上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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腰间盘突出一般指腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫导致腿麻的治疗方法具体如下：
1、腰椎养护：应避免久坐、减少弯腰、避免负重，身体肥胖或者超重的患者需进行减肥。此外，站立或坐着时可佩戴腰托；
2、对症处理：可使用神经营养药物，如甲钴胺等，也可进行针灸和理疗缓解症状；
3、手术治疗：如果通过以上方法效果均不理想，则可通过手术治疗将压迫神经的椎间盘切除，使压迫神经进行释放和减压，有利于从病因治疗疾病。
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"腰间盘突出即腰椎间盘突出，压迫神经根而产生下肢麻木，此时应该根据腰椎间盘突出的程度来决定治疗方案，具体如下：1、如果腰椎间盘突出较轻，可以选择严格的保守治疗。对于腰椎间盘突出的保守治疗，应该在急性发作期严格平躺硬板床、腰椎三维电脑牵引、用甘露醇等药物脱水治疗，经过严格的保守治疗无效，可以考虑手术治疗；2、如果腰椎间盘突出较重，甚至达到腰椎间盘脱出，就需要手术治疗，将脱出的间盘摘除掉，以解除神经根的受压，腿麻就会马上缓解。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/05收听(16206)
"腰椎间盘突出引起腿麻的治疗，主要如下：1、患者要进行适当的休息和功能锻炼，一定要在硬板床平躺，使腰椎管内的压力降低，以缓解麻木症状；2、在药物治疗方面，可以采用神经营养药物，如甲钴胺、腺苷钴胺等，以上药物可以促进神经髓鞘的恢复，减轻症状；3、中医中药治疗可以有效缓解症状，特别是针灸治疗，通过循经取穴，一个疗程之内即可缓解患者的麻木症状；4、如果患者神经压迫程度较重，在麻木的同时出现下肢无力症状，经过以上保守治疗效果不佳，可以考虑采用手术治疗。腰椎间盘突出症是临床常见的一种骨关节退行性病变，是腰椎间盘突出到椎管内，压迫神经所引起的一系列临床症状，其中包括一侧下肢，也就是腿部的麻木，这是腰椎间盘突出症常见的感觉症状之一。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/11/08收听(80992)
"腰椎间盘突出出现腿麻木的症状，说明椎间盘已经刺激了神经根，出现了坐骨神经的反应。如果患者的病情比较轻，病程时间短，首次发病，而且经过卧床休息，症状可以缓解的，可以采取保守治疗。通常保守治疗以卧床为主，一般时间为2-3周，在卧床期间可以行骨盆牵引，可减轻椎间盘的压力有助于恢复。如果存在有腰部肌肉紧张和疼痛的，可以进行局部理疗和手法按摩，疼痛严重的可以局部注射封闭。如果患者的症状比较重，保守治疗无效，可以采取手术治疗。手术可以采取微创手术例如椎间孔镜，也可以进行切开手术，例如小切口椎间盘摘除术或者腰椎后路椎板减压、椎间盘切除、椎弓根钉内固定、椎间植骨融合术。"
宋华│锦州市中心医院
2018/11/07收听(18024)
"腰椎间盘突出症是由于椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处向椎管内突出，从而导致相邻的组织如坐骨神经受压，产生腰腿痛、麻木等一系列临床症状。治疗上分为保守治疗和手术治疗两种：保守治疗包括日常工作中避免久坐、久站，适当进行体育锻炼来预防急性发作；急性期、加重期建议卧床休息，选用硬板床平卧，减少弯腰动作；如确需弯腰，则尽量采用下蹲来代替，还要加强腰背部肌肉锻炼，行针灸、理疗治疗并可适当服用活血化瘀药物，以上保守治疗方法一般都可以得到很好的治疗。如经保守治疗效果不佳或无效，则需行手术治疗，目前多以微创手术治疗为主。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(49186)
