首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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咳嗽变异性哮喘是临床中的常见疾病,特点是以咳嗽症状为主,疾病本质与支气管哮喘类似,病情以咳嗽症状为主时属于咳嗽变异性哮喘,临床中慢性咳嗽较为常见。有效治疗支气管哮喘,对咳嗽变异性哮喘也有一定成效,通常采用吸入糖皮质激素、配合支气管扩张剂、获得抗过敏药物进行治疗。
早发现、早治疗,病情可以得到有效控制,不会发展到严重阶段。误诊、消极治疗或没有明确病因学诊断,病情会逐渐加重,变为不可逆的结果。
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"咳嗽变异性哮喘的英文简称叫CVA,它是一种以咳嗽为唯一临床症状的哮喘。病人的症状就是咳嗽,但是最后诊断是属于哮喘。这种病人单纯用照片应该是正常的,或者只是纹理增重,但是按支气管炎治疗、抗炎止咳治疗是无效的。病人的特点是在做专门的实验,即支气管激发试验、支气管舒张试验是阳性的,做呼气的一氧化碳试验是增高的,从而诊断为咳嗽变异性哮喘。所以这种病人的治疗和支气管哮喘治疗是一致的,主要的治疗方案是用吸入性的糖皮质激素,辅助白三烯受体拮抗剂,还要对症用镇咳药物,方能够达到疗效,治疗过程要积极治疗。其实有些病人也可能会转变成典型的支气管哮喘,所以说这方面还是要重视。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/11收听(64894)
"咳嗽变性哮喘多为咳嗽,干咳为主,痰量很少,偶有喘憋、胸闷等症状,多为接触刺激性的气味或者是冷空气之后症状加重,抗炎治疗效果不佳,患者需要做肺功能及支气管激发试验等检查。肺功能一般表现为小气道的阻力增加,支气管激发试验阳性即可明确诊断,治疗建议给予抗过敏的药物,比如氯雷他定,还有喷剂如布地奈德福莫特罗喷剂、沙美特罗替卡松喷剂,还有孟鲁司特,即可明显缓解症状。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/01/20收听(85846)
"咳嗽变异性哮喘与患者自身免疫因素、病毒感染、呼吸道过敏、经常吸入刺激性气味、冷空气刺激因素有关,这种情况会导致患者出现呼吸急促、呼吸困难,个别的人还会出现持续性的咳嗽、窒息等一系列的症状。患病时,支气管扩张剂可以配合雾化吸入有效缓解症状,通常可以口服孟鲁司特,预防变异性哮喘。平时还要注意保持生活环境,清洁卫生,不要接触刺激性气味和吸入烟雾、粉尘等,注意保暖,避免受凉。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/26收听(76742)
"茄子把熬水治咳嗽主要是由于茄子性味的问题,茄子是偏寒性的蔬菜,而且它的果肉里面含的汁液也是挺多的,炒茄子边的话经常会出很多的水。另外一个,茄子把尤其是把和茄子果实中间的花萼,它的药性作用还是比较集中的,不像茄子的果实,完全是一个养人的蔬菜,那一部分是有一定的比较集中的药性,它主要有清肺热的作用。由于茄子的味比较淡的,果肉含的黏液比较丰富,所以能中和很多咱们经常吃饭,吃的味重的那一部分的口味。因为在治咳嗽的时候肺这个脏腑是比较怕厚味的东西,麻辣、鲜香的东西对气道其实都是有刺激。而茄子煮水的话,对于咳嗽的时候受刺激的这一部分是有缓解作用的,它还有一部分清热的作用,所以它是通过这种方法来治咳嗽的。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(68830)
"变性是外科医生通过外科手术的办法,来改变患者的或者是客户的第一性征,就是外生殖器的性征和第二性征。这类手术是被严格限制开展的一类手术,想实施这类手术的患者或者客户需要做非常完善的术前准备,包括社会心理各方面的疏导和评估之后,才会为他安排这类的手术。"
彭喆│北京大学人民医院
2017/07/20收听(35496)
"慢性咳嗽病人在饮食上需要注意几个方面:一、禁食寒凉冰冻之品,不能进食香蕉、雪梨、银耳等清润食品,也不宜服用冰冻饮料、饮品,如雪糕、冰冻饮料等;二、禁忌辛辣刺激以及鱼腥食品;三、慎服肥腻甘之味,如肥肉、甜饮料、甜食等;四、避免食用会引起过敏的食物。过敏性鼻炎或者是过敏体质的患者,如有明确过敏食物,如牛奶、蛋清等,应禁食一段时间。"
