拇外翻的治疗方法

2018-05-10 17:40播放 :

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拇外翻是一种足部畸形，足部畸形的治疗方法首先考虑保守治疗，如从生活方式上来注意不要久站，不要行走太长的时间，有很多人喜欢以走路来锻炼身体，应该将持续走路的时间尽量缩短，不要走太长的时间，不要穿很尖的鞋，包括高跟鞋。有些职业女性喜欢长期穿尖的高跟鞋，会加重病情。病情比较重的时候，可以采取矫形鞋垫、矫形支具进行治疗，这样的治疗往往就可以达到比较理想的效果，当然有些人病程持续加重，最后就采取手术治疗。手术治疗的方法有很多，目前所知的有100-200种，有这么多手术方法，证明手术的疗效不是很确切，所以，从医生的角度，能够采取保守治疗最佳，如果不行，再采取手术治疗。

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拇外翻的治疗方法

"拇外翻畸形是指拇指在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形，在治疗上极具挑战性。治疗首先是保守治疗，对没有畸形、仅有畸形没有什么症状或症状较轻的患者，可采取穿着比较宽松或露着脚趾的鞋子，可以减少对内侧突起的摩擦。通过降低对前足的挤压来延缓拇指偏斜，还有其足趾畸形的进一步加重。可在鞋内放置软垫减轻足底疼痛区的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足指间垫可能暂时缓解疼痛延缓畸形的进展。对于拇囊炎，可做理疗热敷，必要时可进行封闭治疗。如果保守治疗不能够缓解拇外翻的症状，需要进行手术矫正，手术方法虽然有很多，但现在还没有一种方法适合所有的拇外翻患者。应该根据患者的具体情况，选择合适的手术方法。现在有很多微创治疗效果也是很好的，第二天就可下床行走，费用也不高。"

语音时长01:26''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/16收听(70399)

治疗拇外翻有什么方法

"在临床上出现拇趾外翻是一种比较常见的病症，病因多数是由于遗传因素造成的。病人出现拇趾外翻后，在治疗上有很多方法可以治疗。如果病人出现拇趾外翻后没有具体症状，可以正常行走，在这种情况下可以不用采取特殊治疗，给予定期观察。如果病人出现拇趾外翻后，同时合并拇趾部位的疼痛出现，就要采取对症治疗。首先嘱咐病人减少活动量，尽量避免剧烈运动。在局部可以外涂扶他林喷剂或者给予封闭处置以缓解疼痛。还可以应用小针刀进行拇囊撬拨、松解等办法，配戴拇外翻矫正支具进行固定。还可以采用微创手术进行拇囊切除，增生的骨质、骨赘进行切除，拇内收肌切断等办法治疗拇趾外翻。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/16收听(89652)

治疗拇外翻的方法

"治疗拇外翻方法，根据拇外翻的严重程度、疼痛的情况和影像学的评估来综合决定，可以先尝试保守治疗的方法，包括药物的治疗、矫形的支具以及自行理疗等，穿合适的鞋子，避免过度的行走，急性期尽量减少活动给予冰敷。有些矫形的支具和定期的每日牵拉、按摩，对于轻度的拇外翻有一定的纠正作用。急性期可以外敷扶他林或者口服非甾体消炎药，缓解疼痛，经过长时间保守治疗无效的患者，可以采用手术治疗，包括软组织的松解和截骨术。截骨术的种类和方法很多，大多数可以取得良好的效果，少数伴有明显关节退变和重度骨性关节炎的患者，也可以考虑行第1跖趾关节融合术。"

语音时长01:25''

李明辉│武汉市第五医院

2020/03/27收听(84155)

拇外翻最好治疗方法

"拇外翻的治疗相对复杂，目前拇外翻的手术治疗有100多种，所以就这么多的手术种类来说，其疗效不尽乐观。对于拇外翻的具体治疗，需要根据拇外翻的严重程度，确定合适的治疗方案。对于轻度的拇外翻畸形，可以通过保守治疗，包括穿宽松的鞋，增大的鞋头，还有指趾间分趾垫等辅助的矫形器来矫形。对于中重度的拇外翻畸形，特别是出现疼痛以及行走不适症状的拇外翻畸形，保守治疗以后进行加重，没有改善，可以选择手术治疗。手术治疗主要是通过影像学的X片来以及体格查体，综合判断拇外翻的主要病理特征，然后针根据拇外翻的主要病理特征，选择一个合适的、针对性的手术方案。"

