武汉市第一医院
皮肤科
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带状疱疹结痂后仍会出现疼痛症状，因针对带状疱疹的治疗已清除患者体内的水痘，但未完全修复被水痘破坏的神经。患者除感到疼痛外，亦会感觉反复出现皮肤瘙痒。此时不应随意使用抗病毒药物，长期口服抗病毒的药物可加重肾脏负担，造成不可逆的损害。患者需口服止疼药物，如布洛芬；促进神经修复的药物，如维生素B12。亦可辅助物理治疗，促进神经修复，尽早缓解瘙痒和疼痛。
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"带状疱疹结痂了之后仍然有疼痛，考虑是带状疱疹后遗神经痛，由于神经细胞被病毒侵犯后修复不彻底的表现，常用的治疗方法有激光照射进行止痛。另外可以口服止痛药，比如萘丁美酮胶囊、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊，这三种止痛药止痛效果是逐渐递增的。在必要时还可以联合使用卡马西平、多塞平等，部分严重者可以进行神经阻滞静脉封闭治疗治疗后遗神经痛。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/27收听(35212)
带状疱疹在临床当中是由水痘-带状疱疹病毒感染，而导致的一种常见的表皮炎症反应。在临床当中带状疱疹其实往往是侵犯的感觉神经，从而导致局部神经发生炎症坏死，才会出现剧烈的神经痛的表现。但临床当中有的患者如果本身带状疱疹病情比较严重或者是年龄比较大、自身免疫抵抗力比较差，所以会出现带状疱疹神经痛遗留的情况。带状疱疹患者在结痂以后，还会出现明显剧烈的神经痛，这在临床当中其实发病是比较常见的。尤其是对于老年人来说，有的患者可以在带状疱疹彻底痊愈以后，还长时间遗留有神经痛的情况。出现这种情况，患者可以在平时通过一些双氯芬酸等止痛药来进行口服的缓解。而且还可以选择像加巴喷丁或者是普瑞巴林，还有一些激光手术等方式来进行治疗。
闫素│日照市中医医院
2019/07/23收听(10070)
"带状疱疹结痂后有可能还会继续疼痛，10％的患者疼痛时间超过一个月，如得不及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在。有的患者疼痛甚至超过数十年，与发病的年龄有关系。40岁以下的患者很少发生，60岁以上的患者发生率为50％，70岁以上的患者发生率为75％，约有10-25％的患者会疼痛持续超过一年，可于皮疹出现前出现或伴随皮疹同时出现。带状疱疹后遗神经痛，它常发作部位是沿着某一周围神经分布，肋间神经约占53％，最多见，常会累及2-3个肋间神经分布，皮疹从后上方向前下方延伸，与神经分布区一致，一般不超过中线，出疹前剧烈疼痛，酷似胸膜炎或者心肌梗死。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(53968)
"带状疱疹结痂的地方痛，是因为痂下皮下神经受到病毒侵犯所引起的炎症所致。因为神经就是支配疼痛，所以当神经发炎的时候会有明显的疼痛，有的人是阵发的针刺样疼痛，有的人会觉得有烧灼感，有的人会觉得是钝痛等等。对于疼痛的治疗，主要是抗病毒治疗，因为病毒杀灭神经的炎症，自然会减轻，同时也要营养神经来治疗，促进神经的恢复。当然，针对疼痛也要口服止痛药物，像布洛芬等，都可以用于带状疱疹神经痛的治疗，也可以口服像普瑞巴林等抑制神经递质的药物。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/08收听(75090)
"带状疱疹结痂以后还疼，如果超过两个月，则叫做带状疱疹的后遗痛。这种后遗痛严重影响病人的生活质量，如果不及时治疗，时间会更长。治疗一般主张综合治疗，药物包括中药、西药，如营养神经的、提高免疫力的；非药物的，像半导体激光、氦氖激光。如果不行，还建议配合针灸的方法，能够局部起到活血通络、止痛的作用，也是比较好的。当然也可以用中药外洗，比如红花、王不留行等，可以用中药熬了以后，局部熏洗也是不错的。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/17收听(62946)
带状疱疹结痂后，通常不具备传染性。带状疱疹病毒即水痘-带状疱疹病毒，潜伏在神经节或神经根，当机... 周俊英│河北医科大学第三医院 2023/10/24播放(68166)
带状疱疹结痂后，通常不具备传染性。带状疱疹病毒即水痘-带状疱疹病毒，潜伏在神经节或神经根，当机...
