广东三九脑科医院
神经内科
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脱髓鞘和脑囊虫病的鉴别方法如下：
1、病因不同：脱髓鞘疾病由各种原因导致神经纤维髓鞘破坏引起，脑囊虫病由寄生虫感染引起；
2、临床表现不同：脱髓鞘改变，会引起肢体麻木、视力下降、构音不清或行走不稳。囊虫病会导致头痛，并伴随视力下降，甚至突发癫痫；
3、影像学方面：脱髓鞘疾病可见到一个或多个部位的病灶。脑囊虫病可见明显头结及水肿，囊虫病退化后CT上可见高密度影，即钙化灶；
4、囊虫抗体检测：脱髓鞘患者检查结果一般为阴性，脑囊虫患者抗体为阳性。
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脱髓鞘和脑囊虫病的鉴别如下：1、病因不同：脱髓鞘是神经纤维表面的问题，而脑囊虫病... 王文同│北京中医药大学深圳医院 2023/06/04播放(87488)
脱髓鞘和脑囊虫病的鉴别如下：
1、病因不同：脱髓鞘是神经纤维表面的问题，而脑囊虫病...
王文同│北京中医药大学深圳医院
2023/06/04播放(87488)
脱髓鞘即脱髓鞘病变，和脑囊虫病均可引起中枢神经系统出现多个病灶，但二者临床表现不完全相同，需<... 卜晖│河北医科大学第二医院 2023/06/16播放(58866)
脱髓鞘即脱髓鞘病变，和脑囊虫病均可引起中枢神经系统出现多个病灶，但二者临床表现不完全相同，需<...
卜晖│河北医科大学第二医院
2023/06/16播放(58866)
"脱髓鞘又叫做脱髓鞘病变，这是一种大脑的变性性疾病，临床上以多发性硬化为多见这种疾病和脑囊虫病，鉴别点还是非常多的，可以从症状、体征以及影像学上进行鉴别。第一，从临床上的特点来说，脱髓鞘病变主要的特点是复发期以及缓解期胶体出现可以表现为时间上的多样性以及空间上的多样性。而脑囊虫病的症状一般都是次序性的，可以表现为癫痫发作表现。第二，从体征上来说，脱髓鞘病变可以出现肢体的麻木，前感觉的减退这样的体征；脑囊虫病根据病变的部位，可以出现不同的表现，比如肢体的偏侧麻木，或者是语言不流利等体征。第三，从影像学上来说，脱髓鞘病变表现为皮层下的脑白质脱髓鞘改变；脑囊虫病主要的表现为多发性小的症状。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(30156)
脑囊虫病是由猪肉绦虫所传染的一类脑部疾病，是由于口服了猪肉绦虫虫卵，在人体内发育成囊尾蚴，经消化道穿出，从肠壁进入肠系膜、小静脉，再经体循环到达脑膜、脑实质以及脑室内，出现相应的临床表现。可以表现为脑实质型、脑室型、脑膜型以及各种类型的混合。其主要表现最常见的是各种类型的癫痫发作，此外还有颅内压增高的表现，包括头痛、呕吐、视力减退，检查可以发现视乳头水肿。头部的CT和磁共振成像以及脑脊液检查、囊虫抗体是确诊脑囊虫病的手段。脑囊虫病明确之后需要采取药物治疗，主要是驱虫治疗为主，同时针对出现的症状，比如癫痫发作需要使用各种抗癫痫治疗，如果有脑室型或颅内压增高可以考虑手术治疗。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(88896)
脑囊虫病是由猪带绦虫幼虫，囊尾蚴寄生于中枢神经系统引起的疾病，属中枢神经系统寄生虫病中常见病，... 潘春联│武汉科技大学附属普仁医院 2023/04/01播放(87304)
脑囊虫病是由猪带绦虫幼虫，囊尾蚴寄生于中枢神经系统引起的疾病，属中枢神经系统寄生虫病中常见病，...