语音时长01:38''

王波│六安市人民医院

2019/04/21收听(98359)

拇外翻的治疗方法

"拇外翻是一种常见的足病，指第一跖骨内翻，拇指过度斜向外侧的一种畸形，常伴有进行性的第一跖趾关节半脱位。治疗有保守治疗和手术治疗。保守治疗是对于早期病变疼痛较轻的病人可采用，常用的方法有应用消炎镇痛药物止痛、防治扁足症穿合适的鞋子，可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第一、二指尖加棉垫改变穿鞋习惯。拇囊炎可做理疗、热敷，症状可缓解或消失。手术治疗是畸形和疼痛较重，影响生活质量，保守治疗无效时选用。手术方法有多种，包括软组织手术、骨性手术、软组织联合骨性手术及人工跖趾关节置换术。手术的基本目的是减轻疼痛、纠正畸形，恢复足的正常功能。"

语音时长01:24''

田家祥│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/22收听(15075)

拇外翻的治疗方法

"拇外翻是一种足部的常见畸形，它多数伴有骨骼的畸形，所以拇外翻的治疗方法多数需要手术的治疗方法。有没有保守治疗？也有，比如一些支具，或者一些矫正鞋垫，来矫正足部的用力和分趾器等等的矫正足趾的位置，这些方法临床上都在用，但是收效都不大，也就是保守治疗对于拇外翻来讲多数无效，但也不是绝对的。而手术治疗是指拇外翻最常用、最有效的一种方法，手术又分好多种，比如截骨术，比如松解术，比如微创术等等，有些还需要结合内固定，也就是钢板、钉子等等的治疗。而足部的一个简单的康复，比如足部的一个肌肉的锻炼等等，对拇外翻的发展有好处，但是不一定能治好拇外翻，拇外翻的治疗还是靠手术的治疗为主。"

语音时长01:25''

刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/10/19收听(54543)

01:32

拇外翻的治疗方法

拇外翻是一种渐进性的疾病，目前没有任何一种保守治疗的方法能够彻底治愈，最终要通过手术进行矫正。...

徐颖鹏│中国中医科学院广安门医院

2018/03/28播放(50629)

01:44

拇外翻治疗方法

拇外翻的治疗方法其实大体分为两个方面，保守治疗和手术治疗。
保守治疗适用于症状比较轻的...

王逢贤│北京中医药大学东直门医院

2019/11/12播放(78316)

治疗拇外翻方法有哪些

"拇外翻是一种常见的疾病，指第一跖骨内翻，拇趾过度斜向外侧的一种畸形，常伴有进行性的第一跖趾关节半脱位。拇外翻畸形发病的因素很多，除扁平足外还和穿着狭窄的尖头鞋和高跟鞋有一定的关系。拇外翻的治疗主要包括保守治疗和手术治疗，对于早期病变，疼痛较轻的病人可采取保守治疗，常用的方法有应用消炎镇痛药，防止平足症，穿合适鞋子，可防止拇外翻的发生、发展。轻度拇外翻可在第二跖骨间夹层棉垫，改变穿鞋习惯，使拇指和第一跖骨头避免挤压、摩擦。如果患有拇囊炎也可做理疗热敷，症状可缓解或消失。如果畸形和疼痛较重，影响生活质量，保守治疗无效的时候需要手术，手术方法有多种，包括软组织手术、骨性手术和软组织联合骨性手术，即跖趾关节人工关节置换术，手术目的是切除增生的骨赘和滑膜囊，矫正拇趾的畸形，术后疗效还是满意的。"

语音时长01:33''

冯明利│首都医科大学宣武医院

2020/08/18收听(82002)

拇外翻的治疗方法有哪些

"拇外翻治疗的方案很多，但是没有最佳的治疗方案，大致分为保守治疗和手术治疗两种办法，具体如下：1、保守治疗：症状比较轻的拇外翻患者，可以通过口服药物止痛，配合佩戴支具固定，改善拇外翻的外形，但是达不到根治的效果。2、手术治疗：对于拇外翻角度比较大，症状比较明显的患者，就只能采用手术治疗的方法。每一个病人根据个体情况的不同，手术方案也完全不相同，其治疗效果也有很明显的个体差异。建议患者选择专业、有经验的足踝外科专家，进行详细检查和术前评估，手术前一定要慎重地选择。"

