广东省第二人民医院
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妊娠期糖耐量偏高，孕妇需注意以下几个方面：
1、控制饮食：每日三餐以低脂低糖高蛋白饮食为主，减少摄入米饭、米粥等，可使用低糖面食及粗粮，辅食以低脂低糖饼干和燕麦为主，增加蔬菜摄入；
2、适当运动：三餐后适当运动，一般为半小时以内中等量运动为主；
3、若通过控制饮食及适当运动，孕妇血糖仍不能控制，则需进行胰岛素治疗。
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"孕妇要少吃高糖分的水果，蔬菜每天是400g-500g，其中有色蔬菜不少于50%，建议可以喝无糖的豆浆、牛奶，一定要是无糖的，然后吃一个杂粮包，杂粮包可以是玉米粉或者荞麦粉做的，再配上两个全麦的面包片，这样的早餐是最为适合的。正餐要吃杂粮的米饭，建议米饭煮的时候放小米、黑米，因为白色大米里面的糖分会很高。晚餐基本同中餐是一样的，10点之前可以再加一餐，睡觉后差不多8个小时不能吃东西，如果长时间不吃东西，糖尿病的孕妇很可能会让尿酮升高，对孩子而言是有害的，所以睡前加一餐，可以是少量的苏打饼干。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/10收听(44772)
"女性在怀孕后出现糖耐量增高，一般通过饮食、运动和药物等方法进行综合性控制治疗，主要有以下几方面：第一、在饮食上注意多吃含蛋白质高且糖分低的食物，如肉类、牛奶、鱼、虾等，尽量少吃含糖分高的水果，多吃芹菜、菠菜等青菜。第二、适当运动，可以通过慢走等运动方式来控制血糖的水平。第三、如果经饮食和运动都不能缓解，可以给予胰岛素皮下注射，胰岛素注射不影响胎儿的发育，是比较安全的。孕妇发生糖耐量高容易导致糖尿病的情况，还会增加巨大儿的几率，也会引起妊娠并发症的发生，不利于孕妇和胎儿的生长发育，一定要遵从医嘱，积极控制血糖水平。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/28收听(98650)
女性怀孕后需要做葡萄糖耐量试验检查，一般在怀孕24-28周进行。如果葡萄糖耐量试验检查异常，诊... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/11/23播放(96712)
女性怀孕后需要做葡萄糖耐量试验检查，一般在怀孕24-28周进行。如果葡萄糖耐量试验检查异常，诊...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/11/23播放(96712)
"一般怀孕24-28周要常规做OGTT试验，就是糖耐量试验，以判断孕妇是否有妊娠期糖尿病。OGTT试验需要根据空腹血糖、服葡萄糖后一小时、两小时血糖等3次血糖结果判断，3次血糖结果的上限一般是5.1mmol\/L、10.0mmol\/L、8.5mmol\/L。如果超过这个上限，诊断为妊娠期糖尿病。如果接近这个上限，认为糖耐量偏高，这样的病人虽然不用给予胰岛素等积极治疗，但是一定要嘱咐病人少吃甜食，不能吃西瓜等特别甜的水果，一天一个苹果的糖分就可以，也要控制坚果的摄入，要多吃青菜、瘦肉，少吃甜食。"
赵晓东│北京医院
2019/09/10收听(24420)