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2023/04/01播放(87304)
"脑囊虫病是寄生虫，主要是猪、绦虫传染的一种顽固性的颅脑内疾病。这种病占囊虫病的80%以上，是由于口服了猪肉、绦虫虫卵，这种虫卵发育成囊尾蚴，经消化道穿入肠壁，进入肠系膜小静脉，再经体循环达到脑膜、脑实质，以及脑室内，它分为脑实质型、脑室型、脑模型和混合型。这种病感染脑组织和大脑后，导致大脑损伤严重，出现头痛、乏力、肢体运动障碍，最严重的可以继发癫痫、视物不清，甚至失明等。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/05收听(36894)
脑囊虫病是一种寄生虫病，往往和饮食不洁有关系，按照老百姓的话，是吃了不干净的猪肉，如米猪肉或者有的地方叫豆猪肉，和这个有关系，寄生虫进入体内，最后在脑子形成脑囊虫病。它的主要症状，根据脑囊虫病的生长方式也不一样，有所不同，多数病人可以出现头疼、恶心、呕吐等颅内压增高的症状，还有一部分病人会出现癫痫发作，还有一些病人会出现偏瘫、视力下降等神经功能障碍的表现。
宋明│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(56636)
"得了脑囊虫病能活多长时间，脑囊虫病可能活多长时间没有一定之规，要根据病人囊虫病的程度、囊虫病发现的多少、发现之后能否及时的正确的治疗、治疗效果决定。如果囊虫比较少，偶尔发现了小病灶，这样的病人没有临床上的痛苦和症状，就和生命长短无关。如果病的症状比较严重，发现了又不及时治疗，即使进行治疗的过程中，也有很多痛苦症状的产生，治疗效果就差，病人有可能影响到生命。所以概括一句话，脑囊虫病是严重的大脑系统的寄生虫病感，生命长短的关系，与病情的轻重、治疗的情况有关。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/18收听(74752)
"如果患有脑囊虫病，应及时住院进行治疗。脑囊虫病的治疗主要包括驱虫治疗、对症治疗和外科手术治疗。临床上，常用的驱虫治疗药物有吡喹酮、阿苯达唑等等。由于驱虫治疗时，大量囊尾蚴死亡，会引起剧烈的炎症反应，可以导致患者症状加重，出现频繁的癫痫发作、颅内压增高，甚至出现脑疝而危及生命。因此驱虫治疗必须住院，在驱虫治疗过程中，控制高颅压是顺利完成治疗的关键。如果患者对于驱虫治疗效果不佳，或者不适宜用药物驱虫治疗的患者，应给予手术治疗，临床上常用的手术方式有颞肌下减压术、脑室腹腔分流术和脑囊虫摘除术等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/05收听(96750)
"脑囊虫病是由于猪绦虫的幼虫寄生于人脑所引起的疾病，临床症状多种多样，主要取决于囊虫寄生的部位以及囊虫数量的多少。患者多数可以表现为头痛、恶心、呕吐，一部分患者可以出现癫痫发作。患者可以出现癫痫持续状态，也可以出现单纯部分性发作、复杂部分性发作、失神发作等等，严重时可以出现颅内压增高，患者主要表现为剧烈头痛、恶心、频繁呕吐、视乳头水肿，也可以出现展神经麻痹，甚至可以出现视神经萎缩而导致患者失明。患者可以出现精神症状和智能障碍，主要表现为注意力不集中、记忆力下降、判断力下降，可以出现幻觉、妄想、精神错乱，也可以出现尿便失控。患者可以出现脑膜刺激征，比如可以出现颈项强直以及克氏征和布氏征阳性，有些患者也可能会出现神经之外的表现，比如可以出现皮下和肌肉囊尾蚴结节等等。"
2019/01/14收听(29692)
缺血性心肌病的鉴别方法有：1、通过症状鉴别，典型的心肌缺血为活动后出现胸骨后疼痛，就像一块东西压着或者有什么东西烧灼，心绞痛疼痛持续不到半个小时，心肌梗死持续时间大于半小时。若是心绞痛，休息或者舌下含服硝酸甘油可以缓解；但是心肌梗死不能缓解。另外心肌梗死可能伴有出汗、咽部紧缩感、濒死感等。2、心电图，心绞痛心电图表现形式为对应导联的T波倒置或者T波低平；心肌梗死心电图表现形式为ST段抬高或者压低。3、心肌梗死标志物检查，急性心肌梗死的肌钙蛋白明显升高，对应导联是指比如前间壁对应在V1、V2、V3导联，前壁对应在V2、V3、V4、V5导联，右室表现在II、III、AVF导联。4、冠状动脉造影或冠状动脉CT成像也是诊断缺血性心肌病的必要手段。
肖明│山东省立第三医院
2019/05/27收听(32996)