语音时长01:15''

刘波│贵阳市第一人民医院

2023/03/23收听(26419)

拇外翻治疗的方法

"拇外翻顾名思义拇趾向外翻，它的诊断很容易一般通过查体就可以明确诊断。拇外翻的形成原因和穿高跟鞋，以及遗传因素有一定的关系。治疗方法一般在刚刚形成拇外翻的时候，症状较轻，疼痛较轻，可以选择临睡前用皮筋将两个拇指固定在一块每天半小时，或者使用拇外翻矫形器，一般网上都能够买到。如果严重的拇外翻，走路疼痛，影响日常生活了，那么最好做手术，一般手术需要截骨矫形才能够纠正。"

语音时长01:21''

张应鹏│济南市中西医结合医院

2019/06/25收听(52384)

拇外翻的治疗方法有什么

拇外翻的治疗方法有以下几个：1、症状比较轻的患者以采用自我理疗的方法，比如采用热疗的方法，穿比较宽松的鞋子或者每天用热水泡脚能缓解症状，基本上能缓解拇外翻的不良症状。佩戴拇外翻矫形器，可以纠正拇外翻畸形，同时能避免拇外翻进一步加重。有扁平足的患者可以佩戴足弓鞋垫来纠正扁平足，加大足弓。出现拇囊炎症状的患者或者出现扁趾的患者可以应用消炎镇痛药物，可以应用口服或者外用的消炎镇痛药物来控制拇囊炎的症状。2、如果拇外翻症状比较重，比如折角明显出现畸形，影响穿鞋，甚至严重影响生活质量可以进行矫形手术，做截骨手术能达到根治的目的。

语音时长01:45''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/03/09收听(53711)

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白露│北京大学深圳医院

2020/04/28播放(92066)

拇外翻的手术治疗方法

"拇外翻畸形，是指拇指在第一折指关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形，在治疗上极具挑战性。如果保守治疗，不能有效地缓解拇外翻畸形的症状，需要进行手术矫正拇外翻。手术的方法有很多种，但是没有一种手术适合所有的拇外翻患者，应该根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻第一、二跖骨夹角小于15˚时，可以采用跖骨头内侧骨赘切除，拇内收肌腱切除或者切断，拇内收肌腱断端移位到跖骨头颈部外侧，或采用跖骨头颈部截骨外截。如果第一、第二跖骨角度大于15˚，一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术。对第一折指关节也有骨性关节炎的患者，年轻的患者多采用第一跖趾关节融合术。年老患者可以采用人工关节置换术，并且应该告知患者手术可能存在活动受限，力量下降，残留不适感或者术后复发等问题。"

语音时长01:24''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/15收听(67096)

拇外翻的外科治疗方法

"拇外翻矫正的方法比较多，常用的可以有以下几个方面：1、如果拇外翻不是十分严重，这时一般需要进行外科手术，将拇收肌切断，同时加上支具外固定，一般1个月左右就可以，这时大部分患者可以校正。2、如果外翻比较严重，这时单纯的拇收肌切断不能矫正，需要同时进行内侧关节囊松解，外侧关节囊的挛缩，或者是紧缩，一般情况下也是可以矫正的。3、可以通过内侧松解、外侧紧缩，同时脚趾头用克氏针固定加上石膏固定，也可以有很好的效果。4、如果上述效果都不好，需要截骨，一方面可以截跖骨，另一方面，也可以截趾骨，有时两者要同时进行截断，然后进行固定。"

语音时长01:32''

邢林卿│郑州人民医院

2018/11/17收听(21228)

