕产史越多，则盆底肌损伤的可能性越大。通常建议产后42天行盆底肌筛查，如果提示肌肉损伤程度严重，需要及早的结合盆底康复训练有效的促进肌肉恢复，比如阴道哑铃、低频缩肛训练等。如果保守效果欠佳者需要通过手术治疗。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/25收听(88268)
女性盆底主要是由肌肉和筋膜组成，盆底肌分为深层和浅层，肌纤维可分为一类肌纤维和二类肌纤维，像吊... 罗晓丹│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/02/01播放(76624)
女性盆底主要是由肌肉和筋膜组成，盆底肌分为深层和浅层，肌纤维可分为一类肌纤维和二类肌纤维，像吊...
罗晓丹│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/02/01播放(76624)
盆底功能障碍指盆底肌的功能的异常引起的盆底功能障碍，通常盆底功能障碍的产生都有诱因，包括正常诱... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/31播放(52614)
盆底功能障碍指盆底肌的功能的异常引起的盆底功能障碍，通常盆底功能障碍的产生都有诱因，包括正常诱...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/31播放(52614)
盆底检查是由专业的妇产科医生对患者进行全面的妇检，根据临床判断为患者指导相应的检查方案。检查方案一般有两种，第一种是盆底的超声检查，利用超声动态观察盆底的变化，取得更加清晰的三维图像，发现和评估肛提肌、肛门括约肌的损伤程度。盆底的超声还可以用于盆底手术后的观察，对盆底的解剖结构进行很直观简单的判断。它的优点是没有辐射，没有创伤，也没有造影剂引起的感染过敏这些风险，经济、快捷，而且可重复性很高。第二种是盆底肌的功能评估，它是通过引导阴道表面的肌电图和尿道收缩压的测定，采集盆底肌肉表面的积淀，将盆底肌肉的运动转化成可视的图像，通过影像的方法显示出来，让患者也可以很清晰直观的了解自身盆底肌肉功能的状态，并参与到治疗当中。以上这些检查的目的都在于能够尽早的评估生殖器官和盆底的状况，在盆底障碍临床症状出现之前，运用物理的方法进行治疗和干预。
涂红勤│武汉儿童医院
2018/01/03收听(95306)
盆底康复即下腹部肌肉锻炼，通过锻炼盆底肌肉促使肌肉恢复健康状态。因盆底肌肉较...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(67162)
"盆底松弛可以采用电刺激生物反馈盆底功能康复技术，电刺激治疗是唤醒本体感受器、肌肉被动锻炼、抑制膀胱逼尿肌收缩、镇痛，并促进局部血液循环，可以改善盆底松弛的症状。同时，可以自己做一些运动，也能够起到改善的作用，比如可以随时随地进行憋尿运动。其实日常生活中，通过简单的盆底肌肉锻炼，也可以恢复盆底肌的功能，不过要坚持，收缩尿道、阴道、肛门旁的肌肉，就像憋尿时的肌肉运用，每次收缩五秒放松十秒。只要想到时就反复练习，无论是在坐车或者是上班的时候，都是能够进行的。"
2020/11/27收听(25848)
"盆底治疗是最近非常活跃的项目，产后或者有盆腔脏器脱垂的病人术后要测盆底肌功能，通过仪器来客观地检测。对于盆底肌功能下降要给予相应的治疗，可以通过仪器电刺激，也可以通过缩肛运动等运动锻炼。盆底治疗对于盆底轻度松弛有较好的治疗效果，但是对于盆底有脏器脱垂的还是建议手术治疗。盆底治疗特别适用于产后阶段，因为产后盆底松弛是一过性表现，经过盆底肌肉刺激治疗可以加速恢复过程。"
赵晓东│北京医院
2019/09/17收听(94980)
"盆底康复治疗是有一定的缓解作用，女性怀孕时盆底肌肉受到重力影响出现松弛，当女性产后42天需要去医院进行评估盆底肌肉的恢复功能。经评估后如果是盆底的肌肉出现松弛，可以在医生的指导下做盆底康复治疗，常用的就是在腹部放置一个电极，而阴道内再放置一个电极，通过电刺激理疗的方式使阴道内肌肉恢复弹性，一个疗程10次，每次20分钟左右，经连续治疗2-3个疗程后阴道肌肉松弛的情况会得到一定的改善，女性在做盆底治疗后可以在家自行做提肛运动、阴道哑铃的训练，可以起到很好的巩固作用。盆底康复治疗不光是对产后的女性效果好，对于年龄较大的女性出现有阴道脱垂或者漏尿等，也有积极的治疗作用。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/10/11收听(17894)
盆底肌治疗主要适用于产后女性的盆底康复，或者是由于体内的雌激素水平不足导致阴道松弛、各种原因引起轻中度子宫脱垂、女性患者出现张力性尿失禁、反复发生的慢性阴道炎、尿路感染性疾病的治疗。盆底康复治疗包括手术治疗和非手术治疗，在进行盆地康复治疗之前，需要先通过适当的检查来评估盆底肌肉的功能状态，制定个体化的康复治疗方案。对于大部分的女性都以保守治疗为主，可以通过特殊的锻炼来促进盆底肌肉的紧张度，如收缩肛门的运动，同时也可以借助物理治疗的方法，如盆底肌肉电刺激，来促进盆底肌肉的收缩。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(17328)
"子宫位于盆腔的中部，前面有膀胱，后边有直肠，下方连接了阴道，两侧有输尿管。子宫的位置以及周围的比邻器官，之所以在这个位置能够保持住，并没有骨骼肌和骨骼来支持，是靠这些筋膜、肌肉以及附着在它身上的韧带，然后相互的一个作用力保持在这个位置。如果在分娩过程中或者有其他发育异常的情况存在，在这些肌肉和筋膜发生了损伤以后，盆底的器官就会发生脱垂，引起尿失禁、阴道前后壁膨出、膀胱膨出、子宫脱垂等盆底脏器功能障碍的表现，尤其是产后这种情况可能出现的比较明显。 轻症的病人可以提高锻炼肛提肌的肌肉作用，加强肌肉的收缩力，比如平躺在床上以后或者站立位都可以，可以提高臀部，提高肛门，向肛门缩紧屏气，然后向上提，然后一呼一吸，反复锻炼。大概每次每天2-3次，每次5-15分钟，可以逐渐加强动作的训练强度，就是常说的凯格尔运动。如果轻症的病人用过这个治疗以后效果不好可以借助药物，比如可以口服治疗中气不足、气虚下陷的药物，治疗原则就是补中益气，可能对轻的有一定作用。还可以采取针灸的方法，比如可以刺激穴位，比如中极、关元、三阴交等等穴位。如果这些方法都不能够很好奏效，现在有好多盆底治疗仪，采用一种含有不同的模式来进行盆底肌肉的锻炼， 阴道里植入一个电极。通过电极的刺激让肌肉再恢复到以前的功能，如果都不能够奏效还可以考虑手术治疗。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/11收听(23132)
北京友谊医院 刘玉和
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郑州大学三附院 陈海
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河南中医一附院 张丽君
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河南省省立医院 张继华
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