彭秋凤│天津市第四中心医院
2017/12/13收听(20004)
如果仅有腰椎间盘变性,没有腰椎间盘膨出和突出等形状改变,则不会压迫神经,也不会很严重。腰椎间盘... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/17播放(44188)
如果仅有腰椎间盘变性,没有腰椎间盘膨出和突出等形状改变,则不会压迫神经,也不会很严重。腰椎间盘...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/17播放(44188)
"半月板变性不算是一种严重的病理改变,在很多正常人中都存在半月板变性。半月板变性最多的因素是跟年龄有关系,随着年龄的增长半月板的质量会逐渐下降,弹性也会逐渐下降,半月板内部会发生变性,在核磁共振上表现为云雾状的高信号。半月板变性病不会引起膝关节的症状,但是它对膝关节负荷的耐受性会降低,也就是过多的体育运动,或者是负重行走时容易引起变性部位的破裂、撕裂,从而转化为半月板损伤。所以半月板如果存在变性要保护好膝关节,避免过多的负重行走和过多的负重体育运动。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/17收听(21630)
"腰椎间盘突出并变性是CT以及核磁影像学上的一种表现,是否严重要看临床表现,如果在临床上没有症状,这时只是影像学上的表现并不用治疗,平时注意避免长期弯腰持物或者长期久坐,避免腰部激烈的运动。如果仅出现轻微的腰部疼痛,这时要注意腰部保养。如果出现腰部疼痛伴有臀部不适以及下肢麻木、疼痛的症状,这时要进行积极的治疗,可以口服药物治疗、物理治疗以及按摩等治疗。如果腰间盘突出并变性出现下肢严重的麻木、疼痛以及二便障碍,经过长期治疗不缓解或持续加重,这时就要考虑手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/11收听(28118)
半月板变性是在有了磁共振以后命名,报告有Ⅰ度变性、Ⅱ度变性、Ⅲ度损伤。变性是半月板随着年纪增加... 陆建伟│浙江省立同德医院 2023/05/26播放(72704)
半月板变性是在有了磁共振以后命名,报告有Ⅰ度变性、Ⅱ度变性、Ⅲ度损伤。变性是半月板随着年纪增加...
陆建伟│浙江省立同德医院
2023/05/26播放(72704)
哮喘是否严重与病情的控制有关。如果控制不佳,可能出现致死性发作,导致死亡;如果经过规律的控制,... 周德训│北京大学人民医院 2023/01/13播放(95588)
哮喘是否严重与病情的控制有关。如果控制不佳,可能出现致死性发作,导致死亡;如果经过规律的控制,...
周德训│北京大学人民医院
2023/01/13播放(95588)
哮喘患者,若病情比较轻,可无明显症状,疾病即可缓解;部分患者病情较严重,可致命,甚至短时间内致... 于洪涛│河南省胸科医院 2023/11/05播放(89052)
哮喘患者,若病情比较轻,可无明显症状,疾病即可缓解;部分患者病情较严重,可致命,甚至短时间内致...
于洪涛│河南省胸科医院
2023/11/05播放(89052)
"哮喘病应该说是非常严重的危害人类健康的疾病,但是如果好好治疗,它是不会影响到工作、学习、生活以及身体健康的。很多哮喘患者之所以非常严重,甚至造成生命的危险,是因为他们没有按照医生的要求去好好的治疗,没有好好的监测,没有用正确的方法去控制自己的哮喘,所以疾病才会比较严重。如果按照现代医学的方法,80%以上的哮喘患者都将很容易的被控制,真正非常严重的哮喘可能只占所有哮喘患者的5%不到。这些哮喘患者现在也是有一些新的方法,比如一些单抗的药物或者气道热成形的疗法来进行治疗的。所以应该来说,哮喘并不是一个非常严重的疾病,关键在于是不是能够认真科学有效的进行哮喘的治疗。"
周为│北京医院
2018/03/05收听(69986)
黄斑变性是指黄斑区结构发生病变,主要表现为视力下降、视物变形、眼前黑影等症状,多见于老年人,又... 陈中山│武汉大学中南医院 2023/06/13播放(76162)
黄斑变性是指黄斑区结构发生病变,主要表现为视力下降、视物变形、眼前黑影等症状,多见于老年人,又...