拇外翻早期治疗方法

拇外翻是临床中很常见的一类脚部畸形，产生拇外翻的原因非常多，有的人出现的遗传就是家族式的，老人有，自己随着年龄增加也逐渐显现出来。还有类人群是因为长期生活不良，比如经常穿高跟鞋，养成不好的习惯会逐步出现拇外翻。如果拇外翻在很早期有些表现，可根据症状进行对症的保守治疗，比如可以选用矫形的鞋垫或矫形的趾塞，塞到两个趾头之间，人为的把拇外翻的畸形进行矫正。如果已经出现局部疼痛，尤其是第一足趾关节出现疼痛，可以先用热水泡脚或者外用膏药、非甾体抗炎药，消除局部的炎症而达到缓解疼痛的目的。只有在经过了严格的保守用药治疗，症状始终得不到缓解才会考虑下一步的手术治疗，所以保守治疗主要是拇外翻早期的治疗方式，而手术治疗是晚期的主要治疗方式。

语音时长01:21''

李晔│北京协和医院

2020/04/05收听(64091)

拇外翻矫正治疗方法

"在临床上病人发生拇趾外翻是一种比较常见的病症，多数是由于遗传因素而造成，少数病人是由于后天而导致，比如发生拇趾骨折、患有类风湿性关节炎或者劳损等原因。所以在临床上出现拇趾外翻后，如果病人没有明确表现，没有自我症状，可以不用采取特殊治疗，定期观察。如果病人发生拇外翻后，同时出现拇趾部位的疼痛、肿胀，影响拇趾关节的功能活动，影响病人正常行走，要采取对症治疗。首先考虑进行保守治疗，可以进行传统的中医手法按摩矫正，行佩戴拇外翻支具给予固定。如果外翻角度较大，保守治疗效果不理想，可以考虑微创手术进行拇囊切除，或者将增生的骨赘切除，然后矫正力线，术后同样需要进行支具固定。"

语音时长01:17''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/27收听(49300)

治疗拇外翻最佳方法

拇外翻的最佳治疗方法往往根据患者拇外翻畸形程度、疼痛表现以及病理改变来确定拇外翻的治疗方案。该病的治疗方法可以有非手术治疗和手术治疗，部分患者仅采用非手术治疗即可缓解拇外翻疼痛、延缓畸形进展，而部分患者则需要通过手术进行矫正。非手术治疗为目前主要的治疗手段，主要有口服一些非甾体类的抗炎药、矫形支具治疗、理疗以及局部的牵拉，在治疗的过程中一定要遵医嘱进行。根据病情选择合适的治疗方法，切勿盲目治疗。平时就要穿一些合适的鞋子，要穿宽松的鞋袜，如五指袜、鞋跟低矮的鞋子甚至穿直接露脚趾的鞋子。局部也可以进行一些按摩和牵拉，在医生的指导下每天进行按摩，进行一些简单的矫正动作，具体如搬动拇趾向足内侧、在沙地四脚行走，每晚进行热敷也可以缓解和改善拇外翻的畸形，还有佩戴合适的支具。对于一些症状稍重的患者可以佩戴拇外翻矫形支具，拇外翻拇趾拇囊套等。而对于一些比较严重的患者可以手术治疗，手术治疗的目的主要就是改善疼痛、纠正畸形和恢复足的正常功能。它可以包括软组织手术、截骨手术和关节融合手术。

语音时长01:58''

唐剑锋│湖南省脑科医院

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拇外翻的症状与治疗方法

"拇外翻的症状主要分外观和表现上，外观上就是看到大脚趾向小脚趾方向偏斜，大脚趾和足交界的地方就是第一跖趾关节内侧会看到异常突起，俗话称大脚骨。如果拇外翻严重的第二个脚趾可能会被抬起，骑跨到第三个脚趾上。第2-5脚趾由于异常负重增多，可能足底下会出现胼胝，就是茧子。从症状来讲，可能会有大脚骨部位的疼痛，第2-5足底跖骨周围的胼胝，有的比较严重的可能会引起鸡眼；第2-3脚趾由于异常受压，也有可能引起疼痛。这些症状一般是在穿比较紧的鞋子以后诱发，比如经常穿高跟鞋的人可能发病率比较高。治疗：如果是比较轻的、可复位的、比较柔软的，可以手法矫正或者是戴拇外翻矫正器；如果是比较僵硬的、疼痛症状比较明显的，可能需要手术治疗。手术方法有130多种，具体的哪一种手术方法适合，需要去骨科诊室检查以后确定。"

语音时长01:48''

郭小磊│郑州人民医院

2019/01/22收听(12748)

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