华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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拇外翻比常见的手术方法如下：
1、软组织手术：因为拇外翻是拇趾向外偏斜造成软组织不平衡，外侧软组织挛缩严重，拇趾向外，内侧软组织相对松弛，手术时将外侧软组织松解、内侧软组织紧缩缝合，拇趾向内靠偏斜程度会相对减轻；
2、截骨手术：若软组织手术未能达到预期效果，需加做截骨手术，即将骨头打断，重新调整力线，以此来达到减少拇外翻畸形的目的。
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拇外翻手术方法较多。轻症者可使用简单、单纯的软组织手术治疗。现在拇外翻手术方法临床报道有200... 杨晓东│浙江省人民医院 2023/05/02播放(53962)
拇外翻手术方法较多。轻症者可使用简单、单纯的软组织手术治疗。现在拇外翻手术方法临床报道有200...
杨晓东│浙江省人民医院
2023/05/02播放(53962)
拇外翻的手术方法有上百种之多，意味着没有一种手术方式能够彻底解决拇外翻畸形，使其不复发，没有任... 干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/27播放(97032)
拇外翻的手术方法有上百种之多，意味着没有一种手术方式能够彻底解决拇外翻畸形，使其不复发，没有任...
干耀恺│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/27播放(97032)
"在临床上，拇外翻是一种经常可见的病症，多数病人是由于遗传因素造成的，少数病人是由于继发性的，比如过长时间的穿高跟鞋、长时间的走路、拇趾关节部位的劳累或劳损、发生类风湿性关节炎等。在临床上发生拇趾外翻后，需要采用手术治疗，多数病人拇外翻角度达到12度以上。在手术方式选择上，可以进行微创手术，在皮肤上采用不切口微创治疗，可以将拇囊切除、将增生的骨赘切除。如果外翻程度较重，可以选择传统的切开，进行拇趾趾骨楔形截骨术，术中给予穿针内固定术、钢板内固定术等治疗。所以，在临床上发生拇趾外翻后，病人应该及时就诊，经过医生明确判断后，再采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/29收听(30222)
"在临床上，拇趾外翻是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于遗传因素造成的，少数病人是继发性的。如果病人发生拇趾外翻，需要采取手术治疗，具体的术式应该根据拇趾外翻的程度，和病人的自我感觉而决定。如果病人发生拇趾外翻后，拇趾外翻角度在15度以内，拇趾与第二跖骨夹角在9度以内，在这种情况下，具体的术式可以选择微创手术，可以在局麻下进行拇囊切除，拇内收肌切断或者将增生的骨质、骨赘进行切除。如果病人拇趾外翻角度超过15度，而且拇趾与第二跖骨夹角超过9度以上，或者出现第二趾趾骨叠加于拇趾之上，如果是这种情况，可以采用传统的切开术式，进行拇趾趾骨楔形截骨术。"
2019/02/11收听(65518)
"拇指外翻是骨科临床的常见病、多发病。可以根据拇指外翻的严重程度不同，选择不同的治疗方式。其中轻度的拇指外翻患者可以单纯采取穿着宽松的鞋子进行保守治疗。中度的拇指外翻患者在穿着宽松鞋子的同时，可以考虑加用矫形器协助治疗。重度的拇指外翻患者可以考虑采用外科手术方式进行治疗。常见的手术方式包括：微创截骨矫形、内收肌松解+矫形器协助等方法。建议前往当地医疗机构在专业医师的帮助下，对患者拇指外翻程度进行判断，从而选择最适合的治疗方式。"
初培罡│泰安市中心医院
2019/07/20收听(21210)
拇外翻手术方法载入骨科手术学的已经被公认的有120多种手术方法，一定要选择合适的手术方法。 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/25播放(43203)
拇外翻手术方法载入骨科手术学的已经被公认的有120多种手术方法，一定要选择合适的手术方法。
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/25播放(43203)
拇外翻患者的手术在拇外翻不同程度下有很多手术类型，因为拇外翻的复杂性、手术方式非常多，但是大体... 李建伟│山西省中医院 2023/11/07播放(72584)
拇外翻患者的手术在拇外翻不同程度下有很多手术类型，因为拇外翻的复杂性、手术方式非常多，但是大体...
