广东省第二人民医院
产科
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妊娠期糖尿病大多无症状，血糖检测时发现血糖升高。部分患者可出现以下症状：
1、肥胖，出汗较多；
2、脸部脂肪增多，鼻甲肥大；
3、严重者出现视网膜病变，视物模糊；
4、危重者可出现酮症酸中毒，呼气为烂苹果气味，需立即住院控制血糖并进行降酮治疗；
5、若妊娠期血糖较高，易出现死胎；
6、肝、肾功能损害，引起尿少或尿多等症状。
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妊娠女性糖尿病的症状分两种情况，大致如下：1、妊娠前已患糖尿病：即糖尿病合并妊娠... 徐玲玲│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(99826)
妊娠女性糖尿病的症状分两种情况，大致如下：
1、妊娠前已患糖尿病：即糖尿病合并妊娠...
徐玲玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(99826)
"孕妇糖尿病是指的是妊娠期糖尿病，就是说患者在怀孕以前没有糖尿病，在怀孕之后才发现的糖尿病。妊娠24-28周进行妊娠期糖尿病筛查，就是口服葡萄糖耐量试验。如果空腹血糖超过5.1mmol\/l，一小时的血糖超过10mmol\/L，餐后两小时的血糖超过8.5mmol\/L，三个时间点中的任意一点血糖只要超过这个正常值上限，可以诊断妊娠期糖尿病。孕期糖尿病典型症状就会表现为口渴、多饮、多尿、多食以及体重下降。绝大部分妊娠期糖尿病患者都不会有这些糖尿病的症状，因为血糖水平不会太高，只有通过糖尿病的筛查才会发现。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/01收听(78489)
"孕妇糖尿病的症状：1、自然流产，血糖控制不佳的糖尿病孕妇，妊娠早期发生自然流产率高达15%-30%。2、妊娠期高血压疾病，糖尿病患者多伴有广泛的血管病变，使小血管内皮细胞增厚及管腔变窄，易并发妊娠期高血压疾病。3、感染，糖尿病患者白细胞存在多种功能缺陷，其吞噬作用、杀菌作用均显著的降低，容易诱发泌尿生殖系统感染。4、羊水过多，妊娠合并糖尿病，羊水过多的发生率是正常孕妇的7-10倍。5、早产，发生率约10%-25%，主要的原因是孕妇发生妊娠高血压等严重并发症或者发生胎儿窘迫所致的医源性早产。羊水过多也是导致早产的原因之一。6、酮症酸中毒，是糖尿病的一种严重急性并发症，主要的原因是妊娠期复杂的代谢变化以及胰岛素绝对或者相对不足。如果未能及时调整方案，代谢紊乱加重，可以导致脂肪分解代谢加速产生大量的酮体，从而引起酮症酸中毒。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/28收听(36260)
"孕妇患有糖尿病后在血糖轻度升高时可以没有任何的症状，当血糖升高到一定程度可以出现以下症状：1、喝水多、小便多，主要的原因是小便中葡萄糖增加，引起渗透性利尿，为了补充水分，人体被动的多喝水。2、全身乏力、餐前低血糖反应，主要是由于胰岛素抵抗，不能够利用血液中的葡萄糖而出现乏力，胰岛素高峰延迟而导致餐前的低血糖反应，表现为饥饿、心慌、出汗、进食后缓解。孕妇血糖高未及时的发现治疗，还可能伴随妊娠的不良事件，如羊水过多、胎儿发育不良、巨大胎儿、胎盘早剥、先兆流产等。孕妇应该在孕前筛查血糖或者在怀孕24-28周时做葡萄糖耐量试验，做到早发现、早治疗。"
李广利│武汉市第三医院
2019/01/03收听(18062)
孕妇糖尿病有两种情况，一是妊娠合并糖尿病，二是妊娠期糖尿病。可发生四种状态，即明确有糖尿病、隐... 方浴娟│浙江医院 2020/09/14播放(93817)
孕妇糖尿病有两种情况，一是妊娠合并糖尿病，二是妊娠期糖尿病。可发生四种状态，即明确有糖尿病、隐...