在临床上，病人出现腰椎间盘突出，主要是由于腰部慢性劳损、外伤，导致纤维环损伤、束缚髓核无力，而出现髓核突出、压迫硬膜囊、刺激双侧神经根，会出现双侧下肢皮肤感觉减退、肌肉无力、拇趾背伸肌力减弱等。在临床上，出现腰椎间盘突出症，压迫神经导致腿麻，首先嘱咐病人卧床休息、局部制动，同时可以给予腰部外敷活血化瘀的膏药、进行传统的中医手法按摩，还可以在腰部进行理疗仪治疗，或者采用小针刀进行腰大肌的剥离和松解等，以缓解神经根的压迫，减少腿麻的现象。还可以口服活血化瘀的药物，比如可以口服骨伤灵等，以促进局部血液循环，减轻椎管内的压力，也可以缓解腿麻的症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/24收听(34192)
"腰椎间盘突出压迫到下肢神经，主要会引起下肢肢体的麻木和疼痛，有以下几种方法：第一、要充分休息，主要是平卧休息，要睡硬板床和质地较硬的床，减少活动，通过充分休息能够缓解肌肉的炎症。第二、服用激素或者是改善微循环的药物，减轻细胞的水肿，比如像七叶皂苷钠或者迈之灵。另外，需要肌注一些维生素B1、维生素B12来改善患者疼痛和麻木的症状。第三、可以做局部的理疗、按摩、针灸，都对缓解下肢的疼痛麻木有一定作用。如果用上述方法治疗一个月左右仍然不能缓解，或者症状越来越严重，这时候就需要手术，进行椎间盘的切除和椎间盘神经根的解压术。通过这些方法可以解除对神经的压迫，而使下肢的症状得到缓解。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/29收听(90726)
"腰间盘突出压迫神经导致腿麻，可采取保守或手术的方式进行治疗，间盘位于椎体和椎体之间，在退变、劳累、外伤等因素影响下可向后突出压迫椎管内的神经或神经根，产生神经支配区域疼痛、麻木的症状，一般需要进行CT核磁共振进行判断。如果间盘突出较轻，临床症状也较轻时，可采取保守的方式，如理疗、热敷、烤电、针灸、锻炼、口服或外用药物等方法进行治疗。如果突出较重或者保守治疗无效，则建议患者采取手术的方式将间盘摘除，进行椎间融合、固定，解除对神经的压迫，稳定椎体的结构。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/13收听(34216)
"腰椎间盘突出压迫的腿疼腿麻可以从以下四个方面进行治疗：第一、应用药物治疗，针对腿疼可以用非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林、西乐葆，还可以用弱阿片类的曲马多，以及阿片类的吗啡，后两种药物需要在医生的治疗下应用，因为有一定的成瘾性；针对腿麻的情况可以口服甲钴胺营养神经，其他的一些活血化瘀、消肿止痛的中成药也有很好的作用，比如腰痛宁胶囊、骨筋丸胶囊等。第二、可以应用理疗或卧床休息进行针灸、按摩等，在轻度压迫的时候效果比较好。第三、可以检查清楚，如果压迫比较严重，腿疼、腿麻和挤压髓核、神经根粘连等有明显的关系，或髓核已经脱出，可以微创手术治疗。第四、可以针对腰椎间盘突出的压迫在恢复期进行一定的康复训练，也有助于恢复腿疼、腿麻。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(78402)
"出现腰间盘突出压迫神经引起腿麻的症状，避免腰部的剧烈活动，避免长时间的久坐、弯腰劳作，注意保暖，避免受凉。如果麻木的症状比较严重，卧床休息，给予口服营养神经的药物缓解麻木的症状，比如神经妥乐平、甲钴胺等，可以口服依托考昔、塞来昔布或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物缓解疼痛的症状，也可以采取腰部理疗、热敷、中药熏洗的办法舒筋活血，缓解椎间盘对神经的压迫。如果短期之内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，可能需要积极进行手术治疗，才能彻底的缓解椎间盘突出导致腿麻的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/06收听(70172)
腰椎间盘突出压迫脊神经根，导致坐骨神经痛引起的腿麻，在大多数情况下可以采用保守治疗。保守治疗除... 李明辉│武汉市第五医院 2023/01/26播放(82726)
腰椎间盘突出压迫脊神经根，导致坐骨神经痛引起的腿麻，在大多数情况下可以采用保守治疗。保守治疗除...