"孕妇在孕检的时候发现糖耐量偏高就要注意了，最好咨询自己的医生，建议到专业正规的医院去做检查。孕妇出现糖耐量偏高，主要与遗传和孕期膳食搭配不合理有关，饮食上最好分三大餐三小餐。要少吃高糖分的水果，蔬菜每天400-500g，其中有色的蔬菜不少于50%，也要多吃豆类的食品。早晨可以喝无糖的豆浆、牛奶，记住一定要是无糖的，然后吃一个小的杂粮包。杂粮包可以是玉米粉或者是荞麦粉做的，再配上两片全麦面包。正餐是杂粮米饭，建议米饭煮的时候放些小米、黑米。因为白米饭里的糖分很高，所以主食最好是杂粮米饭。而晚餐基本和中餐一样，睡之前在加餐，如果睡觉后差不多八小时以上不能吃东西。如果长时间不吃东西，糖耐量偏高的孕妇很容易会酮体上升，所以睡前一定要加餐，加餐建议吃水果。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/10收听(69858)
孕妇糖耐量偏高可以诊断为妊娠期糖尿病，如果孕妇出现妊娠期糖尿病，一定要将血糖控制在正常范围。为了控制好血糖先要控制饮食量，合理的控制总热量摄入，总热量摄入不宜过多或过少，要保证血糖平稳，体重按计划增长。还要增加餐次，按时、按量、有规律地进餐，适当的增加餐次。主要是在三餐之外适当的增加两到三餐，以增加水果或者睡前加餐为主。食物上保证营养均衡、科学，建议不偏食、不挑食，控制脂肪的摄入量，注意用油以植物油为主，少用动物油，还要增加膳食纤维的摄入量，并且要注意适当的运动，这样才能控制好血糖。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/23收听(57734)
"糖耐量一个小时偏高，可以先从生活方式上来进行调理，让血糖逐渐受到一个调整状态。糖耐量一个小时偏高通常是指在一小时的时候血糖水平大于等于10.0mmol\/L，就可以诊断为妊娠糖尿病，但是也不要过度惊慌，通常孕妈妈出现餐后血糖的升高是一个比较常见的情况，可以进行饮食方面的调整。首先可以选择粗纤维含量较多的食物，另外建议在饮食方式上改为少量多餐的方式，同时在餐后一小时的时候可以选择散步等这种适合孕妈妈的活动，这样在餐后一小时的血糖水平，就会逐渐下降。我们要加强血糖的监测，通常建议通过饮食、运动以后，孕妈妈空腹血糖应该控制在5.3mmol\/L以内，餐后两小时血糖应该控制在6.7mmol\/L以内，如果总是不达标，应该在医生指导下加用胰岛素治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/28收听(74206)
如果做了糖耐量检查，发现糖耐量试验偏高，首先需明确诊断，即是否诊断为妊娠期糖尿病。如果明确诊断... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/07播放(93048)
如果做了糖耐量检查，发现糖耐量试验偏高，首先需明确诊断，即是否诊断为妊娠期糖尿病。如果明确诊断...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/07播放(93048)
"糖耐量两小时偏高，可以采取生活方式上的调理、加强血糖的监测的处理方法，具体情况如下：1、生活方式上的调理：首先在饮食上控制好每天摄入的总热卡。另外，在饮食的种类上建议选择一些粗纤维含量较多、清淡的食物，不要选择糖分含量过高的食物，也不要选择升糖指数较高的食物。在进食方式上可以选择少量多餐的方式，这样可以避免餐后血糖高峰的出现。在进餐后一小时可以选择根据自己情况，适宜的做一些运动，比如散步，这样有助于餐后血糖的控制。2、加强血糖的监测：如果血糖并不能够达到理想的目标值，建议还是应该在专科医生指导下，必要的时候加用胰岛素注射，来帮助控制餐后两小时的血糖水平，通常在孕期建议空腹血糖应该在5.3mmol\/L以内，餐后两小时血糖应该在6.7mmol\/L以内。"
2021/05/28收听(63900)
在怀孕期24-28周孕妇都要进行糖尿病筛查，即糖耐量检测。糖耐量检测如果其中一项指标高于正常值... 毛滢│北京医院 2023/11/07播放(74854)
在怀孕期24-28周孕妇都要进行糖尿病筛查，即糖耐量检测。糖耐量检测如果其中一项指标高于正常值...