方浴娟│浙江医院
2020/09/14播放(93817)
"妊娠24-28周要对孕妇进行糖尿病的筛查，妊娠期糖尿病一经诊断要尽快将血糖控制在正常范围，否则会引起孕妇和胎儿的并发症。对于孕妇，糖尿病造成自然流产的发生率会有所增加，大多见于妊娠前就有糖尿病的孕妇，血糖没有控制好就会增加流产的风险。糖尿病容易并发妊娠期高血压疾病，是正常妊娠妇女的3-5倍。糖尿病病人的抵抗力下降，容易合并感染，包括泌尿生殖道感染，阴道炎也是比较常见的症状。孕妇会出现羊水过多的情况，糖尿病引起的羊水过多是非糖尿病孕妇的10倍左右。由于血糖升高会导致巨大儿的发生率明显升高，由于巨大儿的发生还会引起产伤、肩难产以及手术产率的升高。"
毛滢│北京医院
2019/10/12收听(23351)
"不少的孕妇，如果是妊娠糖尿病，好多是没有症状的，病人只是在24-28周去做糖耐量试验的时候，发现有糖尿病。如果要是有明显的三多一少症状，这时候说明糖尿病就比较重了，一般的情况下症状都是不明显的。所以孕妇24-28周的时候要做糖筛试验来确定有没有糖尿病，以免影响胎儿。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/29收听(74022)
"孕妇如果出现妊娠期糖尿病，有可能和2型糖尿病的症状相似，出现多饮、多尿、多食或者出现反复的阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌感染、体重增加，出现羊水过多或者巨大儿，要警惕糖尿病的发生。但是大多数妊娠期糖尿病孕妇没有明显的临床表现，一般通过产检做糖耐量试验或者检测空腹血糖发现血糖大于标准值，诊断为妊娠期糖尿病。如果诊断为妊娠期糖尿病，要饮食、运动控制血糖，如果有运动禁忌症者，要进行饮食控制。如果饮食、运动控制不佳，要及时加用胰岛素控制血糖，因为出现高血糖之后，对胎儿及孕妇的影响较大。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/10/06收听(93077)
"孕妇在怀孕期间出现糖尿病，她的主要一些症状和普通人的症状类似，主要表现在第一个，是多食，吃过饭过后不一会儿的工夫又觉得肚子饿，还是想吃。第二个，是多饮，觉得口渴，口中干燥。第三个，由于多饮、多食过后必然会导致多尿，频繁的去上厕所解小便，这是多饮、多尿、多食的一种表现。第二个情况就是在正常的孕检的时候发现血糖升高。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16收听(50626)
妊娠中期糖尿病一般没有症状，非孕期糖尿病等到6-7年以后才出现不良症状。妊娠中期一般是通过医学... 张眉花│太原市妇幼保健院 2019/10/16播放(96365)
妊娠中期糖尿病一般没有症状，非孕期糖尿病等到6-7年以后才出现不良症状。妊娠中期一般是通过医学...
张眉花│太原市妇幼保健院
2019/10/16播放(96365)
"如果孕妇出现了高血糖的症状，也会出现口干、多饮、多尿、乏力等症状，或者体重下降。因为孕期体重增加，有可能消瘦的情况不太明显，但是有可能出现口特别干，喝水特别多，排尿增多，周身乏力的表现。甚至出现泌尿器感染以及肺部感染，或者皮肤破溃以后不宜愈合等症状，如果患者是确诊糖尿病的，孕期也会出现口干、多饮、多尿、周身乏力等症状。或者长期的高血糖导致了其他的并发症，比如周围神经病变，可以出现四肢的麻木、发凉等症状。如果血糖再高可以出现双目视物模糊等症状。"
张英泽│保定市第一中医院
2018/05/03收听(28894)
"妊娠期糖尿病最常见的临床表现是多饮、多食、多尿，孕妇还表现为孕期体重增长比较快、迅速。彩超提示胎儿偏大，考虑巨大儿或者羊水过多，都有可能是妊娠期糖尿病。确定妊娠期糖尿病必须进行75g葡萄糖的OGTT检查，如果空腹血糖大于5.1mmol\/L，1小时血糖大于10mmol\/L，2小时血糖大于8.5mmol\/L，其中任何1项大于正常值都可以诊断妊娠期糖尿病。如果提示妊娠期糖尿病，孕妇需要到内分泌科就诊，进行血糖以及饮食的控制。如果血糖控制欠佳，有可能不利于胎儿的生长发育。"
兰瑞红│海南省人民医院
2019/12/06收听(85417)
"一般的妊娠糖尿病患者是没有症状的，比如要有明显的“三多一少”症状的，一般都是在妊娠前的糖尿病，妊娠后一般都没有典型的症状，一般是妊娠24-28周筛查出来的。但是，有下列危险因素的时候，要注意有没有糖尿病，比如妊娠的年龄≥25岁，还有是妊娠虽然年龄没有＞25岁，但是比较肥胖，还有一级亲属当中有糖尿病，或者本人既往发现有过尿糖阳性的病史，或者是有遗产的产史，比如自然流产、早产、胎死宫内及巨大儿的分娩史等等，这都是妊娠糖尿病的高危人群。如果有这些条件，要注意有没有妊娠糖尿病，主要是妊娠糖尿病的症状往往不典型，所以有以上高危因素的时候，大家要特别注意，不等到24-28周的时候，要经常查一查血糖，以防止糖尿病对孕妇和胎儿造成不良影响。如果早期发现，可以及时治疗，以保证母亲和胎儿的健康。"
2018/02/06收听(87195)
孕妇糖尿病的症状表现，主要包括口渴、多尿、多饮，随着孕周增加，体重不仅没有增加反而出现了下降的... 陈玲│北京大学人民医院 2023/04/20播放(94108)
孕妇糖尿病的症状表现，主要包括口渴、多尿、多饮，随着孕周增加，体重不仅没有增加反而出现了下降的...