李建伟│山西省中医院
2023/11/07播放(72584)
足部的拇外翻是临床当中很常见的一类足部畸形，产生的原因有很多，有的人是因为遗传，也就是家里老人有，而自己慢慢随着生长发育也显现出来。部分是因为不良的生活习惯，比如女同志喜欢穿高跟鞋，穿的时间长了会导致足部畸形出现的拇外翻。不同程度的拇外翻采取的治疗方式也不一样，比较轻度的拇外翻采取保守对症的治疗，甚至可以用矫形的带具来帮助纠正拇外翻等畸形，而比较复杂、严重的拇外翻可能需要手术去矫正。对于比较严重的拇外翻，畸形的程度也不一样，畸形的特点也不一样。因此不同类型的拇外翻所采取手术方式也不一样，有的手术方式比较简单，有的手术方式可能比较复杂。因此要判断拇外翻手术是不是复杂，一定得结合个人情况进行综合判断，才能说这个手术简单还是复杂。但任何手术都有风险，一定是在保守治疗无效的情况下，患者疼痛比较明显，严重影响生活质量再最后考虑手术治疗。
李晔│北京协和医院
2020/04/05收听(12056)
"拇外翻是常见病和多发病，常见于女性患者，会导致患者足部的畸形，疼痛，足第一掌趾关节内侧的滑囊炎。拇外翻有一定的遗传性，但后天的因素是主要的，包括长期穿高跟鞋，穿尖头的鞋子，穿高跟鞋时，身体重量向前脚掌集中，拇指外翻，分散重力，尖头鞋子会直接引导拇指外翻。早期的拇外翻可通过保守治疗进行纠正，比如在第一趾和第二趾之间夹有纱布棉花等阻挡物，纠正外翻畸形，或者佩戴纠正拇外翻的支具，但是它通常建立在拇外翻不严重，可徒手进行复位的情况下，如果拇外翻严重，无法复位，建议手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(72674)
"在临床上，病人经常会发生拇趾外翻的病症。其病因多数是由于遗传因素而造成的，少数病人是继发性的。在临床上，如果病人发生拇趾外翻进行治疗，具体没有统一明确的价位。因为不同的治疗方法，收费标准也不一样。如果病人采取保守治疗，给予局部卧床休息，局部进行封闭处理、应用小针刀进行拇囊撬拨、松解等办法或者采用物理疗法，给予针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法治疗，住院时间3-5天，一般费用在4000-5000块钱左右。如果采取手术治疗，进行微创手术将拇囊切除或者将增生的骨赘切除、拇内收肌切断，住院时间是一周左右，而且是在局麻下进行，一般费用在5000-6000块钱左右。如果采取拇趾趾骨楔形截骨术，在硬膜外麻醉下进行，一般费用在10000块钱左右。"
2019/02/09收听(65082)
"拇外翻的手术费用，主要取决于拇外翻的手术术式，作为常规的治疗来讲，拇外翻有两种手术术式。第一种手术需要切断拇内收肌，切除拇趾滑囊，切除增生骨赘，紧缩关节囊，手术费用作为四线城市的三甲级医院来说，大约人民币10000元上下。第二种手术的方式是切除拇趾滑囊，切除增生骨赘，切断拇内收肌，对第一跖骨做斜行截骨，并且截骨之后需使用克氏针或者是微型指掌骨钢板固定，手术费用应该在人民币15000元上下。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/07收听(55622)
"拇外翻的手术原理实际上是通过手术操作，使失去平衡的拇趾内侧和外侧重新找回软组织平衡。由于其中存在增生的骨赘，会影响到拇趾内侧，对滑囊和关节囊产生挤压，从而引发疼痛，所以增生的骨赘也应该彻底切除。拇外翻的手术过程是首先切断拇趾外侧的拇内收肌，使其向外侧的拉力消失，这样使平衡倾向于内侧。另外，还需要切除拇趾内侧的滑囊，切掉增生的骨赘，并且紧缩内侧的关节囊，使拇外翻在软组织层面上得到彻底的矫正。"
2019/01/28收听(69854)
拇外翻手术由于地区不同、医院级别不同和手术难易程度不同，其实是不一样的。比如在山西做拇外翻手术... 李建伟│山西省中医院 2023/12/10播放(93064)
拇外翻手术由于地区不同、医院级别不同和手术难易程度不同，其实是不一样的。比如在山西做拇外翻手术...