毛滢│北京医院
2023/11/07播放(74854)
"在妊娠第24-28周的时候，做葡萄糖耐量试验。空腹10个小时以上到医院做，先做空腹血糖，然后5分钟内喝下75克葡萄糖，1小时抽一次血，2小时再抽一次血，一共3次。空腹的标准是5.1mmol\/L，1小时的标准是10.0mmol\/L，2小时标准是8.5mmol\/L，其中一项超标，就诊断孕妇是妊娠期糖尿病。大部分的妊娠期糖尿病，是可以通过饮食控制而达到血糖正常的。首先，碳水化合物要得到控制，碳水化物就是葡萄糖，要控制主食类，比如米饭、面条、面包、馒头等。可以早上1个馒头或1个包子，中午1小碗米饭，晚上1小碗米饭，差不多就可以了。其他时间可以加餐，如果饿了可以吃一点面包、饼干等。另外，严格控制油脂类，炒菜用的油、坚果、肥肉等，这些要严格控制。脂类产生的热量非常多，要非常严格的控制。还有就是水果，建议每天吃1-2个水果，比如1根香蕉、1个苹果，不能又吃香蕉，又吃苹果，又吃葡萄等，应该今天吃1个香蕉，明天吃1个苹果。蛋白质和蔬菜类的食物，不要求严格控制。"
郑德燕│中国人民解放军第四七六医院
2018/11/23收听(73860)
"在妊娠24-28周的时候，要常规进行孕妇的糖耐量检测，判断是否有妊娠期糖尿病。如果检测结果超过正常范围，就诊断为妊娠期糖尿病。如果是经过诊断的糖尿病，就要进行血糖的调节和控制，一般会定期监测空腹和餐后血糖，判断血糖是否达标。如果血糖没有达标，要进行饮食和运动的调节，要适当控制主食的入量，适当增加运动。经过饮食和运动调节，一般3-5天左右血糖会控制在正常范围。如果血糖仍然不能达到正常的标准值以下，就要进行胰岛素治疗。在胰岛素治疗的过程中，一定要避免低血糖的发生，因为低血糖可能会危及孕妇生命，因此一定要密切监测血糖，进行胰岛素的调整。"
2019/09/02收听(86870)
"孕妇糖耐量检测是指在孕期通过口服75g葡萄糖，以判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病。如果糖耐量偏高，意味着存在妊娠期糖尿病。对于这种情况要引起重视，如果血糖控制不好，容易对母体和胎儿造成影响，具体如下：第一、需要通过饮食来调整血糖，日常生活中少吃甜食、面食以及水果，尽量减少糖分的摄入。第二、要注意通过运动降糖，每天行走5000-10000步，这样能够消耗体内多余的能量。第三、在孕期要加强产检，因为血糖高容易引起胎儿畸形、羊水过多、胎位异常。所以，对于孕妇糖耐量偏高一定要引起重视，进行综合性的干预，才能够尽量减少对母体和胎儿所造成的影响。"
张露│山东省立医院
2020/05/05收听(46034)
"糖耐量测试过程中，餐后2小时血糖数值高。如果达到了糖尿病的诊断标准，就要按照糖尿病的“五驾马车”严格控制管理自己的血糖，包括糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、糖尿病运动治疗、药物治疗，以及及时监测血糖。如果是糖耐量过程中餐后2小时，血糖数值＞7.8mmol\/L，＜11.1mmol\/L就定为糖耐量异常。发生糖耐量异常时也要按照糖尿病的饮食和糖尿病的运动治疗，进行综合管理，因为有一部分糖耐量异常的患者在次年可以转变成糖尿病。尤其是有糖尿病家族遗传史，有过妊娠期糖尿病或者合并肥胖、高血压、高脂血症、高尿酸血症的患者，更要注意，这些人群很容易发展成糖尿病。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/09收听(64474)
"口服葡萄糖耐量检查如果空腹血糖≥6.1mmol\/L，就属于高血糖，需要根据患者的血糖情况进行治疗。糖尿病的综合管理又包括营养治疗、运动治疗、糖尿病的健康教育、血糖监测以及药物治疗。所有的高血糖的患者都应该进行医学营养治疗，医学营养治疗首先要确定合理的总热量摄入，合理均衡的分配各种营养物质，恢复并维持理想的体重。运动治疗应该在医生的指导下进行，建议每周150分钟的中等强度的运动。药物治疗也应该在医生的指导下进行，根据患者血糖的情况确定使用的药物。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/16收听(77746)