陈玲│北京大学人民医院
2023/04/20播放(94108)
"妊娠合并糖尿病的孕妇饮食上，要选择含糖量少的食物，其他的饮食和正常孕妇一样，一定要保持营养均衡，补充充足的热量、蛋白质、钙、铁、叶酸、维生素等微量元素；调整饮食习惯尽量少食多餐，辛辣、油腻的食物不吃，使血糖控制在一定范围内，使血糖波动幅度小，保证宝宝的安全发育。孕妇要营养均衡，少量摄入水果，尽量选择含糖量低的水果，如猕猴桃、火龙果、苹果、橘子、香蕉等；要多吃富含纤维素比较多的蔬菜，如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等，同时要适当摄入瘦肉、牛奶、鱼类等，补充充足的蛋白质；主食尽量选择粗粮，如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/16收听(29054)
孕妇检查糖尿病就是妊娠期糖尿病的筛查，在有糖尿病高危因素的孕妇中，一般在妊娠24-28周进行75g的无水葡萄糖耐量试验，这种试验一般是空腹抽血，孕妇喝75g无水葡萄糖，溶于200-300mL水中，在1h、2h时抽血。如果空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1h的血糖≥10mmol/L，或者2h的血糖≥8.5mmol/L，就可以诊断为妊娠期糖尿病，这三个数值中只要有一项异常，就可以确定诊断。
李美珍│东营市人民医院
2020/03/16收听(51793)
"糖尿病孕妇的饮食和一般糖尿病患者的饮食没有太大差别。一方面要限制主食量，一天的主食量控制到五到六两，最多不超过七两，同时尽量不喝各种粮食熬成的粥，因为这些粥很容易把餐后血糖升的比较高。可以多吃一些蔬菜，每天可以吃半斤到一斤蔬菜，如果餐后血糖控制还可以的，可以在两餐中间适当吃一些水果。同时一天还可以吃三到四两的瘦肉，吃一到两个鸡蛋，喝一到两盒奶，孕妇还要注意低脂饮食，所以炒菜要少放一些油，尽量不吃油炸食品，尽量不喝肉汤，还要注意低盐饮食，以避免妊高症的发生。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2017/10/17收听(80275)
"孕妇的营养治疗很重要，孕妇及胎儿充足的营养要合理控制总热量，孕妇有糖尿病，蛋白质摄取量要按标准体重以外每日增加15%-25%克，优质蛋白占三分之一，优质蛋白质指的是鱼、虾、蛋、瘦肉、乳制品及大豆类，鼓励孕妇多食用绿色新鲜蔬菜及补充维生素，使用含碘食物及猪肝、猪血制品以及补充铁，无糖的甜味剂可以使用，孕妇要吃的丰富，新鲜蔬菜、水果一定要保证，少量多餐，并监测血糖。"
2017/11/23收听(80883)
"一般在怀孕期间第一次发现血糖升高，这个时候就可以诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的诊断标准比正常人要低一点，比如空腹的要求＜5.6mmol/L，餐后1小时的＜10.0mmol/L，2小时的＜8.5mmol/L，这是孕期糖尿病的诊断标准。一旦发现血糖的异常，怎么办？治疗上主要是以胰岛素替代治疗为主。一般在临床上，对于饮食控制相对比较严的患者，可能是徐缓的胰岛素治疗。但是，有些患者饮食控制不是很好，血糖也不是很稳定，这时候会做1天4次的胰岛素替代治疗，治疗方案也是不一样的。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(28322)
孕妇糖尿病又称妊娠期糖尿病，即怀孕之前没有糖尿病，怀孕24周后出现血糖升高，定义非常严格，其标... 宋利格│上海市同济医院 2021/02/18播放(69322)
孕妇糖尿病又称妊娠期糖尿病，即怀孕之前没有糖尿病，怀孕24周后出现血糖升高，定义非常严格，其标...
宋利格│上海市同济医院
2021/02/18播放(69322)
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