广东三九脑科医院
神经内科
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脑梗死的特点是发病率高、复发率高、致残率高,死亡率高,给社会与家庭带来沉重的经济、精神负担。脑梗死致残率是75%,脑梗死后丧失劳动能力,长期卧床需要家属,甚至请护工陪护,对社会是沉重的负担。脑梗死要重预防,平时生活规律,早睡早起,加强锻炼,清淡饮食,控制甜、脂肪高、能量高的饮食,生活工作中迈开腿、管住嘴,多运动。
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脑梗死是指脑血管闭塞或堵塞,引起一块或一部分脑组织缺血、坏死的疾病。本质为大脑局部坏死,功能相...
魏峰│广东省第二人民医院
2023/12/27播放(50240)
"脑梗死发生以后会不会影响智商,对于这个问题,脑梗死有可能造成认知障碍,叫做血管性痴呆。脑梗死发生以后会损害相应脑组织的功能,对于反复发生脑梗死的病人,整个大脑的功能在不断受到损害,还可以引起与脑梗死病灶有关的其它脑组织功能受到牵连,受到拖累,都会造成整个脑组织功能的下降,产生认知功能的损害。所以脑梗死特别是多发性的脑梗死会造成患者出现痴呆,叫做血管性痴呆。"
张力│上海市第一人民医院
2019/12/30收听(71416)
"轻微脑梗死不影响患者最终寿命。轻微脑梗死指的是腔隙性脑梗死或者小灶性脑梗死,病灶直径在1.5-2cm以下,许多患者没有明显的临床症状,只是在体格检查时进行头颅磁共振检查发现。病灶在许多高龄的老年人身上也会出现,一般不需要进行治疗。如果患者有引起脑血管病的危险因素,比如高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,有长期抽烟、饮酒等不良习惯,要针对基础疾病用药进行控制,并且要戒除不良习惯。因为基础疾病长期存在会损害血管,导致心血管和脑血管疾病的发生率都增加,随着年龄的增长,有可能在之后出现心肌梗死、脑梗死,引起患者寿命缩短。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/29收听(34508)
多发脑梗死患者生存的影响因素,
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/12播放(28539)
脑梗死是常见神经内科疾病,脑梗死严重程度是根据脑梗死部位还有病灶大小决定。如果部位越重要,比如...
柳青│太原市中心医院
2023/06/10播放(91590)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死,FAST分为四个单词,F是face,口角歪斜;A是...
林志川│海南省人民医院
2023/07/27播放(75336)
"引起脑梗死的原因非常多样,目前常见的就是大动脉粥样硬化、心脏疾病导致的心源性栓塞、小动脉闭塞,或者各种原因导致的血管炎、血管发育畸形、肌纤维营养不良以及夹层动脉瘤等。其中大动脉粥样硬化是最常见的病因,患者往往是高龄,并且有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,或者抽烟、饮酒等危险因素。预防脑梗死主要分为一级预防和二级预防,一级预防是针对目前还没有发生脑梗死的患者,尽量对危险因素进行调控,高血压患者要使用降压药,糖尿病患者要使用降糖药或者胰岛素,高脂血症患者要使用降脂药,并且饮食控制,抽烟、饮酒的患者要戒烟、戒酒。二级预防则是在一级预防的基础上加用药物,针对已经有脑梗死发生的患者,长期使用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集,有动脉粥样硬化斑块的要使用他汀类药物比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,稳定动脉粥样硬化斑块,确定有心源性脑栓塞、房颤等心脏疾病的患者,要使用华法林或者利伐沙班等药物抗凝治疗。"
2020/01/04收听(22242)
"脑梗死处理的方式非常的复杂,一定要根据当时的具体病情进行具体的对待。如果患者脑梗死,属于大面积的脑梗死,而且患者当时已经出现脑疝的症状,必须要立即进行开颅手术、去骨瓣减压手术。这样才能够保住患者的最基本的生命安全,后期才能够谈到一定的内科药物治疗以及康复功能锻炼。对于相对比较重的脑梗死,患者症状相对比较严重,而且处于急性期。如果是小于六个小时以内,可以采取急诊溶栓的方式进行治疗,也可以采取动脉取栓的方式进行治疗。如果后期相应的脑梗死情况还是很严重,则需要积极的进行改善脑循环、脑保护、抗血小板聚集、降脂、稳定斑块等相应治疗,后期还需要积极的进行康复功能锻炼等综合性的治疗手段。所以脑梗死一定要明确病情的变化,是一个非常复杂的治疗过程。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/24收听(48170)
脑梗塞是由于各种原因导致脑血管发生堵塞,可分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。其发病原因较复杂,可能...
罗伟良│惠州市中心人民医院
2023/03/19播放(98518)
"脑梗死就是由于各种原因引起的脑血管不通,从而使相应部位的脑细胞缺血、缺氧,而出现坏死的情况。可以表现为头疼、头晕的症状,严重的还会出现肢体功能障碍,失语或者意识障碍的情况。一旦出现类似的症状,需要及时的去医院就诊,做头部的CT或磁共振检查明确。在出现脑梗死早期,一般4.5小时之内可以考虑进行溶栓治疗或者介入治疗,能够使血管再通,脑组织得到再灌注,得到良好的治疗效果。如果脑梗死时间比较长,可以选择保守治疗的方法来改善,一般可以选择活血通络的药物,以及阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物进行治疗。如果是出现严重的脑梗塞,导致颅内压升高,出现脑疝的情况,也可以考虑进行去骨瓣减压的手术治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/03收听(60200)
脑梗死是因为脑缺血、缺氧和严重的低血糖等因素引起的部分脑组织坏死,并造成持续性的病灶性神经功能...