2023/12/10播放(93064)
拇外翻是一种先天足畸形，病因尚未明确，需要综合治疗，拇外翻发生以后应到正规医院正规治疗，如果需... 段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(68134)
拇外翻是一种先天足畸形，病因尚未明确，需要综合治疗，拇外翻发生以后应到正规医院正规治疗，如果需...
段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(68134)
"拇外翻手术其实并不简单，矫正拇外翻会牵扯到很多因素，跟脚的肌肉平衡、脚的畸形都有很大的相关性。所以拇外翻的手术后遗症，主要包括拇外翻的复发，可能会发生严重的矫枉过正，会导致拇内翻的发生。如果拇外翻做的是截骨手术，有可能要面临截骨的骨头不愈合或者是畸形愈合。还有就是拇外翻容易引起皮肤的感觉神经损伤，导致脚趾头麻木。拇外翻有可能做完手术以后会导致局部矫治后的运动功能下降，有时候做了拇趾的融合手术，就可能导致大拇趾的活动功能受限，这都是拇外翻的后遗症。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(26430)
"拇翻手术分好多种，有微创的，也有正规的传统手术。每个人的畸形情况不一样，需要的手术方法不同，手术费用相差比较大。微创的手术费用比较便宜，它手术比较粗糙，不建议选择。传统正规的手术要住院，进手术室手术，一般费用都在一万以上，如果需要正规的足踝外科的螺钉或者钢板固定，普通的畸形费用都在两万块钱左右甚至更高。"
李昕宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(68544)
拇外翻手术严格意义上与年龄并不一定成正比，或者与年龄并没有太大关系。拇外翻手术主要根据拇外翻患... 李建伟│山西省中医院 2023/05/21播放(74246)
拇外翻手术严格意义上与年龄并不一定成正比，或者与年龄并没有太大关系。拇外翻手术主要根据拇外翻患...
2023/05/21播放(74246)
"拇外翻手术方法，拇外翻手术方法有两种，一种是软组织手术，另外一种是软组织手术加骨性手术。拇外翻，顾名思义拇指的外翻，有时伴拇囊炎的形成，拇内收肌的短缩挛缩。软组织手术包括拇内收缩肌的微创下切断、拇囊炎的切除、拇指内侧关节的关节囊缩窄缝合，使拇指尽量恢复到矫形目的，术后拇指外翻矫形垫固定，来有利于恢复拇外翻。如拇外翻比较严重，单纯的软组织手术无法解决问题，常结合拇外翻骨性手术治疗，包括拇外翻的微骨折或拇外翻切开复位、骨折复位钢针内固定，这样有利于通过骨性来矫正拇外翻的畸形，但拇外翻的微骨折处理有可能造成拇外翻骨折处的不愈合，假关节形成，有时术后改变的效果并不是很明显。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(40960)
拇外翻手术要根据拇外翻的严重程度，采用不同的手术方式。如果拇外翻比较轻，只是做了软组织的内侧紧缩、外侧松节，只是把内侧突出的骨头上去了去，手术的费用比较便宜，基本的手术费用大概15000元左右就可以拿下。如果拇外翻比较严重，需要做术中做结果，然后还需要术中做内固定，用螺钉或者钢板做内固定，可能费用就会增加一些，有时候根据用的螺钉、钢板是国产的，还是进口的，费用可能增加大概5000-10000元，或者15000-20000元。如果做截骨手术，有可能需要花费30000元左右的费用。一般的情况下，个人觉得拇外翻的手术30000元是可以拿下来。
2020/03/18收听(70646)
"拇外翻的矫形手术大概手术费用在5000元左右，指的是一般的数字，而且是一般的手术。如果做复杂的截骨或者植入内固定装置，费用可能要稍高一些，在10000-20000元左右。根据不同的拇外翻类型以及程度，采取的手术治疗方式也是多种多样的。目前针对拇外翻的手术矫正，方式可能有几百种，要根据患者的具体情况进行个性化定制，在花费上大体处于20000元以下范围。建议患有拇外翻的患者或者对自己矫形不满意的患者，要去专科医院，由比较丰富临床经验的医生做这项治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/19收听(79798)
山西省人医 常峰
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山西中医院 李建伟
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