周俊英│河北医科大学第三医院
2023/10/24播放(68166)
"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染而导致的一种常见的皮肤病。其发生的原因虽然与病毒感染有着直接的关系，但往往是在患者自身免疫抵抗力比较差的时候，病毒复发而导致患者出现皮肤上水疱的情况。所以患者在带状疱疹结痂以后多长时间好，还要合并来看患者自身体质的情况。对于年轻且体质比较好的患者，带状疱疹出现结痂以后，大概两周左右就可以痊愈。对于年轻患者来说，从带状疱疹发生到结束，大概需要2-3周。但对于年纪大、体质比较差的患者，带状疱疹局部出现结痂以后，恢复的时间也要慢一些。有的时候需要一个月左右，甚至还需要更长的时间。"
2019/06/12收听(46340)
"带状疱疹的水疱如果已经干涸，水疱和糜烂面已经变成了结痂，说明带状疱疹的病毒感染所引起的炎症已经得到了比较好的控制，这时候外用的抗病毒的药物就不是必须的了。但是由于带状疱疹的皮损处还是结痂，也就是皮肤还没有得到很好的修复，屏障还是缺损的，这种情况下继发细菌感染的可能性还是存在的，所以可以改用一些抗生素的药膏预防继发的细菌感染。当然带状疱疹的位置有可能还会存在一些疼痛的感觉，在带状疱疹疼痛的区域，也不一定是结痂的区域，都可以外用一些止疼的药，比如利多卡因凝胶或者是利多卡因的贴剂等。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/04收听(18306)
如果带状疱疹已经出现结痂情况，应作如下处理：1、保护好结痂，比如穿较宽松的衣物，防止... 迟慧彦│中国中医科学院西苑医院 2023/03/05播放(51738)
如果带状疱疹已经出现结痂情况，应作如下处理：1、保护好结痂，比如穿较宽松的衣物，防止...
迟慧彦│中国中医科学院西苑医院
2023/03/05播放(51738)
带状疱疹结痂可以自行脱落，脱落时间在结痂之后的半个月或者更长时间。如果不能自行脱落，可以应用医疗手段进行干预，可以外涂硼酸氧化锌软膏，达到一元钱硬币的厚度，等待半个小时左右用无菌棉签轻轻擦拭，能擦掉多少擦掉多少，不能使劲擦，以免把未成熟的痂抠破。另外，还可以应用马齿苋煎水冷湿敷，一天2次，一次20分钟，使结痂脱落。有的办法就是应用甘草油或者紫草油湿敷患处，也是一天2次，一次半个小时到一个小时，可以使结痂脱落。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(62372)
"带状疱疹结痂之后，一般5-7天就能治愈，但是由于机体的免疫程度不同，所以遗留后遗神经痛的恢复情况也是不一样的。对于免疫力高的年轻人，后遗神经痛基本也同时治愈。但是对于免疫力低的老年人、儿童，或者是免疫力低的内科疾病患者，比如肿瘤或者是高血压、糖尿病、冠心病的情况，后遗神经痛还会遗留一段时间。带状疱疹结痂如果不易脱落，可以外涂硼酸氧化锌软膏，大约一块钱硬币的厚度，保留一个小时左右，用棉签轻轻地拭去，就可以把未脱落的结痂擦掉。"
2019/03/20收听(30540)
带状疱疹结痂，可以外涂硼酸氧化锌软膏，涂1元钱硬币的厚度，放置半小时到两小时之间，再用无菌棉球轻轻擦拭，将其擦掉。如果擦不掉，不能硬擦，过几天之后还是用同样的方法轻轻拭去，最后都能脱落。可以用甘草油或者紫草油，以上述处理方法来治疗。可以进行中药的湿敷，中药的组成成分是鲜马齿苋、黄柏、秦皮，煎水冷湿敷，一天2次，一次20分钟。带状疱疹结痂已经是痊愈的趋势，此时可以停用抗病毒药物，继续口服甲钴胺胶囊营养神经。
2019/04/03收听(79090)
带状疱疹水疱干燥、结痂也不要洗澡，因为结痂以后并不代表痂下已经完全愈合，洗澡如果导致结痂脱落有可能使愈合延长，不利于病情的恢复。结痂以后要等痂皮自然脱落，痂下完全愈合才可以洗澡。结痂脱落以后可能有色素沉着，严重的患者也有可能有瘢痕的形成。治疗可以继续口服甲钴胺或者维生素B1营养神经。结痂以后一般没有传染性了，不必担心带状疱疹传染给他人。
2019/05/09收听(54384)
"带状疱疹结痂了，很痒，考虑带状疱疹后遗神经痛的可能比较大，因为痒和痛都是由于周围神经发炎而引起的一种异常感觉、表现。在临床治疗上可以口服加巴喷丁胶囊，1天3次，1次3粒。并且可以口服普瑞巴林胶囊，1次75毫克，1天2次，如果症状比较严重，可以增加为1次150毫克，1天2次。同时还可以口服安络小皮伞进行加强止痒、止痛的效果。另外，还可以通过物理的治疗方案，如照射红光或者是氦氖激光达到消炎、抗菌、促进恢复的目的，也可以应用中医的针灸、拔罐、刺络，乃至火针的治疗达到上述的治疗目的。"
2019/07/23收听(15668)