"颅内动脉瘤的鉴别方法有很多，而且现在对这个疾病的认识，也相对比较全面。目前的金标准是脑血管造影检查，主要是将造影剂打入颅内，动态的观察是否出现动脉瘤以及动脉瘤的指向、位置、大小、朝向、数量等，可以有效的减少术中出现意外情况，而且非常有助于制定治疗的方案。当然，也有其他相关的方法，比如CT血管造影、核磁的血管造影，这些虽然能看得见，但是细节方面还是不行。对于大的、蛇形动脉瘤，还需要做核磁进行检查，因为有的情况下，并不一定完全造成脑出血的表现，有的也会出现脑梗塞的表现，因此核磁的检查也必不可少。"
高亦深│威海市中心医院
2018/11/27收听(86002)
"白斑病主要可以通过伍德灯、皮肤镜、皮肤CT等检查方法与其他色素减退性疾病相鉴别。其他的常见色素减退性疾病有贫血痣，贫血痣为先天性的白斑，多在出生时即有，摩擦患部时，周围皮肤充血发红，而白斑处不会发红，由此可与白癜风鉴别。二、无色素痣，出生时或出生后不久发病，损害往往沿神经节段分布，边缘模糊，呈锯齿状，持续终生不变。三、花斑癣，多发于胸背的色素减退性白斑，其上可见细薄的鳞屑，真菌镜检可见菌丝和孢子。四、单纯糠疹，通常发生在儿童和青少年的面部，为鳞屑性的浅色斑，冬春季节较明显。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/08/20收听(62488)
"广大患者如果出现肩关节疼痛活动受限，通常要考虑是肩周炎引起的，但是也要注意排除一些其它的疾病，比如说临床常见的颈椎病，神经根型的颈椎病也可以引起肩关节的活动受限，临床上叫颈肩综合征。还有一点要提醒大家注意，在出现肩关节疼痛的时候，要注意排查是否有合并咳嗽、咳痰、胸痛这些症状。因为有一部分肿瘤患者早期的症状也会表现为肩关节的活动受限，这时候一定要引起重视，建议大家及时就诊，以免留下安全隐患。患者到医院就诊以后，可以通过拍胸片、肩关节X片，必要的时候可以进行肿瘤标志物的检查，进行早期的筛查可以排除一些肿瘤性疾病。"
骆小娟│武汉市第三医院
2018/01/26收听(87894)
"急性支气管炎可以与流行性感冒及慢性支气管炎相鉴别。急性支气管炎初期常有上呼吸道感染症状，继发咳嗽，咳嗽会逐步加剧，痰量会增多，出现痰中带血的症状，双肺听诊时可闻及散在干湿性啰音，部位不固定，咳嗽后会减少或者消失。流行性感冒全身中毒症状比较重，出现高热、全身肌肉酸痛、头痛、乏力等症状，多处于流感时期，可以通过病毒分离和血清检查以明确诊断。慢性支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰、喘息，甚至出现哮鸣症状，病程比较长，可以延续数月，早晨时咳痰比较多，痰液呈白色粘痰或泡沫样，血常规检查白细胞总数和中性粒细胞增多，嗜酸粒细胞增多，可见喘息型患者。胸部X线呈肺纹理增粗、紊乱，呈网状、条索状、斑点状。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/30收听(56782)
"三叉神经痛与其他疾病相鉴别，最可靠的方法就是服用一片卡马西平，三叉神经痛服用后疼痛立马缓解，而对其他疼痛基本没有什么作用。需要相鉴别的疾病主要有：1、舌咽神经痛，舌咽神经痛在临床表现上与三叉神经痛相似，但是舌咽神经痛，其部位主要在一侧舌根、扁桃体和咽部。2、牙痛，牙痛患者通常经过拔牙之后，症状可以得到缓解，但是三叉神经痛拔牙之后疼痛依然存在。3、副鼻窦炎，主要为局限性持续性痛，可有发热、鼻塞、脓涕及局部压痛等表现。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/20收听(83118)
临床腰痛鉴别方法较复杂，如内科疾病带状疱疹引起的腰部剧烈疼痛，主要表现为腰胁出现类似串珠状红疹... 于杰│中国中医科学院望京医院 2023/01/18播放(80052)
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肩袖损伤在检查时跟肩周炎有一定区别，肩袖损伤活动度会受损，但肩袖损伤时，外60°-120°时疼... 鲁娟│四川宝石花医院 2023/06/03播放(63218)
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汗斑属于常见真菌感染性皮肤病，可能加深皮肤颜色，可使皮肤发白，常与白癜风相混淆，鉴别方法具体如... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/04/10播放(58158)
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登革热需与较多的疾病鉴别1、与感冒鉴别：第一典型登革热会高热，同时出现明显的全身... 李文莉│广东省第二人民医院 2023/09/21播放(93456)
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