李明辉│武汉市第五医院
2023/01/26播放(82726)
腰椎间盘突出，压迫神经引起腿麻，可以通过吃药、贴膏药、做针灸、理疗、带腰托等方式进行保守治疗。... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/17播放(60358)
腰椎间盘突出，压迫神经引起腿麻，可以通过吃药、贴膏药、做针灸、理疗、带腰托等方式进行保守治疗。...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/17播放(60358)
"如果明确诊断有腰椎间盘突出，并且有压迫神经的情况，一般首先建议保守治疗为主，也就是理疗、按摩、牵引为主，可以吃一些活血、消肿、营养神经的药物，必要的时候可以静脉滴注甘露醇药物消肿。如果保守治疗无效，或者是经过反复保守治疗后，总是复发、症状加重等，可以考虑做微创椎间孔镜手术治疗，或者切开椎间盘取出手术治疗，这样可以解除压迫神经的主要原因，达到根治的效果。"
陈皓│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(42444)
"腰椎间盘突出压迫神经的治疗，根据椎间盘突出程度、神经受压情况以及临床患者症状来确定。对于症状比较轻、突出比较小的患者，可以行腰椎旁神经阻滞治疗，对于中度患者可以行椎间盘的射频加臭氧治疗。对于单节段腰椎间盘突出较大，直接压迫神经产生麻木症状的重度患者，可以行椎间孔镜治疗。对于多节段腰椎间盘突出产生临床症状，伴有椎管狭窄间、歇性跛行的患者，可以行外科手术治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(82714)
腰椎间盘突出压迫神经产生腿麻，根据症状的轻重，可以选择保守治疗或者手术治疗。如果症状比较轻，可... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/21播放(46984)
腰椎间盘突出压迫神经产生腿麻，根据症状的轻重，可以选择保守治疗或者手术治疗。如果症状比较轻，可...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/21播放(46984)
"在临床上病人出现腰椎间盘突出症，压迫神经出现了腿麻的表现，这是一种常见的表现。在治疗时多数可以采取保守治疗，需要病人减少腰椎部的负重，应该硬板床平卧。在腰椎部位采用支具给予固定，辅助配合腰部的牵引，也可以进行理疗、烤电、中药熏洗等办法。给予静点甘露醇溶液，以降低椎管内的压力，可以减少对硬膜囊和神经根的刺激，可以缓解临床症状。在口服药方面，可以嘱咐病人口服活血类的药物，可以口服三七粉、大活络丹等，应用神经营养药物，可以口服B族维生素等。"
2019/12/13收听(29464)
腰间盘突出压迫神经导致腿疼腿麻的症状出现，首先，患者要避免腰部的剧烈活动，避免下肢的剧烈活动，卧床休息，可以适当的给予腰部的理疗，或者是外用消炎镇痛的药物缓解症状，以及口服营养神经的药物辅助治疗。如果短期之内腰间盘突出压迫神经导致腿疼、腿麻的症状，没有任何的缓解或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及双下肢的肌电图，明确腰椎间盘突出的严重程度，从而选择合适的治疗方法。可能需要通过手术治疗，才能彻底的缓解由于腰间盘突出压迫神经导致的腿疼、腿麻症状。
2020/09/24收听(27028)
腰间盘突出压迫神经出现腿麻是可以治好的，这种情况常常是由于腰椎间盘突出以后压迫坐骨神经根，导致下肢坐骨神经走行区出现的感觉异常，常见于小腿外侧、足背出现感觉麻木。如果是首次发作而且突出的并不严重，可以通过保守治疗进行相应的处置，比如牵引、按摩、佩戴腰围保护、制动休息，可以采取减轻神经根水肿、消除神经根炎症的治疗，包括口服双氯芬酸、威利坦、根痛平等等也可以口服营养神经的药物，如甲钴胺进行相应的治疗。一般对于轻度的突出和首发的患者效果是非常好的，如果经过CT或者磁共振检查突出非常严重，而且严重的时候会出现髓核掉入椎管内造成压迫，需要进行手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/04收听(77790)
"腰间盘突出压迫腿神经，治疗方法包括保守治疗和手术治疗两类。如果腿疼痛和麻木非常严重，甚至出现脚的活动力量减弱，或者是出现大小便的功能异常，这说明神经根压迫或者是马尾神经压迫非常重，常常需要手术解除神经根的压迫，可以通过传统的开放手术，对椎板进行减压以及椎间盘摘除，或者是现在比较常用微创的方法，经皮椎间孔镜椎间盘摘除手术，解决神经的压迫。如果引起的腿疼和麻木可以耐受，下肢力量没有影响，这种情况可以先保守治疗，保守治疗就是充分的休息，尽量卧床，少下地，不要长时间坐在凳子上。疼痛可以通过口服抗炎镇痛药物和营养神经药物进行缓解，一般经过比较长时间的修复后，比如2个月或3个月的卧床休息后，疼痛就会逐渐的缓解甚至消失。"
2020/09/04收听(46484)
"腰椎间盘突出压迫到坐骨神经可以引起腰腿疼痛，这种情况有以下治疗措施：第一、一定要休息，要绝对卧床，卧床之后减少腰部的活动，这样可以减少腰部肌肉对神经的牵拉而加重疼痛。第二、可以做局部的理疗，局部理疗具有消炎止痛的作用。第三、可以适当的吃点神经阻滞剂或者止痛药，缓解疼痛。如果以上措施使用以后，疼痛仍然非常的严重，并且严重影响到患者的休息和工作，这种情况下考虑手术。手术又分大手术和微创手术两个方面，如果孤立的腰椎间盘突出，而且是单个突出，可以用微创，如果是病腰椎病变广泛，同时椎间盘病变程度不一样，这时候就要考虑大手术，效果更好一点。"
2020/04/22收听(38356)
腰间盘突出是日常生活最常见的疾病，突出压迫神经导致腿疼以后需要做的是：1、尽可能解除... 海涌│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/25播放(73698)
腰间盘突出是日常生活最常见的疾病，突出压迫神经导致腿疼以后需要做的是：1、尽可能解除...
海涌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/25播放(73698)
湖北省中西医结合医院 温暖
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