程继明│银川市第一人民医院
2023/06/24播放(76996)
"脑梗死是一种最常见的缺血性脑血管病,是由于各种原因造成脑动脉闭塞,引起相应供血区域脑细胞缺血、缺氧、坏死,出现相应功能障碍。临床上,引起脑梗死的病因最常见的是大动脉粥样硬化,心源性的因素也可以造成脑梗死,如心房纤颤、卵圆孔未闭、风湿性心脏病等栓子脱落可以引起脑梗死。此外,高血压可以引起腔隙性脑梗死,属于小血管病的范畴。还有其他因素,如血管异常,像烟雾病、动脉夹层等,都可以造成脑梗死,还有血液成分的异常也可以造成脑梗死,有一部分脑梗死是原因不明的。脑梗死最常见的症状就是出现肢体的偏瘫、无力、麻木、语言障碍,以及头晕等症状。因此,如果出现脑梗死,应该及时到医院去就诊,进行积极的治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/05收听(84288)
脑梗死的病因包括:
1、大动脉粥样硬化性的小动脉病变:与高血压、糖尿病、吸烟、同型...
张幼林│北京丰台医院
2023/01/18播放(70930)
脑梗死又称缺血性脑卒中,是供应脑部血液的动脉出现粥样硬化或脑血栓的形成,使血流速度减慢甚至闭塞...
张慧慧│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/30播放(91644)
"脑梗死,简单的说主要是脑部血管的闭塞,导致局部脑组织缺血、缺氧的坏死。它的好发人群大概在45-70岁左右。生活中经常见的剧烈头痛、眩晕、一过性的意识障碍以及肢体麻木,可能要立即到医院就诊,考虑脑梗死的发生。对于脑梗死的患者,一般入医院可能进行急诊颅脑CT的排查,主要排除脑出血的可能。第二、需要专业的急诊科医生观察患者的意识状态、瞳孔的变化、神智以及血压、心率这些生命体征。对患者的原发病予以治疗,危险因素排查,这些都可以有效的确诊脑梗死。"
朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(62316)
"脑梗死严重了可以出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡、昏迷,也包括意识模糊、谵妄状态,有些患者也可以出现朦胧状态和漫游性自动症等等,一部分患者也可以出现特殊的意识障碍,比如去大脑皮质状态和植物状态。如果为脑干大面积梗塞时,多数患者可以出现球麻痹和四肢瘫。球麻痹临床上分为假性球麻痹和真性球麻痹,真性球麻痹的患者主要表现为咽下固体类食物时出现困难,容易引起误吸而导致患者窒息死亡。假性球麻痹甚至患者咽下流食或半流食时容易引起饮水呛咳、吸入性肺炎。脑梗塞严重时也可以引起脑水肿和颅内压增高,严重颅内压增高的情况下可以引起脑疝,导致患者窒息死亡。同时患者可以出现躯体神经症状和体征,比如大脑半球大面积梗塞的患者可以出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲;有些患者也可能会出现言语功能障碍,包括失语和构音障碍等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/26收听(87360)
脑血栓形成是脑梗死的常见类型,根本原因为动脉粥样硬化,引起管腔狭窄、血栓形成,可发生在大脑供血...
华颖│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/21播放(51934)
"导致脑梗死的原因比较多,有可能是和血管本身的病变有关系。脑梗死最基础的原因就是动脉粥样硬化,因为动脉管壁内有脂质沉积,导致动脉的管壁逐渐变窄、斑块形成,如果血管内膜上的斑块破裂,就有可能形成梗塞或者血栓。动脉粥样硬化的病人,如果伴有高脂血症、高血压、糖尿病,导致脑梗死的几率会更大。心脏疾病、心力衰竭、房颤的病人,也容易诱发脑梗死;脑梗死也可能和脑动脉炎、先天性的血管畸形等有关系;过度的熬夜、精神紧张、焦虑、身体抵抗力差、抽烟、酗酒等,也有可能诱发脑梗死。平时要养成良好习惯,控制好血压、血脂,积极的治疗和预防脑动脉硬化。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(75716)
脑梗死又被称为缺血性卒中,常见于五十岁以上的中老年人。由于动脉粥样硬化的患者容易产生脑血栓,因此引发动脉粥样硬化的原因是引起脑梗死的高危因素,如不良的生活习惯,经常抽烟、喝酒、过食肥甘、厚腻的食物和长期熬夜等。如果伴有高血压、糖尿病、高血脂等病史,更容易发生脑梗死。在发病前期一般无特殊症状,部分患者可以见到短暂的头晕、一过性肢体麻木无力等脑缺血的症状,常常在1-2天后发病达高峰,使得周围脑组织受损加重。如果救治不及时会出现偏瘫的后遗症,且不易康复。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/22收听(84388)
"脑梗死一般是由两种原因引起,一种原因是由于血管动脉斑块形成导致的血管狭窄,另一种原因是由于其他部位的栓子脱落,随着血液循环进入大脑,引起脑部的血管堵塞。平时最常见的原因是由于动脉斑块形成而引起的血管狭窄,这种情况一般是由于平时在饮食当中,吃太过油腻的食物引起,要注意平时低脂饮食,控制血脂水平的升高,能够有效预防血管的斑块形成,从而减少脑梗塞的发生。一旦出现动脉斑块形成的情况,可以考虑口服阿司匹林等抗血小板的药物进行预防。血栓脱落引起脑梗死最常见的原因是房颤,需要针对房颤症状进行治疗和预防。"
2019/05/18收听(57634)
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