如果肺内有病变且贴近胸膜，这时做气管镜，因为受管腔直径的限制，所以难以到达比较深的肺部即近胸膜处的位置。反而可以通过肺穿刺的方式做检查，这都是在CT引导下判断其位置。

在CT机下根据CT扫描的图像，进行皮肤或外皮肤的定位。再通过特有的穿刺针进入病灶，在此之前肯定会常规地进行消毒、麻醉，这个过程是不能少的。

再用特有的穿刺针进行肺内病变的穿刺，并取活检。再将组织进行送检，如病理或特殊的染色培养、细菌培养，再了解病变性质，为明确诊断提供依据。