陈中山│武汉大学中南医院
2023/06/13播放(76162)
脊髓变性是指各种病因导致脊髓内的神经元、神经细胞凋亡,最后导致脊髓萎缩,同时脊髓发出的轴突神经... 李书剑│河南省人民医院 2023/10/12播放(73198)
脊髓变性是指各种病因导致脊髓内的神经元、神经细胞凋亡,最后导致脊髓萎缩,同时脊髓发出的轴突神经...
李书剑│河南省人民医院
2023/10/12播放(73198)
"角膜变性是指由于某些先期疾病引起的角膜组织退化、变质,并使功能减退。引起角膜变性的原因有角膜老年环、带状角膜病变以及边缘性角膜变性,还有可能是大疱性角膜病变和脂质变性。1、角膜老年环:是角膜周边部基质内的类脂质沉着,50-60岁的老年人约60%的人有老年环,超过80岁的老人几乎全部都有老年环,该环呈现白色,通常约1mm宽。2、带状角膜病变:主要累及前弹力层的表浅角膜钙化变性,常继发于各种眼部疾病或系统性疾病。3、边缘性角膜变性:是一种双侧性周边部角膜扩张病,病因未明,目前认为与免疫性炎症有关。4、大疱性角膜病变:是由于各种原因严重损毁角膜内皮细胞,导致代偿,使其失去液体屏障和主动血液泵的功能,引起角膜基质和上皮下持续性水肿的疾病。5、脂质变性:有原发性和继发性两种,引起继发性脂质变性的疾病,通常有角膜基质炎、外伤、角膜水肿及角膜溃疡。"
张潇涵│宁德市医院
2023/09/26收听(37863)
"黄斑变性有很多种,我们常说的黄斑变性通常是指年龄相关性黄斑变性。它是黄斑区结构的衰老性改变引起的一系列的病理变化。同时也是50岁以上人群致盲的主要原因,它的发病是由多种因素引起的,可能与年龄、遗传、种族、慢性光损伤、营养缺乏、吸烟等等因素都有关系,但是确切的发病病因尚不清楚。患有年龄相关性黄斑变性的患者会有视力下降、视物变形或者视物模糊或者视物有暗点等等各种表现。临床上通常把黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性两种。"
陈宜│中日友好医院
2017/07/24收听(56286)
"首先知道什么是黄斑,黄斑是眼底的一个结构名称,有些患者也过来说我有黄斑,其实这个不重要,黄斑每个人都有,但是黄斑是否出现了病变,是不是有变性,这是我们所关心的。什么是黄斑变性?是在黄斑的地方出现了不该出现的血管,称之为新生血管,它一旦出现之后它就会出血,会发现中心有黑东西挡着你,特别是你想看什么而看不到,这个时候往往是因为发生了黄斑变性,这类疾病一旦出现要及时的处理,如果说有中心固定的黑影子,一定要及时看病。"
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/26收听(84630)
"子宫肌瘤是一种在生育年龄女性比较常见的妇科良性肿瘤,子宫肌瘤属于良性病变,恶变率在0.5%左右。子宫肌瘤基本上是由平滑肌和结缔组织共同组成。但是当子宫肌瘤生长得比较快、比较大的时候,有可能会发生变性。最常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变性、钙化或肉瘤样变,肉瘤样变属于恶性变。子宫肌瘤对患者不会造成太多的影响,所以常常是在妇科查体时偶然发现,绝大部分人都可以带瘤生存。应该定期进行妇科的检查,有时B超会发现子宫肌瘤长大,有些病变比如囊性变或钙化,B超可能会发现,但是常常是将子宫肌瘤切下来以后,在显微镜下会发现子宫肌瘤出现的其他变化。"
关铮│济南青华医院
2020/03/19收听(21214)
"黄斑变性是年龄相关性疾病,视网膜下面的脉络膜新生血管突破视网膜的屏障,长入了黄斑区下的视网膜内,会引起患者中心视力急剧下降,部分患者伴有视物变形。治疗上需要用抗VEGF类药物的眼内注射,来达到减少新生血管的生成,让其萎缩的目的。黄斑变性是欧美老年人致盲的主要病因,玻璃体腔内注射抗VEGF类药物,可以和新生血管因子相结合,达到逐步消退新生血管的目的。治疗上一个月进行一次眼内注射,连续进行三次治疗,并且根据患者的视功能和黄斑OCT检查的结果,决定后续治疗的方法。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(78036)
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