"带状疱疹结痂后的痊愈时间因人而异，存在一定的个体差异性，需要结合具体情况加以判断。带状疱疹是水痘带状疱疹感染神经和皮肤的病毒性疾病，其可以引起皮肤红斑和水疱，水疱破溃以后可以结痂，这个痂大约在3-5天左右就能够脱痂。在带状疱疹的皮肤损害完全结痂以后，说明皮肤的炎症完全被控制住。且皮肤脱痂后，新鲜的皮肤则长上，就没有问题。但是神经恢复要比皮肤的恢复要慢得多，叫做带状疱疹后遗神经痛，即皮肤可以完全恢复，但每个人疼痛持续的时间的长短差别很大。日常生活中建议患者保护好结痂，比如穿较宽松的衣物，防止把结痂蹭掉。不要过度清洁把结痂蹭掉，因为结痂蹭掉以后，很容易导致二次感染。同时饮食上也要注意吃些有营养、富含蛋白质的食物，加速创口愈合。"
2020/05/07收听(67870)
"带状疱疹是皮肤科很常见的病毒感染性疾病，感染的病毒是水痘-带状疱疹病毒，主要见于成人。临床特点是沿着肢体单侧分布的带状红斑，上面有簇集性的水疱，并且有针扎样或者烧灼样的疼痛感。带状疱疹经过治疗以后或者有一部分不经治疗，随着时间的延长，这些水疱也会干涸结痂，这是正常的现象。出现带状疱疹以后，因为水疱在干涸结痂以后，表面的疱壁成为一种痂皮，这种情况尽量不要抠扯掉，一定要让其自然的脱落。一定要积极正规治疗，避免遗留后遗神经疼。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/13收听(77224)
"带状疱疹经过治疗之后，一般经过2周左右的时间，皮疹基本上可以干瘪、结痂、脱落，没有并发症的出现。神经炎经过一段时间治疗，可能会要长于皮疹的恢复时间，也能够得到改善。带状疱疹是由于水痘带状疱疹病毒的感染引起，可以累及到神经和皮肤的感染性疾病。一般是发生在身体的单侧，沿着周围神经走向成群分布。在红斑基础之上的水泡或者是丘疱疹，一般不跨过身体的假想中线。患者多数会伴有比较明显的阵发样疼痛，为跳痛、钝痛的感觉，患者表现为受累区域的烧灼或者麻木等不适感。经过及时治疗，带状疱疹能够治愈。在皮疹结痂之后或者结痂脱落之后，神经炎可能还会再持续一段时间。神经炎的麻木疼痛的感觉完全恢复，带状疱疹才能是完全恢复。皮疹出现之后超过持续超过3个月以上的神经炎，或者疼痛，称为带状疱疹的后遗神经痛，治疗的时间则会更长。在日常生活中带状疱疹患者除及时采取正规治疗外，还应注意加强保暖，避免穿着裸露皮肤较多的衣物。尤其在寒冷天气及风大的季节，应减少出门时间，以在家休息为宜。其次，适当增加温水摄入，以保持体温，避免饮用冷水、冷饮、茶类，可适当饮用乌鸡汤祛寒。并且避免用力摩擦或抓挠患处，以免水疱破裂，导致继发细菌感染的发生。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(92808)
带状疱疹结痂后还是疼痛，并不是疱疹病毒没有被杀灭的原因。带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/08播放(49335)
带状疱疹结痂后还是疼痛，并不是疱疹病毒没有被杀灭的原因。带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/08播放(49335)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染，而导致的一种常见的皮肤病。临床带状疱疹患者会在皮肤上出现明显的水疱样表现，而且往往会伴有剧烈的神经痛。带状疱疹具有一定传染性，尤其是对家中体质比较差的幼儿以及老人，尤其需要注意。患者如果出现带状疱疹结痂以后，这时并不能够确定患者不具备传染性。因为有的时候患者结痂分批出现，而且有的时候痂皮往往并不是特别牢固，如果不小心碰掉以后，暴露出新鲜的伤口仍然具有传染性。所以建议带状疱疹的患者在结痂完全脱落，而且要观察7-10天不再出现新鲜的水疱等情况以后，再考虑不具备传染性。
2019/06/12收听(14396)
"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒导致的一种疾病，在结痂以后局部可能会出现明显瘙痒的感觉，如果患者局部并没有明显的渗液，或者是一些红肿等情况发生，这是结痂以后皮肤愈合的正常表现。不光会在带状疱疹结痂以后会出现瘙痒，在一些其他比较大的皮肤破溃愈合过程当中，也会出现瘙痒的感觉，这并不是一种特殊的异常表现，也不需要针对这些瘙痒感来进行过多处理。在局部结痂彻底脱落以后，这些瘙痒的感觉就会自行消失，千万不要自己把痂皮来进行祛除，因为如果盲目去除，可能会导致局部没有愈合的皮肤破溃再次暴露，可能会继发一些感染的情况。"
2019/09/18收听(10974)
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