"怀孕糖耐量检查数值偏高是否严重，不是说严重不严重，如果要是糖耐量异常，是一组数字，就是空腹血糖、喝糖以后的1h血糖和2h血糖的数值，不管这三个数值哪一个超过了正常范围，都是异常的，不管超过多少都属于妊娠期糖尿病。不是严重不严重的问题，就是一个诊断的问题，就是糖尿病。但是如果三个数值都没有超过正常的水平，只是在正常的范围之内，数值稍微有点偏高，有一点迹象，控制饮食就可以。但是如果确实是超出正常的范围，已经诊断为糖尿病，就按妊娠期糖尿病对待，就得去看围产内分泌，也就是看妊娠期糖尿病的大夫，进一步的诊断和治疗。但是如果只是在正常范围内偏高，自己适当的控制一下饮食，少量多餐就可以。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/29收听(19856)
"一般在孕24-28周要做OGTT试验，OGTT试验判定标准，一般是空腹血糖5.1mmol/L，餐后1小时血糖10.0mmol/L，餐后2小时血糖8.5mmol/L。如果任何一项达到或者超过上述标准，诊断妊娠期糖尿病。一般来说，餐后2小时血糖大部分在6-7mmol/L之间，如果接近8.5mmol/L则说明偏高。虽然不诊断妊娠期糖尿病，但说明胰岛功能相对不足，要做好饮食控制。一般要少吃甜食和水果，尤其是水果，1天最多吃半个到一个苹果。如果甜食水果吃多了，常常会导致胎儿偏大甚至巨大儿，显著增加难产和剖宫产的风险。因此，孕期血糖控制显得尤为重要，孕妇可以通过饮食、运动将血糖合理范围，若经饮食、运动控制后血糖仍较高者，可予胰岛素治疗，以避免母儿的风险和并发症。"
2020/05/15收听(90238)
"正常的孕妇糖耐量两小时的血糖的标准值应该是少于8.5mmol\/L，如果超过这个数值，就诊断为妊娠期的糖尿病。如果孕妇在之前没有糖尿病，是在孕期进行糖筛发现血糖偏高，主要是由于孕期激素水平发生比较显著的变化，有些激素可以拮抗胰岛素的作用，而导致血糖出现暂时偏高的情况，所以的糖耐量两小时血糖偏高，患者不需要担心也不用紧张，只是在饮食方面的稍微注意就可以了。以前喜欢吃的点心、饮料或者含糖比较高的食物，从现在开始要稍微控制，不能吃那么多。还是定期的监测空腹和饭后两小时的血糖，如果血糖比较高就及时到内分泌科就诊，采取一定的治疗措施。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/07收听(22948)
"正常人空腹血糖正常值范围在3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖是＜7.8mmol/L。而糖尿病的诊断标准是空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后2小时血糖＞7.8mmol/L。有这样一类人，其空腹血糖值或餐后血糖值＞正常值，却又小于糖尿病的诊断标准，这类人我们称为糖耐量异常。首先建议清淡饮食，适当的控制主食的量，以及增加运动来控制自身的血糖。如果通过饮食和运动，血糖有明显的下降，就可以定期随访血糖。如果通过饮食和运动，血糖没有明显的下降，而且还有上升的趋势，建议尽早去医院进行专科治疗。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/17收听(63326)
如果被确诊为糖耐量减退，常见处理方法如下：1、饮食控制：患者要注意生活方式，饮食... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/09/23播放(80862)
如果被确诊为糖耐量减退，常见处理方法如下：
1、饮食控制：患者要注意生活方式，饮食...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/09/23播放(80862)
郑州人民医院 刘向蕊
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广东省第二人民医院 周敬珍
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广州市第一人民医院 张玉洁
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